6.四磨①湯（嚴(yan)用(yong)和） 七情氣逆。
（《濟生才》）
【歌訣】
四磨亦治(zhi)七情侵(qin) 人(ren)參(can)烏藥及(ji)檳沉
濃磨煎服(fu)調逆氣 實者②枳殼易(yi)人參(can)
去參加入(ru)木香枳 五磨飲子白酒斟
【詞解】①四磨:方(fang)中四味藥非(fei)久(jiu)(jiu)煎不能出性。但煎煮(zhu)過久(jiu)(jiu),又會使芳(fang)香的(de)氣味散失而療效(xiao)減弱,因(yin)此采(cai)取四味藥先磨濃汁再(zai)和(he)水煎沸的(de)方(fang)法,故名四磨湯。
②實(shi)者:指(zhi)身體壯實(shi)人。
【組成】人參 烏藥檳榔(lang)沉(chen)香各等分。(各3克)
【用法】四(si)藥磨(mo)濃汁(zhi)后和水(shui)煎三四(si)沸(fei),一溫一 服(fu)。
【功用】行氣疏肝,降逆寬胸,兼(jian)益(yi)氣。
【主(zhu)治(zhi)】七情(qing)所傷,肝氣郁結(jie),氣逆不(bu)降。癥(zheng)見胸(xiong)膈(ge)煩悶,上氣喘急,心下(xia)痞滿(man),不(bu)思飲食等。
【分析】肝氣(qi)(qi)郁結,氣(qi)(qi)逆(ni)(ni)不降(jiang)為(wei)本方的主證。病人一體(ti) 弱氣(qi)(qi)虛(xu)為(wei)本方兼證。故方中烏(wu)藥(yao)行(xing)氣(qi)(qi)疏(shu)肝解郁,為(wei)君藥(yao)。沉香(xiang)順氣(qi)(qi)降(jiang)逆(ni)(ni)以平(ping)喘(chuan);檳(bin)(bin)榔行(xing)氣(qi)(qi)化(hua)滯以除滿。沉香(xiang)、檳(bin)(bin)榔都能(neng)降(jiang)氣(qi)(qi),配(pei)合君藥(yao)調逆(ni)(ni)氣(qi)(qi),共為(wei)臣藥(yao)。又恐三(san)藥(yao)耗損(sun)正氣(qi)(qi),又佐以人參益氣(qi)(qi)扶正,使郁結散(san)而正氣(qi)(qi)不傷(shang)。
按(an):本方是以行(xing)氣(qi)降逆(ni)為主,兼以益氣(qi)扶正(zheng),是邪正(zheng)兼顧,治(zhi)療七情所傷,肝氣(qi)郁結,橫犯上逆(ni)諸(zhu)證。若(ruo)為體(ti)實(shi)氣(qi)足的人,可不(bu)用(yong)人參而用(yong)枳(zhi)殼,以加(jia)強行(xing)氣(qi)降逆(ni)之功。此即方歌所言“實(shi)者枳(zhi)殼易人參”。
【附(fu)方(fang)(fang)】五磨(mo)飲子（《醫便》）即(ji)本方(fang)(fang)去人參,加木香、枳實各(ge)等分(fen)(3克), 用白酒磨(mo)汁服。
功用:行氣降逆。
主(zhu)治:大(da)怒暴厥（即因大(da)怒而致氣閉假死(si)的“氣厥證” ）,或七情郁結等(deng)。癥見心腹脹痛(tong),或走注攻痛(tong)。
按(an):本方與四磨(mo)(mo)湯均能行(xing)氣(qi)(qi)降逆,主治(zhi)氣(qi)(qi)滯(zhi)氣(qi)(qi)逆證。但四磨(mo)(mo)湯有人(ren)參益(yi)氣(qi)(qi)扶(fu)正(zheng),兼顧其虛。本方全用行(xing)氣(qi)(qi)破結之品(pin),力猛勢峻,故僅適于體壯(zhuang)氣(qi)(qi)實而氣(qi)(qi)結較甚之證。
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