孫×× 男 27歲
[主證]咳喘已4年余，現證加重已有3日，喘息氣憋，張口抬肩，咳吐白痰，量多難出，每咳大便欲下，小便頻數，舌苔白微黃膩，脈沉細稍弦數。
[辨證]肺腎兩虛，納氣無權。
[治則]補益肺腎，肅降納氣。
[方藥]生黃芪30克 姜半夏9克 炒蘇子9克 山萸肉12克 懷山藥30克 生赭石面（先下）30克 生龍骨牡蠣（先下）各30克
按：本方為張錫純氏鎮攝湯加減。方中生芪能補脾肺之氣，又有升氣之功；半夏溫化濕痰且有降逆之用；山萸肉補肝腎，其氣味酸性溫，可以收斂元氣；生山藥補脾肺善能固腎，寧嗽定喘；生赭石面性涼，其質重墜，能鎮逆氣，降痰涎。再加炒蘇子降氣下痰，生龍牡潛鎮固澀。方藥8味，補澀鎮逆，使肺氣得以下降于腎，故效顯著。
服藥2劑咳喘大差，但又增少量黃痰，喘重時胃脘堵悶，此有化熱之勢。按上方加生白芍18克，枯黃芩9克，又服3劑以后咳喘明顯見輕，氣憋喘急之象已消。
白芍為毛茛科，芍藥屬，根供藥用，苦酸微寒，有柔肝止痛、養血斂陰之功能，殊不知有治肺急脹逆喘咳之作用。因此證已出現黃痰，故加白芍斂陰和陽，枯黃芩瀉肺降火，故咳喘明顯好轉。如見脈促胸滿之證，白芍當為忌用。
——本文摘自《臨證治驗錄》
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