五靈脂的簡介

形態特征

五靈(ling)脂(zhi)：是指哺(bu)乳綱(gang)、鼯鼠(shu)(shu)科動物復齒(chi)鼯鼠(shu)(shu)、飛鼠(shu)(shu)或者(zhe)其它(ta)近緣動物的糞便。

“靈脂(zhi)”與“凝(ning)脂(zhi)”二字諧音。李(li)時珍釋(shi)其名曰(yue)：“其糞名五靈脂(zhi)者，謂(wei)狀(zhuang)如(ru)凝(ning)脂(zhi)而(er)受五行之氣也”。

鼯鼠形似大蝙蝠。頭寬，眼(yan)大而圓，背(bei)部(bu)毛呈(cheng)灰黃褐色，腹(fu)部(bu)毛色較(jiao)淺，前(qian)后肢之間有皮膜相連其生活(huo)在長有松柏的峭壁石洞或石縫中(zhong)。

窩的形狀(zhuang)如(ru)鳥巢(chao)。鼯(wu)鼠(shu)白(bai)天躲匿在窩內睡覺(jue)，清晨或夜間(jian)出來活動，善攀援，能(neng)滑翔(xiang)。

不(bu)少(shao)采(cai)藥(yao)人在采(cai)五靈脂(zhi)或其(qi)它藥(yao)材(cai)時，繩(sheng)索常被鼯(wu)鼠咬斷(duan)而喪命，所以，采(cai)藥(yao)人多把繩(sheng)索染成紅(hong)色(se)來迷(mi)嚇它們(men)。

鼯鼠之所以叫做“寒號(hao)鳥”，乃(nai)其夏日羽毛(mao)豐盛(sheng)，到了(le)冬天(tian)羽毛(mao)掉光，盡(jin)夜(ye)鳴叫，故(gu)稱為(wei)寒號(hao)鳥，人們(men)說(shuo)它夏天(tian)羽毛(mao)絢爛時就得意地唱“鳳凰(huang)不(bu)如我(wo)”，到了(le)冬天(tian)就叫“得過(guo)且過(guo)”。

五靈脂(zhi)性味甘溫，無毒，入肝經，具有疏(shu)通血(xue)脈，散瘀止痛的功效，是婦科要藥。

主要品類

五靈脂始載于《開(kai)寶本草(cao)》，云：“出北地。此是寒號蟲(chong)糞也。”

《嘉祐(you)本(ben)草(cao)》：“寒號蟲四足(zu)，有肉翅不能遠(yuan)飛。”《本(ben)草(cao)圖經(jing)》：“今淮河東州郡有之。

云是寒(han)號(hao)蟲糞，色黑如(ru)(ru)(ru)鐵，采(cai)無時。”《綱(gang)目(mu)》謂：“五(wu)臺諸山(shan)甚多。其狀如(ru)(ru)(ru)小雞，四足(zu)有(you)肉翅。夏月毛采(cai)五(wu)色，自鳴(ming)若曰(yue)：風凰不如(ru)(ru)(ru)我。至冬毛落如(ru)(ru)(ru)鳥(niao)雛，忍寒(han)而號(hao)曰(yue)：得過(guo)(guo)且過(guo)(guo)。其深恒集一處，氣(qi)甚臊惡，粒大(da)如(ru)(ru)(ru)豆。采(cai)之有(you)如(ru)(ru)(ru)糊者，有(you)粘(zhan)塊(kuai)如(ru)(ru)(ru)糖(tang)者。”

從(cong)以上所(suo)述古人對(dui)五(wu)靈脂原動物形態的(de)描(miao)述來看，完全(quan)與鼯鼠類動物吻合，特別是“四足(zu)，有(you)肉(rou)翅(chi)(即前后肢間的(de)皮(pi)膜)，不能遠飛”等(deng)特征，更(geng)證明為鼯鼠無疑。

從(cong)藥(yao)物性狀記述：“其屎恒集一處(chu)，其氣臊惡，粒大如豆，采(cai)之有如糊(hu)者，有粘(zhan)塊如糖者。”

同現代所用的五靈(ling)脂(zhi)(zhi)亦完全相符。所說粒大如(ru)(ru)豆(dou)即現謂之“靈(ling)脂(zhi)(zhi)米”，加糊、粘塊如(ru)(ru)糖者，也即現謂之“糖靈(ling)脂(zhi)(zhi)”。

再從產地(di)看：古之(zhi)河東州郡，五臺諸山，均(jun)系現(xian)今河北、山西一(yi)(yi)帶(dai)。這正(zheng)是(shi)現(xian)今五靈(ling)脂(zhi)之(zhi)主(zhu)要產地(di)。根據古代文獻記述(shu)及(ji)我國鼯(wu)(wu)(wu)鼠(shu)類動物之(zhi)地(di)理分布，在山西一(yi)(yi)帶(dai)，為(wei)復齒鼯(wu)(wu)(wu)鼠(shu)和小(xiao)鼯(wu)(wu)(wu)鼠(shu)，而(er)主(zhu)要是(shi)復齒鼯(wu)(wu)(wu)鼠(shu)，因此可知，古人所用的五靈(ling)脂(zhi)原動物與現(xian)代一(yi)(yi)致。

生藥材分類

靈脂塊

系由許多糞(fen)粒凝結而(er)成(cheng)，不規則的(de)塊狀(zhuang)，大小不一。

表面黑棕(zong)色、黃棕(zong)色、紅棕(zong)色或(huo)灰棕(zong)色，凹凸不平(ping)，有的有油潤性光澤。

糞(fen)粒呈長橢圓柱(zhu)形，其(qi)表面常碎裂，呈纖維(wei)性。體(ti)輕，質較硬，但較易破碎，斷面不(bu)平坦，可模糊地看出糞(fen)粒的形狀(zhuang)，有(you)時(shi)呈纖維(wei)性。氣腥臭，味(wei)苦。以塊(kuai)狀(zhuang)、黑棕色、有(you)光澤、油(you)潤而無雜質者佳。

靈脂米

呈長橢(tuo)圓形(xing)圓柱狀(zhuang)，兩端鈍圓，長5～15毫米，直徑3～6毫米。

表面(mian)黑棕色，較(jiao)平(ping)滑或微(wei)粗糙，常可(ke)見淺色的斑(ban)點，有(you)的具(ju)有(you)光(guang)澤。

體輕而松，易折斷，斷面黃色，黃綠色或黑(hei)棕色，呈(cheng)纖維(wei)性。

氣微弱(ruo)，味微苦咸。以表面粗糙，外黑棕色、內黃(huang)綠(lv)色，體(ti)輕無雜質者佳。

顯微鑒定：粉末：黃褐色。滴加(jia)50%硫酸，放置10min以上(shang)，可見團(tuan)塊(糞粒)中析出眾(zhong)多小顆粒狀結晶，逐漸形成(cheng)針簇狀或長(chang)方形片狀結晶。

此(ci)外，常(chang)可見(jian)管胞(bao)、纖(xian)維、表皮、花粉粒等植物組織碎片。

五靈脂的功效有哪些

散瘀止痛

五靈脂味苦能泄閉，性溫(wen)能通。生用有散(san)瘀(yu)之功，瘀(yu)散(san)則痛止，即通則不(bu)痛。

《本草綱(gang)目》：“五靈脂(zhi)，足厥陰肝經(jing)藥(yao)也，氣味(wei)俱厚，陰中之陰。故入血(xue)分。肝主(zhu)血(xue)，故能治血(xue)病，散血(xue)和血(xue)而止諸痛(tong)。”

臨(lin)床(chuang)主要用治瘀血阻滯的痛(tong)(tong)經、閉經、胸(xiong)痛(tong)(tong)、腹痛(tong)(tong)、疝(shan)痛(tong)(tong)。

活血止血

五靈脂味苦性溫，故能(neng)活血散(san)瘀，炒(chao)用又具止血之(zhi)功。

如《藥晶(jing)化義》曰：“五靈脂，苦寒……炒(chao)用以理諸(zhu)失血證，令血自歸經而不妄行，能治崩中胎漏及腸(chang)紅血痢，奏績獨(du)勝。”

臨床用治崩(beng)漏(lou)、經量(liang)過(guo)多、赤帶、跌打損傷等證。

解毒作用

五靈脂(zhi)有解毒(du)之(zhi)功，可用于蛇、蝎、蜈蚣咬(yao)傷及藥毒(du)。

可內(nei)服，亦可外敷。如《本草(cao)綱(gang)目》曰：“殺蟲，解藥毒及蛇蝎(xie)蜈蚣(gong)傷(shang)。”

健脾消積

五靈脂甘溫(wen)(wen)入脾經，故(gu)能(neng)健脾溫(wen)(wen)寒而消積。

可用治傷(shang)冷積聚(ju)及小(xiao)兒五(wu)疳。如《開寶本草》曰(yue)：“主(zhu)小(xiao)兒五(wu)疳。”

《本(ben)草蒙(meng)筌》曰：“除(chu)小兒疳蛔。”小兒疳積(ji)(ji)多由(you)飲食不節，斷乳(ru)過(guo)早，喂養不當，病后失調，藥物攻伐(fa)太過(guo)，以及蟲積(ji)(ji)等因素(su)，使脾(pi)胃功能(neng)受損，津(jin)液耗(hao)傷，不能(neng)消磨水(shui)谷，久之積(ji)(ji)滯(zhi)生熱，遷(qian)延(yan)成為疳疾(ji)。

用本品健脾消積，則疳積得(de)愈。

關于治療痛經

本品對于(yu)痛經和產后腹(fu)痛既有(you)瘀(yu)滯又有(you)氣滯者，既能化瘀(yu)，又能解痙。臨床使(shi)用表明是有(you)效的(de)，證實(shi)了古代的(de)觀察(cha)是正確(que)的(de)。

五靈脂的作用有哪些

1、抗凝和增流

其水提物體外可顯(xian)著抑制(zhi)由(you)ADP、膠原所誘(you)導的家兔血小板聚(ju)集，可促進纖維蛋白(bai)溶解。

其(qi)煎劑可顯著增加(jia)麻醉犬冠(guan)脈流量，降低冠(guan)脈阻力，對實(shi)驗性(xing)微(wei)循(xun)環有良好(hao)的(de)改善作用。

2、抗炎和增強免疫

其(qi)水提物有較強的(de)抗(kang)炎作用。這可(ke)能(neng)與抑制前列腺(xian)素E合成或釋(shi)放有關(guan)。

本品有增強(qiang)免(mian)疫功能的作用。

3、解痙和抗潰瘍

本品對(dui)小鼠平(ping)滑肌有解痙作用。

其(qi)水煎液具有(you)抗胃潰瘍作用。

現代(dai)藥理證實了其(qi)對平滑肌(ji)具有(you)解痙止痛作用。這應該與理氣藥的解痙作用是相一(yi)致的。

腹痛是平滑肌痙(jing)(jing)攣(luan)，是用(yong)解(jie)(jie)痙(jing)(jing)方法治療(liao)的(de)(de)。痛經和心絞(jiao)痛既有血瘀(yu)的(de)(de)情況(kuang)，又有管壁狹窄(zhai)痙(jing)(jing)攣(luan)的(de)(de)情況(kuang)，失笑散蒲黃、五(wu)靈脂(zhi)二藥，既能(neng)化瘀(yu)，又能(neng)解(jie)(jie)痙(jing)(jing)，所以(yi)治療(liao)有效。

4、對心(xin)血管系統的(de)影響

五靈脂(zhi)20mg/kg股(gu)動脈(mo)注入使麻醉狗(gou)股(gu)動脈(mo)血流量(liang)增加(jia)，血管阻力降低。五靈脂(zhi)水提液200ug/ml可顯著降低大鼠(shu)乳鼠(shu)體外培養(yang)心肌細(xi)胞的耗(hao)氧量(liang)。

5、對子宮的作用

五靈(ling)脂水煎劑對子宮呈(cheng)短時間張(zhang)力(li)提高，幾分(fen)鐘(zhong)后恢復正常，部分(fen)出現后抑制現象，而對頻率、幅(fu)度影響小(xiao)。

體(ti)外試(shi)驗證明，五靈脂對結核桿菌(jun)及多種皮膚真菌(jun)有不同程(cheng)度的抑制作(zuo)用(yong)，還有緩解平滑肌痙攣的作(zuo)用(yong)，臨床(chuang)上也曾用(yong)于心絞痛。

6、抗結核作用

五靈(ling)脂對小白鼠實驗性結核(he)病有一定的治(zhi)療(liao)效果，所用復方為連翹(qiao)、五靈(ling)脂各(ge)2g，或連翹(qiao)、五靈(ling)脂、地骨皮、紫草根各(ge)2g。上方對豚鼠實驗性結核(he)病也(ye)均有一定療(liao)效。

7、改善微循環

血瘀(yu)患者常(chang)表(biao)現有微(wei)循環障礙，如(ru)冠心病、脈管炎、子官內(nei)膜異位癥、慢性肝炎、肝硬(ying)化、硬(ying)皮(pi)病等，都(dou)普(pu)遍(bian)存(cun)在微(wei)循環障礙，臨(lin)床表(biao)現瘀(yu)證明(ming)顯的微(wei)循環障礙的程(cheng)度也較嚴重。

8、治療冠心病

失(shi)笑(xiao)散(san)為治療(liao)瘀滯(zhi)疼痛的名方。

蒲黃和(he)五靈脂二藥常(chang)用于治療冠心病和(he)心絞痛。

蒲黃經藥理研(yan)究(jiu)證實(shi)具有(you)擴(kuo)管降脂和(he)加(jia)速血(xue)流的作用：五靈脂有(you)抗凝血(xue)和(he)增(zeng)加(jia)冠(guan)脈流量的作用。

因此二藥合用對冠(guan)心病(bing)和心絞痛治療(liao)有效。

但二藥在(zai)心絞(jiao)痛急性發作(zuo)時尚(shang)嫌藥力不夠，還(huan)需加入其他擴冠(guan)作(zuo)用強勁的活血(xue)化(hua)瘀藥以(yi)增效。

五靈脂治病驗方

治痢痛

五靈脂、蒲黃(huang)(炒(chao))各等分，麝(she)香少(shao)許。

上為末，煉蜜和丸如(ru)梧桐(tong)子大。每服一丸，醋湯下。(《普濟方(fang)》舒眉丸)

治消渴

五(wu)靈(ling)脂、黑豆(去皮臍)。

上(shang)等(deng)分(fen)為細末。每服(fu)(fu)三錢，冬瓜湯(tang)調下，無冬瓜，苗葉皆可(ke)，日(ri)二服(fu)(fu)，小渴二三服(fu)(fu)效，渴定不可(ke)服(fu)(fu)熱藥。(《保命集》竹(zhu)籠散)

治喘嗽浮腫

五(wu)靈脂半兩(liang)，馬兜鈴、檳榔(銼)各(ge)一分。

上三味，粗搗篩。每(mei)服一(yi)錢匕，蜜半匙，水(shui)一(yi)盞，煎至七分，去滓(zi)熱服。(《圣(sheng)濟(ji)總錄》五(wu)靈脂湯)

治肺脹

五靈(ling)脂(研)二兩，柏子仁半(ban)兩，胡(hu)桃八枚(去殼，研)。

上三味(wei)研成膏，滴水為丸，如小(xiao)豆大(da)。煎木香、甘草(cao)湯(tang)下(xia)十五(wu)丸。(《圣(sheng)濟總錄》皺肺丸)

治癰疽，瘡(chuang)癤，毒腫，無(wu)頭(tou)疼痛，或有數頭(tou)

五靈(ling)脂不以(yi)多少，微炒為末，新水調，涂于故緋上，貼之。

治毒蛇咬傷

五靈(ling)脂一兩(liang)，雄黃半兩(liang)。

同(tong)為末，以酒調二錢灌之，藥滓敷咬處。(《本草衍義》)

治目生浮翳

五(wu)靈脂、海螵蛸各等分(fen)。

為(wei)細末，熟豬肝日蘸(zhan)食(shi)。(《明目經驗方》)

治重舌，喉痹

五靈(ling)脂(zhi)一(yi)兩。為細(xi)末，用米(mi)醋一(yi)大碗煎，旋噙漱口。(《經驗良方》)

治積年口瘡

五靈脂一兩，杏仁(ren)四十九枚(湯浸去皮、尖、雙仁(ren))，黃丹半兩(炒令紫色)。

上(shang)件藥，搗細羅(luo)為散，用生蜜(mi)調(diao)令得(de)所，每(mei)取(qu)少許涂于(yu)瘡上(shang)，有涎即吐之。(《圣(sheng)惠方》)

治惡血牙痛

川(chuan)五靈脂，以米(mi)醋(cu)煎(jian)汁含咽。

(《直指(zhi)方(fang)》靈脂(zhi)醋)五靈脂(zhi)一兩，川椒五錢。共末，擦(ca)患(huan)處。(《疑難(nan)急癥簡方(fang)》)

治療兒枕痛

取(qu)五靈脂置鍋內(nei)加(jia)熱(re)，隨(sui)炒隨(sui)加(jia)米醋拌勻，待(dai)嗅到藥味后(hou)，取(qu)出研細末。

每(mei)服(fu)2錢，黃(huang)酒(jiu)送(song)下，每(mei)日3次。通常服(fu)1天(tian)痛減，2天(tian)痊愈(yu)。

五靈脂古籍論述

《開寶本草》：主療(liao)心(xin)腹冷(leng)氣，小兒五(wu)疳，辟疫、治腸風(feng)，通利氣脈，女子月閉。

《本草(cao)圖(tu)經》：治傷冷(leng)積聚及(ji)小兒女子方中(zhong)多用之。

《本草衍義補遺》：能行血止血。治心(xin)腹(fu)冷氣，婦人(ren)心(xin)痛，血氣刺(ci)痛。

《本(ben)草蒙筌》：行血(xue)(xue)宜生，止血(xue)(xue)須(xu)炒，通經閉(bi)及治經行不止，定產婦血(xue)(xue)暈，除小兒疳蛔。

《綱目》：止婦(fu)人經水過(guo)多，赤帶不(bu)絕(jue)，胎前產后，血(xue)(xue)(xue)氣諸痛(tong)，男女(nv)一(yi)切心腹、脅肋、少腹諸痛(tong)，疝(shan)痛(tong)，血(xue)(xue)(xue)痢、腸風(feng)腹痛(tong)，身體血(xue)(xue)(xue)痹刺(ci)痛(tong)，肝瘧發寒(han)熱，反胃，消渴及(ji)(ji)痰涎挾血(xue)(xue)(xue)成窠，血(xue)(xue)(xue)貫瞳(tong)子，血(xue)(xue)(xue)凝齒痛(tong)，重舌，小兒驚風(feng)，五(wu)癎(xian)，癲(dian)疾(ji)，殺(sha)蟲(chong)，解藥毒(du)及(ji)(ji)蛇蝎蜈蚣傷(shang)。

《本(ben)草述》：主(zhu)損(sun)傷(shang)接(jie)骨(gu)。

《現代實(shi)用(yong)中藥》：涂敷瘡疥。

《本草衍義》：五靈脂行經血(xue)有功，不(bu)能生血(xue)。嘗有人病眼中翳，往來不(bu)定，如此乃是血(xue)所(suo)病也。蓋心生血(xue)，肝藏(zang)血(xue)，肝受血(xue)則能視，目(mu)病不(bu)治血(xue)為背(bei)理。

《綱目(mu)》：五靈脂，足厥陰(yin)(yin)肝(gan)經(jing)藥也，氣(qi)味俱厚，陰(yin)(yin)中(zhong)之(zhi)陰(yin)(yin)，故(gu)(gu)入血(xue)分。肝(gan)主血(xue)，故(gu)(gu)此藥能(neng)治血(xue)病，散血(xue)和血(xue)而止諸痛。止驚癎，除(chu)瘧痢，消積化痰，療(liao)疳殺蟲，治血(xue)痹、血(xue)眼諸癥，皆屬肝(gan)經(jing)也。失笑(xiao)散不獨治婦人(ren)心痛血(xue)痛，凡男(nan)女(nv)老幼(you)一(yi)切心腹脅(xie)肋少腹痛疝氣(qi)，并胎前產后血(xue)氣(qi)作痛及血(xue)崩經(jing)溢(yi)，俱能(neng)奏(zou)功(gong)。又按李仲(zhong)南云，五靈脂治崩中(zhong)，非止治血(xue)之(zhi)藥，乃去(qu)風(feng)之(zhi)劑。沖任(ren)經(jing)虛，被風(feng)傷(shang)襲營血(xue)，以致(zhi)崩中(zhong)暴(bao)下，與荊芥(jie)、防風(feng)治崩義同。方悟古人(ren)識見(jian)深奧如此，此亦一(yi)說，恒未及肝(gan)血(xue)虛滯(zhi)，亦自生風(feng)之(zhi)意。

《本草經(jing)疏》：五靈脂，其功(gong)長于破血行血，故凡瘀血停滯作(zuo)痛，產后(hou)血暈(yun)，惡血沖心，少腹兒(er)枕(zhen)痛，留血經(jing)閉(bi)，瘀血心胃間(jian)作(zuo)痛，血滯經(jing)脈，氣不得(de)行，攻刺疼痛等(deng)證，在所必用。

　五靈脂的配伍效用

1、五靈(ling)脂配伍(wu)半夏、瓜(gua)蔞

五靈脂(zhi)活血化(hua)淤止痛，半夏化(hua)痰散結、降逆下氣，瓜蔞利氣寬胸化(hua)痰。

三藥伍(wu)用，有(you)活(huo)血化淤、散結(jie)降(jiang)逆之功效，用于治療(liao)痰血凝結(jie)之心痛胸(xiong)痹、痰濁甚者。

2、五靈脂配伍干姜

五靈脂活血化淤止痛，干姜溫(wen)中散寒。

二者伍用，共(gong)奏(zou)溫中散寒、活血止痛之(zhi)功效，用于治療寒凝血滯(zhi)所致之(zhi)胃(wei)脘疼(teng)痛。

3、五靈脂配伍降香

二者(zhe)皆可活(huo)血(xue)化淤。但五靈脂功擅活(huo)血(xue)散淤止痛(tong)，降香(xiang)長(chang)于活(huo)血(xue)祛(qu)淤、行(xing)氣(qi)止痛(tong)。相(xiang)伍為用(yong)，其功效更顯著(zhu)，用(yong)于治(zhi)療血(xue)淤所(suo)致之胸脅疼(teng)痛(tong)、胃脘痛(tong)、心絞痛(tong)等。

4、五靈脂配伍蒲黃

二者皆活(huo)(huo)血(xue)(xue)祛淤(yu)。但五(wu)靈脂苦甘(gan)性溫，生用(yong)活(huo)(huo)血(xue)(xue)散淤(yu)、行氣(qi)止痛，炒用(yong)則祛淤(yu)止血(xue)(xue)，蒲黃甘(gan)辛(xin)性涼，生用(yong)涼血(xue)(xue)止血(xue)(xue)、活(huo)(huo)血(xue)(xue)消淤(yu)，兼能止血(xue)(xue)，炒用(yong)收澀，則功專(zhuan)止血(xue)(xue)。

二藥生品相伍(wu)為(wei)用，有通利血脈、祛淤(yu)(yu)止(zhi)痛(tong)之(zhi)功，用于治療氣滯血淤(yu)(yu)之(zhi)心腹疼(teng)痛(tong)、胸脅刺痛(tong)、痛(tong)經(jing)、閉經(jing)、月(yue)經(jing)不調、產(chan)后腹痛(tong)、惡露(lu)不絕，跌打損傷之(zhi)腫(zhong)脹疼(teng)痛(tong)。

二藥(yao)炒炭合(he)用，有祛(qu)淤止血之效，用于治療(liao)出血諸證因血淤所致者。

5、五靈脂配伍香附

五靈脂活血(xue)祛淤止痛(tong);香附疏肝理(li)氣止痛(tong)。

二(er)者合用(yong)(yong)，有(you)疏肝(gan)理(li)氣(qi)(qi)、活(huo)血止痛之功(gong)效，用(yong)(yong)于治(zhi)療肝(gan)氣(qi)(qi)犯胃之脅肋、胃脘(wan)疼(teng)痛。

6、人參五靈脂同用(yong)最(zui)能(neng)浚血

中藥“十(shi)九畏”曰：“人參(can)最怕(pa)五(wu)靈脂。”但臨床(chuang)發現，人參(can)與五(wu)靈脂相配，一補一通，益氣活血，啟脾(pi)進食，化瘀定痛，化積消癥，功(gong)效(xiao)顯著。

古代《東醫寶(bao)鑒》“人(ren)(ren)(ren)參(can)芎歸湯”以人(ren)(ren)(ren)參(can)配(pei)五靈(ling)脂益(yi)氣(qi)活血(xue)，《校注婦人(ren)(ren)(ren)良方》“定(ding)坤(kun)丹”用人(ren)(ren)(ren)參(can)配(pei)五靈(ling)脂消(xiao)瘀定(ding)痛(tong)，《溫病條辨》“化(hua)癥(zheng)回生丹”用人(ren)(ren)(ren)參(can)配(pei)五靈(ling)脂化(hua)癥(zheng)止痛(tong)，《張氏通》曰：“古方療月閉，四物湯加人(ren)(ren)(ren)參(can)、五靈(ling)脂，畏而(er)不(bu)畏也(ye)。人(ren)(ren)(ren)參(can)與五靈(ling)脂同用，最能浚(jun)血(xue)，為血(xue)蠱之的方也(ye)。”

李中梓《醫(yi)宗必(bi)讀》治一噎癥，食下輒(zhe)噎，胸(xiong)中隱痛(tong)，先與二陳加歸尾(wei)、桃(tao)仁、郁(yu)金(jin)、五(wu)靈脂(zhi)，癥不(bu)衰。因思人(ren)參五(wu)靈脂(zhi)同(tong)劑(ji)善(shan)于浚(jun)血，即于前方(fang)加人(ren)參二錢(qian)，倍(bei)用五(wu)靈脂(zhi)，兩(liang)劑(ji)而血從大(da)便中出，十(shi)劑(ji)而噎止。

中(zhong)梓嘆曰：“兩者同用，功(gong)乃益顯。”

7、配雄黃

增強(qiang)解毒(du)之力(li)，用治解蛇毒(du)及蝎、蜈蚣咬(yao)傷。

8、配木香

行氣散瘀 ，用(yong)治血氣刺(ci)痛(tong)最(zui)效。

9、配當歸

止(zhi)血(xue)(xue)又補(bu)血(xue)(xue)，用治經(jing)血(xue)(xue)不止(zhi)，血(xue)(xue)瘀所(suo)致(zhi)者極(ji)效。

五靈脂的附方有哪些

1、治(zhi)產后惡露(lu)不(bu)快，腰痛(tong)，少(shao)腹如刺，時作(zuo)寒熱，頭(tou)痛(tong)不(bu)思飲食(shi)，又(you)治(zhi)久有瘀血，月水(shui)不(bu)調，黃瘦不(bu)食(shi)，亦療(liao)心(xin)痛(tong)

五(wu)靈(ling)脂水淘凈，炒末一兩，以(yi)好(hao)米醋(cu)調稀(xi)，慢火熬膏，入真蒲黃(huang)和丸龍眼大。每服(fu)(fu)一丸，以(yi)水與(yu)童(tong)子小便各半(ban)盞，煎至七分(fen)，溫服(fu)(fu)，少頃(qing)再(zai)服(fu)(fu)，經閉(bi)者(zhe)，酒磨服(fu)(fu)下。(《產乳集驗方》紫(zi)金丸)

2、治婦人經血不止

五(wu)靈脂末(mo)，炒令過熟，出(chu)盡煙氣。每服大兩錢，用當(dang)歸兩片，酒一中盞，與藥(yao)末(mo)同(tong)煎至(zhi)六分，去滓熱服，連三、五(wu)服。(《經效方(fang)》)

3、治產(chan)后心腹痛欲(yu)死

蒲黃(炒(chao)香)、五靈脂(酒研，淘去砂土(tu))等分(fen)。為末，先用(yong)釅醋調二錢，熬(ao)成膏，入水一盞，煎七分(fen)，食前(qian)熱(re)服。(《局(ju)方》失笑(xiao)散)

4、治丈夫脾積氣痛，婦(fu)人血崩諸痛

飛過五靈脂(zhi)(炒煙盡)，研末(mo)。每(mei)服一(yi)錢，溫酒調下。(《永類鈐(qian)方》靈脂(zhi)散)

5、治卒暴心痛，不可忍者

五靈脂(zhi)，為(wei)細末。每服(fu)二錢(qian)，熱灑(sa)下，婦(fu)人醋湯下。(《雞峰昔(xi)濟方(fang)》)

6、治風(feng)冷(leng)氣血閉，手足身體疼痛，冷(leng)麻

五靈(ling)脂二兩(liang)，沒藥一兩(liang)，乳香半(ban)兩(liang)，川烏頭(tou)一兩(liang)半(ban)(炮去皮(pi))。同(tong)為末(mo)，滴水(shui)丸(wan)如彈子(zi)大。每用一丸(wan)，生姜溫(wen)酒磨(mo)服。(《本草衍義》)

7、治腸風下血

飛過五靈脂，炒煙盡，研末。每服一錢(qian)，煎烏(wu)梅、柏(bo)葉湯下。(《永類鈐方(fang)》)

8、治血妄行(xing)入胃，吐不止(zhi)

五靈脂(zhi)一(yi)兩，黃(huang)耆半兩。為末，新汲水(shui)服二錢。(《綱目》)

　9、治蟲心痛欲絕

五靈脂(zhi)(末)二錢匕(bi)，白礬(火飛)半(ban)錢匕(bi)。同(tong)研，每服一、二錢，水(shui)一盞，煎(jian)五分，溫(wen)服，無時。(《閻氏小兒(er)方(fang)論》)

10、治骨折腫痛

五靈脂(zhi)、白芨各一(yi)兩，乳香(xiang)、沒(mei)藥各三錢。為末(mo)，熱水同香(xiang)油調(diao)涂(tu)患(huan)處。(《乾坤(kun)生意秘韞》)

11、治損傷，接骨

五(wu)靈脂一(yi)兩，茴香一(yi)錢。上(shang)二味為細末;另研乳香為細末，于(yu)極痛處摻上(shang)，用小黃米粥涂了，后用二味藥末摻于(yu)上(shang)，再用帛(bo)子裹了，用木(mu)片(pian)子纏了。(《儒門事親》接骨丹)

12、治火風瘡癩

油調五靈脂末涂(tu)之。(《摘元(yuan)方》)

13、治(zhi)蜈蚣蛇蝎毒(du)蟲傷

以五靈脂末涂之(zhi)。(《金(jin)匱鉤玄》)

14、治肺脹

五(wu)(wu)靈脂(研)二兩(liang)，柏子(zi)仁半兩(liang)，胡桃(tao)八枚(mei)(去殼研)。上三味研成膏，滴水為丸(wan)，如(ru)小(xiao)豆大(da)，煎(jian)木香甘草湯下(xia)十五(wu)(wu)丸(wan)。(《圣濟(ji)總錄》皺肺丸(wan))

15、治目生浮翳

五靈脂、海螺(luo)蛸各等分。為細末，熟豬(zhu)肝日蘸(zhan)食(shi)。(《明(ming)目經驗方》)

16、治重舌、喉痹

五(wu)靈脂(zhi)一兩，為細末，用(yong)米醋一大碗煎(jian)，旋(xuan)噙(qin)漱(shu)口。(《經驗(yan)良方》)

五靈脂的副作用

傳統文獻

《本草綱目》：無毒(du)。

臨床觀察

無毒，在常規劑(ji)量(liang)內水煎服部分病人有胃(wei)不適反應。劑(ji)量(liang)稍大有胃(wei)痛反應。

五靈(ling)脂(zhi)苦泄溫通，古文中(zhong)論其反人參(can)，即與人參(can)不(bu)可同服。但本品(pin)不(bu)可用于(yu)孕婦。有出血(xue)傾(qing)向的(de)也(ye)不(bu)可服用，亦(yi)不(bu)可當做日常保健用品(pin)。

五靈脂用藥宜忌

人參(can)畏(wei)五靈(ling)脂(zhi)《本草綱目》：“惡人參(can)，損人。”

孕婦(fu)慎用。《本(ben)草經(jing)疏》曰：“血瘦(shou)腹痛，血虛(xu)經(jing)閉，產后失血過多發暈(yun)，心虛(xu)有火作(zuo)痛，病屬無瘀滯者，皆(jie)所(suo)當(dang)忌。”

五靈脂真偽辨別的方法

真品

藥材商品中分為(wei)靈脂塊(kuai)與(yu)靈脂米兩類。

靈(ling)(ling)脂塊，又(you)稱糖靈(ling)(ling)脂，為鼯鼠糞粒和尿的(de)混合(he)物，呈(cheng)不(bu)規則的(de)塊狀，大小不(bu)一(yi)。表面(mian)黑棕(zong)色或灰棕(zong)色，凹凸(tu)不(bu)平，有油(you)潤(run)性(xing)光澤。

粘附的完整(zheng)糞粒(li)呈(cheng)長橢圓形，表面(mian)裂(lie)碎(sui)處(chu)顯纖維性，質硬(ying)，但較易破碎(sui)，斷面(mian)黃棕色或棕褐色，不平坦(tan)。

靈脂米又(you)稱散(san)靈脂，為干燥的糞粒，呈(cheng)長橢(tuo)圓(yuan)形，長5～12mm，直徑3～6mm，兩端鈍(dun)圓(yuan)。表面微粗糙(cao)，黑棕色或(huo)棕褐色，淡(dan)黃色的纖維散(san)在。

體輕而質松，易折斷，斷面(mian)黃綠(lv)色或(huo)黃褐色，手捻之易成粉(fen)，纖維性。投入熱水中，即(ji)可漂(piao)浮水面(mian)，兩指輕捏有彈性，不變形。

偽品

呈橢圓形或類(lei)圓形，長6～10mm，直徑(jing)4～7mm，表面灰(hui)黑色，較平滑(hua)，淡(dan)黃色的纖維(wei)散在(zai)。

體輕(qing)質(zhi)硬，不易(yi)(yi)折斷，斷面(mian)不平(ping)坦，外層(ceng)(ceng)淡(dan)棕色(se)，顆(ke)粒狀，內層(ceng)(ceng)黃綠色(se)，纖維性。內外兩層(ceng)(ceng)可剝(bo)離，完整(zheng)(zheng)者剝(bo)離后(hou)，內有一完整(zheng)(zheng)的、形似靈脂米的小顆(ke)粒，呈長(chang)橢(tuo)圓(yuan)形，長(chang)4～6mm，直徑(jing)3～4mm。體輕(qing)質(zhi)松，手捻易(yi)(yi)碎(sui)，破碎(sui)后(hou)為纖維狀粗粉，黃綠色(se)。

外層(ceng)呈(cheng)殼狀或片狀，內壁(bi)較(jiao)平滑，淡棕色，可見散在的纖維，體輕質硬。投入(ru)熱水中下沉(chen)，浸(jin)泡片刻，外層(ceng)漸漸松散，用攪棒連續(xu)攪動，水變混濁(zhuo)，水面上漂(piao)浮出形似靈脂米的小糞粒，沉(chen)淀(dian)片刻，沉(chen)淀(dian)物呈(cheng)泥漿(jiang)狀。

此(ci)偽品為某(mou)動物(wu)糞(fen)便，采(cai)用打(da)水丸的(de)方(fang)式，將粘土及少量(liang)植物(wu)粗粉(fen)的(de)混合物(wu)，粘著于糞(fen)便的(de)外圍，用草木灰包(bao)衣，干燥(zao)后，摻(chan)入正品中出售。偽品為何種(zhong)動物(wu)的(de)糞(fen)便，有待(dai)進一(yi)步查明。

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