小半夏湯
出自《金匱要略》
【組(zu)成】半夏一(yi)升(20g) 生姜半斤(10g)
【用法】以水七升，煮取一升半(ban)，分(fen)溫再服。
【功用】化(hua)痰散飲，和胃降(jiang)逆。
【主治】痰飲嘔(ou)吐。嘔(ou)吐痰涎，口不(bu)渴(ke)，或干嘔(ou)呃逆，谷不(bu)得下，小便自利，舌苔(tai)白滑(hua)。
【方解(jie)】本方證(zheng)因(yin)痰飲(yin)(yin)停于心下(xia)，胃(wei)氣失于和降(jiang)(jiang)(jiang)所致(zhi)。痰飲(yin)(yin)停于胃(wei)，胃(wei)失和降(jiang)(jiang)(jiang)則嘔(ou)(ou)吐(tu)，嘔(ou)(ou)多(duo)必津傷致(zhi)渴，渴者為(wei)飲(yin)(yin)隨嘔(ou)(ou)去，故為(wei)欲解(jie)，若(ruo)嘔(ou)(ou)反不(bu)渴，是(shi)(shi)支飲(yin)(yin)仍在心下(xia)之故。治宜化(hua)(hua)痰散(san)飲(yin)(yin)，和胃(wei)降(jiang)(jiang)(jiang)逆(ni)。方中用(yong)半夏辛溫，燥(zao)濕化(hua)(hua)痰滌飲(yin)(yin)，又(you)(you)降(jiang)(jiang)(jiang)逆(ni)和中止嘔(ou)(ou)，是(shi)(shi)為(wei)君藥(yao)(yao)。生姜辛溫，為(wei)嘔(ou)(ou)家(jia)之圣藥(yao)(yao)，降(jiang)(jiang)(jiang)逆(ni)止嘔(ou)(ou)，又(you)(you)溫胃(wei)散(san)飲(yin)(yin)，且制(zhi)半夏之毒，是(shi)(shi)臣(chen)藥(yao)(yao)又(you)(you)兼佐(zuo)藥(yao)(yao)之用(yong)。二藥(yao)(yao)相配，使痰祛飲(yin)(yin)化(hua)(hua)，逆(ni)降(jiang)(jiang)(jiang)胃(wei)和而嘔(ou)(ou)吐(tu)自(zi)止。
仲景所(suo)創(chuang)該方(fang)，對(dui)于后(hou)世痰飲嘔(ou)吐或胃氣上逆證的治(zhi)療具有重要(yao)的指(zhi)導意義，已成為化痰降(jiang)逆或降(jiang)逆和(he)胃止(zhi)嘔(ou)的常(chang)用(yong)配伍(wu)組合。
【運用】
1.辨(bian)證(zheng)要(yao)點(dian)：本方(fang)為治療痰飲嘔(ou)吐(tu)的基礎方(fang)。臨床應(ying)用以嘔(ou)吐(tu)不渴，苔白滑(hua)為辨(bian)證(zheng)要(yao)點(dian)。
2.現代運用：本方(fang)常(chang)用于胃炎、內耳眩暈(yun)癥(zheng)及化療后(hou)所(suo)致的胃腸反應(ying)等屬痰飲嘔吐者(zhe)。
【附方】
大半(ban)夏湯《金匱要略(lve)》： 半(ban)夏二升(sheng) 洗完用(15g) 人參三(san)兩(9g) 白蜜一(yi)升(sheng)(9g)，以水一(yi)斗二升(sheng)，和蜜揚之(zhi)二百四十遍，煮藥取二升(sheng)半(ban)，溫服一(yi)升(sheng)，余分再服。功用：和胃(wei)降逆，益(yi)氣潤(run)燥(zao)(zao)。主治：胃(wei)反證。朝食(shi)暮(mu)吐，或(huo)暮(mu)食(shi)朝吐，宿谷不化，吐后轉舒，神疲乏力，面色少華，肢體(ti)羸(lei)弱(ruo)，大便(bian)燥(zao)(zao)結如羊屎狀，舌淡紅，苔少，脈細弱(ruo)。
【文獻摘要】
1.原書主治：
《金匱要略(lve)·痰(tan)飲(yin)咳嗽病脈證并治(zhi)》：“嘔家本渴，渴者為(wei)欲(yu)解，今(jin)反(fan)不(bu)渴，心下有(you)支飲(yin)故也(ye)，小(xiao)半夏(xia)湯主之(zhi)。”
《金匱要略·嘔(ou)吐噦下(xia)利(li)病脈證并治》：“諸嘔(ou)吐，谷不得下(xia)者，小半夏湯(tang)主之。”
2.方論選錄：
張(zhang)秉成《成方便讀》卷3：“治(zhi)嘔家本渴(ke)，渴(ke)者為欲(yu)解，今反不渴(ke)，心下有(you)(you)支飲故也(ye)，此湯主之(zhi)。因其雖(sui)嘔而飲仍在(zai)，故以(yi)半(ban)夏(xia)味辛性燥，有(you)(you)散結蠲飲之(zhi)能。生(sheng)姜(jiang)制半(ban)夏(xia)之(zhi)毒(du)，且以(yi)散逆止(zhi)嘔也(ye)。”
【臨床報道】
加味(wei)小(xiao)半夏藥膜(mo)穴位貼敷防治化(hua)療所致嘔吐(tu)50例，有效率為88%，無(wu)毒副作用，安全易施。[周俊琴，等.加味(wei)小(xiao)半夏藥膜(mo)防治化(hua)療所致嘔吐(tu)的臨床觀察。中(zhong)國中(zhong)醫(yi)藥科(ke)技 1999;6(5)：338]
【實驗研究】
實驗(yan)研究表明：順鉑(bo)連續應(ying)用(yong)后，對(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)(zu)家鴿血(xue)(xue)(xue)清胃(wei)(wei)泌(mi)(mi)素水(shui)平與正常(chang)組(zu)(zu)(zu)無明顯(xian)(xian)差(cha)異，而加(jia)味(wei)小半(ban)夏(xia)湯(tang)膠(jiao)囊(nang)組(zu)(zu)(zu)及(ji)其(qi)藥(yao)膜(mo)組(zu)(zu)(zu)家鴿血(xue)(xue)(xue)清胃(wei)(wei)泌(mi)(mi)素水(shui)平高(gao)于(yu)(yu)正常(chang)組(zu)(zu)(zu)，兩(liang)者(zhe)(zhe)有明顯(xian)(xian)的差(cha)異。并且膠(jiao)囊(nang)組(zu)(zu)(zu)和(he)藥(yao)膜(mo)組(zu)(zu)(zu)家鴿胃(wei)(wei)泌(mi)(mi)素水(shui)平明顯(xian)(xian)高(gao)于(yu)(yu)對(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)(zu)，兩(liang)者(zhe)(zhe)有非常(chang)顯(xian)(xian)著的差(cha)別(bie)。而對(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)(zu)家鴿的嘔(ou)吐反應(ying)明顯(xian)(xian)高(gao)于(yu)(yu)膠(jiao)囊(nang)組(zu)(zu)(zu)和(he)藥(yao)膜(mo)組(zu)(zu)(zu)，兩(liang)者(zhe)(zhe)有非常(chang)顯(xian)(xian)著的差(cha)別(bie)。由此推測，加(jia)味(wei)小半(ban)夏(xia)湯(tang)的不(bu)同(tong)劑型被機體吸收后，通過(guo)某種途徑(jing)，直接或(huo)間(jian)接地作(zuo)用(yong)于(yu)(yu)胃(wei)(wei)腸道(dao)G細胞，促(cu)進胃(wei)(wei)泌(mi)(mi)素的釋放(fang)，使血(xue)(xue)(xue)清中胃(wei)(wei)泌(mi)(mi)素水(shui)平升高(gao)，導致食管(guan)下端及(ji)噴門括約(yue)肌關閉(bi)，防止(zhi)胃(wei)(wei)內(nei)容(rong)(rong)物(wu)返流，同(tong)時幽門括約(yue)肌舒張，胃(wei)(wei)腸蠕動增(zeng)加(jia)，促(cu)進胃(wei)(wei)內(nei)容(rong)(rong)物(wu)排空(kong)，從而使嘔(ou)吐反應(ying)減(jian)輕(qing)或(huo)消失。這(zhe)可(ke)能是(shi)該藥(yao)緩解減(jian)輕(qing)惡心、嘔(ou)吐的原理之一。[安軍(jun)，等(deng).加(jia)味(wei)小半(ban)夏(xia)湯(tang)對(dui)順鉑(bo)家鴿血(xue)(xue)(xue)清胃(wei)(wei)泌(mi)(mi)素的影響。中國醫(yi)藥(yao)學報 1999;14(6)：69]
我導讀
現在這個時節，正是臨床常用來化痰散飲的藥物“半夏”的采收季。如果我們追本溯源回到《神農本草經》之中，它將為(wei)我們揭(jie)示什(shen)么樣的(de)半(ban)夏本原？半(ban)夏作(zuo)為(wei)醫圣張仲景鐘愛的(de)藥物，是否有(you)一套理論(lun)可以打通病(bing)機、經方與藥物之間的(de)聯系？這(zhe)些(xie)問題的(de)答案，就在(zai)今日文(wen)中——
半 夏
（藥用部位：根 質地：重）
《神(shen)農本草經》：味辛，平(ping)。
主(zhu)傷寒寒熱，心(xin)下堅(jian)，下氣，喉咽腫痛，頭眩，胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。生(sheng)川谷。
《傷寒雜病論》：應用半(ban)夏(xia)的(de)代表經(jing)方如半(ban)夏(xia)散及湯(tang)、小半(ban)夏(xia)湯(tang)。
升降（陰陽盛衰）：升（陰盛）
“半夏，味(wei)辛(xin)，平”，辛(xin)味(wei)可升氣，半夏屬于(yu)“升類（陰盛）”，多(duo)用于(yu)治療屬于(yu)“陰盛”的水飲證(zheng)。
半(ban)(ban)夏(xia)植株地上部分的(de)葉(xie)片很(hen)(hen)(hen)大(da)，而根系很(hen)(hen)(hen)小，半(ban)(ban)夏(xia)存儲了大(da)量(liang)來自太(tai)陽動氣的(de)能量(liang)。口嘗半(ban)(ban)夏(xia)非(fei)常辛辣刺激，提示(shi)半(ban)(ban)夏(xia)辛味很(hen)(hen)(hen)厚，向上、向外(wai)升散的(de)力量(liang)很(hen)(hen)(hen)強(qiang)。
半(ban)夏(xia)的(de)辛(xin)味很(hen)厚，主(zhu)要用于“陰盛”，而不用于“陽虛”，半(ban)夏(xia)的(de)藥用部位是根部，質地較(jiao)重，可以把藥物的(de)力(li)量帶到中、下焦，因此可以升散上(shang)焦、中焦和下焦的(de)邪氣，
歷代醫家及教材均提(ti)示(shi)，半夏(xia)具(ju)有降逆的(de)“功(gong)效”，大都將(jiang)半夏(xia)認識(shi)為(wei)“降法”，根據中醫經典的(de)提(ti)示(shi)和客觀的(de)依據，我們總結半夏(xia)為(wei)“升類”，出現這種反(fan)差的(de)原因何在呢？
這(zhe)是因為，降逆是半夏的(de)(de)(de)治療效果，達到這(zhe)樣的(de)(de)(de)治療效果是由其(qi)辛味升散的(de)(de)(de)作用實現的(de)(de)(de)，所(suo)以，降逆只(zhi)是半夏的(de)(de)(de)治癥，而并(bing)非(fei)半夏真正(zheng)的(de)(de)(de)功(gong)效，半夏降逆只(zhi)是把(ba)現象當作了本質的(de)(de)(de)認(ren)識。
經(jing)方中(zhong)所用(yong)的半(ban)(ban)夏(xia)均為(wei)生半(ban)(ban)夏(xia)，但生半(ban)(ban)夏(xia)之(zhi)辛辣非常峻烈(lie)，所以，當今所用(yong)的法半(ban)(ban)夏(xia)、姜半(ban)(ban)夏(xia)、清半(ban)(ban)夏(xia)均為(wei)用(yong)少量白礬加工，白礬具(ju)有強烈(lie)的收斂功效，一方面緩解了生半(ban)(ban)夏(xia)的峻烈(lie)之(zhi)味，使(shi)得用(yong)藥(yao)更加溫和、安全，但一方面也減損了生半(ban)(ban)夏(xia)的升散之(zhi)力。
半夏擅長升散屬(shu)于“陰盛”的水飲。
病機（病性病位）：水飲；中下焦
邪氣(qi)留滯于咽(yan)喉，正(zheng)氣(qi)奮起(qi)與之抗(kang)爭，欲通過向上、向外升(sheng)散(san)的(de)方式祛除邪氣(qi)，而正(zheng)氣(qi)抗(kang)邪能(neng)力不足，出現“喉咽(yan)腫痛(tong)”的(de)癥(zheng)狀，而難(nan)以(yi)自愈。此時用辛味(wei)的(de)半夏，協助(zhu)正(zheng)氣(qi)升(sheng)散(san)咽(yan)喉部(bu)位的(de)“陰(yin)盛（實寒證(zheng)）”，邪去癥(zheng)已。
同樣道理，邪(xie)氣(qi)留滯，正氣(qi)欲升(sheng)散(san)邪(xie)氣(qi)，則停(ting)于(yu)(yu)中焦的(de)“陰盛(sheng)（水飲證）”會(hui)出(chu)現(xian)(xian)“心下(xia)堅”，正氣(qi)升(sheng)散(san)之，會(hui)出(chu)現(xian)(xian)“頭眩，胸脹，咳逆”的(de)癥狀；停(ting)于(yu)(yu)下(xia)焦的(de)“陰盛(sheng)（水飲證）”，正氣(qi)與之相爭，會(hui)出(chu)現(xian)(xian)“腸(chang)鳴(ming)”，以半夏助(zhu)正升(sheng)散(san)之，則邪(xie)去癥已。
半(ban)夏通(tong)過升散(san)來(lai)發(fa)揮功(gong)效(xiao)，體(ti)現出對癥狀的(de)治(zhi)療(liao)就是“下氣”。
半(ban)(ban)夏擅(shan)長治療屬(shu)于“陰盛(sheng)”的(de)(de)(de)水(shui)飲證，以水(shui)飲證為病機的(de)(de)(de)多汗(han)，應用半(ban)(ban)夏可以體(ti)現“止汗(han)”的(de)(de)(de)治療效果。
對“傷(shang)寒寒熱”的治療，半夏(xia)一(yi)般是(shi)通過配(pei)伍(wu)應用，同樣是(shi)應用其升散的功效。
附錄：相關經方
1.半夏散及湯
半(ban)夏散及湯由半(ban)夏、桂枝、甘草配伍組成。
方(fang)(fang)中半夏(xia)辛平，桂枝辛溫(wen)，甘草甘緩，全方(fang)(fang)屬于辛溫(wen)升法。
“陰盛(sheng)”（實寒證）之邪(xie)停于(yu)咽(yan)(yan)喉，正氣(qi)與之相爭而(er)升(sheng)(sheng)散(san)之，所以出(chu)現“咽(yan)(yan)中痛”的(de)癥狀。正氣(qi)升(sheng)(sheng)邪(xie)能力不足，應用(yong)擅長作用(yong)于(yu)咽(yan)(yan)部(bu)且升(sheng)(sheng)散(san)邪(xie)氣(qi)的(de)半夏散(san)及(ji)湯，邪(xie)氣(qi)得(de)散(san)，咽(yan)(yan)痛癥已(yi)。
臨床中，屬于半夏散及湯證(zheng)(zheng)的咽痛非常多見，本來屬于“陰盛”（實寒證(zheng)(zheng)），應治(zhi)用辛溫升法(fa)，而(er)臨床中卻(que)被反復(fu)按(an)照“陽盛”（實熱(re)證(zheng)(zheng)）來治(zhi)療，應用抗(kang)生素或苦寒之品就是(shi)此類(lei)治(zhi)法(fa)，這都是(shi)根據經驗治(zhi)療而(er)非辨證(zheng)(zheng)施(shi)治(zhi)的結(jie)果。
臨(lin)床可以依據脈(mo)證(zheng)對咽痛的升降治療進(jin)行鑒別，半夏散及湯的脈(mo)證(zheng)以左手寸部太(tai)過(guo)脈(mo)為特征(zheng)，而“陽盛”（實(shi)熱證(zheng)）的咽痛，以右手脈(mo)太(tai)過(guo)為特征(zheng)。
2.小半夏湯
小(xiao)半(ban)夏湯(tang)由半(ban)夏與生姜兩味藥組成。全方屬于辛(xin)溫升(sheng)法，用于治療病機屬于“陰盛”的水(shui)飲證。
小(xiao)半夏湯(tang)的(de)(de)病機是“心(xin)下有支(zhi)飲(yin)”。支(zhi)飲(yin)作(zuo)為一種邪(xie)氣停于(yu)心(xin)下，正(zheng)氣必與(yu)之相爭，正(zheng)氣祛(qu)邪(xie)的(de)(de)方向(xiang)(xiang)是向(xiang)(xiang)上攻沖升(sheng)(sheng)散，限于(yu)正(zheng)氣抗邪(xie)能力不足，所以出現(xian)了上逆“嘔”的(de)(de)癥狀，但(dan)仍舊難以將邪(xie)氣祛(qu)除。藥用辛(xin)平的(de)(de)半夏兼辛(xin)溫(wen)的(de)(de)生姜，既擅(shan)長(chang)升(sheng)(sheng)散水飲(yin)，也擅(shan)長(chang)作(zuo)用于(yu)中焦心(xin)下這個部位，兩者合(he)力升(sheng)(sheng)散，則支(zhi)飲(yin)得(de)除，嘔吐自止(zhi)。
通過此方(fang)，我(wo)們也能夠(gou)發現(xian)，半夏的(de)“止嘔”“降逆”僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)是(shi)治療作(zuo)用(yong)，而非背(bei)后發揮作(zuo)用(yong)真(zhen)正的(de)功效(xiao)。以現(xian)象(xiang)當(dang)本質，以經驗當(dang)法則，是(shi)后世對于方(fang)藥(yao)功效(xiao)的(de)主(zhu)觀(guan)演繹和發揮，這也是(shi)給我(wo)們認識方(fang)藥(yao)增加了許多(duo)困難的(de)主(zhu)要因素(su)。
經方藥學重磅新書
之前悅讀中醫(yi)為(wei)大家推薦(jian)過陳建(jian)國老師(shi)的經(jing)方醫(yi)學著作(zuo)《仲(zhong)景(jing)陰(yin)陽脈法》，相(xiang)信大家對(dui)于陳老師(shi)以“陰(yin)陽盛衰”解(jie)析脈象的方法一定耳目一新(xin)。最近，陳建(jian)國老師(shi)“陰(yin)陽盛衰”理論體系新(xin)書(shu)《神農升降(jiang)藥法》和《經(jing)方脈證圖解(jie)》正(zheng)式出版(ban)，將為(wei)大家從更多方面展現陳建(jian)國老師(shi)的“經(jing)方世界”——
《神農升(sheng)降(jiang)藥(yao)(yao)法(fa)》，回歸中(zhong)醫(yi)的(de)原點，以陰陽(yang)理論為指導，總結(jie)中(zhong)藥(yao)(yao)的(de)功效由“氣、味(wei)(wei)、質(zhi)、部、特”五個元素所決定，提出一味(wei)(wei)中(zhong)藥(yao)(yao)其實僅(jin)(jin)有一個功效，中(zhong)藥(yao)(yao)紛(fen)繁復雜的(de)治癥(zheng)僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)是這一個功效通過(guo)升(sheng)降(jiang)治法(fa)發揮的(de)治療作用，因此，領會了中(zhong)藥(yao)(yao)的(de)這一個功效，就可(ke)以把握中(zhong)藥(yao)(yao)治病的(de)本質(zhi)，從而(er)達到靈活而(er)準確應用的(de)目(mu)標(biao)。書中(zhong)對(dui)經(jing)(jing)方中(zhong)常用的(de)50味(wei)(wei)中(zhong)藥(yao)(yao)進行了詳細(xi)解讀(du)，闡釋了《神農本草經(jing)(jing)》中(zhong)的(de)相(xiang)關(guan)記載(zai)，并且從藥(yao)(yao)物組(zu)成的(de)角度(du)，結(jie)合升(sheng)降(jiang)治法(fa)，對(dui)相(xiang)關(guan)的(de)經(jing)(jing)方進行了解析。
本(ben)書內容是脈證(zheng)經方學(xue)說的(de)重要組成部分，以“升降(jiang)藥法(fa)”為重點(dian)，如果結合“陰陽盛(sheng)衰”和(he)“陰陽脈法(fa)”，可以更(geng)高效地指導臨床。
這個方里的(de)半夏(xia)其(qi)實(shi)是個預防性的(de)藥物,其(qi)主要目(mu)的(de)為(wei)防沖(chong)(chong)氣(qi)上(shang)逆(ni),因為(wei)本方治療沖(chong)(chong)任(ren)虛(xu)寒(han)證,而中(zhong)醫認為(wei)沖(chong)(chong)脈隸屬于陽明胃,沖(chong)(chong)任(ren)虛(xu)寒(han)則沖(chong)(chong)氣(qi)易上(shang)逆(ni)犯胃,會(hui)引起胃氣(qi)上(shang)逆(ni)而出現惡心嘔吐之癥(這個在(zai)好多(duo)沖(chong)(chong)任(ren)虛(xu)寒(han)的(de)患者身上(shang)是可以見著的(de)),故用小半夏(xia)湯降逆(ni)和胃,防沖(chong)(chong)氣(qi)犯胃.其(qi)余皆為(wei)次要!
半夏白術天麻湯--《脾胃論》卷下
【處方】黃柏（酒洗）0.6克，干姜0.9克，天麻、蒼術、白茯苓、黃耆、澤瀉、人參各1.5克，白術、炒神曲各3克，半夏（湯洗七次）、大麥蘗面、橘皮各1.5克。
【制法】上藥哎咀。
【功能主治】補脾胃，化痰濕，定虛風。主治脾胃虛弱，痰濕內阻，虛風上擾，致成痰厥頭痛，證見頭痛如裂，目眩頭暈，胸脘煩悶，惡心嘔吐，痰唾稠粘，氣短懶言，四肢厥冷，不得安臥者。
【用法用量】每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，帶熱服。
【備注】方中人參、黃耆、白術補脾胃，養元氣；干姜、蒼術、半夏、茯苓、澤瀉祛寒濕，化痰飲；天麻定虛風，止眩暈；神曲、大麥蘗面、陳皮理脾胃，助消化；黃柏以制蒼術之爆，并能降內伏之虛火。配合成方，共奏補脾胃，化痰濕，定虛風的功效。
【摘錄】《脾胃論》卷下
半夏白術天麻湯--《古今醫鑒》卷七
【處方】半夏（制）4.5克，白術（炒）6克，天麻4.5克。
【制法】上藥銼碎。
【功能主治】健脾化痰，平肝息風。主治脾胃氣虛，痰涎內停，虛風上攪，以致頭旋眼黑，惡心煩悶，氣促上喘，心神不安，目不敢開，頭痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不能安睡。
【用法用量】加生姜3片，用水400毫升，煎至320毫升，食后溫服。
【摘錄】《古今醫鑒》卷七
半夏白術天麻湯--《醫學心悟》卷三
【處方】半夏4.5克， 白術、天麻、陳皮、茯苓各3克，甘草（炙）1.5克，生姜2片，大棗3個，蔓荊子3克。
【功能主治】燥濕化痰，平肝息風。主治痰飲上逆，頭昏眩暈，惡心嘔吐。
【用法用量】水煎服。虛者，加人參。
【備注】方中以半夏燥濕化痰，降逆止嘔，天麻平肝息風而止頭眩為君；白術運脾燥濕，茯苓健脾滲濕為臣；橘紅理氣化痰，生姜、大棗調和脾胃為佐；甘草協合諸藥為使。諸藥相伍，共奏燥濕化痰，平肝息風之功。
【摘錄】《醫學心悟》卷三
半夏白術天麻湯--《奇效良方》卷二十五
【處方】半夏1錢半，白術2錢，天麻1錢，茯苓（去皮）1錢，橘皮1錢，蒼術1錢，人參1錢，神曲（炒）1錢，麥糵（炒）1錢，黃耆1錢，澤瀉1錢，干姜半錢，草果半錢。
【功能主治】頭眩惡心煩悶，氣喘短促，心神顛倒，兀兀欲吐，目不敢開，如在風云中，苦頭痛眩暈，身重如山，不得安臥。
【用法用量】上作1服。水2鐘，加生姜3片，煎至1鐘，食遠服。
【摘錄】《奇效良方》卷二十五
半夏白術天麻湯--《脾胃論》（人衛本）卷下
【別名】半夏茯苓天麻湯、白術半夏天麻湯、半夏天麻湯、半術天麻湯。
【處方】黃柏2分，干姜3分，天麻5分，蒼術5分，白茯芩5分，黃耆5分，澤瀉5分，人參5分，白術1錢，炒曲1錢，半夏（湯洗7次）1錢5分，大麥糵面1錢5分，橘皮1錢5分。
【功能主治】溫涼并濟，補瀉兼施
補脾燥濕，化痰息風。主治痰厥頭痛，咳痰稠粘，頭眩煩悶，惡心吐逆，身重肢冷，不得安臥，舌苔白膩，脈弦滑。現用于美尼爾氏綜合征見有上述癥狀者。
【用法用量】半夏茯苓天麻湯（《衛生寶鑒》卷九）、白術半夏天麻湯（《扶壽精方》）、半夏天麻湯（《杏苑》卷四）、半術天麻湯（《簡明醫彀》）。1本方方名，《濟生拔萃》本作「制半夏白術天麻湯」，《醫方集解》引作「半夏天白術湯」。2改為丸劑，名「半夏天麻丸」（見《北京市中藥成方選集》）。
【各家論述】1.《脾胃論》：此頭痛苦甚，謂之足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能除，其苗為定風草，獨不為風所動也;黃耆甘溫，瀉火補元氣；人參甘溫，瀉火補中益氣；二術俱苦溫甘，除濕補中益氣；澤、芩利小便導濕；橘皮苦溫，益氣調中升陽；曲消食，蕩胃中滯氣；大麥孽面，寬中助胃氣；干姜辛熱，以滌中寒；黃柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉發燥也。2.《醫略六書》：脾氣大虧，痰食滯逆，不能統運于中，故厥逆頭痛眩暈不已焉。蒼術燥痰濕以強脾；白術健脾元以燥濕；人參扶元補氣，黃耆補氣固中，天麻法風濕以豁痰；澤瀉瀉濁陰以卻濕；神曲消食積開胃，麥芽化濕和中；茯芩滲脾濕；半夏燥濕痰；橘紅利氣和胃）生姜快膈散痰；黃柏清濕熱，干姜溫中氣也，使氣健脾強，則自能為胃行其津液，而痰厥自平，良遠溫服，俾痰化氣行，則胃氣融和而清陽上奉，頭痛眩暈無不保矣。此溫涼并濟，補瀉兼施之劑，為氣虛痰厥頭痛眩暈之專方。
【臨床應用】1.痰厥頭痛：范天騋之內，素有脾胃之證，時顯煩躁，胸中不利。大便不通，初冬出外而晚歸，為寒氣佛郁，悶亂大作，火不得伸故也。醫疑有熱，治以疏風丸，大便行而病不減，又疑藥力小，復加70-80丸，下兩行，前證仍不減，復添吐逆，食不能停，痰唾稠粘，涌出不止，眼黑頭旋，惡心煩悶，氣短促上喘，無力不欲言，心神顛倒，兀兀不止，目不敢開，如在風云中，頭苦如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安臥。余謂前證乃胃氣已損，復下2次，則重虛其胃而痰厥頭痛作矣，制半夏白術天麻湯主之而愈。2.不寐：丁某某，男，46歲。失眠已三月余，精神恍惚，頭暈乏力，心悸氣短，胸悶脘脹，噯氣泛惡，納谷無味，大便不爽，舌質紅，苔膩微黃，脈滑數。治擬和胃寧心，用半夏白術天麻湯加減：天麻10g，清半夏、白術、枳殼、黃連、橘皮各7.5g，茯苓、遠志、麥芽、瓜萎、棗仁、竹茹各15g，水煎服。共進24劑，能正常人睡，追訪至今，未見復發。3.美尼爾氏綜合征：張某某，女，70歲。冬月冒寒，頭昏頭痛，視物旋轉10天。西醫診為「美尼爾氏綜合證」，服藥罔效。刻下眩暈未減，泛惡干嘔吐涎沫，心悸氣短，胸痞納差，口中粘膩，舌尖發麻，屢欲更衣，大便量少而細軟，形體豐腴，舌苔白膩，六脈濡弱，診為風痰上犯，中氣素匱。處方：法半夏、天麻、陳皮各10g，白術12g，茯苓、黨參、山楂各15g，吳茱萸5g，生姜6g，炙甘草3g。眼藥3劑，諸癥大減，已不泛惡，繼服3劑而愈。
【摘錄】《脾(pi)胃論》（人衛本(ben)）卷(juan)下
目錄1拼音2概(gai)述3《金(jin)匱(kui)要(yao)略方(fang)論(lun)》方(fang)之生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang) 3.1組(zu)成(cheng)3.2生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang)的用(yong)法用(yong)量(liang)3.3功能主(zhu)治 4《金(jin)匱(kui)要(yao)略方(fang)論(lun)》卷中方(fang)之生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang) 4.1生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang)的別名4.2組(zu)成(cheng)4.3功能主(zhu)治4.4生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang)的用(yong)法用(yong)量(liang)4.5各家論(lun)述4.6附注 5《疝氣(qi)證(zheng)治論(lun)》方(fang)之生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang) 5.1組(zu)成(cheng)5.2功能主(zhu)治5.3生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang)的用(yong)法用(yong)量(liang) 6《證(zheng)治準繩·類方(fang)》卷三方(fang)之生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang) 6.1組(zu)成(cheng)6.2功效主(zhu)治6.3生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang)的用(yong)法用(yong)量(liang) 7參(can)考資料附：1古籍中的生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)半(ban)夏(xia)湯(tang)(tang)(tang)(tang) 1拼音 shēng jiāng bàn xià tāng
2概述 生姜半夏(xia)湯為方(fang)劑(ji)名，其同(tong)名方(fang)劑(ji)約(yue)有四首。
3《金匱要略方論》方之生姜半夏湯
4《金匱要略方論》卷中方之生姜半夏湯
半夏(xia)9克 生姜(jiang)汁15毫升
主(zhu)治病人胸中(zhong)似喘(chuan)不喘(chuan)，似嘔不嘔，似噦不噦，徹胸中(zhong)憒憒然(ran)無奈者；風痰(tan)上攻，頭(tou)旋眼花，痰(tan)壅作嗽(sou)，面(mian)目浮腫，咳逆欲死。
以水(shui)3升(sheng)，煮(zhu)半夏取2升(sheng)，納(na)生(sheng)姜汁，煮(zhu)取1升(sheng)半，小(xiao)冷分4服(fu)，日3夜1服(fu)。止，停后服(fu)。
2.《醫宗(zong)金鑒》：徹(che)心(xin)中憒(kui)憒(kui)然無奈者(zhe)，總形(xing)容似(si)喘(chuan)不(bu)喘(chuan)，似(si)嘔不(bu)嘔，似(si)噦不(bu)噦，心(xin)中憒(kui)亂(luan)無奈，懊憹欲吐(tu)之情狀(zhuang)也，故以半夏降逆，生姜安(an)胃也。
3.《醫宗(zong)金鑒(jian)》引李彣：生(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)、半夏，辛溫(wen)之(zhi)氣(qi)，足(zu)以散水飲(yin)而(er)舒陽氣(qi)。然待小冷(leng)(leng)服者，恐寒飲(yin)固(gu)結(jie)于(yu)中，拒熱藥(yao)(yao)而(er)不納，反致嘔逆。今熱藥(yao)(yao)冷(leng)(leng)飲(yin)下嗌之(zhi)后(hou)，冷(leng)(leng)體既消，熱性(xing)便發，情(qing)且不違，而(er)致大益(yi)，此《內經》之(zhi)旨(zhi)也(ye)。此方(fang)與前(qian)半夏干姜(jiang)(jiang)(jiang)湯略同(tong)，但前(qian)溫(wen)中氣(qi)，故(gu)用(yong)干姜(jiang)(jiang)(jiang)，此散停(ting)飲(yin)，故(gu)用(yong)生(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)；前(qian)因(yin)嘔吐上(shang)逆，頓服之(zhi)則(ze)藥(yao)(yao)力猛峻，足(zu)以止(zhi)逆降氣(qi)，嘔吐立除(chu)；此心中無奈(nai)，寒飲(yin)內結(jie)，難以猝(cu)消，故(gu)分4服，使胸中邪氣(qi)徐徐散也(ye)。
4.《金(jin)匱要略(lve)心典》：生(sheng)姜半夏湯(tang)，即小半夏湯(tang)而生(sheng)姜用汁，則降(jiang)逆(ni)之(zhi)力少而散結之(zhi)力多，乃(nai)正治飲氣相搏，欲出不出者之(zhi)良法也。
5.《高注金匱要略》：門人問曰：胃(wei)寒而(er)上(shang)沁下吸(xi)，溫(wen)之(zhi)降之(zhi)，固為(wei)正治。其溫(wen)胃(wei)而(er)不用甘草(cao)(cao)者何也？答曰：生姜(jiang)辛(xin)溫(wen)而(er)性善走，取汁用之(zhi)，則過嗓(sang)即發，是所(suo)以(yi)溫(wen)上(shang)焦之(zhi)似(si)喘似(si)嘔也；配半夏(xia)以(yi)降之(zhi)，則辛(xin)溫(wen)之(zhi)性漸(jian)(jian)漸(jian)(jian)下沉，是溫(wen)胃(wei)之(zhi)外(wai)，尤欲(yu)以(yi)辛(xin)勝肝，而(er)并治其下焦之(zhi)欲(yu)噦。故(gu)于甘草(cao)(cao)之(zhi)守中者無取焉。
5《疝氣證治論》方之生姜半夏湯
6《證治準繩·類方》卷三方之生姜半夏湯
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