血(xue)不(bu)循經(jing)因氣虛,反復出血(xue)周身(shen)斑。齒衄鼻衄面蒼白,頭暈目眩體倦疲(pi)。唇(chun)甲不(bu)華食(shi)不(bu)振(zhen),振(zhen)顫(zhan)多汗更(geng)心悸。經(jing)多舌(she)淡脈細(xi)弱,動則氣短心跳甚。益氣攝血(xue)養心脾,加減歸(gui)脾湯最宜。參茯術草木黃(huang)芪,當歸(gui)遠志焦(jiao)棗仁。阿(a)膠艾葉龍眼肉,小(xiao)薊(ji)百合焦(jiao)地榆。腎虛腰酸小(xiao)便頻,巴戟骨脂(zhi)淫羊藿。出血(xue)過多灶心土,煎(jian)湯代(dai)水來溫脾。
方藥:
歸脾湯加減:
黨參15g
白術10g
茯神10g
黃芪15g
龍眼肉15g
炙甘草6g
阿膠16g(烊化)
酸棗仁10g
當歸10g
木香8g
遠志10g
艾葉炭10g
百合15g
小薊炭15g
地榆炭10g
注:心(xin)(xin)主血(xue),脾(pi)(pi)統血(xue),心(xin)(xin)脾(pi)(pi)虧虛,氣(qi)(qi)血(xue)不足,則(ze)(ze)(ze)(ze)面色蒼白,唇甲不華。血(xue)虛不能養心(xin)(xin),心(xin)(xin)血(xue)供應不足,心(xin)(xin)氣(qi)(qi)虛弱,故心(xin)(xin)悸(ji)不安,動則(ze)(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)短心(xin)(xin)跳。脾(pi)(pi)主肌肉四(si)肢(zhi),脾(pi)(pi)虛則(ze)(ze)(ze)(ze)神疲體(ti)倦,振(zhen)顫多汗,食欲不振(zhen)。脾(pi)(pi)虛統攝(she)無權,血(xue)失所統,離經(jing)妄行,溢于皮(pi)膚則(ze)(ze)(ze)(ze)發斑。血(xue)絡損傷,血(xue)上溢則(ze)(ze)(ze)(ze)齒衄(nv),鼻衄(nv),下迫(po)必月經(jing)過多。
歸脾(pi)湯益氣健脾(pi)補血(xue)(xue)(xue),引(yin)血(xue)(xue)(xue)歸經(jing)止血(xue)(xue)(xue),養(yang)肝(gan)而安定心神(shen)。阿膠,小薊(ji)炭,地榆炭養(yang)血(xue)(xue)(xue)而止血(xue)(xue)(xue)。艾葉溫經(jing)止血(xue)(xue)(xue),百合(he)養(yang)心補心,清心安神(shen)定悸。
如(ru)腎(shen)氣(qi)虛損,腰(yao)酸,小便頻數,可加巴戟天10g,補骨脂10g,淫(yin)羊藿10g以固益下元。出血多,加灶心土30g,煎湯代水煎藥,溫(wen)脾止血。
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