桑杏湯
出自《溫病條辨》
【組成】 桑葉一(yi)錢(qian)(qian)(3g) 杏仁一(yi)錢(qian)(qian)五分(4.5g) 沙(sha)參二錢(qian)(qian)(6g) 象貝一(yi)錢(qian)(qian)(3g) 香豉一(yi)錢(qian)(qian)(3g) 梔皮一(yi)錢(qian)(qian)(3g) 梨皮一(yi)錢(qian)(qian)(3g)
【用法(fa)】 水(shui)二杯，煮取一杯，頓服(fu)之，重者再作服(fu)(現代用法(fa)：水(shui)煎(jian)服(fu))。
【功用】 清宣溫燥，潤(run)肺化痰(tan)。
【主治】 外感溫燥(zao)證(zheng)。身(shen)熱不甚，口渴(ke)，咽(yan)干鼻燥(zao)，干咳(ke)無痰(tan)(tan)，或痰(tan)(tan)少而粘，舌紅，苔薄白而干，脈浮(fu)數而右脈大(da)者。
【方解】 本(ben)方證(zheng)系溫(wen)燥(zao)外(wai)襲，肺(fei)(fei)津(jin)受灼(zhuo)之輕證(zheng)。因秋感溫(wen)燥(zao)之氣(qi)，傷(shang)于肺(fei)(fei)衛，其(qi)病輕淺，故身熱(re)(re)(re)不甚;燥(zao)氣(qi)傷(shang)肺(fei)(fei)，耗津(jin)灼(zhuo)液(ye)，肺(fei)(fei)失清(qing)肅(su)，故口渴，咽干(gan)鼻燥(zao)，干(gan)咳(ke)無痰(tan)(tan)，或痰(tan)(tan)少而粘(zhan)。本(ben)方證(zheng)雖似于風熱(re)(re)(re)表(biao)證(zheng)，但因溫(wen)燥(zao)為患，肺(fei)(fei)津(jin)已傷(shang)，故治當外(wai)以清(qing)宣(xuan)(xuan)(xuan)燥(zao)熱(re)(re)(re)，內以潤(run)肺(fei)(fei)化(hua)痰(tan)(tan)。方中桑葉清(qing)宣(xuan)(xuan)(xuan)燥(zao)熱(re)(re)(re)，杏仁宣(xuan)(xuan)(xuan)利(li)肺(fei)(fei)氣(qi)，共(gong)為君藥。豆豉辛(xin)涼(liang)，助桑葉輕宣(xuan)(xuan)(xuan)透(tou)熱(re)(re)(re);貝母清(qing)化(hua)熱(re)(re)(re)痰(tan)(tan)，助杏仁止咳(ke)化(hua)痰(tan)(tan);沙參潤(run)肺(fei)(fei)止咳(ke)化(hua)痰(tan)(tan)，共(gong)為臣藥。梔子皮質輕而入上焦(jiao)，清(qing)泄肺(fei)(fei)熱(re)(re)(re);梨(li)皮清(qing)熱(re)(re)(re)潤(run)燥(zao)，止咳(ke)化(hua)痰(tan)(tan)，均為佐藥。本(ben)方乃辛(xin)涼(liang)甘潤(run)之法，輕宣(xuan)(xuan)(xuan)涼(liang)潤(run)之方，使燥(zao)熱(re)(re)(re)除而肺(fei)(fei)津(jin)復，則諸癥自愈。
因本方證(zheng)邪氣輕淺，故(gu)諸藥(yao)用(yong)量較輕，且煎煮(zhu)時間也(ye)不(bu)宜過(guo)長，正如原書方后注云：“輕藥(yao)不(bu)得重用(yong)，重用(yong)必(bi)過(guo)病所”。
本方(fang)與杏(xing)蘇散(san)均可輕宣(xuan)外(wai)燥(zao)，用治(zhi)外(wai)燥(zao)咳(ke)嗽。但杏(xing)蘇散(san)所(suo)(suo)治(zhi)系外(wai)感涼(liang)(liang)燥(zao)證，涼(liang)(liang)燥(zao)束肺(fei)(fei)，肺(fei)(fei)失(shi)宣(xuan)降，津液(ye)不布，痰(tan)(tan)濕內阻，故(gu)以杏(xing)仁(ren)與蘇葉為君，配(pei)以宣(xuan)肺(fei)(fei)化痰(tan)(tan)之(zhi)品，所(suo)(suo)謂苦溫(wen)甘(gan)辛法，意(yi)在(zai)輕宣(xuan)涼(liang)(liang)燥(zao)，理肺(fei)(fei)化痰(tan)(tan)，可使涼(liang)(liang)燥(zao)解(jie)而津液(ye)布。桑(sang)杏(xing)湯(tang)所(suo)(suo)治(zhi)系外(wai)感溫(wen)燥(zao)證，溫(wen)燥(zao)外(wai)襲，肺(fei)(fei)津受灼，故(gu)以杏(xing)仁(ren)與桑(sang)葉為君，配(pei)伍(wu)清熱潤燥(zao)，止咳(ke)生津之(zhi)品，所(suo)(suo)謂辛涼(liang)(liang)甘(gan)潤法，意(yi)在(zai)輕宣(xuan)溫(wen)燥(zao)，涼(liang)(liang)潤肺(fei)(fei)金，可使燥(zao)熱清而津液(ye)復，諸癥自除。
桑(sang)(sang)(sang)杏(xing)湯與桑(sang)(sang)(sang)菊飲均用桑(sang)(sang)(sang)葉、杏(xing)仁，皆(jie)可治療(liao)外感咳(ke)(ke)嗽，受邪輕淺，身熱不甚，口渴，脈浮數(shu)等(deng)證。但二(er)方(fang)同中有異，桑(sang)(sang)(sang)菊飲方(fang)中配伍薄荷、菊花、連翹、桔梗、甘草(cao)、蘆根，側重于疏散風熱，為(wei)辛(xin)(xin)涼(liang)(liang)(liang)解(jie)(jie)表(biao)法，治療(liao)風溫(wen)初起，津(jin)傷不甚，僅見(jian)口微渴，多(duo)伴(ban)見(jian)惡風、頭痛等(deng)風熱表(biao)證;本方(fang)雖亦配伍辛(xin)(xin)涼(liang)(liang)(liang)解(jie)(jie)表(biao)的豆(dou)豉(chi)和清泄肺熱的梔子(zi)皮，但更伍養(yang)陰(yin)潤(run)肺生津(jin)的沙參、梨皮，以及(ji)潤(run)肺止咳(ke)(ke)化痰(tan)的貝母(mu)，為(wei)辛(xin)(xin)涼(liang)(liang)(liang)甘潤(run)之法，主治外感溫(wen)燥(zao)，津(jin)傷程(cheng)度相對較甚，口渴明顯，多(duo)伴(ban)見(jian)咽干鼻燥(zao)等(deng)癥者。
【運用】
1.辨(bian)證要點(dian)(dian)：本(ben)方為(wei)治療溫燥傷肺(fei)輕(qing)證的常用方。臨床應用以身熱(re)不甚，干(gan)咳(ke)無痰或痰少而粘(zhan)，右脈數大為(wei)辨(bian)證要點(dian)(dian)。
2.現代運用：本方常用于上呼(hu)吸道感(gan)染、急慢性(xing)支氣管炎(yan)、支氣管擴張咯血、百日咳等證屬外感(gan)溫燥，邪犯肺衛者。
【文獻摘要】
1.原書主治
《溫病條辨》卷1：“秋感燥氣，右脈數大，傷手太陰氣分者，桑杏(xing)湯主之。”
2.方論選錄
張秉成(cheng)《成(cheng)方便讀》卷3：“此(ci)因燥邪傷(shang)上，肺之(zhi)(zhi)津液(ye)素(su)虧(kui)，故見右(you)脈(mo)數大之(zhi)(zhi)象，而(er)辛苦溫(wen)散(san)之(zhi)(zhi)法，似又不(bu)(bu)(bu)可用矣。止宜輕揚解(jie)外，涼潤(run)清金耳。桑乃(nai)箕(ji)星之(zhi)(zhi)精(jing)，箕(ji)好風，故善搜風，其(qi)葉輕揚，其(qi)紋(wen)象絡，其(qi)味辛苦而(er)平，故能輕解(jie)上焦(jiao)脈(mo)絡之(zhi)(zhi)邪。杏仁苦辛溫(wen)潤(run)，外解(jie)風寒，內降肺氣(qi)。但微(wei)寒驟(zou)束，胸(xiong)中必(bi)為不(bu)(bu)(bu)舒，或痰(tan)或滯，壅于上焦(jiao)，久而(er)化(hua)熱，故以香豉散(san)肌(ji)表之(zhi)(zhi)客邪，宣胸(xiong)中之(zhi)(zhi)陳腐(fu)。象貝(bei)化(hua)痰(tan)，梔皮清熱。沙參、梨皮養陰降火，兩者兼之(zhi)(zhi)，使邪去而(er)津液(ye)不(bu)(bu)(bu)傷(shang)，乃(nai)為合法耳。”
【臨床報道】
薜氏(shi)用(yong)桑(sang)杏湯治療百(bai)日咳(ke)72例(li)，有69例(li)服(fu)藥1劑后痙(jing)咳(ke)的(de)(de)次數和時間均有不同程(cheng)度的(de)(de)減(jian)少，其中24例(li)服(fu)藥3劑，33例(li)服(fu)藥5～10劑，痙(jing)咳(ke)完全停止，精神、食(shi)欲均好轉，漸復正常。[薛景勛.桑(sang)杏湯治療百(bai)日咳(ke)。新中醫 1979;(3)：43]
本文地址://n85e38t.cn/pianfang/85132.html.
聲明： 我(wo)們(men)致力于(yu)保護作者版(ban)權，注重分享，被刊用文章因無(wu)法核(he)實(shi)真實(shi)出(chu)處(chu)，未能及時與作者取得聯系，或(huo)有版(ban)權異議的(de)，請(qing)聯系管(guan)理(li)(li)員，我(wo)們(men)會立即處(chu)理(li)(li)，本站部分文字與圖片(pian)資源來自于(yu)網絡，轉載(zai)是出(chu)于(yu)傳(chuan)遞(di)更多信息之目的(de),若有來源標(biao)注錯(cuo)誤(wu)或(huo)侵犯了您的(de)合(he)法權益，請(qing)立即通(tong)知我(wo)們(men)(管(guan)理(li)(li)員郵箱：)，情況屬(shu)實(shi)，我(wo)們(men)會第一時間予以刪除，并(bing)同(tong)時向(xiang)您表示歉意,謝謝!
上一篇(pian): 龍膽(dan)瀉肝湯(tang)加減治療濕熱下(xia)注,宗(zong)筋弛縱···
