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保元湯

中醫世家 2023-04-30 01:11:55

《博愛心鑒》:保元湯

處方 : 人參3克(ke) 黃耆9克(ke) 甘草2克(ke) 肉桂1.5~2克(ke)

功能主治 : 主痘瘡氣虛頂陷者。

用法用量 : 上藥用水(shui)300毫升,加生姜1片(pian),煎(jian)至150毫升。不拘時服。

備注 : 方中肉桂原書(shu)無用量(liang),現據《景岳全書(shu)》卷六十三(san)補。

摘錄 : 《博愛心鑒》

《觀聚方要補》卷一:保元湯

處方 : 桂枝6克 白術 人參各3克 黃(huang)謄(teng)2.5克 當歸2.5克 生附子2克

功能主治 : 主中風虛脫,卒然昏(hun)迷,不(bu)省人(ren)事,半(ban)身不(bu)遂。腎氣易動而(er)燥者,加芍藥、地黃。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《觀聚方要補》卷一

《種痘新書》卷十二:保元湯

處方 : 炙耆(qi)3錢,人(ren)參1錢5分(fen),炙草7分(fen),川芎1錢,肉桂1錢,白術1錢。

功能主治 : 痘頂陷皮薄而軟者。

用法用量 : 加生姜、大(da)棗,水煎服(fu)。氣(qi)不行,加木香。

摘錄 : 《種痘新書》卷十二

《痘疹仁端錄》卷十一:保元湯

處方 : 人參、黃耆、甘草、黃芩、阿(a)膠、杜(du)仲。

功能主治 : 婦女出痘膿期。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《痘疹(zhen)仁端錄》卷十一

《玉案》卷五:保元湯

處方 : 石斛1錢(qian)(qian)(qian),巴戟(ji)天(tian)1錢(qian)(qian)(qian),人參1錢(qian)(qian)(qian),白茯苓(ling)1錢(qian)(qian)(qian),黃柏(bo)7分(fen)(fen),柴胡(hu)7分(fen)(fen),甘草7分(fen)(fen),地(di)骨(gu)皮7分(fen)(fen),黃連1錢(qian)(qian)(qian)2分(fen)(fen),荊芥6分(fen)(fen),知母6分(fen)(fen),升麻6分(fen)(fen)。

功能主治 : 赤白帶(dai)下,久久不愈,氣血虧損。

用法用量 : 加大棗2枚(mei),水煎,空心服。

摘錄 : 《玉案》卷五

《外科正宗》卷四:保元湯

處方 : 人參1錢,黃耆1錢,白術1錢,甘(gan)草3分。

功能主治 : 助脾健胃。主痘(dou)癰出(chu)膿之后,脾胃虛弱,膿清不斂者。氣血(xue)虛弱,痘(dou)癰留經絡中,發無定處腫(zhong)不紅。

用法用量 : 《金鑒》有當歸(gui)一錢。

摘錄 : 《外科正宗》卷四

《易簡方便》卷四:保元湯

處方 : 肉(rou)桂2錢,生耆(qi)4錢,生甘草1錢。

功能主治 : 陰疽。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《易簡方便》卷四

《片玉痘疹》卷三:保元湯

處方 : 人參、黃耆、甘草、牛蒡子、木香(xiang)、防風(feng)、白芷、青皮、官(guan)桂、當歸、生地、麥冬、桔梗、連翹。

功能主治 : 補氣。主血虛氣實,血至而氣不至,痘起發(fa)四周紅活有水色,中心頂陷不起者。

用法用量 : 上以大(da)棗、蓮肉、糯米為引,水(shui)煎,空心服。

摘錄 : 《片玉痘疹》卷三

《醫學集成》卷三:保元湯

處方 : 蒼術(shu)、黃柏、當歸、獨活、靈仙、加皮、防己(ji)、牛膝、姜、酒。

功能主治 : 內因濕熱(re),致成濕腳氣,腫而又(you)紅。

用法用量 : 熱盛,加芩、連。

摘錄 : 《醫學集成》卷三

《博愛心鑒》卷上:保元湯

別名 : 參(can)耆湯(tang)、參(can)耆飲、保元丹(dan)

處方 : 人參(can)1錢(qian),黃(huang)耆3錢(qian),甘(gan)草1錢(qian),肉桂5分至7分。

功能主治 : 補氣(qi)(qi)溫(wen)陽(yang),滋養益氣(qi)(qi),扶弱(ruo)補虛。主元(yuan)氣(qi)(qi)虛弱(ruo),精神倦(juan)怠,肌肉(rou)柔慢,飲(yin)食少進,面青(白(bai)(bai)光)白(bai)(bai),睡臥寧靜,痘(dou)頂不起,漿(jiang)不足(zu),及有雜證。氣(qi)(qi)血不足(zu),嬰兒怯弱(ruo),痘(dou)毒內(nei)陷,面色蒼白(bai)(bai),氣(qi)(qi)陷久瀉,肢體(ti)無(wu)力,肺脾虛弱(ruo),惡寒自汗。

用法用量 : 參(can)耆(qi)湯(《痘(dou)疹(zhen)活(huo)幼至寶(bao)》卷(juan)終)、參(can)耆(qi)飲(yin)(《簡(jian)明醫(yi)彀(gou)》卷(juan)六)、保元(yuan)丹(《全國中(zhong)藥(yao)成藥(yao)處方集》(沈陽方)。

注意 : 血熱(re)毒壅之火證禁用;禁忌生冷。

各家論述 : 1.《博(bo)愛心鑒》:人參(can)益(yi)內,甘(gan)草和中,實表宜(yi)用黃耆,助陽須憑官桂。前(qian)三味得三才之道體,后(hou)一味扶一命(ming)之巔危。2.《古(gu)今名醫方論》引柯韻伯:參(can)、耆非桂引道,不(bu)能獨樹(shu)其功;桂不(bu)得甘(gan)草和平氣血,亦不(bu)能緒其條理。

摘錄 : 《博愛心鑒》卷上

《會約》卷十二:保元湯

處方 : 熟地3-5錢,棗皮2錢,山藥1錢半,菟絲(si)子(zi)(zi)(炒香,搗(dao)碎)2-3錢,五(wu)味(wei)3分,益(yi)智仁(酒炒)1錢,附子(zi)(zi)1錢半,肉桂1-2錢。

功能主治 : 補陰固(gu)澀。主腎虛無(wu)火而下焦(jiao)滑遺者。

用法用量 : 水煎,空心(xin)服。虛滑遺甚者(zhe),加(jia)金櫻子(zi)(凈(jing)肉(rou))2錢,或加(jia)烏梅2個;兼大便(bian)溏泄,加(jia)骨脂、吳茱萸之屬(shu)。

摘錄 : 《會約》卷十二

明·魏直《博愛心鑒》:保元湯

配方組成 : 人參一(yi)錢(qian)(3克)、黃(huang)芪三(san)錢(qian)(9克)、甘草一(yi)錢(qian)(3克)、肉(rou)桂五至七(qi)分(1.5~2克)。(原書無(wu)用量,今據《景岳(yue)全書》補)

用法用量 : 上(shang)加生姜一片,水煎(jian),不(bu)拘時服。 現(xian)代用(yong)法:水煎(jian)服。

功效 : 益氣溫陽。

主治 : 主治虛損勞(lao)怯,元(yuan)氣不足。癥見倦怠乏力,少(shao)氣畏寒,以及(ji)小兒痘瘡,陽(yang)虛頂陷,血(xue)虛漿清,難以收(shou)斂,舌淡苔(tai)脈,脈弱。

臨床應用 : 臨床主(zhu)要用于治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)冠心(xin)病(bing)(bing)(bing)心(xin)力衰(shuai)(shuai)(shuai)竭、白細胞(bao)減(jian)(jian)少癥(zheng)(zheng)(zheng)、胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)等病(bing)(bing)(bing)癥(zheng)(zheng)(zheng)。1.冠心(xin)病(bing)(bing)(bing)心(xin)力衰(shuai)(shuai)(shuai)竭:保(bao)元(yuan)湯結(jie)(jie)合西(xi)(xi)醫(yi)常規治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)冠心(xin)病(bing)(bing)(bing)心(xin)力衰(shuai)(shuai)(shuai)竭患(huan)者(zhe)57例(li),并(bing)與(yu)(yu)西(xi)(xi)醫(yi)常規治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)56例(li)相對照,以心(xin)衰(shuai)(shuai)(shuai)控制(zhi)、心(xin)功能(neng)提高為療(liao)效(xiao)評價(jia)標(biao)準。結(jie)(jie)果:治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)組顯效(xiao)15例(li),有(you)(you)效(xiao)35例(li),無(wu)效(xiao)6例(li),惡(e)化1例(li),總有(you)(you)效(xiao)率(lv)87.72%。(《河北中醫(yi)》2012年第(di)9期)2-白細胞(bao)減(jian)(jian)少癥(zheng)(zheng)(zheng):對于抗甲狀(zhuang)腺藥物引起的白細胞(bao)減(jian)(jian)少癥(zheng)(zheng)(zheng),采(cai)用保(bao)元(yuan)湯加減(jian)(jian)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)30例(li),并(bing)與(yu)(yu)西(xi)(xi)藥(利可(ke)君、沙肝(gan)醇、維生素(su)B4)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)30例(li)對照,療(liao)程4周(zhou),以外(wai)周(zhou)血象和癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)改善為評價(jia)指(zhi)標(biao)。結(jie)(jie)果:治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)組顯效(xiao)14例(li),有(you)(you)效(xiao)13例(li),無(wu)效(xiao)3例(li),總有(you)(you)效(xiao)率(lv)90%。(《福建中醫(yi)藥》2010年第(di)5期)3.胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong):保(bao)元(yuan)湯加味治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)虛火(huo)型胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)60例(li),與(yu)(yu)西(xi)(xi)藥枸櫞酸鉍(bi)鉀(德諾(nuo))治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)30例(li)對照,療(liao)程8周(zhou),以胃(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)減(jian)(jian)輕、胃(wei)(wei)鏡或X線檢查結(jie)(jie)果為評價(jia)指(zhi)標(biao)。結(jie)(jie)果:治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)組顯效(xiao)39例(li),有(you)(you)效(xiao)9例(li),無(wu)效(xiao)6例(li)。(《北京中醫(yi)》2000年第(di)2期)

方解 : 本(ben)(ben)方原用(yong)(yong)于治(zhi)療小(xiao)兒(er)(er)痘(dou)瘡,源于東垣《蘭室秘藏》所載小(xiao)兒(er)(er)治(zhi)驚之劑“黃芪(qi)(qi)湯(tang)”,明(ming)·魏直《博愛心鑒》“借(jie)以治(zhi)痘(dou),以人(ren)參為(wei)君,黃芪(qi)(qi)為(wei)臣(chen),甘草為(wei)佐,上下(xia)相濟,治(zhi)雖異而道則同”“人(ren)參益內,甘草和中,實表宜用(yong)(yong)黃芪(qi)(qi),助陽(yang)須(xu)憑官桂。前三味得三才之道體(ti),后(hou)一(yi)味扶一(yi)命之巔危”。后(hou)世(shi)醫家對本(ben)(ben)方的應用(yong)(yong)在小(xiao)兒(er)(er)痘(dou)瘡外又有所發揮,多以本(ben)(ben)方增減(jian)治(zhi)療虛損之證,對其組(zu)方有“參、芪(qi)(qi)非(fei)桂引道,不能(neng)獨樹其功;桂不得甘草和平氣(qi)血,亦(yi)不能(neng)緒(xu)其條理”之說。

現代研究 : 臨床應(ying)用(yong)一般以黨參(can)代替人(ren)參(can),亦見(jian)用(yong)于治療(liao)再生(sheng)障礙(ai)性(xing)(xing)貧(pin)血(xue)(xue)、白細胞減少癥、慢性(xing)(xing)肝(gan)炎、慢性(xing)(xing)腎衰竭、心(xin)(xin)律失常、冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)心(xin)(xin)絞痛、帕(pa)金森病(bing)體位性(xing)(xing)低血(xue)(xue)壓、慢性(xing)(xing)阻塞性(xing)(xing)肺(fei)疾病(bing)、慢性(xing)(xing)腎炎、小兒尿道綜合征等(deng)疾病(bing)的報道。實驗(yan)研究顯示保元湯具有(you)較好的提高免疫功能、促(cu)進造血(xue)(xue)干細胞增殖等(deng)功效。

方歌 : 保元湯方性甘溫,桂草(cao)參耆(qi)四味存(cun),男婦(fu)虛(xu)勞幼科痘,補肺益脾(pi)顯奇能。

摘錄 : 明·魏直《博愛心鑒》

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