《博愛心鑒》：保元湯

處方 : 人參3克(ke) 黃耆9克(ke) 甘草2克(ke) 肉桂1.5～2克(ke)

功能主治 : 主痘瘡氣虛頂陷者。

用法用量 : 上藥用水(shui)300毫升，加生姜1片(pian)，煎(jian)至150毫升。不拘時服。

備注 : 方中肉桂原書(shu)無用量(liang)，現據《景岳全書(shu)》卷六十三(san)補。

摘錄 : 《博愛心鑒》

《觀聚方要補》卷一：保元湯

處方 : 桂枝6克 白術 人參各3克 黃(huang)謄(teng)2.5克 當歸2.5克 生附子2克

功能主治 : 主中風虛脫，卒然昏(hun)迷，不(bu)省人(ren)事，半(ban)身不(bu)遂。腎氣易動而(er)燥者，加芍藥、地黃。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《觀聚方要補》卷一

《種痘新書》卷十二：保元湯

處方 : 炙耆(qi)3錢，人(ren)參1錢5分(fen)，炙草7分(fen)，川芎1錢，肉桂1錢，白術1錢。

功能主治 : 痘頂陷皮薄而軟者。

用法用量 : 加生姜、大(da)棗，水煎服(fu)。氣(qi)不行，加木香。

摘錄 : 《種痘新書》卷十二

《痘疹仁端錄》卷十一：保元湯

處方 : 人參、黃耆、甘草、黃芩、阿(a)膠、杜(du)仲。

功能主治 : 婦女出痘膿期。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《痘疹(zhen)仁端錄》卷十一

《玉案》卷五：保元湯

處方 : 石斛1錢(qian)(qian)(qian)，巴戟(ji)天(tian)1錢(qian)(qian)(qian)，人參1錢(qian)(qian)(qian)，白茯苓(ling)1錢(qian)(qian)(qian)，黃柏(bo)7分(fen)(fen)，柴胡(hu)7分(fen)(fen)，甘草7分(fen)(fen)，地(di)骨(gu)皮7分(fen)(fen)，黃連1錢(qian)(qian)(qian)2分(fen)(fen)，荊芥6分(fen)(fen)，知母6分(fen)(fen)，升麻6分(fen)(fen)。

功能主治 : 赤白帶(dai)下，久久不愈，氣血虧損。

用法用量 : 加大棗2枚(mei)，水煎，空心服。

摘錄 : 《玉案》卷五

《外科正宗》卷四：保元湯

處方 : 人參1錢，黃耆1錢，白術1錢，甘(gan)草3分。

功能主治 : 助脾健胃。主痘(dou)癰出(chu)膿之后，脾胃虛弱，膿清不斂者。氣血(xue)虛弱，痘(dou)癰留經絡中，發無定處腫(zhong)不紅。

用法用量 : 《金鑒》有當歸(gui)一錢。

摘錄 : 《外科正宗》卷四

《易簡方便》卷四：保元湯

處方 : 肉(rou)桂2錢，生耆(qi)4錢，生甘草1錢。

功能主治 : 陰疽。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《易簡方便》卷四

《片玉痘疹》卷三：保元湯

處方 : 人參、黃耆、甘草、牛蒡子、木香(xiang)、防風(feng)、白芷、青皮、官(guan)桂、當歸、生地、麥冬、桔梗、連翹。

功能主治 : 補氣。主血虛氣實，血至而氣不至，痘起發(fa)四周紅活有水色，中心頂陷不起者。

用法用量 : 上以大(da)棗、蓮肉、糯米為引，水(shui)煎，空心服。

摘錄 : 《片玉痘疹》卷三

《醫學集成》卷三：保元湯

處方 : 蒼術(shu)、黃柏、當歸、獨活、靈仙、加皮、防己(ji)、牛膝、姜、酒。

功能主治 : 內因濕熱(re)，致成濕腳氣，腫而又(you)紅。

用法用量 : 熱盛，加芩、連。

摘錄 : 《醫學集成》卷三

《博愛心鑒》卷上：保元湯

別名 : 參(can)耆湯(tang)、參(can)耆飲、保元丹(dan)

處方 : 人參(can)1錢(qian)，黃(huang)耆3錢(qian)，甘(gan)草1錢(qian)，肉桂5分至7分。

功能主治 : 補氣(qi)(qi)溫(wen)陽(yang)，滋養益氣(qi)(qi)，扶弱(ruo)補虛。主元(yuan)氣(qi)(qi)虛弱(ruo)，精神倦(juan)怠，肌肉(rou)柔慢，飲(yin)食少進，面青（白(bai)(bai)光）白(bai)(bai)，睡臥寧靜，痘(dou)頂不起，漿(jiang)不足(zu)，及有雜證。氣(qi)(qi)血不足(zu)，嬰兒怯弱(ruo)，痘(dou)毒內(nei)陷，面色蒼白(bai)(bai)，氣(qi)(qi)陷久瀉，肢體(ti)無(wu)力，肺脾虛弱(ruo)，惡寒自汗。

用法用量 : 參(can)耆(qi)湯（《痘(dou)疹(zhen)活(huo)幼至寶(bao)》卷(juan)終）、參(can)耆(qi)飲(yin)（《簡(jian)明醫(yi)彀(gou)》卷(juan)六）、保元(yuan)丹（《全國中(zhong)藥(yao)成藥(yao)處方集》（沈陽方）。

注意 : 血熱(re)毒壅之火證禁用；禁忌生冷。

各家論述 : 1.《博(bo)愛心鑒》：人參(can)益(yi)內，甘(gan)草和中，實表宜(yi)用黃耆，助陽須憑官桂。前(qian)三味得三才之道體，后(hou)一味扶一命(ming)之巔危。2.《古(gu)今名醫方論》引柯韻伯：參(can)、耆非桂引道，不(bu)能獨樹(shu)其功；桂不(bu)得甘(gan)草和平氣血，亦不(bu)能緒其條理。

摘錄 : 《博愛心鑒》卷上

《會約》卷十二：保元湯

處方 : 熟地3-5錢，棗皮2錢，山藥1錢半，菟絲(si)子(zi)(zi)（炒香，搗(dao)碎）2-3錢，五(wu)味(wei)3分，益(yi)智仁（酒炒）1錢，附子(zi)(zi)1錢半，肉桂1-2錢。

功能主治 : 補陰固(gu)澀。主腎虛無(wu)火而下焦(jiao)滑遺者。

用法用量 : 水煎，空心(xin)服。虛滑遺甚者(zhe)，加(jia)金櫻子(zi)（凈(jing)肉(rou)）2錢，或加(jia)烏梅2個；兼大便(bian)溏泄，加(jia)骨脂、吳茱萸之屬(shu)。

摘錄 : 《會約》卷十二

明·魏直《博愛心鑒》：保元湯

配方組成 : 人參一(yi)錢(qian)(3克)、黃(huang)芪三(san)錢(qian)(9克)、甘草一(yi)錢(qian)(3克)、肉(rou)桂五至七(qi)分(1.5～2克)。(原書無(wu)用量，今據《景岳(yue)全書》補)

用法用量 : 上(shang)加生姜一片，水煎(jian)，不(bu)拘時服。 現(xian)代用(yong)法：水煎(jian)服。

功效 : 益氣溫陽。

主治 : 主治虛損勞(lao)怯，元(yuan)氣不足。癥見倦怠乏力，少(shao)氣畏寒，以及(ji)小兒痘瘡，陽(yang)虛頂陷，血(xue)虛漿清，難以收(shou)斂，舌淡苔(tai)脈，脈弱。

臨床應用 : 臨床主(zhu)要用于治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)冠心(xin)病(bing)(bing)(bing)心(xin)力衰(shuai)(shuai)(shuai)竭、白細胞(bao)減(jian)(jian)少癥(zheng)(zheng)(zheng)、胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)等病(bing)(bing)(bing)癥(zheng)(zheng)(zheng)。1.冠心(xin)病(bing)(bing)(bing)心(xin)力衰(shuai)(shuai)(shuai)竭：保(bao)元(yuan)湯結(jie)(jie)合西(xi)(xi)醫(yi)常規治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)冠心(xin)病(bing)(bing)(bing)心(xin)力衰(shuai)(shuai)(shuai)竭患(huan)者(zhe)57例(li)，并(bing)與(yu)(yu)西(xi)(xi)醫(yi)常規治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)56例(li)相對照，以心(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)控制(zhi)、心(xin)功能(neng)提高為療(liao)效(xiao)評價(jia)標(biao)準。結(jie)(jie)果：治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)組顯效(xiao)15例(li)，有(you)(you)效(xiao)35例(li)，無(wu)效(xiao)6例(li)，惡(e)化1例(li)，總有(you)(you)效(xiao)率(lv)87.72%。(《河北中醫(yi)》2012年第(di)9期)2-白細胞(bao)減(jian)(jian)少癥(zheng)(zheng)(zheng)：對于抗甲狀(zhuang)腺藥物引起的白細胞(bao)減(jian)(jian)少癥(zheng)(zheng)(zheng)，采(cai)用保(bao)元(yuan)湯加減(jian)(jian)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)30例(li)，并(bing)與(yu)(yu)西(xi)(xi)藥(利可(ke)君、沙肝(gan)醇、維生素(su)B4)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)30例(li)對照，療(liao)程4周(zhou)，以外(wai)周(zhou)血象和癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)改善為評價(jia)指(zhi)標(biao)。結(jie)(jie)果：治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)組顯效(xiao)14例(li)，有(you)(you)效(xiao)13例(li)，無(wu)效(xiao)3例(li)，總有(you)(you)效(xiao)率(lv)90%。(《福建中醫(yi)藥》2010年第(di)5期)3.胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)：保(bao)元(yuan)湯加味治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)虛火(huo)型胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)60例(li)，與(yu)(yu)西(xi)(xi)藥枸櫞酸鉍(bi)鉀(德諾(nuo))治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)30例(li)對照，療(liao)程8周(zhou)，以胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)減(jian)(jian)輕、胃(wei)(wei)鏡或X線檢查結(jie)(jie)果為評價(jia)指(zhi)標(biao)。結(jie)(jie)果：治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)組顯效(xiao)39例(li)，有(you)(you)效(xiao)9例(li)，無(wu)效(xiao)6例(li)。(《北京中醫(yi)》2000年第(di)2期)

方解 : 本(ben)(ben)方原用(yong)(yong)于治(zhi)療小(xiao)兒(er)(er)痘(dou)瘡，源于東垣《蘭室秘藏》所載小(xiao)兒(er)(er)治(zhi)驚之劑“黃芪(qi)(qi)湯(tang)”，明(ming)·魏直《博愛心鑒》“借(jie)以治(zhi)痘(dou)，以人(ren)參為(wei)君，黃芪(qi)(qi)為(wei)臣(chen)，甘草為(wei)佐，上下(xia)相濟，治(zhi)雖異而道則同”“人(ren)參益內，甘草和中，實表宜用(yong)(yong)黃芪(qi)(qi)，助陽(yang)須(xu)憑官桂。前三味得三才之道體(ti)，后(hou)一(yi)味扶一(yi)命之巔危”。后(hou)世(shi)醫家對本(ben)(ben)方的應用(yong)(yong)在小(xiao)兒(er)(er)痘(dou)瘡外又有所發揮，多以本(ben)(ben)方增減(jian)治(zhi)療虛損之證，對其組(zu)方有“參、芪(qi)(qi)非(fei)桂引道，不能(neng)獨樹其功;桂不得甘草和平氣(qi)血，亦(yi)不能(neng)緒(xu)其條理”之說。

現代研究 : 臨床應(ying)用(yong)一般以黨參(can)代替人(ren)參(can)，亦見(jian)用(yong)于治療(liao)再生(sheng)障礙(ai)性(xing)(xing)貧(pin)血(xue)(xue)、白細胞減少癥、慢性(xing)(xing)肝(gan)炎、慢性(xing)(xing)腎衰竭、心(xin)(xin)律失常、冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)心(xin)(xin)絞痛、帕(pa)金森病(bing)體位性(xing)(xing)低血(xue)(xue)壓、慢性(xing)(xing)阻塞性(xing)(xing)肺(fei)疾病(bing)、慢性(xing)(xing)腎炎、小兒尿道綜合征等(deng)疾病(bing)的報道。實驗(yan)研究顯示保元湯具有(you)較好的提高免疫功能、促(cu)進造血(xue)(xue)干細胞增殖等(deng)功效。

方歌 : 保元湯方性甘溫，桂草(cao)參耆(qi)四味存(cun)，男婦(fu)虛(xu)勞幼科痘，補肺益脾(pi)顯奇能。

摘錄 : 明·魏直《博愛心鑒》

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