5.少腹逐瘀湯(王清任)少腹瘀血
(《醫林改錯》)
【歌訣】
少腹逐瘀芎炮姜 元一(yi)胡一(yi) 靈脂芍回香
蒲黃肉桂當沒藥 調經止(zhi)痛是良方
【組成(cheng)】川芎—錢(qian)(qian)(3克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke))炮姜二分(3)元一(yi)胡一(yi) —錢(qian)(qian)(3克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke))炒(chao)五靈脂(zhi)二錢(qian)(qian)(6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)) 赤芍二錢(qian)(qian)(6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)) 小茴香七(qi)粒(li)(1.5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)) 蒲黃三錢(qian)(qian)(9克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke))肉桂一(yi)錢(qian)(qian)(3克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke))當歸三錢(qian)(qian)(9克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke))沒藥一(yi)錢(qian)(qian)(克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke))
【用法】上10味藥,水煎服(fu)。
【功用(yong)】活血祛瘀,一溫一 經(jing)止痛(tong)。
【主治】少(shao)腹瘀(yu)血積塊(kuai)(kuai)疼痛(tong)或不(bu)痛(tong),或痛(tong)而(er)無積塊(kuai)(kuai),或少(shao)腹脹滿(man),或經(jing)(jing)期腰疫少(shao)腹脹,或月(yue)經(jing)(jing)一月(yue)見三、五次,經(jing)(jing)色或紫或黑,或有瘀(yu)塊(kuai)(kuai),或崩(beng)漏(lou)兼少(shao)腹疼痛(tong)等。
【分析】少腹(fu)瘀(yu)血(xue)(xue)為本方的主證。少腹(fu)氣滯有(you)寒(han)為本方的兼證。故(gu)方中用(yong)五靈脂(zhi)、蒲黃以(yi)活血(xue)(xue)祛瘀(yu),止(zhi)痛止(zhi)血(xue)(xue)(瘀(yu)血(xue)(xue)不(bu)去,可(ke)出血(xue)(xue)不(bu)止(zhi))為君(jun)藥(yao)。川(chuan)芎、赤芍、沒藥(yao)、元一(yi)胡(hu)一(yi) 、當歸助君(jun)活血(xue)(xue)祛瘀(yu)止(zhi)痛。當歸又補血(xue)(xue),與祛瘀(yu)藥(yao)合用(yong),使瘀(yu)血(xue)(xue)去而不(bu)傷好(hao)血(xue)(xue),共為臣藥(yao)。因(yin)少腹(fu)有(you)寒(han),血(xue)(xue)得一(yi)溫(wen)一(yi) 則行,故(gu)又佐小茴香散寒(han)理氣;肉桂、炮(pao)姜一(yi)溫(wen)一(yi) 經散寒(han),以(yi)行瘀(yu)止(zhi)血(xue)(xue)。諸藥(yao)相合,共奏活血(xue)(xue)祛瘀(yu),一(yi)溫(wen)一(yi) 經止(zhi)痛之功。
按:方歌云:“調經止痛是(shi)良方”,此月經不調是(shi)指少腹有瘀血偏寒的痛經、崩漏者(zhe)服用本方有良效。
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