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2.消燥救肺湯__十四、潤燥之劑

健康生活 2023-09-22 01:22:40

2.消燥救肺(fei)湯(喻嘉言)滋燥清火(huo)。

(《醫門法律》)

【歌訣】

清燥救(jiu)肺參草杷石膏膠杏麥芝麻

經霜收(shou)下干桑葉解郁滋干效可(ke)夸

【組(zu)成】人(ren)參七分(fen)(2g) 甘草(cao)一(yi)(yi)錢(qian)(3g) 枇杷葉—片(3g) 石膏二錢(qian)五分(fen)(7.5g) 阿膠八分(fen)(3g) 杏仁七分(fen)(2g) 麥冬—錢(qian)二分(fen)(4g) 黑(hei)芝麻一(yi)(yi)錢(qian)(3g) 桑葉經霜者三錢(qian)(9g)

【用法】上(shang)9味水(shui)煎熱服。

【功用】清燥潤肺

【主治】一(yi)溫(wen)一(yi) 燥傷肺。癥見頭(tou)痛身熱,干咳無痰(tan),氣逆而(er)(er)喘(chuan),咽(yan)喉(hou)干燥,口渴鼻燥,心煩,胸膈滿悶,舌干少苔,脈虛(xu)大而(er)(er)數(shu)。

【分析】一(yi)(yi)(yi)溫一(yi)(yi)(yi) 燥傷(shang)(shang)肺(fei)為(wei)本方(fang)的主(zhu)證。頭痛,胸膈滿悶為(wei)本方(fang)的次要癥狀(zhuang)。故方(fang)中(zhong)以桑葉(xie)(xie)為(wei)君(jun),清宣(xuan)肺(fei)中(zhong)燥一(yi)(yi)(yi)熱 。石膏助君(jun)清肺(fei)經之(zhi)熱;麥冬(dong)甘寒(han),養(yang)陰(yin)(yin)潤(run)肺(fei),以補燥一(yi)(yi)(yi)熱 所(suo)傷(shang)(shang)之(zhi)陰(yin)(yin)津(jin),共為(wei)臣藥。阿膠、一(yi)(yi)(yi)胡一(yi)(yi)(yi) 麻仁(ren)(即黑芝(zhi)麻)助麥冬(dong)養(yang)陰(yin)(yin)潤(run)肺(fei);杏仁(ren)、枇(pi)杷葉(xie)(xie)降(jiang)泄肺(fei)氣,使(shi)(shi)肺(fei)氣肅降(jiang)有權;因燥一(yi)(yi)(yi)熱 傷(shang)(shang)肺(fei),致氣陰(yin)(yin)兩傷(shang)(shang),又(you)用人參、甘草益氣補中(zhong),使(shi)(shi)土旺金生,肺(fei)氣自(zi)旺。諸藥相伍(wu),使(shi)(shi)燥一(yi)(yi)(yi)熱 得宣(xuan)散,肺(fei)郁(yu)得解除,氣陰(yin)(yin)得恢復,而奏清燥救(jiu)肺(fei)之(zhi)功。

按:本方適用(yong)于一(yi)溫一(yi) 燥傷(shang)肺,氣陰兩傷(shang)之證。若是外(wai)感涼燥,切勿誤用(yong)。

中醫良方

阿膠(jiao)的功用

阿膠
【性味】味甘;性平

【歸經】肝;肺;腎經

【功能主治】補血;止血;滋陰;潤燥。主血虛證;虛勞咯血;吐血;尿血;便血;血痢;妊娠下血;崩漏;陰虛心煩失眠;肺虛澡咳;虛風內動之痙厥抽搐。

【用法用量】內服:烊化兌服,5-10g;炒阿膠可入湯劑或丸、散。滋陰補血多生用,清肺化痰蛤粉炒,止血蒲黃炒。

【注意】脾胃虛弱、消化不良者慎服。

【各家論述】 1.《湯液本草》:阿膠益肺氣,肺虛極損,咳嗽唾膿血,非阿膠不補。仲景豬苓湯用阿膠,滑以利水道。《活人書》四物湯加減例,妊娠下血者加阿膠。

2.(阿膠)久嗽久痢,虛勞失血者宜用。若邪勝初發者,用之強閉其邪而生他證。

3.《本草綱目》:阿膠,大要只是補血與液,故能清肺益陰而治諸證。按陳自明云:補虛用牛皮膠,去風用驢皮膠。成無己云:陰不足者,補之以味,阿膠之甘,以補陰血。楊士瀛云:凡治喘嗽,不論肺虛、肺實,可下可溫,須用阿膠以安肺潤肺,其性和平,為肺經要藥。小兒驚風后瞳人不正者,以阿膠倍人參煎服最良,阿膠育神,人參益氣也。又痢疾多因傷署伏熱而成,阿膠乃大腸之要藥,有熱毒留滯者,則能疏導,無熱毒留滯者,則能平安。數說足以發明阿膠之蘊矣。

4.《本草經疏》:阿膠,主女子下血,腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,胎不安及丈夫少腹痛,虛勞贏瘦,陰氣不足,腳酸不能久立等證,皆由于精血虛,肝腎不足,法當補肝益血。《經》曰:精不足者,補之以味。味者陰也,此藥具補陰之味,俾入二經而得所養,故能療如上諸證也。血虛則肝無以養,益陰補血,故能養肝氣。入肺腎,補不足,故又能益氣,以肺主氣,腎納氣也。今世以之療吐血、衄血、血淋、尿血、腸風下血、血痢、女子血氣痛、血枯、崩中、帶下、胎前產后諸疾,及虛勞咳嗽、肺痿、肺癰膿血雜出等證者,皆取其入肺、入腎,益陰滋水、補血清熱之功也。

5.《本草述》:阿膠,其言化痰,即陰氣潤下,能逐炎上之火所化者,非概治濕滯之痰也。其言治喘,即治炎上之火,屬陰氣不守之喘,非概治風寒之外束,濕滯之上壅者也。其言治血痢,如傷暑熱痢之血,非概治濕盛化熱之痢也。其言治四肢酸痛,乃血涸血污之痛,非概治外淫所傷之痛也。即治吐衄,可徐徐奏功于虛損,而暴熱為患者,或外感抑郁為患者,或怒氣初盛為患者,亦當審用。

6.《神農本草經》:主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀、腰腹痛,四肢酸疼,女子下血。安胎。久服益氣。7.《名醫別錄》:丈夫小腹痛,虛勞贏瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養肝氣。

8.《藥性論》:主堅筋骨,益氣止痢。

9.《千金·食治》:治大風。

10.孟詵:治一切風毒骨節痛,呻吟不止者,消和酒服。

11.《日華子本草》:治一切風,并鼻洪、吐血、腸風、血痢及崩中帶下。

12.《本草綱目》:療吐血、衄血、血淋、尿血,腸風,下痢。女人血痛、血枯、經水不調,無子,崩中,帶下,胎前產后諸疾。男女一切風病,骨節疼痛,水氣浮腫,虛勞咳嗽喘急,肺痿唾膿血,及癰疽腫毒。和血滋陰,除風潤燥,化痰清肺,利小便,調大腸。

13.《本草綱目拾遺》:治內傷腰痛,強力伸筋,添精固腎。

【摘錄】《中華本草》

只要對癥,不分男女老幼皆可服用。但須注意的是脾胃虛弱者,消化不良者不宜服用。陰盛陽虛者慎用。
《本草經疏》:"性粘膩,胃弱作嘔吐者勿服;脾胃虛,食不消者亦忌之。"

《本草匯言》:"胃弱嘔吐有寒痰留飲者當忌之。"

僅供參考,希望對你有所幫助。

⑤《本草備要》:"瀉者忌(ji)用。"

?常(chang)見燥(zao)證論(lun)治

燥為秋天的主氣。燥邪致病的特點主要是燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺,灼傷肺津。因而臨床上多引發咳嗽、咳血、衄血、消渴、痿病諸證,總以清肺涼血,養血潤燥為治療法則。辨證施治可獲良效。
肺燥咳嗽
燥邪犯肺者,咳嗆氣逆,痰少而黏,或帶血絲,口乾,唇鼻干燥,咽癢干痛,或兼身熱、鼻塞等表證。舌淡,苔薄白或黃,質干,邊尖紅,脈弦細數或浮數。陰耗熱灼者,干咳少痰,或痰中帶血,聲音嘶啞,午后顴紅,潮熱盜汗,形體消瘦。舌紅苔少,脈細數。治宜清肺潤燥或滋陰潤肺。方選百合固金湯或清燥救肺湯加減,兼表證選桑杏湯。常用藥物:生地黃、麥冬、百合、貝母、梔子、白芍、玄參、桔梗、沙參、桑葉、杏仁、太子參、甘草。
肺燥出血
以咳血、鼻衄為多,常兼喉癢咳嗽、痰少、口干鼻燥或身熱等癥狀。舌紅少津,苔薄或黃,脈數。治宜清熱潤肺,涼血止血,方選桑杏湯或桑菊飲化裁,酌涼血止血藥。常用藥物:桑葉、梔子、牡丹皮、豆豉、沙參、貝母、杏仁、桔梗、蘆根、白茅根、側柏葉、藕節、甘草。
腸燥便秘
癥見大便秘結,面色無華,煩熱口乾,或有頭暈目眩,心悸。舌淡,或紅而少津,脈細或澀。治宜養血滋陰,潤燥通便,方選《尊生》潤腸丸合增液承氣湯。常用藥物:當歸、生地黃、火麻仁、白芍、桃仁、何首烏、枳殼、玄參、麥冬、瓜蔞仁、大黃。
燥熱消渴
以煩渴多飲,口干舌燥,尿量頻多為主癥。舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪或數。治宜清熱潤肺,生津止渴,方選《丹溪心法》消渴方加味。常用藥物:天花粉、黃連、生地黃、太子參、葛根、麥冬、天冬、知母、藕節、烏梅。
燥熱痿病
病起發熱,突然或漸見肢體痿軟無力,皮膚枯燥,心煩口渴,咳嗆痰少,咽干,小便黃少,大便干燥。舌紅,苔黃,脈細數。治宜清熱潤燥,養肺生津,方選清燥救肺湯加味。常用藥物:太子參、麥冬、生石膏、桑葉、杏仁、火麻仁、枇杷葉、阿膠(烊化)、胡麻仁、山藥、金銀花、甘草。

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