萆薢分清散(萆薢分清飲)
出自《楊氏家藏方》
【組(zu)成(cheng)】 益(yi)智 川(chuan)萆薢(xiao) 石(shi)菖蒲 烏(wu)藥各(ge)(ge)等分(各(ge)(ge)9g)
【用(yong)法】 上為細末,每(mei)服(fu)三(san)錢(9g),水(shui)(shui)一(yi)盞半,入鹽(yan)一(yi)捻(0.5g),同煎(jian)至七分,食前溫服(fu)(現代用(yong)法:水(shui)(shui)煎(jian)服(fu),加入食鹽(yan)少許)。
【功(gong)用(yong)】 溫腎利濕,分(fen)清(qing)化濁。
【主治】 下(xia)焦虛寒之膏淋(lin)、白濁。小(xiao)便(bian)頻數,混濁不清,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脈沉。
〖方歌〗 萆(bei)薢(xiao)分清石菖蒲,萆(bei)薢(xiao)烏藥益(yi)智俱(ju),或益(yi)茯苓鹽煎服(fu),通心固腎濁精(jing)驅。
【方(fang)解】 本(ben)方(fang)主治(zhi)之(zhi)(zhi)白(bai)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo),乃由下(xia)焦虛寒(han)(han)(han)(han),濕(shi)(shi)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo)不(bu)化(hua)所致。下(xia)焦虛寒(han)(han)(han)(han),氣化(hua)不(bu)利(li),腎(shen)失封藏,膀(bang)胱失約,故小(xiao)便頻(pin)數、尿濁(zhuo)(zhuo)(zhuo)如米(mi)泔,或如脂(zhi)膏(gao)。治(zhi)宜溫(wen)暖(nuan)下(xia)元,利(li)濕(shi)(shi)化(hua)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo)。方(fang)中萆薢利(li)濕(shi)(shi)而分(fen)清化(hua)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo),為(wei)治(zhi)白(bai)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo)之(zhi)(zhi)要藥(yao)(yao),故以為(wei)君。石菖蒲辛香苦溫(wen),化(hua)濕(shi)(shi)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo)以助萆薢之(zhi)(zhi)力,兼可(ke)祛膀(bang)胱虛寒(han)(han)(han)(han),用(yong)(yong)以為(wei)臣,《本(ben)草(cao)(cao)求真》謂石菖蒲能溫(wen)腸胃(wei),“腸胃(wei)既溫(wen),則(ze)膀(bang)胱之(zhi)(zhi)虛寒(han)(han)(han)(han)小(xiao)便不(bu)禁(jin)自(zi)止”。二藥(yao)(yao)相伍,總以祛濕(shi)(shi)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo)為(wei)主,故佐入益智(zhi)仁、烏藥(yao)(yao)溫(wen)腎(shen)散寒(han)(han)(han)(han)。益智(zhi)仁能補腎(shen)助陽,且性兼收澀,故用(yong)(yong)之(zhi)(zhi)溫(wen)暖(nuan)脾腎(shen),縮泉止遺;烏藥(yao)(yao)溫(wen)腎(shen)散寒(han)(han)(han)(han),除膀(bang)胱冷(leng)氣,治(zhi)小(xiao)便頻(pin)數。入鹽煎服,取其(qi)(qi)咸以入腎(shen),引藥(yao)(yao)直達(da)下(xia)焦,用(yong)(yong)以為(wei)使。原書方(fang)后云:“一方(fang)加茯苓、甘草(cao)(cao)”,則(ze)其(qi)(qi)利(li)濕(shi)(shi)分(fen)清之(zhi)(zhi)力益佳。綜觀全方(fang),利(li)濕(shi)(shi)化(hua)濁(zhuo)(zhuo)(zhuo)以治(zhi)其(qi)(qi)標,溫(wen)暖(nuan)下(xia)元以顧(gu)其(qi)(qi)本(ben)。
本方(fang)出自南宋醫家楊倓的《楊氏家藏(zang)方(fang)》,原名“萆薢(xiao)分(fen)(fen)清散”,及(ji)至(zhi)元(yuan)代《丹溪心法》亦引用此方(fang),并(bing)改名為“萆薢(xiao)分(fen)(fen)清飲”。
【運用】
1.辨證要點(dian):本方(fang)為主治下焦虛寒淋濁的常用方(fang)。以小便混濁頻數(shu),舌淡(dan)苔白,脈沉為辨證要點(dian)。濕熱白濁則非(fei)本方(fang)所宜(yi)。
2.加(jia)減法(fa):若兼虛寒腹痛者,可加(jia)肉桂、鹽茴(hui)以溫(wen)中(zhong)祛寒;久病(bing)氣虛者,可加(jia)黃芪、白術以益氣祛濕。
3.現代運用(yong):適用(yong)于乳糜尿、慢性前列腺炎、慢性腎(shen)盂腎(shen)炎、慢性腎(shen)炎、慢性盆腔炎等,屬下(xia)焦虛寒(han),濕濁不化(hua)者。
【附方】
萆薢分(fen)(fen)清(qing)(qing)飲(《醫學心悟》) 川萆薢二(er)錢(qian)(qian)(6g) 黃(huang)柏(bo)炒褐色 石菖(chang)蒲各(ge)五(wu)分(fen)(fen)(各(ge)2g) 茯(fu)苓 白術(shu)各(ge)一錢(qian)(qian)(各(ge)3g) 蓮子(zi)心七(qi)分(fen)(fen)(2g) 丹(dan)參 車前(qian)子(zi)各(ge)一錢(qian)(qian)五(wu)分(fen)(fen)(各(ge)4.5g) 水煎服。功用(yong):清(qing)(qing)熱利濕,分(fen)(fen)清(qing)(qing)化濁。主治:濕熱白濁,小便混濁,尿有余瀝(li),舌苔黃(huang)膩等。
以上(shang)兩方(fang)皆用(yong)萆(bei)薢、石(shi)菖蒲利濕(shi)分(fen)清(qing)化濁(zhuo)(zhuo),不(bu)同者,《楊氏家藏(zang)方(fang)》萆(bei)薢分(fen)清(qing)散配以益智、烏(wu)藥,其性偏溫,功可溫暖下元,主治下焦(jiao)虛(xu)寒之白(bai)濁(zhuo)(zhuo)。《醫學心悟》萆(bei)薢分(fen)清(qing)飲則(ze)伍用(yong)黃柏(bo)、車前子等,其性偏涼,功可清(qing)熱利濕(shi),主治濕(shi)熱白(bai)濁(zhuo)(zhuo)。
【文獻摘要】
1.原書主治
《楊氏家藏方》卷9:“治真(zhen)元不足,下(xia)焦虛寒,小(xiao)便白濁(zhuo)(zhuo),頻數(shu)無度(du),漩(xuan)白如油,光(guang)彩不定,漩(xuan)腳(jiao)澄下(xia),凝如膏糊(hu)。或小(xiao)便頻數(shu),雖不白濁(zhuo)(zhuo)。”
2.方論選錄
張璐《張氏醫通》卷14:“精通尾膂,溲出膀胱,涇渭(wei)攸分,源流各異。詳(xiang)溲便(bian)之(zhi)不禁,乃下焦陽氣失職,故用益智之(zhi)辛溫以約制之(zhi),得(de)鹽之(zhi)潤(run)下,并(bing)烏(wu)藥(yao)亦(yi)不致于(yu)上竄也。獨是胃中濁(zhuo)濕下滲,非萆薢無以清之(zhi),兼菖蒲通九竅,利小便(bian),略不及于(yu)收攝腎精之(zhi)味,厥有(you)旨哉(zai)!”
【臨床報道】
萆薢分清飲加砂(sha)仁(ren)、丹(dan)參、車前草(cao)為基本(ben)方(fang)治療乳糜尿34例(li)(li)(li)(li)。結果:治愈(yu)30例(li)(li)(li)(li),顯效2例(li)(li)(li)(li),好轉2例(li)(li)(li)(li)。[王鳳文,等.加味萆薢分清飲治療乳糜尿34例(li)(li)(li)(li)。河南中醫 1990;10(2):21]
功(gong)效 具(ju)有祛(qu)風濕、利濕濁的(de)功(gong)效
禁忌(ji)人群 腎虛(xu)陰虧者(zhe)忌(ji)服
適(shi)宜人群 一般人群均可(ke)食用
萆(bei)解又叫黃(huang)萆(bei)薢、土黃(huang)蓮、黃(huang)姜,屬于一種藤類植物的根莖,食用上(shang)多是切片(pian),可以(yi)(yi)起(qi)到幫助(zhu)治療腰膝疼痛、風濕痹(bi)痛、濕熱瘡毒等問(wen)題,是中(zhong)醫(yi)上(shang)相對比較常見的中(zhong)藥材。實際(ji)上(shang)萆(bei)解除了可以(yi)(yi)用藥以(yi)(yi)外,同樣具有(you)很高的食用價值,大家在平時(shi)煲湯時(shi)可以(yi)(yi)添(tian)加一點萆(bei)解,同樣可以(yi)(yi)起(qi)到調理的效(xiao)果(guo)。下面就為大家在萆(bei)解配(pei)置(zhi)用藥上(shang)詳細介(jie)紹一下。
2.藥理(li)作用(yong):萆薢(xiao)含的薯蕷皂苷、克拉塞林苷均有抗真(zhen)菌(jun)作用(yong)。
①《本經》:主腰背痛,強骨節,風寒濕周痹,惡瘡不(bu)瘳,熱氣。
②《別錄》:傷中恚怒。陰痿(wei)失溺,關節者血,老人五緩。
③《藥性(xing)論》:治(zhi)冷風頑痹(bi),腰腳不(bu)遂(sui),手足驚掣,主男子(zi)臂(bei)腰痛久冷,是腎間(jian)有膀胱(guang)宿水。
④《日(ri)華子本草(cao)》:治癱緩軟風(feng)(feng),頭旋癇疾(ji),補水藏,堅筋骨,益(yi)精明目,中風(feng)(feng)失音(yin)。
⑤王好古:補肝虛。
⑥《滇南(nan)本(ben)草》:治(zhi)風(feng)寒,溫經絡,腰膝疼,遍身頑麻,利膀胱水道,赤(chi)白(bai)便濁。
⑦《綱目》:治白濁(zhuo),莖(jing)中痛,痔瘙壞瘡。
食材:草烏50克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、桑寄生(sheng)50克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、荷葉50克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、威(wei)靈仙(xian)25克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、絡(luo)石藤(teng)25克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、萆解25克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、虎(hu)杖38克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、蒼術13克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、川芎13克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、麻黃13克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、紅花13克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、何首(shou)烏25克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、丹參25克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、牛膝50克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、續斷50克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、干姜6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、木瓜(gua)25克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、松節油38克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、香加皮(pi)50克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、伸筋草13克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、白酒4300克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)
做法:
1.將制(zhi)草烏(wu)(wu)、桑(sang)寄生、七(qi)葉蓮葉、威靈(ling)仙、絡石藤、菝葜、虎杖、松節(jie)油(you)、紅膳、蒼術、伸筋草、川芎、麻(ma)黃、紅花(hua)、制(zhi)何首烏(wu)(wu)、丹參(can)、木瓜、接骨木、牛膝、香(xiang)加(jia)皮(pi)、川續斷(duan)、干(gan)姜一同(tong)研為粗(cu)末(mo);
2.用砂糖(tang)和白(bai)酒制成(cheng)酒糖(tang)液作溶劑,浸(jin)漬48小(xiao)時后以每分鐘(zhong)1~3毫升(sheng)的速度緩(huan)慢滲漉;
3.收集滲漉(lu)液(ye)和榨(zha)出液(ye)合并混合,添加白酒至4300毫(hao)升靜置過(guo)濾(lv)即成。
2、畏葵根、大黃、柴胡牡(mu)蠣、前胡。
3、忌茗、醋。
上(shang)文(wen)中已經詳細的(de)(de)(de)為大(da)家介紹(shao)了關于萆(bei)解(jie)的(de)(de)(de)一(yi)些相(xiang)關知識(shi),雖(sui)然(ran)萆(bei)解(jie)并(bing)無態(tai)度的(de)(de)(de)毒性(xing),但是(shi)在食用(yong)上(shang)仍然(ran)有一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)禁(jin)忌問題,如在吃萆(bei)解(jie)的(de)(de)(de)時(shi)(shi)候是(shi)不能與葵(kui)根、大(da)黃、柴(chai)胡、牡蠣通吃的(de)(de)(de),否則將會出現一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)副(fu)作用(yong)。同(tong)時(shi)(shi)因為萆(bei)解(jie)并(bing)不適合腎虛(xu)人群(qun)食用(yong)哦。希(xi)望的(de)(de)(de)介紹(shao)對大(da)家平時(shi)(shi)的(de)(de)(de)飲(yin)食用(yong)藥上(shang)有所幫助。
綿萆薢的功效與(yu)作(zuo)用 利濕去濁,祛風通痹。用于淋病(bing)白(bai)濁,白(bai)帶(dai)過多,濕熱瘡毒(du),腰膝痹痛。
《本草綱(gang)目》:萆薢之功,長于袪風濕,所(suo)以能(neng)治緩(huan)弱頑痹、遺濁、惡瘡諸(zhu)病之屬風濕者(zhe)。
綿萆(bei)薢的藥用價值(zhi) 1、用于治療(liao)小(xiao)(xiao)便頻數,小(xiao)(xiao)便失禁(尤其小(xiao)(xiao)兒):配益智仁、烏(wu)藥。
2、用于(yu)治療膏淋(lin)(尿(niao)液混濁如(ru)膏,或如(ru)米湯,小便短澀,欲出未(wei)盡),有(you)濕熱(re)(re)證(zheng)候者(可(ke)見(jian)于(yu)急(ji)性尿(niao)道炎(yan)、膀(bang)胱(guang)炎(yan)):配(pei)車前子、黃柏等(deng)以加強祛濕清熱(re)(re)作用,方如(ru)程(cheng)氏薢(xiao)分(fen)清飲;有(you)陽虛(xu)(xu)腎虛(xu)(xu)證(zheng)候者(可(ke)見(jian)于(yu)慢性前列(lie)腺炎(yan)、各種原(yuan)因引起的乳(ru)糜(mi)尿(niao)等(deng)),配(pei)烏藥、益智仁等(deng),方如(ru)萆(bei)薢(xiao)分(fen)清飲。
3、用于(yu)(yu)治療濕(shi)(shi)熱(re)痹痛,尤(you)其腰背冷痛、下肢活(huo)動(dong)不利、麻木(可見于(yu)(yu)周圍(wei)神經炎、類(lei)風濕(shi)(shi)性關節(jie)炎)。前人的經驗說萆(bei)薢?治濕(shi)(shi)最長,治風次之,治寒(han)則(ze)尤(you)其次?。對于(yu)(yu)濕(shi)(shi)熱(re)和風濕(shi)(shi)所致的肌痛,本品確(que)有緩解功效(xiao)、常配桑枝(zhi)、絡(luo)石藤、牛膝等(deng)藥(yao)。
4、用于治療皮膚濕疹、慢性皮炎,或膿皰瘡(chuang)等屬(shu)濕熱癥(zheng)者,配黃柏、苡仁等,方如(ru)萆薢祛濕湯。
綿(mian)萆(bei)薢的用(yong)(yong)法(fa)與用(yong)(yong)量 內服:煎湯,9-20g;或浸酒(jiu);或入丸=散(san)。外用(yong)(yong):適量,鮮品搗敷。
綿萆薢的副作用
腎虛陰虧者忌服。
綿萆薢的臨床應用
用(yong)于淋病白濁,白帶過多,濕熱瘡毒,腰膝痹痛。
綿(mian)萆(bei)薢的(de)相關(guan)信(xin)息 入藥部位
植物的干燥根莖。
炮制方法
除(chu)去須(xu)根,洗(xi)凈,切片,曬干。
性 味
味苦,性平。
歸 經
腎、胃經。
功 能
有利濕去濁,祛風除痹(bi)的功(gong)效。
主 治
用于膏淋,白(bai)濁,白(bai)帶過多(duo),風濕痹痛,關節(jie)不利,腰膝疼痛。
相關配伍
《丹溪心法》:萆薢、益智仁、石菖蒲、烏藥。治小便時(shi)下白,凝(ning)而如油,澄下如膏。
用法用量
煎服,9~15g。
禁 忌
腎(shen)陰虧虛、遺精滑精者慎用。
相關論述
萆薢為多(duo)年(nian)生藤本植物,中醫用(yong)其根狀莖入藥(yao),有祛(qu)風、利濕等作用(yong)。下面我要介紹(shao)的是萆薢的藥(yao)理(li)作用(yong)。
萆薢(xiao)的藥理作(zuo)用(yong)(yong)(yong) 1.山萆薢(xiao)根(gen)莖中(zhong)所含之薯(shu)蕷皂甙(dai)(dai)或薯(shu)蕷皂素(su)毒甙(dai)(dai)有殺昆(kun)蟲(chong)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)。薯(shu)蕷皂甙(dai)(dai)、克拉(la)塞林甙(dai)(dai)還有杭真菌(jun)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(如須癬毛(mao)菌(jun) Trichophyton mentagrophytes)。蘇聯產同屬植物高加索薯(shu)蕷Dioscorea caucasica對兔(tu)的實驗性動脈粥樣硬化(hua)有治療(liao)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)。其皂甙(dai)(dai)有擬膽(dan)堿(jian)樣作(zuo)用(yong)(yong)(yong),能擴張末梢(shao)血(xue)管、降低血(xue)壓、增強胃腸(chang)平滑肌的運(yun)動,并能升高血(xue)糖,對抗(kang)小鼠的化(hua)學性驚厥(jue),以及提(ti)高大鼠胃腸(chang)等各種組織的通透性。
2.綿(mian)萆薢(xiao)(xiao)總皂(zao)(zao)甙(dai)可降(jiang)低(di)血清膽固醇。以高膽固醇(l%)飼料(liao)飼養60天齡雄鵪鶉,60天后對照(zhao)組和綿(mian)萆薢(xiao)(xiao)總皂(zao)(zao)甙(dai)組血清膽固醇濃度(du)分別(bie)為(wei)1265?360mg%、1185?167mg%,主動脈(mo)粥(zhou)樣硬化斑塊發(fa)生(sheng)(sheng)率(lv)分別(bie)為(wei)58.3%和8.3%,說明綿(mian)萆總皂(zao)(zao)甙(dai)在(zai)不影響血清膽固醇濃度(du)情況下具有顯(xian)著降(jiang)低(di)動脈(mo)粥(zhou)樣硬化斑塊發(fa)生(sheng)(sheng)率(lv)的作用。
萆薢(xiao)的選方(fang)(fang) ①治真元不(bu)足,下(xia)焦虛寒月、便(bian)(bian)白濁,頻(pin)數無度(du),被面(mian)如油,光(guang)彩不(bu)定,漩腳澄(cheng)下(xia),旋如膏糊;或小便(bian)(bian)頻(pin)數,雖不(bu)白濁,亦能治療: 益智仁、川萆薢(xiao)、石菖蒲、烏藥各等(deng)分(fen)。為細(xi)末。每服三錢,水一盞半,入鹽一捻,同煎至七分(fen),溫服,食前。(《楊(yang)氏(shi)家藏方(fang)(fang)》萆薢(xiao)分(fen)清散)
②治小(xiao)便頻數: 川萆(bei)薢(洗(xi))為細末,酒(jiu)(jiu)和為丸如桐子(zi)大(da)。每服(fu)七(qi)十丸,空心(xin)、食前,鹽湯、鹽酒(jiu)(jiu)任下(xia)。(《濟生方(fang)》萆(bei)薢丸)
③治小腸(chang)虛冷,小便頻(pin)數: 牛膝(酒(jiu)浸,切,焙)、續斷、芎藭(qiong)各(ge)半(ban)兩,萆薢二兩。上四味,搗羅為末,煉蜜和丸(wan)如(ru)梧桐子大。空心鹽(yan)湯下四十丸(wan);或作湯,入鹽(yan)煎服(fu)亦得。(《圣濟總錄》牛膝丸(wan))
④治(zhi)小便混濁: 鮮萆薢根頭刮去皮須,每次二兩,水煎服。(《泉(quan)州本(ben)草》)
⑤治陰痿失(shi)溺(ni): 萆薢二(er)錢,附(fu)子一錢五分。合煎湯內服(fu)。(《泉(quan)州本(ben)草》)
⑥治腰痛,腳(jiao)氣:破(po)故紙(生)、續(xu)斷、木瓜干、牛膝(酒浸(jin))、杜仲(去皮(pi)銼,姜制炒斷絲(si))各一兩,萆薢二(er)兩。上為(wei)末(mo), 蜜丸如(ru)梧子大。每(mei)服五(wu)十丸,鹽湯、鹽酒任下。(《三(san)因方》立安丸)
⑦治(zhi)小(xiao)腸氣及腰(yao)痛(tong): 萆薢、杜仲(酥炒去絲)、葫蘆(lu)巴(生脂(zhi)麻炒)、破故紙(炒)、小(xiao)茴香(鹽(yan)水(shui)浸一宿)各(ge)一兩,胡桃仁(湯(tang)去皮)二(er)兩。各(ge)為末(mo),和丸(wan)如(ru)梧(wu)桐子大。每服三五(wu)十丸(wan),空心(xin)鹽(yan)酒送下,或鹽(yan)湯(tang)亦(yi)可。(《瑞竹(zhu)堂經驗方(fang)》喝起丸(wan))
⑧治(zhi)腳氣腫痛(tong),不能動履,不論寒熱(re)虛實,久病暴發皆(jie)可:萆薢五錢,黃(huang)柏、蒼術、牛膝(xi)、木瓜、豬苓、澤(ze)瀉、檳榔各二錢。水二大碗(wan),煎一碗(wan)。每日食前服(fu)一劑。(《本草切要》)
⑨治丈夫腰腳痹、緩急,行履(lv)不穩者(zhe): 萆薢二十四分,杜(du)仲八(ba)分。搗篩。每旦(dan),溫酒和服(fu)三錢巴(ba),增至(zhi)五錢匕。禁食牛肉(rou)。 (《廣利方(fang)》)
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