中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)藥(yao)(yao)性指中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)臨床(chuang)應用過(guo)程中(zhong)(zhong)與(yu)治療(liao)作用相關的(de)(de)性能。由于中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)大都來源(yuan)天然，其所含(han)的(de)(de)化學成(cheng)分具有(you)“多種性”，不同(tong)劑量、不同(tong)配伍時，以及(ji)炮制(zhi)前(qian)后(hou)，中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)的(de)(de)臨床(chuang)作用是不同(tong)的(de)(de)，也就(jiu)是說(shuo)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)具有(you)“多效性”，同(tong)時各醫學流派對藥(yao)(yao)性的(de)(de)見(jian)解也不盡相同(tong)，所以正確認識和運(yun)用藥(yao)(yao)性至關重要。
現就中(zhong)藥(yao)的一藥(yao)“多味”與一藥(yao)“二性(xing)”或“多性(xing)”，淺議如下：
一藥“多味”
一藥“多(duo)味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)”是指(zhi)一味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)中(zhong)(zhong)藥有(you)二種或(huo)多(duo)種味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)。這(zhe)里所(suo)說的(de)(de)(de)(de)一藥，是指(zhi)中(zhong)(zhong)藥處方所(suo)用的(de)(de)(de)(de)某(mou)(mou)一味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)藥，而(er)不是指(zhi)經過炮(pao)制(zhi)后(hou)有(you)多(duo)種味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)某(mou)(mou)一種藥，因為(wei)現今(jin)《中(zhong)(zhong)國(guo)藥典》已將一種藥的(de)(de)(de)(de)不同部位，以(yi)及(ji)炮(pao)制(zhi)品(pin)作為(wei)了(le)不同的(de)(de)(de)(de)藥味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)。一藥多(duo)味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)在《中(zhong)(zhong)國(guo)藥典》或(huo)教材(cai)《中(zhong)(zhong)藥學》中(zhong)(zhong)較(jiao)為(wei)普遍(bian)。如(ru)決(jue)明子有(you)甘(gan)、苦(ku)、咸(xian)三味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)。《本草求真》曰(yue)：“決(jue)明子，除風(feng)散熱。凡人目淚不收，眼痛不止，多(duo)屬風(feng)熱內淫(yin)，以(yi)致血不上行，治當即為(wei)驅逐(zhu)；按此苦(ku)能(neng)泄熱，咸(xian)能(neng)軟堅，甘(gan)能(neng)補血，力薄氣(qi)浮，又能(neng)升(sheng)散風(feng)邪，故(gu)為(wei)治目收淚止痛要藥。并(bing)可作枕以(yi)治頭風(feng)。”再如(ru)香附有(you)辛(xin)、微(wei)(wei)苦(ku)、微(wei)(wei)甘(gan)三味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)。《本草綱目》曰(yue)：“香附之(zhi)氣(qi)平而(er)不寒(han)，香而(er)能(neng)竄。其味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)多(duo)辛(xin)能(neng)散，微(wei)(wei)苦(ku)能(neng)降(jiang)，微(wei)(wei)甘(gan)能(neng)和(he)。散時(shi)氣(qi)寒(han)疫，利三焦，解六郁，消飲食積聚，痰飲痞滿”。一藥多(duo)味(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)主(zhu)要是解決(jue)中(zhong)(zhong)藥的(de)(de)(de)(de)“多(duo)效”問題。
一藥“多性”
一般(ban)認(ren)為，藥(yao)(yao)味可(ke)(ke)相兼，然而(er)一藥(yao)(yao)二(er)氣(qi)（性）或(huo)(huo)多性，則有(you)了爭(zheng)議。比如酒有(you)“性熱(re)(re)(re)(re)質(zhi)寒(han)(han)(han)”說，少(shao)量(liang)飲用(yong)為熱(re)(re)(re)(re)，大量(liang)長期飲用(yong)為寒(han)(han)(han)。關于(yu)“一藥(yao)(yao)二(er)氣(qi)”的明確提法(fa)，首見王好(hao)古。其言：“有(you)一藥(yao)(yao)一氣(qi)，或(huo)(huo)二(er)氣(qi)者。熱(re)(re)(re)(re)者多，寒(han)(han)(han)者少(shao)，寒(han)(han)(han)不(bu)為之(zhi)(zhi)寒(han)(han)(han)；寒(han)(han)(han)者多，熱(re)(re)(re)(re)者少(shao)，熱(re)(re)(re)(re)不(bu)為之(zhi)(zhi)熱(re)(re)(re)(re)。或(huo)(huo)寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)(re)各半而(er)成溫(wen)，或(huo)(huo)溫(wen)多而(er)成熱(re)(re)(re)(re)，或(huo)(huo)涼多而(er)成寒(han)(han)(han)，不(bu)可(ke)(ke)一途而(er)取(qu)也。又(you)或(huo)(huo)寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)(re)各半，晝服之(zhi)(zhi)，則從熱(re)(re)(re)(re)之(zhi)(zhi)屬(shu)而(er)升；夜服之(zhi)(zhi)，則從寒(han)(han)(han)之(zhi)(zhi)屬(shu)而(er)降。至(zhi)于(yu)晴日(ri)則從熱(re)(re)(re)(re)，陰雨(yu)則從寒(han)(han)(han)，所(suo)從求類，變化猶(you)不(bu)一也。”
臨床研究表明，藥(yao)(yao)物的寒熱屬(shu)性與(yu)配伍(wu)、用(yong)藥(yao)(yao)劑量、給藥(yao)(yao)途徑以及(ji)機(ji)體(ti)狀態等(deng)有關，并在(zai)一定的條件下發生變(bian)化。比(bi)如中藥(yao)(yao)普遍存在(zai)雙向調節作用(yong)，這就說明，中藥(yao)(yao)客觀具有“二(er)氣（性）”或“多性”。
一藥之二性或多性與配伍
在(zai)佐制(zhi)配伍中(zhong)(zhong)(zhong)，由于藥物的(de)(de)寒(han)(han)熱(re)偏(pian)性可隨配伍后(hou)其用(yong)量比例(li)(li)及所(suo)治(zhi)病證的(de)(de)不(bu)(bu)同而(er)發生(sheng)變(bian)化。如交(jiao)泰丸中(zhong)(zhong)(zhong)黃(huang)連與(yu)(yu)肉桂的(de)(de)比例(li)(li)是(shi)10∶1時，左金丸中(zhong)(zhong)(zhong)黃(huang)連與(yu)(yu)吳(wu)茱萸(yu)用(yong)量比例(li)(li)是(shi)6∶1時，兩(liang)個處方(fang)(fang)(fang)(fang)均呈寒(han)(han)涼(liang)之性，而(er)肉桂與(yu)(yu)吳(wu)茱萸(yu)的(de)(de)溫(wen)(wen)熱(re)之性則不(bu)(bu)顯。眾所(suo)周(zhou)知的(de)(de)麻黃(huang)杏仁(ren)石(shi)(shi)膏甘草湯治(zhi)療肺熱(re)實喘，大(da)黃(huang)附子湯治(zhi)療寒(han)(han)積便(bian)秘(mi)，前(qian)方(fang)(fang)(fang)(fang)中(zhong)(zhong)(zhong)寒(han)(han)性的(de)(de)石(shi)(shi)膏制(zhi)約麻黃(huang)的(de)(de)溫(wen)(wen)性，而(er)使(shi)處方(fang)(fang)(fang)(fang)偏(pian)寒(han)(han)涼(liang)；后(hou)方(fang)(fang)(fang)(fang)中(zhong)(zhong)(zhong)大(da)黃(huang)的(de)(de)寒(han)(han)性則被附子、麻黃(huang)的(de)(de)溫(wen)(wen)性抑(yi)制(zhi)，而(er)使(shi)大(da)黃(huang)單存瀉下之效(xiao)，即所(suo)謂“去(qu)性存用(yong)”。
一藥之二性或多性與給藥劑量
在一定劑量（常用量）下，中藥主要的“偏性”顯示，次要或相反的偏性被掩蓋而不顯現。隨著劑量增加而逐漸達到“有效濃度”，中藥就表現出新偏性或相反的功效。正如《神農本草經》載丹參性(xing)(xing)“微寒”，即指在治(zhi)療劑量(liang)(liang)下(xia)，其發揮清(qing)心涼血的(de)(de)作用(yong)，治(zhi)療熱病擾心之心神不寧等(deng)熱證；而陶(tao)弘景言其：“時人服多眼赤，故(gu)應性(xing)(xing)熱。”提示兩者觀察丹參藥性(xing)(xing)的(de)(de)角度(du)不同(tong)，亦反映出同(tong)一藥物用(yong)量(liang)(liang)多少不一，其“氣(qi)”可發生(sheng)變化。再如柴(chai)胡，劑量(liang)(liang)較小時，其寒性(xing)(xing)并不明顯，臨床用(yong)以升陽舉陷(xian)、疏肝解郁(yu)；若劑量(liang)(liang)增大，則解表退熱，顯現出寒性(xing)(xing)。可見(jian)同(tong)一藥物，因用(yong)量(liang)(liang)不同(tong)，其藥性(xing)(xing)會發生(sheng)變化。
一藥之二性或多性與給藥途徑、煎藥方法
目前，隨(sui)著(zhu)劑型的(de)多(duo)樣化(hua)，給(gei)(gei)藥(yao)(yao)途徑更加復雜，給(gei)(gei)藥(yao)(yao)途徑不(bu)同(tong)，藥(yao)(yao)性(xing)寒熱(re)(re)也可(ke)能呈現(xian)差異。如(ru)冰片外用，對五官和皮膚熱(re)(re)證之(zhi)(zhi)紅腫癢(yang)痛(tong)，有良(liang)好(hao)的(de)清熱(re)(re)消(xiao)腫、止癢(yang)止痛(tong)作用，由(you)此(ci)觀之(zhi)(zhi)，當有寒涼之(zhi)(zhi)性(xing)；其(qi)內(nei)(nei)服開竅醒神、緩(huan)解(jie)冠(guan)心(xin)病及外傷疼(teng)痛(tong)，偏于溫通走(zou)竄，其(qi)性(xing)又(you)當偏溫。如(ru)枳實內(nei)(nei)服，用以行氣化(hua)痰、除痞散結，其(qi)寒熱(re)(re)效應很不(bu)明顯(xian)。因(yin)承氣諸方用之(zhi)(zhi)，古本草謂其(qi)微寒；但改(gai)用靜脈給(gei)(gei)藥(yao)(yao)，則(ze)強心(xin)升(sheng)壓(ya)，表現(xian)出溫性(xing)的(de)治療效應。煎藥(yao)(yao)方法對藥(yao)(yao)物性(xing)能的(de)影響，最典型的(de)就是(shi)大黃，后下瀉下，久煎可(ke)致便秘。
一藥之二性或多性與機體的狀態
藥物(wu)的(de)作用是以(yi)機(ji)體(ti)的(de)狀態(tai)為(wei)(wei)基礎的(de)，機(ji)體(ti)的(de)狀態(tai)不(bu)(bu)同(tong)(tong)，藥物(wu)的(de)作用不(bu)(bu)同(tong)(tong)，這(zhe)是因為(wei)(wei)藥物(wu)具有(you)多(duo)種效應(ying)，不(bu)(bu)同(tong)(tong)的(de)功(gong)用，可(ke)糾正不(bu)(bu)同(tong)(tong)的(de)病理狀態(tai)，而(er)呈現不(bu)(bu)同(tong)(tong)的(de)治(zhi)療效應(ying)，其(qi)(qi)表(biao)現出來的(de)寒熱(re)藥性也(ye)不(bu)(bu)同(tong)(tong)。即徐靈胎所言：“藥之(zhi)功(gong)用非此(ci)一(yi)端。”如丹參用于熱(re)病邪入(ru)營血，瘡癰紅腫疼(teng)痛，因其(qi)(qi)清熱(re)涼血之(zhi)功(gong)而(er)被確定為(wei)(wei)寒性（至少是微(wei)(wei)寒）；而(er)其(qi)(qi)活血止痛、化瘀生新(xin)之(zhi)功(gong)，對寒凝(ning)瘀滯之(zhi)證亦療效可(ke)靠，且無明顯寒涼之(zhi)偏(pian)性。根(gen)據其(qi)(qi)不(bu)(bu)同(tong)(tong)功(gong)用相應(ying)的(de)寒熱(re)治(zhi)療效應(ying)，藥性可(ke)以(yi)微(wei)(wei)寒，可(ke)以(yi)微(wei)(wei)溫，也(ye)可(ke)以(yi)為(wei)(wei)平(ping)性，即表(biao)現為(wei)(wei)一(yi)物(wu)三“性”。
本文地址://n85e38t.cn/zhongyaochangshi/100532.html.
聲明： 我(wo)們致力于保護(hu)作者(zhe)版權(quan)，注重分(fen)(fen)享，被刊(kan)用文(wen)章(zhang)因(yin)無法核實(shi)真(zhen)實(shi)出處，未能及時與作者(zhe)取得聯(lian)(lian)系(xi)，或有版權(quan)異議(yi)的(de)，請聯(lian)(lian)系(xi)管理員，我(wo)們會立即處理，本站部分(fen)(fen)文(wen)字與圖(tu)片(pian)資源來自于網絡，轉載是出于傳遞(di)更多信息之目的(de),若(ruo)有來源標注錯誤或侵犯了您(nin)的(de)合(he)法權(quan)益，請立即通知我(wo)們(管理員郵箱(xiang)：)，情況屬(shu)實(shi)，我(wo)們會第(di)一(yi)時間予以(yi)刪(shan)除，并同時向(xiang)您(nin)表示歉意,謝(xie)謝(xie)!
上(shang)一篇: 槐(huai)樹皮、枝、根葉、種子及花(hua)均可入藥
