玉真散

出自《外科正宗》

【組(zu)成】 南星(xing) 防風 白芷(zhi) 天麻(ma) 羌(qiang)活 白附子 各(ge)等分

【用(yong)(yong)法(fa)】 上(shang)為細末(mo)，每(mei)服(fu)二錢(6g)，熱(re)酒一盅調(diao)(diao)服(fu)，更敷(fu)(fu)患(huan)處(chu)。若牙關緊急，腰背反(fan)張者，每(mei)服(fu)三錢(9g)，用(yong)(yong)熱(re)童便(bian)調(diao)(diao)服(fu)(現代用(yong)(yong)法(fa)：共為細末(mo)，每(mei)次(ci)3～6g，每(mei)日3次(ci)，用(yong)(yong)熱(re)酒或童便(bian)調(diao)(diao)服(fu);外用(yong)(yong)適量，敷(fu)(fu)患(huan)處(chu)。亦可作湯劑，用(yong)(yong)量酌定(ding)。服(fu)藥后須蓋被取汗(han)，并宜避風)。

【功(gong)用】 祛風(feng)化(hua)痰止痙(jing)。

【主治】 破傷風。牙關緊急，口撮(cuo)唇緊，身體強(qiang)直(zhi)，角(jiao)弓反張，甚則咬牙縮舌，脈(mo)弦緊。

【方(fang)解】 破傷(shang)風(feng)，乃(nai)因皮肉損破，風(feng)毒之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie)從(cong)損破之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)處侵入(ru)肌腠、經(jing)(jing)脈所致(zhi)。風(feng)毒之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie)從(cong)損破之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)處，侵入(ru)經(jing)(jing)脈，以致(zhi)營(ying)衛不(bu)暢，津液(ye)不(bu)行，凝聚(ju)成痰;風(feng)氣通于肝，風(feng)性勁急，風(feng)勝則(ze)動，以致(zhi)筋脈拘急，故牙關緊急，口撮(cuo)唇緊，身體強直，角弓(gong)反張等。破傷(shang)風(feng)屬外(wai)(wai)風(feng)致(zhi)病，治(zhi)宜(yi)祛風(feng)化(hua)痰止(zhi)痙(jing)(jing)。方(fang)中白(bai)附子、天南星善(shan)于祛風(feng)化(hua)痰，并能解痙(jing)(jing)定搐，共為(wei)君藥(yao)(yao)。羌(qiang)活、防風(feng)、白(bai)芷(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)辛散，以散經(jing)(jing)絡(luo)中之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)風(feng)邪(xie)，導風(feng)邪(xie)外(wai)(wai)出，共為(wei)臣藥(yao)(yao)。外(wai)(wai)風(feng)引(yin)動內(nei)風(feng)，故以天麻(ma)熄風(feng)止(zhi)痙(jing)(jing)，為(wei)佐藥(yao)(yao)。以熱酒或童便調服，取其通經(jing)(jing)絡(luo)、行氣血(xue)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)功，為(wei)佐使。本方(fang)配伍，祛風(feng)、化(hua)痰、止(zhi)痙(jing)(jing)三法兼備(bei)，標本兼治(zhi)，寓(yu)止(zhi)痙(jing)(jing)于疏散之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)中，共奏(zou)祛風(feng)化(hua)痰，止(zhi)痙(jing)(jing)定搐之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)功，并有消腫止(zhi)痛之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)效。

本方(fang)(fang)(fang)(fang)實由(you)《普濟(ji)本事方(fang)(fang)(fang)(fang)》玉真(zhen)散發展而成。原方(fang)(fang)(fang)(fang)只用南星、防風(feng)兩味，主治破傷風(feng)。《外科正宗》在(zai)此基礎上增加白(bai)附子、羌(qiang)活、白(bai)芷、天麻，因此，祛風(feng)化痰解痙(jing)之(zhi)力較(jiao)前(qian)方(fang)(fang)(fang)(fang)為(wei)勝。

　【運用】

1.辨證要點(dian)：本方(fang)(fang)為治療破(po)傷風之常用方(fang)(fang)。臨床應(ying)用根據有(you)創傷史，以牙關緊急，身(shen)體強直(zhi)，角弓(gong)反張，脈弦(xian)緊為辨證要點(dian)。方(fang)(fang)中藥性偏于(yu)溫燥，易(yi)耗氣傷津(jin)，破(po)傷風而見津(jin)氣兩虛者，不宜使用;肝經熱(re)盛動風者忌用。另外，白附子(zi)、天南星均有(you)毒(du)性，用量宜慎，孕婦忌服。

2.加減(jian)法：本方祛風化痰之(zhi)(zhi)功(gong)較(jiao)強，而解痙之(zhi)(zhi)力(li)不足，運用時(shi)常(chang)加入蜈蚣、全蝎、蟬蛻等(deng)以增(zeng)強解痙定搐之(zhi)(zhi)力(li);若痰多，可(ke)加貝(bei)母、竹瀝以化痰。

3.現代運用(yong)：本方常于(yu)破(po)傷(shang)風、面神(shen)(shen)經麻痹、三叉神(shen)(shen)經痛(tong)等屬于(yu)風邪襲于(yu)經絡(luo)者。

【文獻摘要】

1、原方主治

《外科正宗(zong)》卷4：“治(zhi)破傷(shang)風牙關緊急，角弓反(fan)張(zhang)，甚則咬(yao)牙縮(suo)舌。”

2、方論選錄

裴正學(xue)《新(xin)編中醫方(fang)劑學(xue)》：“風(feng)(feng)(feng)邪自破口而(er)入，遂(sui)致痙，牙關緊閉，角(jiao)弓反張等均為(wei)痙之(zhi)見癥。方(fang)中防風(feng)(feng)(feng)祛風(feng)(feng)(feng)，南星止痙，共奏祛風(feng)(feng)(feng)止痙之(zhi)功而(er)為(wei)主。白附(fu)子亦(yi)具祛風(feng)(feng)(feng)止痙之(zhi)功，以(yi)助上藥為(wei)輔。羌活(huo)解(jie)太陽之(zhi)風(feng)(feng)(feng)，白芷(zhi)解(jie)陽明之(zhi)風(feng)(feng)(feng)，天(tian)麻熄厥(jue)陰之(zhi)風(feng)(feng)(feng)，三(san)藥使祛風(feng)(feng)(feng)之(zhi)力更大(da)，而(er)為(wei)兼治。”

【臨床報導】

張氏以(yi)本方(fang)加全(quan)蝎、蜈蚣(gong)、川芎(xiong)、延胡索為基(ji)礎方(fang)，治療三(san)叉神經(jing)痛28例(li)。結果：痊愈20例(li)(面部疼(teng)(teng)痛完(wan)全(quan)消失，停藥(yao)后(hou)3個月(yue)無復發(fa))，好轉6例(li)(面部疼(teng)(teng)痛發(fa)作(zuo)次數明顯減少，疼(teng)(teng)痛程度明顯減輕(qing)，或(huo)面部疼(teng)(teng)痛消失，停藥(yao)3個月(yue)后(hou)又(you)復發(fa)者(zhe))，無效2例(li)(疼(teng)(teng)痛發(fa)作(zuo)次數及程度無變(bian)化(hua)，或(huo)雖有好轉但(dan)達不(bu)到(dao)標準(zhun)者(zhe))。[張慶龍.玉真散加味(wei)治療三(san)叉神經(jing)痛28例(li)。中醫研究 2000;13(3)：52]

本文地址://n85e38t.cn/pianfang/85563.html.

聲明： 我(wo)們致力于(yu)保護作者版(ban)權(quan)，注重分享，被刊用文章因無法(fa)核(he)實(shi)真實(shi)出處，未能及時(shi)與作者取得(de)聯(lian)系(xi)，或有版(ban)權(quan)異議的，請(qing)聯(lian)系(xi)管理員，我(wo)們會立即(ji)處理，本站部分文字與圖片資源(yuan)來自于(yu)網絡，轉載(zai)是出于(yu)傳遞更多信息之目(mu)的,若有來源(yuan)標注錯誤(wu)或侵(qin)犯了您的合法(fa)權(quan)益，請(qing)立即(ji)通知我(wo)們(管理員郵箱：)，情況屬實(shi)，我(wo)們會第一時(shi)間(jian)予以刪(shan)除，并同時(shi)向您表(biao)示(shi)歉意,謝(xie)謝(xie)!

上一篇: 烏梅丸治療(liao)膽道蛔蟲

下一篇: 羚(ling)角鉤藤湯方歌,功效與作用