摘要:烏雞白鳳丸是我國傳統中醫治療婦科病的經典名方,具有補氣養血、調經止帶的作用,主要治療氣血不足、月經不調以及陰虛盜汗等疾病。該種藥物治療婦科疾病療效極好,在我國家喻戶曉。近些年來隨著我國醫學技術的進步,人們對烏雞白鳳丸的臨床治療越來越重視,研究也在不斷深入,使得該藥物的臨床應用在不斷擴展。本文通過對烏雞白鳳丸的功效與作用進行分析,加深對該藥物的認識,提升其臨床應用效果。
烏雞白鳳丸是婦科疾病中常用的藥物之一,是傳統的婦科圣藥之一,距今已經有幾百年的歷史。烏雞丸出自明龔延賢《壽世保元》,其主要是由烏雞、鹿角膠、天門冬、牡蠣、桑螵蛸、銀柴胡、人參、當歸、白芍、鱉甲、甘草、黃芪、川芎、生地黃、熟地黃、芡實、參丹、山藥、鹿茸角等19味中藥組成。到了清代,宮廷御醫改為烏雞白鳳丸,用以治療婦科雜癥及虛損勞疾等病。如今的烏雞白鳳丸雖品類眾多,但成分均大同小異,以陳李濟烏雞白鳳丸為例,其成分為:烏雞(去毛、爪、腸)、鹿角膠、天門冬、牡蠣(煅)、桑螵蛸、銀柴胡、人參、當歸、白芍、香附(醋制)、鱉甲(制)、甘草、黃芪、川芎、生地黃、熟地黃、芡實(炒)、參丹、山藥、鹿角霜等20味中藥組成,具有滋陰養腎、調經補血、固崩止帶的作用,有效治療婦科疾病[1]。但是近些年來,隨著我國醫學技術的進步,烏雞白鳳丸得到更好的開發和應用,在內科、外科、腫瘤科等都具有良好的應用效果。現將其應用的狀況報告如下。
1 烏雞白鳳丸的主要構成成分及其治療功能
1.1 烏雞白鳳丸的成分。烏雞白鳳丸作為我國治療婦科疾病的傳統藥物,其主要由烏雞(去毛、爪、腸)、鹿角膠、天門冬、牡蠣(煅)、桑螵蛸、銀柴胡、人參、當歸、白芍、香附(醋制)、鱉甲(制)、甘草、黃芪、川芎、生地黃、熟地黃、芡實(炒)、參丹、山藥、鹿角霜等20味中藥組成。
1.2 治療的功效。烏雞白鳳丸主要用于治療婦科疾病,如白帶異常、氣血兩虛、身體瘦弱、腰膝酸軟、月經不調。同時也可以補氣養血,滋陰補腎,治療婦女經期腹痛、肢體浮腫、虛汗低熱以及產后體弱等癥狀。除此之外可以有效治療男子氣血兩虛等癥狀,減輕患者的痛苦[2]。
2 烏雞白鳳丸的藥效分析
烏雞白鳳丸作為傳統的治療藥物,經過長期的實踐在治療婦科疾病上有著較好的療效,其主要表現為:
第一,促進造血和止血。該種藥物內部的成分可以有效促進人體造血功能,及時止血,進而保證患者的血氣。它可以促進患者體內白細胞數目的恢復,緩和環磷酰胺的影響,提升患者的身體健康狀況,保證患者血紅蛋白的含量,縮短失血患者的出血時間和血漿復鈣時間。
第二,保證肝臟質量。烏雞白鳳丸可以有效的治療肝病,可以拮抗D-氨基半乳糖所致的急性肝損傷患者谷草轉氨酶與谷丙轉氨酶含量的增高,有效減少患者的痛苦,提升患者的康復時間,保證其康復效果。患者在服用烏雞白鳳丸后,其身體內的總蛋白質和蛋白含量明顯降低。結合其他藥物的配合治療,肝病患者的病理都得到不同程度的改善,同時對炎癥也具有一定的抑制作用。該藥物還可以增加肝臟的解毒功能,促進人體肝臟蛋白質的合成代謝,進而對肝臟形成良好的保護作用。烏雞白鳳丸對抗肝纖維化也有良好作用。在對肝硬化患者的臨床治療中采用烏雞白鳳丸,經觀察分析患者的肝功能大大增強,患者的血清蛋白明顯增高,肝組織內部HYP明顯下降。因此該藥物可能有抑制膠原合成或者是促進膠原纖維降解的作用。
第三,雌雄激素樣的作用。烏雞白鳳丸可以促進婦女子宮的發育從而呈現出雌激素樣作用,它也可以使男性的前列腺、提肛肌、貯精囊增重呈現雄激素樣作用。
第四,增強患者免疫力。烏雞白鳳丸可以有效提升患者的免疫力。患者體內抗體明顯增加,同時也可以有效促進B細胞受到刺激的分裂增殖,使得患者的腎上腺和脾臟等都有良好的免疫功能,增強網狀內皮的細胞吞噬力,保證患者的康復效率。
第五,具有良好的抗炎作用。該種藥物在對患者的抗炎癥治療上有著良好的效果,可以有效抑制角叉菜膠所致的患者疼痛部位的腫脹,也能抑制羧甲基纖維素所致腹腔滲出液中白細胞總數的增加。其主要是由于烏雞白鳳丸內的當歸、白芍等藥物可以對毛細血管的通透性有著良好的促進作用,減少腫脹發生的可能性。除此之外也可以有效抵制患者體內導致炎癥因素的出現,減輕患者的治療痛苦,為患者的康復提供更多治療保障。
第六,鎮痛作用。烏雞白鳳丸對患者也具有良好的鎮痛作用。臨床患者在服用烏雞白鳳丸后,其疼痛癥狀明顯改善,患者的免疫力明顯上升,康復的時間大大縮短,對患者的后續治療奠定良好基礎。
第七,止血作用。該藥物在止血上效果相對比較明顯,可以縮短血漿復鈣的時間,加強患者宮縮,達到提升患者子宮收縮幅度,使得肌肉收縮時壓迫肌纖維中的血管,達到止血效果。
3 烏雞白鳳丸的臨床應用
3.1 烏雞白鳳丸的傳統應用。烏雞白鳳丸在傳統治療過程中主要應用于治療月經不調、治療崩漏、痛經、閉經、帶下病、滑胎、早產、不孕癥、產后缺乳及產后惡露不止、陰虛盜汗中。可以明顯改善上述患者臨床指標,提升月經、產后等臨床狀況,對患者治療具有非常積極的作用。傳統應用中烏雞白鳳丸一般應用在女性患者中[3]。
3.2 烏雞白鳳丸的現代應用。烏雞白鳳丸在現代臨床應用中對患者進行了拓展,各項控制、治療效果得到明顯提升。當前主要應用在:
(1)痛經治療:烏雞白鳳丸可治療原發性、繼發性痛經,功能失調性子宮出血等急癥,能夠有效提升產后出血控制效果,降低月經失調發生率。
(2)調理子宮出血:烏雞白鳳丸能夠對子宮狀況進行調理,治療青春期功能失調性子宮出血癥。在治療的過程中主要從經期第5日或經量減少時開始服用,1丸/d,持續15d,可依照癥狀適當加用當歸。相關資料顯示:烏雞白鳳丸對治療青春期功能性子宮出血控制效果顯著,總有效率可達到70%以上。
(3)再生障礙性貧血:在治療再生障礙性貧血的過程中,烏雞白鳳丸可以明顯改善患者頭暈乏力、面白少華、出血傾向、腰酸耳鳴癥狀,減少出血。治療過程中醫師要根據患者血紅蛋白指標實施對應用藥。
(4)慢性活動性肝炎:烏雞白鳳丸能夠改善慢性活動性肝炎患者肝區疼痛癥狀,消除肝功能異常。該藥物能夠提升肝細胞解毒能力,提升肝糖原及蛋白質的代謝作用,對調節機體免疫具有非常積極的意義。在治療的過程中要控制每次1丸,每日3次,口服。
(5)腦中風后遺留的癡呆癥:治療該急癥的過程中需僅單純使用烏雞白鳳丸,每次服1丸,每日服3次,空腹時用溫開水送服。治療前要停止全部中西藥,防止可能造成病情惡化。
(6)治療更年期綜合癥:主要用于女性更年期憂郁、頭痛頭暈、失眠、易煩躁、心悸伴有皮膚潮紅,手指皮膚溫度增高和麻木等等。
(7)隱匿性腎炎:每日服用烏雞白鳳丸三次,每次一丸,治療隱匿性腎炎效果好。
(8)男子氣血兩虛癥:烏雞白鳳丸雖然是常用的婦科藥,但對于男子氣血兩虛癥的治療起到明顯的效果。
(9)原發性血小板減少性紫癜:有人臨床實驗研究表明,烏雞白鳳丸對于其治療原發性血小板減少性紫癜效果顯著。除此之外,還有研究者發現烏雞白鳳丸對于胃下垂、禿發、前列腺增生、白細胞減少癥等有一定的治療效果。
(10)蕁麻疹:取烏雞白鳳丸,每次一丸,每日2-3次,溫開水送服,治療蕁麻疹效果不錯。
3.3 烏雞白鳳丸的辯證應用及注意事項。
3.3.1 烏雞白鳳丸的辯證應用。根據烏雞白鳳丸組成分析:其中,黃芪、人參用來補氣;鹿角膠、鹿角霜用來補肝腎;桑螵蛸用來收補腎陽;當歸、川芎、白芍、生地,俗稱四物湯,用于養血;丹參、牡蠣、別甲用于活血、散結、滋陰及安神;銀柴胡、鱉甲有清虛熱之用;天冬是滋陰的;山藥、芡實具有補脾、去濕、固腎及止帶作用;制香附則是理氣藥。
從以上分析來看,烏雞白鳳丸是補氣、養血、調經、止帶、陰陽雙補的成藥,使用范圍很廣,而恰恰正因為此,烏雞白鳳丸在治療疾病方面針對性又不強,也就是說,它并非婦科特效藥。例如,月經不調是婦科常見病,雖然多數人癥狀相似,但起因卻不盡相同,可以由氣虛、陰虛內熱、肝熱等因素導致。一般中醫對于氣虛導致的月經不調,用補中益氣丸治療;對于陰虛內熱、即血熱導致的月經不調,用兩地湯治療;對于肝熱導致的月經不調,則用丹桅逍遙丸來治療。三者均不用烏雞白鳳丸。
再比如說,女性帶下癥狀也分好多種,有腎虛帶下、脾虛帶下、濕熱帶下等。如果是單純脾虛,就要用補中益氣丸,用了烏雞白鳳丸,治療效果反倒不好。腎虛帶下又分腎陽虛和腎陰虛兩種,腎陰虛用六味地黃湯治療,腎陽虛則用右歸丸來治療。濕熱帶下用易黃湯也比烏雞白鳳丸要好得多。
月經不調。引起月經不調的原因有很多,歸納起來大致有氣虛、血虛、陰虛、氣滯、血淤、血熱、血寒、痰濕等。而烏雞白鳳丸主要是用來治療氣血兩虛、陰精不足所引起的月經不調,其表現主要有月經量少,顏色淡,質地稀,患者身體瘦弱、乏力氣短、頭暈、面色發黃或沒有光澤等。
肥胖的女性別吃。隨著生活條件的改善,營養大大豐富,很多女性的月經不調并不是身體“虛”引起的,尤其一些較為肥胖的女性也容易出現月經不調的表現,中醫辨證屬于“痰濕”,這時如果使用烏雞白鳳丸的話,補氣補血后會加重“痰濕”,病情可能會更嚴重。
白帶多別急著用。白帶增多的原因很多,滴蟲性陰道炎是最常見的原因之一,此外還有霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等都能引起,選擇合適的抗菌藥物并進行局部沖洗是首選治療方案,吃烏雞白鳳丸當然起不到療效。而烏雞白鳳丸的滋補作用較強,病人服用后很容易上火,出現牙齦出血、口腔潰瘍等。
白帶顏色黃不宜用。慢性盆腔炎在育齡婦女中發病率相當高,有的婦女聽說烏雞白鳳丸可以治療慢性盆腔炎,就常服此藥。實際上,中醫認為,慢性盆腔炎由很多原因導致,例如脾氣虛、腎氣虛、濕熱、濕毒等。脾腎氣虛所致的慢性盆腔炎主要表現為白帶量多、質地比較清稀、乏力疲倦、食欲不佳、身體羸瘦、腰酸腿軟、頭暈等。對于這種慢性盆腔炎,用烏雞白鳳丸比較好。由濕熱引起的慢性盆腔炎,表現為白帶顏色發黃、有腥味,不要使用烏雞白鳳丸,否則會助濕生熱,加重病情;還有,濕毒引起的慢性盆腔炎,一般病情較為嚴重,甚至可能由腫瘤引起,當然也不適合用烏雞白鳳丸治病。
3.3.2 烏雞白鳳丸的使用注意事項。
(1)禁忌:孕婦禁用。
(2)節氣:烏雞白鳳丸火氣較大,普通人夏天最好少吃或不吃。
(3)注意事項:
1)忌食辛辣、生冷食物。
2)感冒時不宜服用。患有其他疾病者,應在醫師指導下服用。
3)經行有塊伴腹痛拒按或胸脅脹痛者不宜選用。
4)平素月經正常,突然出現月經過少,或經期錯后,或陰道不規則出血,或帶下伴陰癢,或赤帶者應去醫院就診。
5)服藥2周癥狀無緩解,應去醫院就診。
6)對該藥品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
7)該藥品性狀發生改變時禁止使用。
8)請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。
9)如正在使用其他藥品,使用該藥品前請咨詢醫師或藥師。
4 總結
綜上所述,烏雞白鳳丸在治療婦科疾病上有著良好的作用,它作為我國傳統的治療藥物,其治療效果比較明顯,能夠減輕患者的痛苦。同時在新的醫學研究中,烏雞白鳳丸也可以滿足其他患者的治療要求,比如肝病患者的治療,男性疾病的治療等都有比較好的效果。同時,“是藥三分毒”,不能因為烏雞白鳳丸是中藥,就隨便亂吃,要辯證使用才能取得成效。
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