別名 : 安中散
處方 : 半(ban)夏(xia)2兩(湯浸(jin)洗7次(ci),切片,焙干),厚樸4兩(姜制),陳皮6兩(去(qu)(qu)瓤(rang),焙干),甘草2兩(炙焦黃),蒼術6兩(米泔浸(jin)一伏(fu)時,去(qu)(qu)皮,切,焙干)。
制法 : 上銼,慢火炒焦(jiao),為粗散。
功能主治 : 胃虛,寒(han)(han)熱百病,脾寒(han)(han)痰盛,不思飲食。
用法用量 : 每(mei)服(fu)3錢(qian),水1盞(zhan),加(jia)生姜3片(pian),大棗1個,同煎6分,去(qu)滓,食前溫服(fu),日3次。
摘錄 : 《普濟方》卷二(er)十(shi)三(san)引《保(bao)生(sheng)回車論》
二陳湯:陳皮 半夏 茯苓 甘草
平胃散:蒼術 厚樸 陳皮 甘草
二陳湯:燥濕化痰,理氣和中。用治濕痰證。表現為咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞悶,惡心、頭眩心悸。苔白膩。
平胃散:燥濕運脾,行氣和胃。用治濕滯脾胃證。表現為脘腹脹滿,不思飲食,口膩無味,惡心噯氣。苔白厚膩。
簡言(yan)之,二陳湯里有半夏燥濕化痰,是以(yi)(yi)健脾(pi)化痰以(yi)(yi)治(zhi)痰為(wei)主的方(fang)劑。平(ping)胃散里有蒼術、厚樸燥濕行氣以(yi)(yi)治(zhi)濕滯脾(pi)胃,脘腹脹滿為(wei)主的方(fang)劑。
食(shi)積是(shi)指(zhi)小兒乳(ru)食(shi)過量,損傷脾(pi)胃(wei)(wei),使乳(ru)食(shi)停滯于中焦(jiao)脾(pi)胃(wei)(wei),以(yi)不(bu)思乳(ru)食(shi)、食(shi)而不(bu)化、脘(wan)腹脹滿、大(da)便不(bu)調為主要(yao)癥(zheng)狀的病癥(zheng)。食(shi)積往(wang)往(wang)還伴有(you)口臭、口氣大(da)、睡眠不(bu)安、磨牙、不(bu)明原因的哭鬧、手腳(jiao)心(xin)熱等癥(zheng)狀,所謂“胃(wei)(wei)不(bu)和則臥不(bu)安”。
食(shi)積是小兒(er)(er)常見病(bing)證(zheng),多(duo)見于7歲(sui)以內兒(er)(er)童。若(ruo)食(shi)積日(ri)久,會造成小兒(er)(er)營養不(bu)良,影響生長(chang)發育,從(cong)而出現瘦弱、個(ge)子(zi)矮等(deng)。故對食(shi)積的治療勢在必行。中(zhong)醫多(duo)從(cong)消食(shi)化積、行氣導滯、健胃和中(zhong)等(deng)角度治療。
焦三仙
組方: 焦神曲10g、焦山楂10g、焦麥芽10g。
用法: 水(shui)煎30分鐘。內(nei)服(fu)。可(ke)以加適(shi)量(liang)白(bai)糖或冰(bing)糖。
方解: 焦(jiao)山楂偏于(yu)治療肉食(shi)(shi)食(shi)(shi)積,焦(jiao)神曲和焦(jiao)麥(mai)芽偏于(yu)治療面食(shi)(shi)食(shi)(shi)積。
功效: 消食化積。
主治: 兒童吃飯(fan)過多(duo)所(suo)致的食積,癥見厭食、嘔腐吞酸、口臭、口苦、口中異味,腹脹、腹痛、呃逆(ni)、大便(bian)不(bu)調等癥狀。
大麥茶
組方: 焦大麥芽50g。
用法: 大(da)麥(mai)芽炒成(cheng)焦黃。每次取焦大(da)麥(mai)芽5g,開(kai)水(shui)泡,代茶飲。
功效: 行(xing)氣消食、健脾(pi)開胃。
主治: 小兒(er)食(shi)(shi)積,癥見腹脹、腹痛、食(shi)(shi)少、納呆、不欲食(shi)(shi)、口苦(ku)等(deng)。
按語: 本法較(jiao)為平(ping)(ping)和,老少(shao)皆宜。據《本草綱目》記載:大麥(mai)味甘(gan)、性平(ping)(ping),有去食(shi)療脹(zhang)、消積進食(shi)、平(ping)(ping)胃止渴、消暑除(chu)熱、益(yi)(yi)氣調中、寬胸大氣、補虛(xu)劣、壯(zhuang)血脈、益(yi)(yi)顏(yan)色、實五臟、化谷食(shi)之(zhi)功(gong)。
山藥米粥
組方: 懷山藥50 100g、小黃(huang)米50 100g、陳皮10g。
用法: 取(qu)懷山藥、小黃米(mi)、陳(chen)皮,用水洗凈(jing),一起放入(ru)鍋內,加水適量,熬煮成粥(zhou)(zhou)。食(shi)粥(zhou)(zhou)即(ji)可。
功效: 健脾益(yi)氣、行氣化積(ji)。
主治: 脾(pi)胃虛弱導(dao)致的食積。癥(zheng)見腹部脹滿、不易消(xiao)化、吃(chi)飯不香(xiang)、大便往(wang)往(wang)夾雜不消(xiao)化食物,多有(you)容(rong)易疲勞、體重減輕、面黃肌瘦等表現。
丁香陳皮湯
選材: 取丁香6粒、陳皮(pi)6g、肉桂1g、生姜3片。
用法: 加(jia)水適量(liang)(600 700ml),煎(jian)煮20 30分鐘(zhong),熬出來大約300ml水。內服。
功效: 溫胃行(xing)氣、化濕消積(ji)。
主治: 瓜果食(shi)積,癥見夏天(tian)水果吃多以后,出現積食(shi)不消(xiao)、腹脹如鼓、吃飯(fan)不香、體(ti)重減輕、面(mian)黃肌瘦等。
足底貼敷法
藥物: 鐵莧菜(cai)15g、生姜30g、蔥白30g。
選取部位: 足底足心。
用法: 將上藥共搗爛,加入雞(ji)蛋(dan)清拌(ban)勻(yun)。每取(qu)適量,外敷(fu)腳(jiao)底心(xin),外用紗布包住。連續貼敷(fu)1夜,次(ci)日清晨取(qu)下(xia)。每日貼敷(fu)1次(ci),連敷(fu)5 7次(ci)。
功效: 清(qing)熱祛濕、和胃消食。
主治: 小兒食積。
中成藥
小兒化食丸: 針對積食胃(wei)(wei)脹(zhang)(zhang),腸胃(wei)(wei)氣機(ji)不通者。小兒化(hua)食丸中山楂、神曲(qu)、麥芽、三棱(leng)、莪術消食化(hua)滯;牽牛子、大(da)黃瀉火通便;檳榔(lang)行(xing)氣除脹(zhang)(zhang)。全方共奏消食化(hua)滯,瀉火通便之(zhi)效。比較(jiao)適合兒童食積出現腹脹(zhang)(zhang)、惡心(xin)嘔吐、煩躁(zao)口渴、大(da)便不通的情況。
保和丸: 食(shi)積化(hua)熱時服用。保和丸中有山楂、神曲、萊菔(fu)子、連翹、法(fa)半夏、陳皮,可以消食(shi)化(hua)積,清熱散結,比較適合治療食(shi)積化(hua)熱,癥(zheng)見食(shi)積不化(hua)、口(kou)苦(ku)口(kou)臭、口(kou)氣(qi)大、口(kou)腔(qiang)潰瘍(yang)、睡眠不安的情況(kuang)。
大山楂丸: 各種食積均適用。大(da)山楂(zha)丸(wan)主要成分是山楂(zha)、麥(mai)芽、神曲。適合剛(gang)吃(chi)過(guo)食物,食積不(bu)化(hua)的情況。且大(da)山楂(zha)丸(wan)的味道酸甜(tian),兒童比較樂于(yu)接(jie)受。
平胃散: 消瓜(gua)果(guo)食積。夏日吃瓜(gua)果(guo)過多可(ke)致瓜(gua)果(guo)食積,癥見納呆、腹脹(zhang)、無食欲、苔白略膩等,可(ke)用平胃散。
日常注意
1.日常飲食(shi)宜(yi)(yi)五谷雜糧、蔬菜瓜果、清(qing)淡飲食(shi)為主,肉(rou)食(shi)、魚蝦為輔。因為有(you)句俗話叫“魚生(sheng)火(huo),肉(rou)生(sheng)痰,蘿卜白菜保平安”。同(tong)時還要避(bi)免暴(bao)食(shi)暴(bao)飲,每次的(de)飯(fan)量(liang)宜(yi)(yi)適量(liang),保持穩定。
2.多吃能夠消(xiao)食化積的食物,如(ru)山楂、焦神(shen)曲、焦麥芽、雞內金、谷芽、蓮(lian)子(zi)、山藥、白(bai)蘿卜、鮮橘皮、茶葉、薄荷(he)葉等。
3.天氣暖和時,飯(fan)后(hou)宜帶著(zhu)兒童溫和地散步(bu)半小時到一小時。每日適當(dang)活(huo)動,可以促進(jin)氣血流(liu)通,中醫(yi)認為(wei),脾主四(si)肢,氣血流(liu)通就(jiu)是(shi)補。故多活(huo)動能健脾、助消化、通經絡(luo)氣血。
《壽(shou)世保元》曰(yue):“食后常(chang)以手摩腹(fu)數百遍,仰面呵(he)氣數百口,趑趄緩行(xing)數百步(bu),謂之(zhi)消化(hua)。”
《千金(jin)方》也說(shuo):“平日點心(xin)飯訖,即自(zi)以熱手摩(mo)腹,出門庭行五六(liu)十步(bu),消息之……
中(zhong)食后(hou),還(huan)(huan)以熱手(shou)摩腹,行一二百步(bu),緩緩行,勿令(ling)氣急(ji),行訖,還(huan)(huan)床(chuang)偃臥,四展手(shou)足(zu)勿睡,傾(qing)之氣定。”
在介(jie)紹這(zhe)兩個藥之前先跟大家介(jie)紹一下(xia)兩個方(fang)劑:二陳湯(tang)、平(ping)胃散。
1、二陳湯是半夏、橘紅、白茯苓、甘草四味中藥組成。具有燥濕化痰,理氣和中之功效。主治濕痰證。咳嗽痰多,色白易咯,惡心嘔吐,胸膈痞悶,肢體困重,或頭眩心悸,舌苔白滑或膩,脈滑。臨床常用于治療 慢性支氣管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神經性嘔吐 等癥。
2、平胃散由蒼術、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗組成,有燥濕健脾,消脹散滿的作用。主要用于脾土不運,濕濁困中所致的胸腹脹滿,口淡不渴,不思飲食,或有惡心嘔吐,大便溏瀉,困倦嗜睡,舌淡白,苔厚膩等癥。臨床常用于 慢性胃炎、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良 等癥
說完這兩個方劑,再來說一下 香砂養胃丸,這個藥就是由二陳湯、平胃散減去蒼術加上木香、砂仁、白術、醋香附、枳實(炒)、豆蔻(去殼)、姜厚樸、廣藿香組成的 。
香砂養胃(wei)丸由木(mu)香、砂仁、白(bai)術(shu)、陳皮、茯苓、半夏(制)、醋香附(fu)、枳實(shi)(炒)、豆蔻(去殼)、姜厚(hou)樸、廣藿香、甘草、生姜、大棗組成。具有溫(wen)中和胃(wei)的(de)功效(xiao)。用于胃(wei)陽不(bu)(bu)足、濕(shi)凝氣滯所致的(de)胃(wei)痛(tong)、痞(pi)滿,癥(zheng)見胃(wei)痛(tong)隱隱、脘悶不(bu)(bu)舒、嘔(ou)吐酸水、嘈雜不(bu)(bu)適、不(bu)(bu)思飲食、四(si)肢倦怠等癥(zheng)。
下面介(jie)紹(shao)一下香砂養胃丸各種組成中(zhong)藥的(de)功效
1、木香:行(xing)氣、止痛、和胃(wei)、健(jian)脾、助消化(hua)
2、砂仁:化濕(shi)開胃、溫脾止瀉、理氣(qi)安胎(tai)
3、白(bai)術:益氣健脾、燥濕利水(shui)、止汗、安胎
4、陳皮:理氣健(jian)脾(pi),燥濕化(hua)痰(tan)
5、茯苓:利水消腫、健脾止瀉、補益心脾、寧心安神(shen)
6、半夏(xia)(制):燥濕化痰、降逆止嘔、消(xiao)痞散(san)結
7、醋香(xiang)附:疏(shu)肝解郁,理氣寬中,調經止痛(tong)
8、枳實(炒):破氣消積,化痰除(chu)痞(pi)
9、豆蔻(去殼):化濕(shi)行氣(qi)、溫(wen)中止嘔(ou)、開胃(wei)消(xiao)食
10、姜厚樸:溫中(zhong)下(xia)氣,燥濕化(hua)痰.
11、廣藿香(xiang):芳(fang)香(xiang)化濕,和中止嘔、發表解暑
12、甘(gan)草:補氣健脾、祛(qu)痰止(zhi)咳、緩急(ji)止(zhi)痛、清熱解毒、調和藥性
13、生姜:發汗解表、溫(wen)中止(zhi)(zhi)嘔、溫(wen)肺(fei)止(zhi)(zhi)咳、解毒
14、大棗:補中(zhong)益氣(qi)、養血安(an)神、緩和藥性
由14味中藥組(zu)成的(de)(de)香(xiang)砂養胃(wei)丸,其中的(de)(de)7味就(jiu)明確的(de)(de)說出有(you)(you)燥(zao)濕(shi)(shi)(shi)、化濕(shi)(shi)(shi)的(de)(de)功效,而其它沒有(you)(you)說明的(de)(de)藥都分(fen)別具有(you)(you)補氣(qi)、行氣(qi)、健(jian)脾的(de)(de)作用,能行氣(qi)健(jian)脾就(jiu)能化濕(shi)(shi)(shi)。大家應該都或多或少聽(ting)說過脾虛(xu)生濕(shi)(shi)(shi)這個詞,中醫(yi)說胃(wei)喜(xi)潤,脾喜(xi)燥(zao),如果胃(wei)陽(yang)不(bu)足,不(bu)能溫(wen)化水(shui)濕(shi)(shi)(shi),水(shui)濕(shi)(shi)(shi)內(nei)聚成多,就(jiu)特別容(rong)易影響喜(xi)歡干(gan)燥(zao)環境(jing)的(de)(de)脾臟(zang)的(de)(de)正常(chang)運(yun)轉,如果脾運(yun)失常(chang),又會加劇濕(shi)(shi)(shi)氣(qi)內(nei)聚,濕(shi)(shi)(shi)氣(qi)過多就(jiu)容(rong)易導致脘悶不(bu)舒、嘔吐酸水(shui)、嘈(cao)雜(za)不(bu)適(shi)、不(bu)思飲食、四肢倦(juan)怠等癥狀的(de)(de)發生。
特別是嘔吐酸水,這個癥狀就比較明顯,也就是我說的香砂養胃丸跟香砂平胃丸的關鍵區別點。 有一部分人因為濕氣過重容易出現頭暈目眩這個癥狀,濕屬陰邪,寒濕過重就容易導致水濕上逆蒙閉清竅,從而出現頭眩目眩的癥狀,頭暈目眩跟西醫的 梅尼埃病 比較相似,所以香砂養胃丸也可以治療 梅尼埃病。
臨床上香砂養胃丸對 反流性食道炎、慢性胃炎、胃潰瘍、梅尼埃病、神經性嘔吐 等病癥屬于胃陽(yang)不(bu)足、濕凝氣(qi)滯體質的(de)(de)(de)患者是有不(bu)錯的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)作用的(de)(de)(de)。
香砂平胃丸由蒼術、陳皮、厚樸(姜制)、甘草組成。用于胃脘脹痛。說明書是這樣說的,太過于簡單,以至于很多人不知道怎么用這個藥,在此跟大家詳細說明白就知道怎么用了。此藥就是由 平胃散 加上砂仁、木香而組成的。那么 平胃散用于治療的慢性胃炎、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良 等癥香砂平胃丸(wan)也可(ke)以治療。
香(xiang)砂(sha)平胃(wei)(wei)丸(wan)能燥濕健脾(pi)(pi),消脹除(chu)滿(man)。用于脾(pi)(pi)土不(bu)運,濕濁困中(zhong)所致的(de)胸腹脹滿(man),口淡(dan)不(bu)渴(ke),不(bu)思飲食,或(huo)有惡心嘔吐,大便溏瀉,困倦嗜睡,舌淡(dan)白,苔(tai)厚膩等癥。功效(xiao)作用跟香(xiang)砂(sha)養胃(wei)(wei)丸(wan)很相似,方中(zhong)的(de)蒼(cang)術燥濕健脾(pi)(pi)為君藥(yao),厚樸除(chu)濕散(san)滿(man)為臣(chen)藥(yao),陳皮理氣化痰為佐藥(yao),甘(gan)草(cao)、生(sheng)姜、大棗調和脾(pi)(pi)胃(wei)(wei)為使藥(yao)。只(zhi)要屬于所謂脾(pi)(pi)胃(wei)(wei)濕滯,表現為胸腹脹滿(man)、口淡(dan)食少、舌苔(tai)白厚而膩主癥的(de),都(dou)可用香(xiang)砂(sha)平胃(wei)(wei)丸(wan)來(lai)治(zhi)療(liao),此方在古代有“治(zhi)脾(pi)(pi)圣藥(yao)”之美譽。后世的(de)許多(duo)健胃(wei)(wei)方劑,都(dou)是(shi)從此方演(yan)變(bian)而來(lai)的(de)。
香(xiang)(xiang)砂(sha)養胃(wei)(wei)丸跟香(xiang)(xiang)砂(sha)平(ping)胃(wei)(wei)丸都可以應用(yong)于脾土不運(yun),濕濁困中(zhong)所致的(de)(de)(de)胸(xiong)腹脹滿,口(kou)淡不渴,不思飲食(shi),或有惡心嘔(ou)吐,大便(bian)溏(tang)瀉,困倦嗜(shi)睡,舌淡白,苔(tai)厚膩等癥,但是(shi)香(xiang)(xiang)砂(sha)養胃(wei)(wei)丸對水濕內(nei)停所致的(de)(de)(de)各種癥狀的(de)(de)(de)重癥更加適宜,特(te)別(bie)(bie)是(shi)水濕內(nei)停嚴重時(shi)胃(wei)(wei)氣上(shang)逆,嘔(ou)吐酸水這些(xie)癥狀就特(te)別(bie)(bie)明顯,反流性食(shi)管(guan)炎(yan)的(de)(de)(de)這些(xie)特(te)征就比較明顯,此時(shi)選擇香(xiang)(xiang)砂(sha)養胃(wei)(wei)丸效果就會更好。
說(shuo)到此,大家(jia)也許多(duo)少(shao)了解了這(zhe)兩個藥的共同點和不同了,認識這(zhe)些(xie)異同對你(ni)選購這(zhe)些(xie)藥多(duo)少(shao)會有些(xie)幫助的,你(ni)說(shuo)呢?
注意事項
屬(shu)于氣血兩虛、脾虛無(wu)濕或(huo)陰虛內熱、實(shi)熱內盛體質的人都是不能(neng)用香砂養胃丸(wan)、香砂平胃丸(wan)治療胃腸(chang)疾病(bing)的,這(zhe)點大家要(yao)謹記(ji)。
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