9.秦(qin)艽白術(shu)丸(李東(dong)垣) 血痔(zhi)①便秘。
(《蘭室秘藏》)
【歌訣】
秦艽白術丸(wan)東垣(yuan) 歸(gui)尾桃仁枳實攢②
地榆(yu)澤瀉(xie)皂角子 糊丸血(xue)痔便艱難
仍有蒼術防風(feng)劑 潤血疏風(feng)燥濕安(an)
【詞解】①血(xue)(xue)痔:此指便血(xue)(xue)明(ming)顯(xian)的(de)痔瘡。可分內(nei)痔和(he)外痔二種。
②攢(zan):攢(zan)( cu&agra一ve;n),即聚。
【組成】秦(qin)艽桃仁皂(zao)角子(zi)燒存性(xing)各一(yi)兩(各30克(ke))白術 當歸尾枳實澤瀉各五(wu)錢(各15克(ke))地榆三錢(9克(ke))
【用法】上8味藥(yao)共研(yan)細(xi)末,和桃仁泥研(yan)勻,煎(jian)熟湯打(da)面糊為丸,如芡實大,每次服五十至七(qi)十丸(9一12克),空腹白(bai)開水送下。
【功用】疏(shu)風活(huo)血,潤燥通便,止血。
【主治】血(xue)痔(zhi)、痔(zhi)漏。癥見有膿血(xue),大便燥結,痛不可(ke)忍等。
【分析】血痔(zhi)便(bian)秘為(wei)本方(fang)的主證。多因(yin)濕熱(re)風燥蘊(yun)積(ji)腸(chang)(chang)(chang)胃,氣(qi)血不(bu)和,以致濁氣(qi)瘀(yu)血滯留肛(gang)門所致。血熱(re)腐(fu)敗,則(ze)膿(nong)血不(bu)斷(duan)。方(fang)中(zhong)秦艽散風除濕,兼能利二便(bian),導(dao)濕熱(re)從二便(bian)而去;桃(tao)仁活(huo)(huo)(huo)血祛瘀(yu),又(you)潤(run)腸(chang)(chang)(chang)通(tong)(tong)便(bian),二藥共(gong)(gong)為(wei)君藥。皂(zao)角子潤(run)燥滑腸(chang)(chang)(chang)通(tong)(tong)便(bian);當歸尾(wei)助桃(tao)仁活(huo)(huo)(huo)血祛瘀(yu),潤(run)腸(chang)(chang)(chang)通(tong)(tong)便(bian);地榆(yu)清熱(re)涼血止(zhi)(zhi)血,共(gong)(gong)為(wei)臣藥。白(bai)術健脾燥濕;枳實下(xia)氣(qi)破結,通(tong)(tong)大(da)便(bian),暢氣(qi)機,氣(qi)行則(ze)血行,有助活(huo)(huo)(huo)血祛瘀(yu)消痔(zhi);澤瀉滲利濕熱(re),導(dao)濕熱(re)從小便(bian)去。共(gong)(gong)為(wei)佐(zuo)藥。諸藥相合,共(gong)(gong)奏疏風活(huo)(huo)(huo)血,潤(run)燥通(tong)(tong)便(bian),止(zhi)(zhi)痛(tong)止(zhi)(zhi)血之功。
【附(fu)方(fang)】(1)秦艽蒼術(shu)湯(《蘭室秘藏》)秦艽桃仁皂角(jiao)子各(ge)(ge)一錢(各(ge)(ge)3克(ke)) 蒼術(shu) 防風各(ge)(ge)七分(fen)(各(ge)(ge)2克(ke)) 黃(huang)柏五分(fen)(1.5克(ke)) 當歸尾 澤瀉各(ge)(ge)三分(fen)(各(ge)(ge)1克(ke)) 檳榔一分(fen)(0.3克(ke)) 大黃(huang)少許(0.5克(ke))
用法:上藥(yao)共為粗末,水煎服。
功用(yong):疏風祛(qu)濕,活(huo)血(xue)止痛。
主治:痔(zhi)瘡(chuang)、痔(zhi)漏,大便秘結疼痛。
(2)秦艽防風湯(tang)(《蘭(lan)室秘(mi)藏》)秦艽防風當歸身白(bai)術(shu)各一(yi)錢五分(各4.5克(ke)(ke)(ke)(ke)) 炙(zhi)甘草澤瀉各六分(各ι.8克(ke)(ke)(ke)(ke))黃(huang)柏五分(1.5克(ke)(ke)(ke)(ke)) 大黃(huang) 橘(ju)皮各三(san)分(各1克(ke)(ke)(ke)(ke)) 柴一(yi)胡一(yi) 升麻各二分(各0.6克(ke)(ke)(ke)(ke)) 桃仁30個(6克(ke)(ke)(ke)(ke)) 紅花少許(xu)(3克(ke)(ke)(ke)(ke))
用法:共(gong)為粗末(mo),水煎(jian)服(fu)。
功用:疏風清熱,活血止痛。
主治:痔漏,大便時疼痛。
按:秦(qin)艽(jiao)白術丸、秦(qin)艽(jiao)蒼術湯、秦(qin)艽(jiao)防(fang)風(feng)湯三方(fang)均有疏(shu)風(feng)活(huo)血(xue),清(qing)熱(re)燥濕(shi),通(tong)便(bian)止痛之(zhi)功。皆可治(zhi)痔瘡、痔漏、便(bian)秘、便(bian)時疼痛等證(zheng)。而秦(qin)艽(jiao)蒼術湯為秦(qin)艽(jiao)白術丸除白術、枳實、地榆,加(jia)蒼術、防(fang)風(feng)、黃(huang)柏、大黃(huang)、檳榔,故其(qi)燥濕(shi)清(qing)熱(re)通(tong)便(bian)之(zhi)力較(jiao)強。更適用于(yu)痔漏便(bian)秘濕(shi)熱(re)偏盛者。秦(qin)艽(jiao)防(fang)風(feng)
湯為秦艽白術丸除(chu)皂(zao)角子、枳實、地榆(yu),加(jia)防風、升麻、柴一(yi)胡一(yi) 、陳(chen)皮、大(da)黃(huang)、黃(huang)柏(bo)、紅花、炙甘草而成,故其清(qing)熱行氣活血作用較(jiao)強。
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