炎癥痛(tong)經血熱(re)瘀(yu)，腹(fu)痛(tong)下(xia)墜(zhui)腹(fu)刺痛(tong)。身熱(re)尿黃(huang)腹(fu)部熱(re)，經色紫(zi)紅稠味(wei)臭。舌紅苔白脈滑數，清熱(re)涼血消炎靈。瞿麥(mai)萹蓄木通草，赤(chi)芍(shao)車前(qian)芩(qin)元胡(hu)。地骨黃(huang)柏川(chuan)楝子，龍膽(dan)牛膝(xi)沒(mei)柴(chai)胡(hu)。
方藥：
經驗方：
瞿麥10g 萹蓄10g 木通8g 元胡(hu)10g 車前子(zi)10g（布包） 黃芩10g 牛膝10g 赤(chi)芍10g 甘草6g 地骨皮(pi)l0g 黃柏10g 川(chuan)楝子(zi)10g 沒藥8g 柴(chai)胡(hu)10g 龍膽草8g
注：濕熱(re)(re)(re)之邪內蘊，留連不解，故身熱(re)(re)(re)或腹部發熱(re)(re)(re)，尿(niao)黃、苔白、舌紅、脈滑(hua)數(shu)。血(xue)瘀則腹部刺痛(tong)或下墜疼痛(tong)。血(xue)熱(re)(re)(re)郁(yu)結，則經(jing)色紫黯，質(zhi)粘稠，有臭味。
瞿麥、萹蓄、車前子、木通清(qing)熱(re)利濕(shi)(shi)、導濕(shi)(shi)熱(re)下行；黃(huang)芩、赤芍、地骨皮、黃(huang)柏(bo)、龍膽草(cao)清(qing)熱(re)涼血(xue)，利濕(shi)(shi)解毒；柴胡、元胡、沒藥(yao)(yao)、川棟(dong)子行氣活血(xue)，疏瘀止痛，牛(niu)膝引血(xue)下行；甘草(cao)緩急止痛，調和(he)諸藥(yao)(yao)。諸藥(yao)(yao)合(he)用，濕(shi)(shi)熱(re)除，瘀血(xue)化，痛經自止。
痛經病位在胞宮，變化在氣血，表現為痛證，多因氣血運行不暢，不通則痛。中醫認為，痛經主要病機在于邪氣內伏，經血虧虛，導致胞宮的氣血運行不暢，“不通則痛”；或胞宮失于濡養，“不榮則痛”，因此導致痛經。 常見證型有氣血虛弱、氣滯血瘀、濕熱阻絡和寒濕凝滯。
（1）氣血虛弱型癥狀：經期或經凈后，小腹隱痛、喜揉按，月經色淡量少，質稀，伴神疲乏力，面色蒼白，舌淡苔薄，脈虛細。
證候分析：體虛氣血不足，經行后血海空虛，胞脈失養，或體虛陽氣不振，運血無力，故見經期或經凈后小腹隱痛，喜揉按；氣虛陽氣不充，血虛精血不榮，故經血色淡量少，質稀。余癥亦為血虛氣弱之象。
辨證施治：應服具有益氣補血止痛作用的藥物。
（2）氣滯血瘀型癥狀：每于經前一、二日或經期小腹脹痛、拒按，經血量少，或排出不暢，經色紫暗有塊，血塊排出則疼痛減輕，胸脅乳房作脹，舌質紫暗，舌邊或有瘀點，脈沉弦。
證候分析：沖住氣血郁滯，氣血運行欠暢通，故經前或經期少腹脹痛、拒按，經量少或排出不暢；經血瘀滯，故色暗有塊；塊下瘀滯稍通，故疼痛暫減；瘀滯隨經血而外泄，故經后疼痛自消。但若郁滯之因未除，則下次經期腹痛復發。舌質紫暗，脈沉弦，均為氣滯血瘀之象。
辨證施治：舒肝理氣、化淤止痛。
（3）濕熱下注型癥狀：經前、經期少腹脹痛，經量多，色紅，質稠或有塊，平日帶下色黃或有穢臭，舌紅苔黃膩，脈弦數。
證候分析：外感或內蘊濕熱，流注沖任，阻滯氣血，經行不暢，故經來腹痛；熱擾沖任，則量多色紅有塊；熱灼津液，則經水質稠；濕熱下注，傷及任帶，則平日帶下色黃或有穢臭。舌脈均為濕熱內盛之象。
辨證施治：清熱除濕，調經止痛。
（4）寒濕凝滯型癥狀：經前或經期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經量少，色暗黑有塊，惡心嘔吐，畏寒，便溏，苔白膩，脈沉緊。
證候分析：寒濕之邪傷及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不暢，因而作痛，經血色暗黑而有塊；寒濕中阻，陽氣被遏，水濕不運，則畏寒便溏，惡心嘔吐。余癥均為寒濕阻滯所致。
辨證(zheng)施治：溫經和營，調經止痛。
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