【組成】麻黃7克，石膏20?100克，大棗(zao)5克，甘草2.5克，生姜5.5克，白(bai)術(shu)5克。煎法、用法同上。
【癥狀(zhuang)表現】原文(wen)：里水者(zhe)，一身面目黃(huang)腫，其脈沉(chen)，小便(bian)不利，故令病水。假令小便(bian)自利，此亡津(jin)液，故令渴，越婢加術湯主(zhu)之(zhi)。又甘草麻黃(huang)湯亦主(zhu)之(zhi)。
按(an)：《金匱要略輯義(yi)》甚贊程說，越婢加(jia)術湯(tang)當在故令(ling)病(bing)水(shui)(shui)(shui)之(zhi)下。里水(shui)(shui)(shui)亦皮(pi)水(shui)(shui)(shui)之(zhi)訛(e)，黃(huang)(huang)(huang)腫乃洪腫之(zhi)訛(e)，又云，皮(pi)水(shui)(shui)(shui)，水(shui)(shui)(shui)氣壅遏于(yu)皮(pi)膚之(zhi)間，用麻黃(huang)(huang)(huang)而發之(zhi)，則氣行水(shui)(shui)(shui)利(li)而脈道開，沉(chen)乃為浮(fu)，此等之(zhi)義(yi)，身親試驗。湯(tang)本(ben)氏則謂里水(shui)(shui)(shui)為之(zhi)誤，黃(huang)(huang)(huang)腫之(zhi)黃(huang)(huang)(huang)，非黃(huang)(huang)(huang)疸色意，謂微帶黃(huang)(huang)(huang)色也。考風水(shui)(shui)(shui)應有(you)(you)(you)汗惡(e)風，皮(pi)水(shui)(shui)(shui)應無(wu)汗不惡(e)風，此方(fang)為越婢湯(tang)之(zhi)加(jia)方(fang)，應有(you)(you)(you)自汗出及惡(e)風之(zhi)證，湯(tang)本(ben)氏之(zhi)說是矣。然皮(pi)水(shui)(shui)(shui)之(zhi)癥，亦有(you)(you)(you)適用本(ben)方(fang)者，至于(yu)腫之(zhi)為洪為黃(huang)(huang)(huang)兩說，在臨(lin)床(chuang)上各有(you)(you)(you)此見證，可(ke)共存之(zhi)也。
【立方(fang)意義(yi)】越婢湯中加入(ru)一味溫性(xing)之(zhi)(zhi)術，以逐水(shui)利尿(niao)，而(er)不嫌熱者(zhe)，系因方(fang)內有(you)(you)寒性(xing)之(zhi)(zhi)石膏，能減少術之(zhi)(zhi)溫性(xing)有(you)(you)余也(ye)，再(zai)配(pei)合麻(ma)黃、姜、棗(zao)、甘(gan)草(cao)，不但(dan)加強利尿(niao)逐水(shui)，且有(you)(you)健胃解熱之(zhi)(zhi)功。
【治療范圍】以風水浮腫，小便不利，身無大熱，自汗（或無汗），脈沉為(wei)主。
【諸家(jia)經(jing)驗(yan)談】《千金(jin)方》：越(yue)婢湯(tang)（即本方加附(fu)子）治風痹(bi)腳弱(ruo)。
《眼(yan)科錦囊》：越婢加術(shu)湯，治努肉(rou)淡紅，面目黃腫(zhong)，小(xiao)便不利者。
《腳氣鉤要》：腳氣微(wei)寒熱，舌上有(you)苔而渴，小(xiao)便不利，腳弱腫滿，是越婢加術湯(tang)之正(zheng)候也。《千金(jin)》、《外臺》均加附子，其(qi)功更峻。
《漢(han)方(fang)新解(jie)》越婢加術湯治(zhi)驗內載，因皮膚病(bing)內攻而發(fa)之(zhi)腎炎(yan)，以本方(fang)，兼用(yong)(yong)伯州散(san)（反鼻(bi)霜——即(ji)蝮蛇燒黑(hei)(hei)之(zhi)稱，一河(he)蟹燒黑(hei)(hei)——角(jiao)石(shi)霜——鹿(lu)角(jiao)袋角(jiao)燒黑(hei)(hei)）桃花加芒(mang)(mang)硝湯（桃花、芒(mang)(mang)硝、大(da)黃）或(huo)紫(zi)圓屢(lv)得偉效(xiao)。結核性脊(ji)椎炎(yan)之(zhi)發(fa)流(liu)注（淋巴管(guan)及(ji)淋巴腺(xian)炎(yan)），膿(nong)瘍者，以本方(fang)與桂(gui)枝茯苓丸或(huo)當(dang)歸芍藥散(san)合(he)用(yong)(yong)。兼用(yong)(yong)伯州散(san)及(ji)下(xia)瘀血丸或(huo)大(da)黃蟅蟲丸，每獲(huo)全(quan)效(xiao)。
葉橘泉：曾治一皮膚(fu)病性腎(shen)臟(zang)炎，先患瘡疥，遍身皮膚(fu)褐(he)色，疤痕累累，通體浮腫，顏面及胸(xiong)項更甚(shen)，氣遂(sui)喘促，畏寒(han)甚(shen)，四肢冷。用本(ben)方加附子，木賊(zei)草(cao)、浮萍、赤豆(dou)。三劑后，小便(bian)利，腫退，喘平，服七八劑而愈。
【諸(zhu)家緒論(lun)】《成方切(qie)用》：方內麻黃用根，姜(jiang)用炮姜(jiang)為是。
編者按(an)：此(ci)指(zhi)多汗者而言，若其無汗，則(ze)不須(xu)(xu)用根(gen)，姜亦不須(xu)(xu)炮制。
【憑證使用】流感性.腎炎，浮腫型腳(jiao)氣，皮(pi)膚性濕疹，急(ji)性結膜炎，急(ji)性關(guan)節炎，肺炎，肋膜炎，破傷流注等(deng)而有喘息，口渴，身(shen)體浮腫，小便(bian)不利者。
——本文摘自《經方隨證應(ying)用(yong)法》
治療八法，包括發汗、催吐、攻下、和解、溫熱、清涼、消導、滋補等八種治療大法，簡稱汗、吐、下、和、溫、清、消、補。這八種治法之所以稱為“大法”，是因為它在八綱辨證的基礎上，針對病因、證候和發病部位，只是指出了治療的方向，在具體運用時，還需要通過相互配合，以產生具體的治法。也就是說，臨床要依據不同的具體證候，選用相應的治法，即所謂“法從證出”；法確定后才能立方遣藥，叫作“方因法設”。因此，正確掌握，靈活運用八法，是提高治療效果的重要一環。清·程鐘齡《醫學心悟》說：“論病之源，以內傷外感四字括之；論病之情，則以寒熱虛實表里陰陽八字統之；而論治之方，則以汗和下消吐清溫補八法盡之。一法之中，八法備焉；八法之中，百法備焉。病變雖多，而法歸于一。”說明了八法在臨床的意義。
八法在《內經》中就有原則性的論述，至東漢張仲景又得到進一步發展，再經過后世醫家的不斷完善而得以充實。后人也有依據張仲景應用澀法治療瀉利不止(如“赤石脂禹余糧湯”、“桃花湯”)，而于八法之外又增加了“澀”法的，本文也將一并介紹之。
一、汗法
汗法，是通過開泄腠理(肌肉皮膚的紋理，包括汗孔)，促使汗出，以解除肌表病證的治療方法。因此，汗法又稱為解表法。發汗的方法除內服藥物外，尚有熏蒸、藥浴、燒針等方法，但因內服藥發汗比較自然，故而其他方法較少應用。
汗法不僅能祛除外邪，還可以透邪于表，調和營衛，暢通氣血，故臨床常用于解表、透疹、祛濕、消腫等的治療。
(一)解表外感疾病的初期，通常稱之為“表證”，見有發熱、惡寒、肢體疼痛、無汗或有汗、脈浮等癥狀。此時病邪尚在皮毛肌表而未入里，運用汗法，可控制病邪由表向里傳變，達到早期治愈的目的。由于人體感受的外邪性質不同，表證又有表寒、表熱之分，因而汗法也有辛溫發汗與辛涼發汗之別。
辛溫發汗法適用于外感風寒的表寒證，多表現為惡寒重、發熱輕、頭疼身痛、無汗或少汗、口不渴，苔薄白，脈浮緊或浮緩等癥，以麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散為代表方。辛涼發汗法適用于外感風溫(熱)的表熱證，多表現為發熱重、惡寒輕(或不惡寒)，頭痛、口渴、有汗，苔薄黃，脈浮數等癥。由于溫邪襲表容易化燥傷津，不同于寒邪多郁滯在腠理，因此治療只宜辛涼發汗之劑，以桑菊飲、銀翹散為代表方劑。
以上表寒、表熱的辨證中，常以咽喉是否腫痛為主要依據。也有初起為表寒證，數日后出現咽喉疼痛，鼻涕由清稀轉為黃稠，則屬于寒邪郁而化熱，可參照風熱治療。
針對病人的體質差異，以及兼夾因素的不同，汗法又常常與其他治法配合應用。如：滋陰發汗法，用于本屬陰虛體質，而又感受外邪的陰虛表證。陰虛表證多見于溫熱病過程中，其癥狀除有頭疼身痛、發熱微惡寒、汗出不多等表象外，尚有口干咽燥、心煩、盜汗、手足心熱、干咳少痰，或痰中帶血絲，舌紅無苔，脈細數等陰虛肺熱的癥狀。中醫認為，汗由陰液所化，因此對陰虛表證不能單純發汗，否則非旦病不能除，反而會促使陰液耗竭，產生不良后果。但若先予滋陰，又恐黏滯外邪留連不去，所以必須滋陰與發汗并用，方為兩全，如加減葳蕤湯，就是這一方面的代表方劑。養血發汗法，用于素體血虛，或失血之后，或產后血虧，而又感外邪的血虛表證。臨床除有頭痛、身熱、微寒、無汗或少汗的表象外，尚有面色不華，唇淡，指甲蒼白，心悸，頭暈，舌淡，脈細或脈結代等陰血虧虛的癥狀，治療則需養血與發汗并用，可選用蔥白七味飲加味。益氣發汗法，用于素體氣虛，腠理疏松，氣候稍有變化，即會感受風寒的氣虛表證，臨床除有惡寒發熱，或發熱不盛而時時形寒，頭痛、自汗、咳嗽等表寒證外，還會見有氣短、倦怠、語聲低怯等氣虛的癥狀，治療宜益氣與發汗同用，可選用參蘇飲方，或人參敗毒散方。助陽發汗法，用于素體陽虛又兼外感的陽虛表證。陽氣不足之人，最易感受風寒邪氣，以老年人較為常見，臨床除頭痛身痛，發熱惡寒、無汗等表證外，還表現為惡寒較重，雖加蓋衣被而不緩解，面色咣白、蜷臥嗜睡、舌質淡、舌苔白、脈微弱無力或兩寸短小等特征。陽虛表證如果單純地發汗，就會導致表虛不固，汗多亡陽之變，必須在發汗之中兼顧陽氣，代表方如麻黃附子細辛湯。又因陽虛者往往兼有氣虛，臨床又常加人人參、黃芪等補氣藥物，如再造散就是這一方面的代表方。
汗法的運用，還要根據病人兼夾因素的不同，而予以不同的兼治法。如素有痰飲咳喘，又復外感風寒，致使惡寒發熱，咳嗽痰喘發作，或比原來加重，治療上就要一面發汗，一面溫陽化飲，方如小青龍湯。又如外感病人兼有氣滯的，則除見惡寒發熱、頭痛體倦外，尚有胸悶胃滿、氣滯不舒的感覺。治療就要在發汗的同時兼予理氣，如香蘇散就是這類情況的代表方。
此外，汗法也包括宣肺法在內，如傷風咳嗽、鼻塞、聲啞等，用輕揚上焦的藥物，目的不在發汗，而在使肺氣宣通。
(二)透疹麻疹初起疹點隱含不透，或已見疹點而尚未透足時，均可應用汗法發散，使疹毒隨汗液透散于外，以緩解病勢。以汗法透疹，一般應用辛涼汗法而少用辛溫汗法，并要選用具有透疹功能的解表藥組方，如升麻葛根湯，竹葉柳蒡湯等。尚須注意的是，麻疹雖為熱毒所致，宜用辛涼清解劑，但在初起階段，應避免使用苦寒沉降之品，以免疹毒冰伏，不能透達。
(三)消腫，水腫病用汗法，主要是通過發汗，使肌體組織間潴留的水分得以排泄，從而達到消腫的目的，古書稱為“開鬼門”法(鬼門即汗孔)。汗法治療的水腫多為實證，除有腰以上水腫明顯的表現外，尚見有惡風、發熱、口渴、咳嗽等表證的癥狀，治療宜疏風解表，宣肺利水之法，常選用越婢加術湯加減。
(四)祛濕一般由風濕或寒濕之邪所致的痹痛，運用汗法可以起到散風(寒)祛濕鎮痛的作用。如痹癥初起，風寒濕邪在表，見有身體關節煩痛，并見惡寒發熱、無汗、脈浮緊等表實的癥狀，治予發汗散寒，健脾燥濕之法，可選用麻黃加術湯。
汗法主要用于解表，而在用于消腫、透疹、除濕等方面時，要有一個原則，即病變必須是在表病的基礎上，否則任何水腫、斑疹或痹病等，都不適用。
(五)注意事項汗法的范圍雖然比較廣泛，但應用不當往往會產生一些不良后果。因此用汗法時，要注意以下幾點：
1 汗法的目的在發汗，如果表證已用過發汗劑，但發熱不退，仍有惡寒的，說明表證未除，中醫認為“有一分惡寒，就有一分表證”，故仍宜汗解；若身熱不退，但不惡寒反惡熱，說明邪已傳里，不可再汗。但也有惡寒由于陽虛，表熱由于陰虛者，因為本質是虛，只宜補不宜汗。
2 用汗法解表，要以周身微微汗出為度。汗出過多，甚則大汗淋漓，可致傷陰甚或亡陽；但若汗出不徹，邪氣留連，病必不除。因此，服發汗藥后應加蓋薄被，避風寒，使病人津津微汗，稍久則遍身通達。但在炎熱夏季，容易汗出，服藥后一般無需加蓋衣被助汗。同時，夏季多用辛涼發汗，如確需辛溫發汗，用藥劑量也耍比冬季為輕。代表方如新加香薷飲。
3 對于(yu)產后(hou)或(huo)失血(xue)(xue)過多，或(huo)黏膜干燥、或(huo)經常自汗出、或(huo)小便頻多、或(huo)劇烈吐(tu)瀉后(hou)等氣(qi)血(xue)(xue)虧虛或(huo)津液耗傷的病(bing)人，原則(ze)上禁用汗法，如確有表證存在需要汗法時，也必須配合補氣(qi)，養血(xue)(xue)，滋陰等藥(yao)物進行治療。
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