4.黃連阿膠(張仲(zhong)景)熱傷少陰①。
(《傷寒論》)
【歌訣】
黃(huang)連(lian)阿(a)膠雞子黃(huang)芍藥黃(huang)芩合(he)自良
更有駐(zhu)車歸醋用連膠姜炭痢陰傷
【詞解】①少(shao)(shao)陰(yin):即(ji)足少(shao)(shao)陰(yin)腎。腎陰(yin)為(wei)熱邪所傷而(er)致虧虛。
【組成】黃(huang)連四兩(l2g)阿膠(jiao)三兩(9g)雞子黃(huang)二枚 芍(shao)藥二兩(6g) 黃(huang)芩(qin)二兩(6g)
【用法】上五味(wei)藥,宜先煎黃(huang)連、黃(huang)芩、芍藥,然后去滓(zi),放入阿膠(jiao)烊(yang)化(hua)盡,再(zai)放雞子黃(huang),攪(jiao)令相得。
【功用】滋腎陰,清(qing)心火。
【主(zhu)治】熱傷(shang)腎陰(yin),心火偏盛。癥見心煩,失眠,舌紅絳(jiang),苔黃,脈細數等。
【分(fen)析(xi)】腎陰不足,心(xin)火(huo)(huo)亢盛均為(wei)(wei)本方的主證。故方中用阿膠滋陰養血;黃(huang)連直(zhi)瀉(xie)心(xin)火(huo)(huo),共為(wei)(wei)君藥。芍藥、雞(ji)子黃(huang)助膠滋陰補血;黃(huang)芩助黃(huang)連瀉(xie)火(huo)(huo)除煩(fan),共為(wei)(wei)臣藥。五(wu)藥相合,有滋陰補血,瀉(xie)火(huo)(huo)除煩(fan)之效。
【附(fu)方(fang)】駐車丸(wan)(《備急千金要方(fang)》) 黃連六兩(liang)(í80g)干姜二兩(liang)(60g) 當(dang)歸 阿(a)膠各三兩(liang)(各90g)
用法:除(chu)阿(a)膠外均研成(cheng)細末(mo),再用醋八合(he)(適量)烊化阿(a)膠,與(yu)藥末(mo)和勻作(zuo)丸(wan)(wan),如(ru)大豆許,每服三十丸(wan)(wan)(6一9g),米湯(tang)或一溫一 開水送下(xia)。
功用:寒熱(re)并調,養(yang)陰補血。
主治:冷痢(li)腸滑(hua),下痢(li)膿血,日夜(ye)無節,痢(li)久(jiu)傷陰。
按:方中當歸、阿膠滋陰養血(xue);黃連清(qing)熱(re)而堅腸;干姜適。
中醫良方每當什么情況發生時,你會意識(shi)到自己(ji)有初老癥呢?
是皮膚不再光亮?
是睡了(le)一夜仍覺疲(pi)乏?
還(huan)是說過的事(shi)情,總愛容易(yi)忘記?
是情緒難以控制?
是沒來由的心煩?
還(huan)是(shi)忽然的一(yi)陣陣汗出?
現代人生活壓力大,工(gong)作節奏快,疾病譜(pu)也在隨著(zhu)這樣的節奏悄(qiao)悄(qiao)的發生著(zhu)變(bian)化(hua)。似乎卵巢早衰,更年期提(ti)前,這樣的詞語也變(bian)得不(bu)再陌(mo)生。現代科學(xue)技術的發展,不(bu)知不(bu)覺中拉長(chang)了(le)人類的生命長(chang)度,那我們(men)怎樣才(cai)能降(jiang)低它變(bian)老(lao)的速度呢?
賈寶玉說:“女人是水做的。”
補足水分,也許就是對抗衰老的一大法門。那應該如何補水呢?
首先,要生成水液臟器充盛,那就(jiu)滋補腎水;再來,就(jiu)是要減少(shao)消耗水液的(de)因素:那就(jiu)降心(xin)火,舒肝氣。
若要滋補腎水,我們能想到的有熟地黃、阿膠;
若要降心火,可以選擇黃連、黃芩,還有寧心安神的茯苓;
若要柔肝氣,可以有白芍。
按照這個思路思考下來,一首醫圣張仲景《傷寒論》中的經典名方——黃連阿膠湯,就呼之欲出了。
“少陰病得之二三日以上,心中煩不得臥者,黃連阿膠湯主之。”
——張仲景《傷寒論》
此方僅(jin)五味(wei)藥物組成,具有滋陰降火,養(yang)心安神的確切(qie)療效。臨(lin)床中(zhong)(zhong)加減化裁(cai)可(ke)以(yi)治療更年(nian)期出現的失眠(mian)、心煩、烘熱汗出,卵巢早(zao)衰,反復發作的口腔潰瘍,流(liu)產術(shu)后陰道出血,老(lao)年(nian)失眠(mian)、健(jian)忘,糖(tang)尿病性功能障礙,中(zhong)(zhong)老(lao)年(nian)陽痿,抑郁等疾病,對(dui)得起醫圣之名(ming),更擔得起“經典”二字。
原方組成:黃連12克、黃芩6克、芍藥6克、阿膠9克、雞子黃(就是雞蛋黃)2枚。
這(zhe)樣簡(jian)單(dan)的(de)藥(yao)味,竟有著如此神奇的(de)療效!
黃連 ,味苦性寒,入(ru)心(xin)經,直折(zhe)心(xin)火;入(ru)胃(wei)經,清降(jiang)胃(wei)熱(re)。
黃芩 ,亦為苦寒之(zhi)劑,可以配合黃連(lian)清熱瀉火(huo)(huo)除煩(fan),又能清熱燥濕,止血(xue)安胎,使得(de)機體火(huo)(huo)熱得(de)解,濕邪得(de)化,躁(zao)動離(li)經之(zhi)血(xue)得(de)復。
阿膠 ,甘平,入肺肝腎(shen)經。為(wei)血(xue)肉(rou)有情(qing)之品,說(shuo)起這味藥的(de)好處,相信大(da)家都能說(shuo)上(shang)好些點,補(bu)血(xue)、止血(xue)、滋補(bu)腎(shen)水,滋養肺陰,總之就(jiu)是一味滋陰補(bu)血(xue)的(de)良藥。
雞子黃 ,性味甘平,為雞之(zhi)胚胎,具有化育之(zhi)功,有戀(lian)陽(yang)之(zhi)能(neng),可使陽(yang)氣不(bu)浮不(bu)越,益精可使陰(yin)水上承以濟心火,可以養心安中,與(yu)阿膠(jiao)相合增強(qiang)滋陰(yin)養血之(zhi)力。
最后,少佐一些 芍藥 ,酸苦微寒。其(qi)屬涼藥(yao),可上(shang)行(xing)助黃(huang)連(lian)、黃(huang)芩清解心(xin)火;其(qi)味酸,又可下行(xing)斂陰(yin)(yin)補血,瀉熱和營(ying),可增強阿膠、雞(ji)子黃(huang)之力。正所謂,泄火而不傷陰(yin)(yin),斂陰(yin)(yin)而不礙邪,說的就是芍(shao)藥(yao)。
病機要點:心火亢盛,腎陰不足
1、失眠
失眠(mian)是黃連阿膠湯的(de)(de)主(zhu)要(yao)適(shi)應證,此方(fang)可廣(guang)泛用于治療心(xin)腎(shen)不交的(de)(de)失眠(mian)之(zhi)癥,此種失眠(mian)多表現為平素心(xin)煩氣燥(zao),口燥(zao)咽干,或兼見口腔潰瘍的(de)(de)心(xin)火盛,腰膝酸軟,男(nan)子遺精,女子月經提前的(de)(de)腎(shen)陰不足(zu)之(zhi)候。
2、經斷前后諸證
月(yue)經淋漓不凈,潮熱汗出,時常口(kou)干口(kou)燥,喝(he)水仍不緩解,時長心悸,倦怠乏力,心煩(fan)氣(qi)燥等癥,舌體瘦舌質紅(hong)。
3、焦慮
黃連阿膠湯中(zhong)以黃連為君(jun)藥,黃連因其清(qing)心安神(shen),燥濕解毒(du)之(zhi)功較強,經(jing)現(xian)代藥理研究多用于治(zhi)療情緒不良的相關疾病,此種焦慮(lv)多表現(xian)為精(jing)神(shen)恍惚,心神(shen)不寧,多疑易驚,喜(xi)怒過極(ji)難以自(zi)控。
4、出血
在《傷(shang)寒論(lun)》的(de)原文中并沒有記錄黃連阿膠湯(tang)能治療失血(xue)證(zheng),但(dan)無論(lun)從黃連阿膠湯(tang)的(de)藥(yao)物組成上(含有止(zhi)血(xue)安胎之(zhi)黃芩,養陰(yin)止(zhi)血(xue)之(zhi)阿膠),還是以方(fang)(fang)(fang)測證(zheng)的(de)角度(du),再或是從少陰(yin)熱化證(zheng)傳遍的(de)規(gui)律來(lai)看,都(dou)可(ke)以推測出(chu)黃連阿膠湯(tang)可(ke)以治療出(chu)血(xue)證(zheng)之(zhi)癥。經方(fang)(fang)(fang)專家黃煌也曾說過“黃連阿膠湯(tang)為古代的(de)除煩止(zhi)血(xue)方(fang)(fang)(fang),適(shi)用于以心煩不得眠(mian)、心下痞、腹(fu)痛、舌紅(hong)、便血(xue)、崩漏為特征的(de)疾病”。
5、口瘡
此種口瘡常反復(fu)發作,多發于唇、頰、舌、齒(chi)齦某些部位,瘡面黃白色,周圍淡紅(hong),疼痛晝輕夜(ye)重,口干,常由心(xin)煩(fan)、失眠(mian)、勞倦(juan)后(hou)誘(you)發。
6、面赤,皮膚干而脫屑
面(mian)部皮損干燥(zao)、脫屑或出現紅斑,多(duo)是因(yin)血(xue)虛風燥(zao),陰(yin)血(xue)損耗無(wu)以濡養而(er)致(zhi)。黃(huang)連阿膠湯(tang)中(zhong)阿膠與雞子(zi)黃(huang),以養血(xue)消風見(jian)長,對(dui)于此種皮損治療效果甚(shen)佳。日本漢方家大冢敬節,曾在其(qi)書《漢方診療三(san)十年》中(zhong)寫道(dao):發疹(zhen)主(zhu)要見(jian)于顏(yan)面(mian),隆起程度低(di)而(er)不(bu)甚(shen)顯著。
用指撫摸,有些粗糙(cao),略帶(dai)赤色(se)且干(gan)燥,很少作癢,有糠狀皮屑脫落(luo),風吹或日(ri)照曬則惡(e)化者(zhe)。用清熱瀉(xie)火,活血祛(qu)瘀,利水(shui)滲濕等劑治療,效果(guo)均不(bu)明顯,唯有養血潤燥的(de)黃連(lian)阿膠(jiao)湯治療效果(guo)最為明顯。
“婦女顏面患皮膚病,此方有良效。約30年前,余妻子為頑固皮膚病而苦惱。其疹稍圓,兩頰中心向外擴展,瘙癢,略赤而干燥,可見小落屑。受強風吹或日光曬,色更赤,瘙癢加劇。投與大柴胡加石膏、大黃牡丹皮湯加苡薏仁桂枝茯苓丸、黃連解毒丸等,治療百余日均不愈反而病情惡化。
因此,經仔細考慮,阿膠、芍藥潤皮膚之干燥,黃連、黃芩解赤熱,故與黃連阿膠湯。用一服赤色消退,一周后癢止,約一個月痊愈。發疹主要見于顏面,隆起低而不甚顯著,以指撫摸,稍稍粗糙。略帶赤色而干燥,很少作癢。以有米糠狀落屑,受風吹或日曬即惡化為目標,其后治愈數例婦女皮膚病。”
——大冢敬節《漢方診療三十年》
如此經典名方,有什么特殊的煎煮方法嗎?
當然,“上五味,以水六升(sheng),先(xian)煮三物,取二升(sheng),去滓(zi),內膠烊盡,小(xiao)冷,內雞子黃,攪令相(xiang)得,溫服七(qi)合,日三服。”
這段話的意思(si)是說,黃連(lian)(lian)阿膠湯的煎(jian)服方法有(you)些(xie)特殊,需(xu)要先(xian)煮黃連(lian)(lian)、黃芩、白芍(shao),煎(jian)湯去(qu)渣,然后將阿膠烊化兌入藥汁中,靜待藥汁變溫(wen)(大(da)約40度(du)左右,不(bu)燙嘴為宜(yi)),最后放入兩顆雞(ji)蛋黃攪拌均勻,溫(wen)服此藥,每(mei)天三(san)頓,連(lian)(lian)喝七天。
文章到這里就結束了嗎?相信你一定會問,“有沒有什么可以替代的中成藥呢?”
這個還真有——坤泰膠囊。
是由(you)國家(jia)藥品(pin)監督管理局2000年正式批準的國家(jia)3類(lei)新藥。2004年10月(yue)被(bei)納入國家(jia)《藥品(pin)目錄》乙類(lei)名錄。 坤泰(tai)膠囊由(you)黃連、白芍、黃芩、阿(a)膠、熟地黃、茯苓組成。
是不是看起來與黃連阿膠湯有些像,似乎又不是完全一樣(yang)。
玄機在這里,黃連阿膠湯共五味藥物組成,我(wo)們(men)可(ke)以(yi)看(kan)成用(yong)雞子黃,兌入(ru)其余四位藥物的湯汁中。
而坤泰膠囊就(jiu)是(shi)由(you)這四位(wei)藥(yao)(yao)物加上茯苓與熟地黃而成。熟地黃,補血(xue)養(yang)陰,填精益髓,為補陰益精,養(yang)血(xue)補虛之要藥(yao)(yao)。茯苓,利(li)水(shui)滲濕(shi),健(jian)脾(pi)寧心,滋養(yang)氣(qi)血(xue)的(de)同時(shi)還可以(yi)消(xiao)除寒(han)熱虛實所致的(de)各種水(shui)腫(zhong)。
所以,在使用方法上, 不僅可以選擇黃連阿膠湯的原方;還可以沖一碗雞蛋黃水來送服坤泰膠囊,這就是經典名方便攜版了。
好了,今天對抗衰老的話題就聊到這里。
分享:羅大倫
阿膠的十五大功效,
1.補血
2.止血
3.
治療婦科疾病
4.
防癌抗癌
5.
清肺潤燥治咳嗽
6.治腹瀉
7.
男性疾病
8.
保胎安胎
9.
滋陰,改善睡眠
10.擴張血管作用
11.
美容養發
12.
防治老年病,延緩衰老
13.
健腦益智
14.
亞健康人群提高免疫力
15.
特殊職業者抵抗幅射
1.用于血虛萎黃,眩暈,心悸等。為補血之佳品。常與熟地黃、當歸、黃芪等補益氣血藥同用。
2.
用于多種出血證。止血作用良好。對出血而兼見陰虛、血虛證者,尤為適宜。治血熱吐衄,配伍蒲黃、生地黃,如《千金翼方》,治吐衄咳唾失血既多,虛倦神怯,配伍人參、白及等,如《痰火點雪》;治肺破嗽血,配伍人參、天冬、北五味子、白及等,如《直指方》阿膠散;治便血如下豆汁,配伍當歸、赤芍等,如阿膠芍藥湯;治先便后血,配伍白芍、黃連等,如《醫林集要》阿膠丸;治沖任不固,崩漏及妊娠下血,配伍生地黃、艾葉等,如膠艾湯。
3.
用于陰虛(xu)證(zheng)(zheng)及燥證(zheng)(zheng)。能(neng)滋陰潤燥。治(zhi)溫燥傷肺,干咳(ke)無(wu)痰,配伍麥冬、杏仁等,如清燥救肺湯(tang),治(zhi)熱病傷陰,虛(xu)煩(fan)不眠(mian),配白芍(shao)、雞子黃(huang)等,如黃(huang)連阿膠湯(tang);治(zhi)熱病傷陰,液涸(he)風動,手足瘈疭,配龜板、牡蠣、白芍(shao)、生地黃(huang)等,如大定(ding)風珠。
不會同時出現。
黃連阿膠湯(tang)、血(xue)府(fu)逐(zhu)瘀湯(tang)、烏梅丸(wan)都是(shi)中醫(yi)方(fang)劑,但它們(men)并(bing)不是(shi)在同一個失(shi)眠(mian)治療(liao)中同時出現的。黃連阿膠湯(tang):出自(zi)(zi)《傷寒論》,主(zhu)要(yao)用(yong)(yong)(yong)于治療(liao)因(yin)(yin)心(xin)腎(shen)不交、心(xin)火旺而導致的失(shi)眠(mian)。血(xue)府(fu)逐(zhu)瘀湯(tang):出自(zi)(zi)《醫(yi)林改錯》,主(zhu)要(yao)用(yong)(yong)(yong)來治療(liao)因(yin)(yin)血(xue)瘀、胸脅滿悶、心(xin)悸、失(shi)眠(mian)等血(xue)瘀型疾病、烏梅丸(wan):出自(zi)(zi)《傷寒論》,主(zhu)要(yao)用(yong)(yong)(yong)于治療(liao)因(yin)(yin)寒熱錯雜(za)、虛實夾雜(za)的失(shi)眠(mian)。雖然(ran)這三種(zhong)方(fang)劑都是(shi)治療(liao)失(shi)眠(mian)的,但它們(men)的適應癥和藥理作用(yong)(yong)(yong)是(shi)不同的,在臨床應用(yong)(yong)(yong)中,需(xu)要(yao)根(gen)據患者的具(ju)體(ti)病情和身(shen)體(ti)狀況進(jin)行選擇和配(pei)伍,中醫(yi)講(jiang)究辯(bian)證施治,常常需(xu)要(yao)根(gen)據患者的體(ti)質和病情加減藥物,因(yin)(yin)此不會同時使用(yong)(yong)(yong)這三種(zhong)方(fang)劑來治療(liao)失(shi)眠(mian)。
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