處方 : 凈(jing)蒼(cang)術(shu)2兩(liang)(liang)(liang)(liang)(用生姜2兩(liang)(liang)(liang)(liang),切作片(pian)子,一(yi)同搗爛,炒黃色),厚樸(去粗皮(pi),同前(qian)治(zhi)),小棗(zao)兒24個(去核,焙干),白(bai)(bai)術(shu)(去蘆)半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),白(bai)(bai)茯苓(去皮(pi))半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),廣術(shu)(煨,銼)半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),青(qing)皮(pi)(去白(bai)(bai))半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),木香(xiang)半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),藿香(xiang)葉(xie)半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),澤瀉半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),縮砂仁(ren)半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),檳榔半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),甘草(炙,銼)半(ban)(ban)(ban)兩(liang)(liang)(liang)(liang),陳皮(pi)(去白(bai)(bai))1兩(liang)(liang)(liang)(liang)(一(yi)方無木香(xiang))。
制法 : 上為細末。
功能主治 : 小兒脾胃不(bu)和,中脘氣痞,心(xin)腹脹滿,全不(bu)思(si)食(shi),嘔吐痰噎,逆氣吞酸,面(mian)色痿黃,肌肉消瘦(shou),腹脅(xie)刺痛,泄(xie)瀉(xie)不(bu)止,便利不(bu)調,少力嗜臥,脾胃虛弱,飲(yin)食(shi)不(bu)化。
用法用量 : 《古(gu)今醫鑒》無青皮、陳皮,有人參。
注意 : 忌一切生硬冷物。
摘錄 : 《普濟方》卷三九三
作者:廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 朱莎
有(you)一種人(ren)極(ji)端地怕冷(leng),有(you)的(de)人(ren)手腳即(ji)便(bian)在夏天(tian)摸上去也(ye)是冰(bing)涼的(de),到(dao)了寒冷(leng)的(de)冬天(tian),穿很厚的(de)褲子(zi)(zi)膝蓋(gai)以下(xia)也(ye)總(zong)是冷(leng)的(de)。他(ta)們(men)往(wang)往(wang)皮膚(fu)偏(pian)白,舌頭(tou)顏(yan)色也(ye)淡,平素大便(bian)不成形,女(nv)性還通常會(hui)(hui)有(you)痛經的(de)毛(mao)病(bing)。平常一旦吃點冷(leng)飲(yin)或(huo)寒涼的(de)水果,就會(hui)(hui)有(you)肚子(zi)(zi)綿(mian)綿(mian)作痛、腹瀉的(de)毛(mao)病(bing),這時如果用熱(re)水袋(dai)捂一下(xia)肚子(zi)(zi),就會(hui)(hui)覺得疼痛減輕一大半。
在中醫里,這種人一般是屬于脾胃虛寒的陽虛體質。這時候可以推薦他們吃一種溫中健脾的中成藥—— 附子理中丸 ,來幫助祛除(chu)身體里(li)面(mian)的寒(han)氣。
附子理中(zhong)丸(wan)是目(mu)前臨床常(chang)用的中(zhong)成藥之一(yi),原方出自《太平惠民和劑局(ju)方》,是在(zai)理中(zhong)丸(wan)基礎上加用附子而成。
理中丸(wan)出(chu)自張(zhang)仲景的(de)《傷寒論》,是治療中焦虛寒腹(fu)痛、腹(fu)瀉(xie)的(de)千古名(ming)方(fang)。而后(hou)世在理中丸(wan)的(de)基礎(chu)上,增加了(le)一(yi)味(wei)制附子,這樣就能連腎一(yi)塊補(bu),起到脾腎雙補(bu)的(de)效果。
目前附子(zi)理中丸(wan)處(chu)方(fang)涉及的劑(ji)型有大蜜(mi)丸(wan)、小(xiao)蜜(mi)丸(wan)、水蜜(mi)丸(wan)、濃縮丸(wan)。大蜜(mi)丸(wan)、小(xiao)蜜(mi)丸(wan)、水蜜(mi)丸(wan)始載(zai)于(yu)《中國(guo)藥典》1963年(nian)版,1977年(nian)版收載(zai)有顯微鑒別,并將(jiang)處(chu)方(fang)中“人參”改(gai)為“黨參”。
附子(zi)理(li)中(zhong)丸屬于(yu)溫(wen)中(zhong)祛寒藥(yao)(yao),臨床療效確切,現(xian)收載于(yu)《中(zhong)華人民共(gong)和國藥(yao)(yao)典》2020年版一(yi)部。附子(zi)理(li)中(zhong)丸(濃(nong)縮丸)收載于(yu)《國家藥(yao)(yao)品標(biao)準》中(zhong)藥(yao)(yao)成方制劑第7冊(WS3-B-1350-93)。2009年附子(zi)理(li)中(zhong)丸載入《國家基本藥(yao)(yao)物目錄》,為甲(jia)類非處方藥(yao)(yao)。
【組成】附子(制)、黨參、炒(chao)白術(shu)、干(gan)姜、甘草。
【功效(xiao)】溫中健脾。用于脾胃虛(xu)寒,脘腹冷痛(tong),嘔吐(tu)泄瀉(xie),手足不溫。
【用法用量】口服。水蜜(mi)丸(wan)一(yi)(yi)次6g,小蜜(mi)丸(wan)一(yi)(yi)次9g,濃縮丸(wan)一(yi)(yi)次8 12丸(wan),大蜜(mi)丸(wan)一(yi)(yi)次1丸(wan),一(yi)(yi)日2 3次。
方中以附(fu)(fu)子為(wei)主藥(yao),附(fu)(fu)子歷來(lai)被稱為(wei)“百(bai)藥(yao)之長”、“回陽第一要藥(yao)”。
---《本草正義》里形容說:
“其性善走(zou),故為通行十二經純陽之要藥,外則達皮(pi)毛而除表寒,里則達下元而溫痼(gu)冷,徹內徹外,凡(fan)三焦(jiao)經絡,諸臟諸腑,果有真寒,無(wu)不可治。”其性大辛大熱,具有補腎助陽、驅散(san)中(zhong)寒的(de)作(zuo)用(yong)。
“附子無姜不熱” ,附子和干姜(jiang)兩者相須為用(yong),溫(wen)熱(re)之(zhi)性更甚(shen),干姜(jiang)還具(ju)有降(jiang)胃氣、止嘔吐的(de)(de)作(zuo)用(yong)。黨參健脾(pi)(pi)益(yi)(yi)氣,有益(yi)(yi)于中焦氣機的(de)(de)升降(jiang)。炒白(bai)術具(ju)有健脾(pi)(pi)燥濕的(de)(de)作(zuo)用(yong)。甘草健脾(pi)(pi)益(yi)(yi)氣,兼(jian)補脾(pi)(pi)和中。諸藥合用(yong),溫(wen)散(san)脾(pi)(pi)胃之(zhi)寒(han),重建中焦之(zhi)陽,治療(liao)脾(pi)(pi)胃虛寒(han)之(zhi)證療(liao)效顯著,
主要用(yong)于脾胃虛寒所致四肢厥逆、脘腹冷痛(tong)、嘔吐泄瀉等癥,為先后(hou)天并補之(zhi)劑。
---清代名醫鄭欽安在《醫理真傳》中云:
“余謂先(xian)后并(bing)補(bu)之方,因(yin)附子(zi)之功(gong)(gong)在先(xian)天,理(li)中之功(gong)(gong)在后天也…非(fei)附子(zi)不能挽欲絕(jue)之真陽(yang),非(fei)姜(jiang)、術不足以培中宮之氣”。
---《景岳全書》中記載:
“脾(pi)(pi)胃(wei)屬土,惟火(huo)能(neng)(neng)生”。腎就(jiu)好比爐火(huo),脾(pi)(pi)胃(wei)腸道好比鍋(guo),只有爐子燒的旺,鍋(guo)里才能(neng)(neng)熱(re)起(qi)來(lai),中焦脾(pi)(pi)胃(wei)才陽(yang)氣充足(zu)。脾(pi)(pi)胃(wei)腐熟運(yun)化之功(gong)能(neng)(neng)需要腎陽(yang)的溫煦;腎陽(yang)不(bu)足(zu)則會導致脾(pi)(pi)胃(wei)腐熟運(yun)化之功(gong)能(neng)(neng)失常;日久泄瀉;亦可導致脾(pi)(pi)陽(yang)和(he)腎陽(yang)虧虛。
大量實驗研究表明(ming)(ming),該藥(yao)具有(you)抗炎,鎮(zhen)痛,增強體(ti)力(li)和(he)抗寒能力(li),提高(gao)機體(ti)免(mian)疫功能,抗胃黏膜損傷等作(zuo)用(yong)(yong)。另外,該藥(yao)對十二(er)指腸自(zi)發(fa)活動(dong)有(you)抑(yi)制作(zuo)用(yong)(yong),還可明(ming)(ming)顯拮抗腎上腺素(su)引起的(de)回腸運動(dong)抑(yi)制和(he)乙酰膽堿引起的(de)回腸痙攣,從而對離體(ti)腸管的(de)運動(dong)狀態呈現雙(shuang)向調節(jie)效應(ying)。還有(you)研究表明(ming)(ming),該藥(yao)能促進(jin)消化液的(de)分泌,使食欲增加,并具有(you)抑(yi)制腸內的(de)異常(chang)發(fa)酵(jiao)及促進(jin)氣體(ti)排出的(de)作(zuo)用(yong)(yong)。
附子理中丸古代臨床主要用于霍亂吐瀉、腹瀉、腹痛、寒證、外寒直中脾胃證、寒藥傷中證、寒凝血滯型痛經、頭痛、痰證、帶下、咳嗽、眩暈、臌證等證屬脾腎虛寒者。近年來,經中醫辨證后靈活使用,臨床應用涉及 消化系統 (胃炎、腸炎、無致病菌生長性腹瀉、慢性遷延性腹瀉)、 循環系統 (室性早搏)、 呼吸系統 (咳嗽)及 難治性口瘡、紅斑狼瘡、痛經、眩暈、呃逆、特發性水腫 等,也有較好(hao)療效(xiao)。
1、消化系統
附子(zi)理中丸可(ke)以(yi)緩解(jie)上(shang)腹部(bu)脹(zhang)痛(tong)、燒灼感等癥狀,臨床用于治療胃炎(yan)、胃潰瘍等,療效確切。
慢性胃炎
潰瘍性結腸炎
慢性腹瀉
功能性消化不良
腸易激綜合征
呃逆
小兒厭食
藥物性肝病
2、呼吸系統
咳嗽(sou)是呼(hu)吸道疾(ji)病(bing)中(zhong)(zhong)最常見癥狀之一,頑(wan)固(gu)性(xing)咳嗽(sou)是指(zhi)無明顯肺(fei)部(bu)疾(ji)病(bing)證據(ju),病(bing)程持續超過3周的咳嗽(sou)。臨床觀察(cha)發現(xian),附(fu)子(zi)理中(zhong)(zhong)丸(wan)可用于治療頑(wan)固(gu)性(xing)咳嗽(sou)。
3、心血管系統
糖尿病高脂血癥
心律失常
早搏
4、皮膚疾病
紅斑:
用附(fu)子(zi)理(li)中丸治療(liao)秋(qiu)末至春季(ji)易發作的寒冷型多形紅斑(ban),結果顯(xian)示治療(liao)1個(ge)療(liao)程治愈率為64%, 2個(ge)療(liao)程治愈率為88%,未(wei)見無效病例。
腳癬:
有(you)報道將附子理中丸研成細粉(fen),用(yong)蜂蜜或(huo)水(shui)調成糊狀(zhuang),敷于患處可治療腳癬。
5、其他作用
復發性口腔潰瘍
特發性水腫
失(shi)眠、味覺喪失(shi)證、便秘、膽囊切除(chu)術后(hou)綜(zong)合(he)征
痛經、帶下(xia)、痹癥、寒(han)瘡、肝硬化(hua)、腸結核
男性不育癥:
該藥品能振奮全身(shen)機(ji)能,改善機(ji)體(ti)全身(shen)狀(zhuang)況,有強壯補養(yang)之功,故治(zhi)療(liao)男性不育癥有良效。
6、臨床新用
許多臨(lin)床研究報道,該藥也(ye)可(ke)用于治(zhi)療胃神(shen)經官(guan)能癥,吐(tu)血(xue)(xue)、便血(xue)(xue)、子宮功能性(xing)出(chu)血(xue)(xue)、肌衄(過敏性(xing)紫癜),風濕(shi)性(xing)心(xin)(xin)臟病、肺心(xin)(xin)病、竇性(xing)心(xin)(xin)動(dong)過緩等。
另(ling)外(wai),對小兒肺(fei)炎、小兒慢(man)(man)驚風及尿失禁、產后間隙(xi)性(xing)頸痙攣、急(ji)性(xing)胰腺炎、消渴、治療(liao)腫(zhong)瘤相關性(xing)食欲減退(tui)、慢(man)(man)性(xing)遷(qian)延性(xing)肝炎、腰肌勞損、陽痿、冠狀動脈粥樣硬化性(xing)心臟病以及Ⅱ度心衰等多種疾(ji)患也(ye)均有療(liao)效。
與理中丸的鑒別:
兩藥均為溫中散寒(han)劑(ji),均有溫中散寒(han),健脾和胃之功(gong),主治脘腹痛(tong)、嘔吐、泄瀉等(deng)病證。
但(dan)從二者的藥物(wu)組成看,理(li)中(zhong)丸以溫(wen)脾散寒(han)之干姜為君(jun);而附子(zi)理(li)中(zhong)丸較理(li)中(zhong)丸增加(jia)了(le)大(da)辛大(da)熱(re)之附子(zi),且與干姜同為君(jun)藥,增強了(le)溫(wen)陽(yang)散寒(han)之用,因(yin)此,側重于治療脾胃(wei)虛寒(han)所致(zhi)之較重病證,如腹痛(tong)較劇、嘔吐(tu)泄瀉不(bu)止、手足發冷等。
與桂附理中丸的鑒別:
兩(liang)藥均(jun)為散寒劑,均(jun)有溫中祛寒,補益(yi)脾胃之功(gong),主治(zhi)脾胃虛寒所(suo)致的(de)脘腹疼痛、嘔(ou)吐、泄瀉等(deng)病證。
二者(zhe)藥物組成僅肉桂一味之(zhi)(zhi)差,桂附(fu)理中(zhong)(zhong)丸以(yi)(yi)甘溫(wen)益氣(qi)(qi)之(zhi)(zhi)黨參及大辛大熱之(zhi)(zhi)附(fu)子為主(zhu)藥,補益脾(pi)(pi)(pi)胃(wei),溫(wen)陽(yang)(yang)(yang)(yang)散(san)(san)寒,使(shi)脾(pi)(pi)(pi)胃(wei)自健,陽(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)振奮,寒邪(xie)得(de)除,以(yi)(yi)溫(wen)補為主(zhu),且(qie)方(fang)中(zhong)(zhong)還(huan)有(you)肉桂補火(huo)助陽(yang)(yang)(yang)(yang),故側重于治療脾(pi)(pi)(pi)腎陽(yang)(yang)(yang)(yang)虛,中(zhong)(zhong)焦(jiao)運化失職(zhi)所(suo)(suo)致之(zhi)(zhi)病(bing)證(zheng);而附(fu)子理中(zhong)(zhong)丸中(zhong)(zhong)以(yi)(yi)附(fu)子、干姜為君,溫(wen)運中(zhong)(zhong)焦(jiao),祛散(san)(san)寒邪(xie),使(shi)脾(pi)(pi)(pi)陽(yang)(yang)(yang)(yang)來(lai)復,以(yi)(yi)溫(wen)散(san)(san)為主(zhu),側重于治療脾(pi)(pi)(pi)陽(yang)(yang)(yang)(yang)素(su)虛,又寒濕內(nei)侵,或(huo)寒邪(xie)內(nei)盛,陽(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)郁(yu)遏,運化失常所(suo)(suo)致之(zhi)(zhi)病(bing)證(zheng)。
1、附子(zi)理中丸(wan)不良反應(ying)比較少,但也曾有報道出現過,其主要(yao)是(shi)由附子(zi)中所含的(de)烏頭堿引起,中毒劑量因人的(de)體質和(he)耐(nai)受性而有所不同(tong)。臨(lin)床(chuang)請在中醫師指(zhi)導下(xia)使用,勿自行服藥。
2、附(fu)子理中丸功(gong)能為溫補脾(pi)(pi)(pi)腎,治療脾(pi)(pi)(pi)腎虛寒證,適(shi)宜(yi)與(yu)四(si)神(shen)丸、藿香(xiang)正氣散(san)、人參(can)健(jian)脾(pi)(pi)(pi)丸、參(can)苓白術散(san)等溫腎或健(jian)脾(pi)(pi)(pi)類中成藥配(pei)(pei)伍(wu)(wu),不適(shi)宜(yi)與(yu)寒涼性的(de)牛(niu)黃(huang)解毒片、黃(huang)連上清丸等配(pei)(pei)伍(wu)(wu),尤不宜(yi)與(yu)含有附(fu)子的(de)大活絡(luo)丹、天麻丸等配(pei)(pei)伍(wu)(wu),恐(kong)食入(ru)附(fu)子過量(liang),導致(zhi)不良反應。
3、孕(yun)婦慎用此藥。濕熱(re)困(kun)脾,血(xue)燥陰虛,肝郁內熱(re),一切非寒之證,切不可服。
4、服藥期間忌食(shi)生(sheng)冷食(shi)物。
審稿專家:廣州醫科大學附屬第一醫院 葉穎霞
以上為“藥品安全合作聯盟”志愿者的原創作品,如若轉載請注明作者和來源!
【藥盾公益】 以中(zhong)國非處方(fang)藥物協會(hui)、中(zhong)國藥學(xue)會(hui),中(zhong)華醫學(xue)會(hui)等(deng)共(gong)同發起和成(cheng)立(li)的公益(yi)性組織——PSM藥盾(dun)公益(yi)(公眾(zhong)號(hao):PSMChina),廣匯資源,凝聚(ju)力量,促進公眾(zhong)用藥安(an)全。
脾胃虛寒,中醫名詞,同脾陽虛,因飲食失調、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致。癥見納呆腹脹、脘腹痛而喜溫喜按、口淡不渴、四肢不溫、大便稀溏、或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利、婦女白帶清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白潤,脈沉遲等。癥狀表現為常因天氣變冷、感寒食冷品而引發疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕。 胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適,喜溫膏按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。
胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適,喜溫喜歡按,空腹痛甚,得食則緩,勞脾胃虛寒累或食冷或受涼后疼痛發作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。
脾陽虛衰,陰寒內盛所表現的證候。又稱脾陽虛寒證。多由脾氣虛證發展而來,或過食生冷,或腎陽虛,火不生土所致。臨床表現,腹脹納少,腹滿時減,腹痛喜溫喜按,口泛清水,大便溏薄清稀,四肢不溫,或肢體困重,或周身浮腫,小便不利,或白帶量多質稀,小腹下墜,腰腹酸沉。舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。脾胃虛寒證,以脾失健運和寒象表現為辨證要點。脾陽不足,運化失健,則腹脹納少;陽虛陰盛,寒從中生,寒凝氣滯,故腹痛喜溫喜按;陰寒之氣內盛,水濕不化,見口泛清水,大便溏泄,甚則完谷不化,小便不利,水腫。婦女帶下清稀、腰腹酸沉,屬寒濕下注。
方一
高良姜30克,粳米50克。先用高良姜加適量的水,在沙罐內煎取藥汁; 再用藥汁和粳米煮粥,空腹食之。1日1次,連服3--7天。
本方適用于胃寒性胃疼。
方二
陳皮20克,蔥白10莖,香附子15克,生姜6克,雞肉。將雞肉切成1厘米見方的丁,備用,再將陳皮洗凈,香附醋炒,放入砂鍋中煎取藥汁200毫升,把生姜切成粒,蔥切成絲,再把雞肉,藥汁同放入鐵鍋悶煮。以先武火燒沸,酌加料酒、味精、醬油炒拌即成。吃時,以沸米酒50毫升,邊飲酒,邊吃雞了。須開懷食飲。
本方適用于肝氣郁滯之胃疼。
方三
甘蔗500克,高梁米30克。將甘蔗榨取汁,同高粱米一起煮粥,佐餐用。
本方適用于胃熱疼痛。
方四
丁香1.5克,肉桂1克,紅糖適量。丁香、肉桂用溫水浸透,武火煮沸,文火煮20分鐘,取汁,調人紅糖,每服5—10毫升,日3次。
本方溫胃散寒,適用于感寒腹痛。
方五
小茴香10克,胡椒12克。兩者共為細面,酒糊為丸,每服3--6克,溫酒送下。
本方散寒理氣止痛,適用于胃寒疼痛。
茴香
方六
豬肚(狗肚更佳)1具,粳米100--150克,丁香、肉桂、茴香各適量。將前述各味一齊放入鍋中,再加入一些調料,如姜、蔥、鹽、酒、醬,文火燉至極爛,粳米煮粥兌入,空腹服,日3次。
本方健脾溫中,適用于胃部疼痛。
方七
鯽魚250克,生姜30克,橘皮加克,胡椒3克。鯽魚去鱗、鰓、內臟,洗凈;生姜洗凈,切片,與橘皮、胡椒同包扎在紗布袋中,填人魚肚,置鍋內,加水適量,小火煨熟,加鹽少許,空腹飲湯食魚,日2次。
本方適用于感寒后之胃部疼痛。
方八
丹參30克,三七15克,老母雞1只。將丹參、三七切片,填人宰殺去毛及內臟的雞腹內,放入砂鍋,加適量的水;先用武火煮沸,后用文火煨燉至雞爛熟,撈去藥渣,吃肉喝湯,每次1小碗,1日2次,不可多飲。
本方活血止痛,適用于血瘀胃痛。
方九 胡椒15克,肉桂9克,白術、蔥頭各15克,豬肚1個,食鹽適量。將豬肚洗凈,再把藥料拌適量鹽,填人豬胃中,放人砂鍋,加適量的水,先用武火煮沸,再用文火燉至豬肚爛熟,空腹吃豬肚,飲湯,每次1小碗,1日2--3次。
本方溫中健脾,適用于虛寒所致的胃疼。
方十
炒麥芽、炒谷芽、焦山楂,白糖30克。前三味水煎15分鐘取汁,用紗布過濾調入白糖,趁熱服, 日2--3次。
本方消食化滯,適用于食積停滯所致腹痛。 檳榔
方十一
檳榔200克,陳皮,丁香、豆蔻、砂仁各10克,鹽100克。諸味同置鍋內,加水適量,文火煎熬至藥液干涸,停火持冷將檳榔用刀剝成黃豆大小的碎塊,飯后口含少許。
本方適用于食積胃疼。
方十二
雞內金,白糖各適量。將雞內金焙干研末,與白糖調服,日3次,每次1--2克。
本方消食健脾,適用于胃脘部脹滿疼痛。
方十三
人參、青皮、陳皮、丁香各7克,白術5克,炮附子、蘋果仁、炮干姜各4克,姜制厚樸、炙甘草各2克,生姜3片,紅棗2枚。水煎服,1日1劑,分2次服。
本方溫中祛寒,適用于胃脘脹滿疼痛。
方十四
代赭石、橘紅、白茯苓、炒竹茹、旋夏花、瓜蔞、左金丸、金鈴于、法半夏、炒薤白、生姜、金石斛各50克。水煎服,1日1劑,分2次服。
本方為杭州名醫王香巖方,適用于胃脘疼痛又嘔吐酸水。
方十五
百合、丹參各30克,烏藥、高良姜、制香附各9克,檀香10克,砂仁3克。水煎服,每日1劑,1日1次。
本方為著名中醫焦樹德方,功能理氣散寒,溫中和胃,適用于胃脘痛。
方十六
胡椒15克,肉桂9克,白術、蔥頭各15克,豬肚1個,食鹽適量。
將豬肚洗凈,再把藥料拌適量鹽,填人豬胃中,放入砂鍋,加適量的水,先用武火煮沸,再用文火至豬肚爛熟,空腹時吃豬肚,飲湯。每次一小碗,1日2--3次。
本方適用于虛寒性胃痛。
方十八
鮮豌豆400克,泡青菜150克,豬瘦肉100克,胡椒面1.5克,精鹽5克,味精1克
,鮮湯1000克。將泡青菜切成細絲,豬瘦肉亦切成絲,再用清水150克浸泡在碗內,鮮嫩豌豆入沸水鍋內焊至軟熟,再將炒鍋置旺火上,放人鮮湯、泡青菜、豌豆、精鹽燒沸,撈于湯碗內,最后把肉絲連同清水—起倒人鍋內燒沸,摘凈浮沫后,加入醬油、胡椒面、味精,倒在碗內即成。每于飯前后飲此湯1小碗。 本方適用于胃陰不足所致的胃脘痛。
方十九
草果5個,羊肉1500克,大麥仁500克,食鹽適量。將淘凈的大麥仁放鋁鍋內,加水煮粥倒出備用;再把洗凈的羊肉、草果放鍋內加水煎熬至肉熟;撈出羊肉、草果,倒入麥仁粥,合勻,文火燉熟至沸,加入切成小塊的羊肉,調入食鹽,溫熱食。
本方暖胃除脹,適用于脾胃虛寒之胃脹痛癥。
方二十
白芍12克,桂枝6克,甘草3克,生姜10克,大棗4枚,飴糖30克。前5味水煎取汁,人飴糖,文火溶勻,日2--3次溫服。
本方適用于虛寒性腹痛。
方二十一
附片30克,羊肉2000克,生姜、蔥段各50克,胡椒6克,食鹽]o克。將附片裝入紗布代,扎口;羊肉洗凈,人沸水鍋內,加姜、蔥各25克,焯至煅紅色,撈出,剔去骨,將肉切成2.5厘米見方的塊,再放清水中漂去白水,骨頭拍破,余姜洗凈拍破,蔥洗凈捆纏成束;另將砂鍋注入清水,置于火上,下姜、蔥、糊椒、羊肉、羊骨、附片,燒沸30分鐘后,文火燉至羊肉熟爛(約2--3小時),取出附片,分盛碗內,再分別盛人羊肉,傾入湯佐餐食。
本方溫胃壯陽,適用于脾胃陽虛所致的脘腹冷痛。
方二十二
桃仁1枚,生地黃30克,桂心10克,粳米100克,生姜1克。將桃仁去皮尖,桂心研成末,用地黃、桃仁、生姜,以適量的酒絞取汁。先用水煮粳米作粥,沸后下桃仁等汁,繼續煮至熟,再調入桂心末,空腹食。
本方活血,行氣,對瘀血所致胃痛有效。
方二十三
丹參15克,檀香9克,炙甘草3克,蜂蜜30克。將丹參、檀香、炙甘草加水煎煮后,去渣取汁,調人蜂蜜,再煎之沸,頓飲。
本方適用于因氣滯血瘀所致胃疼。
方二十四
竹柴胡12克,生白芍15克,枳殼、厚樸各12克,炒香附15克,佛手12克,炒建曲15克,甘草4克。上藥每劑煎3次,每日上、中、晚分服,日1劑。
本方為重慶著名中醫陳樞燮驗方,功能疏肝和胃,行滯鎮痛,在臨床可用來主治:肝胃不和所致胃院疼痛,包括胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽囊炎、胃腸功能紊亂所引起的上腹疼痛。
脘腹脹滿或脹崛氣者加廣木香10克,青皮、陳皮各12克,加強行氣之功;痛如針刺或疼痛較劇者加赤芍、延胡索各12克,用以活血化瘀止痛;疼痛有灼熱感或口苦咽干者加炒川楝子、焦梔各12克,用以清泄肝火;口干口苦、苔黃者加黃苓15克,黃連6克,用以清瀉郁熱;食后痛甚或噯腐者加雞內金15克,炒二芽各30克,用以增強消食導滯之力;泛酸時加煅瓦楞子30克,海螵蛸15克,用以和胃制酸;腹痛有冷感者加法羅海12克,以溫散行滯。
方二十五
南、北沙參各30克,白術15克,茯苓30克,陳皮、厚樸各12克,炒香附15克,佛手12克,白芍、炒建曲各15克,甘草4克。日l劑,分2次服。
本方扶土抑木,行滯定痛,適用于脾胃虛損,肝郁氣滯所致的胃脘痛。若肝胃不和諸癥突出,可用肝胃兩和鎮痛飲治療以從其變;標實勢衰,即用本方。氣虛甚者可加黨參、山藥各30克,甚則加人參6克,以增強益氣之力;若短氣、頭昏者加黃芪30克,荷葉15克,以益脾升清;失眠多夢者加棗仁、合歡皮各20克,夜交藤30克,以養心安神。
紅花
方二十六
蒲公英30克,生白芍10克,生甘草6克,紅花8克,徐長卿12克,陳皮8克,大貝母12克。日1劑,水煎服,分2次服。
本方為江蘇著名中醫袁正剛驗方。功能安胃,止痛,散結,適用于胃脘痛,滯脹納呆屬氣滯絡阻者。
方二十七
山藥、云茯苓、薏米、山植、扁豆、陳皮、神曲、芡實各10克,蓮子6克,砂仁5克,黃連2克,麥牙20克,炒米29克。上藥共焙干研細末,每餐飯前服1匙(約10克)。
本方為安徽老中醫王正雨驗方。功能健脾和胃,祛濕止瀉,安神定驚,可用來治療小兒腸炎、疳積、脾胃不和型胃痛。
方二十八
鴨子1只(約重1000克),丁香、肉桂、草豆蔻各5克。蔥、姜、鹽、冰糖、味精、香油、鹵汁各適量。將鴨子宰殺后,去毛及內臟,洗凈。將丁香、肉桂、草豆寇放入鍋中,加水適
量,煎熬兩次,每次待水沸后再熬20分鐘,潷出藥汁,兩次共約3000克。生姜、蔥拍破待用。將藥汁放人鍋中,加鴨子、姜、蔥,用小火煮至六成熟后撈起晾涼待用。將鹵汁放人鍋中,再放人鴨子,用文火鹵熟后撈出,揩凈浮沫。將鹵汁倒入鍋中,取出冰糖、食鹽、味精攪勻,再放人鴨子,置文火上,邊滾動鴨子邊澆鹵汁,直至鹵汁均勻地沾在鴨子上,色紅亮時撈出,再在鴨身上均勻地涂上香油即成。 本方和中暖胃,散寒,止嘔,止痛。適用于脾胃虛弱之脘腹冷痛,嘔吐,泄瀉。
食療
半夏
治法:溫中健脾,和胃止痛。
方藥:黃芪建中湯。
方中黃芪補中益氣,小建中湯溫脾散寒,和中緩急止痛。泛吐清水較重者,可加干姜、吳茱萸、半夏、茯苓等溫胃化飲;如寒盛者可用附子理中湯,或大建中湯溫中散寒;若脾虛濕盛者,可合二陳湯;若兼見腰膝酸軟,頭暈目眩,形寒肢冷等腎陽虛證者,可加附子、肉桂、巴戟天、仙茅,或合用腎氣丸、右歸丸之類助腎陽以溫脾和胃。
治脾胃虛寒3法
①鮮姜、白糖治脾胃虛寒痛:鮮姜500克(細末),白糖250克,腌在一起;每 日3次,飯前吃,每次吃1勺(普通湯匙);堅持吃一星期,一般都能見效;如沒徹底好,再繼續吃,直至好為止。
②白酒燒雞蛋治脾胃虛寒:二鍋頭白酒50克,倒在茶盅里,打1個雞蛋,把酒點燃,酒燒干了雞蛋也熟了,早晨空胃吃。輕者吃一、二次可愈。注意雞蛋不加任何調料。
③吃蘋果可緩解胃酸:有的人在冬末春初,遇陰冷天或飲食不當,常泛胃酸,很難受。如果此時吃一個或半個大蘋果,胃很快舒服了
食療胡椒豬肚湯
原料:胡椒12克,豬肚1個(約600克),蜜棗5枚。
做法:豬肚用生粉、鹽擦洗內外,洗凈。將胡椒放入豬肚內,用線縫合,與蜜棗一齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸后,文火煲3小時,調味后,飲湯吃豬肚、蜜棗。
功效:溫中健脾、散寒止痛。用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍屬脾胃虛寒者,癥見胃脘冷痛、喜溫喜按、腹脹欲嘔、四肢不溫、形寒怕冷者。
茴香狗肉湯
原料:大茴香10克,桂皮5克,陳皮6克,草果6克,生姜2片,狗肉250克,醬油適量,大蒜頭4枚。
做法:將大回香、陳皮、桂皮、草果、生姜洗凈;大茴香、桂皮、草果槌碎;大蒜頭去皮;狗肉洗凈,切小塊,放鼎內熱油炒去膻味。將全部用料放入鍋內,加水適量,武火煮沸,改用文火煮至狗肉熟爛即成,飲湯吃狗肉。每天1料,分2次食完,連服5天為1療程。
功效:溫中、助陽、暖胃。用于寒胃上脘疼痛、喜熱喜按、嘔吐清水、神疲乏力。又可用于胃虛胃寒、平素四肢不溫者。糯米500克,淮山藥50克,共炒熟,研成細末,每早晨用小半碗,加白糖、胡椒末少許,開水沖服。可治脾胃虛寒,久瀉,飲食減少。
鰱魚一條去鱗、鰓及腸雜,切片,干姜6克,食鹽適量,同煮熟食用,有溫補脾胃之作用。適用于脾胃虛寒,食欲不振等癥。
羊肉50克煮熟,加入豆腐200克,生姜15克,適量食鹽調味食用,適用于月經不調、脾胃虛寒。
治老年人脾胃虛寒、反胃食少、嘔吐清水、腹痛泄瀉以及肺寒喘咳:鮮生姜10克切片,大棗5枚,粳米150克,同煮粥,適量油鹽調味佐膳。
生姜粥
鮮生姜5-10克切片,大棗2-5枚,粳米100-150克,同煮粥,用適量油鹽調味食用。有暖脾養胃,祛風散寒功效,適用于病后或老年人脾胃虛寒,反胃食少,嘔吐清水,腹痛泄瀉韭菜,頭痛鼻塞,以及慢性支氣管炎肺寒喘咳。若用于風寒感冒則去大棗,加入蔥白3根。
紅棗秈米粥
大紅棗7枚、秈米50克,共同于清水中以文火久燉至熟爛,加入紅糖10克,熱食。
肚絲湯
牛肚或豬肚洗凈后,用清水煮沸3分鐘后撈起,倒去原湯,再加入干凈清水文火燉煮至七成熟,加入適量鹽、料酒、花椒、小茴香再煮,待熟透后再撈起,晾至不燙手,切絲100克,盛入大碗中,加入鮮姜三片、味精適量,將第二次煮肚的湯倒入肚絲碗中沒滿肚絲,上籠蒸45分鐘即可,熱食。
茴香菜包子
茴香菜100克、剁碎,去骨去皮雞肉50克、剁碎,兩者攪拌均勻,加入適量鮮姜汁、花椒粉、味精、鹽、香油,拌勻作餡;以和好的小麥粉發面搟皮,置餡于皮中,捏成包子,于籠上旺火蒸20分鐘即好,熱食。大棗
干姜蜂蜜糯米飲
干姜30克,糯米20克,蜂蜜20克。將干姜、糯米洗凈,研磨成細粉,入鍋,加適量水,煎煮30分鐘,取稠汁,待溫后調入蜂蜜即成。上下午分服。有溫胃補虛、止吐散寒的功效。
姜汁牛乳飲
鮮生姜30克,鮮牛乳250毫升。將鮮生姜洗凈、去皮,切成細絲,放入容器加水搗爛取汁,加入牛乳中,用小火煮沸即成。上下午分服。有溫補脾胃的功效。
生姜粥
鮮生姜10克,糯米100克,白糖10克。將生姜洗凈,切成薄片,與洗凈的糯米一起放入鍋中,加適量清水,先用大火煮沸,再用小火煮至粥稠,調入白糖即成。早晚分食。有溫中散寒、暖胃止吐的功效。
飲食注意宜食食物
性溫味甘辛,具有健脾補氣、溫暖腸胃及祛寒作用的食物,如秈米、羊肉、雞肉、牛肚、豬肚、鏈魚、草魚、荔枝、辣椒、韭菜、茴香菜、芥菜、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、白蔻、紅糖等。
忌食食物
性質寒涼、易(yi)損(sun)傷(shang)脾(pi)胃陽氣的食物,如蕎麥、莜(you)麥、綠豆、豆腐、菠(bo)菜(cai)、空心菜(cai)、脾(pi)胃虛寒茄子(zi)(zi)、黑木耳(er)、金(jin)針萊、萵苣、冬瓜、芹菜(cai)、莧萊、茭白、黃瓜、苦瓜、西瓜、柿子(zi)(zi)、香蕉、枇杷、梨、桃子(zi)(zi)等(deng)。
單味藥人參切成薄片,放口(kou)內含至(zhi)無參味后(hou)嚼碎咽下(xia),每日噙化1~3克。有補元氣、益脾肺(fei)的作用,適用于(yu)身體(ti)虛弱、脾胃功能減退(tui)者(zhe)。
太子參10克,用(yong)開水浸泡半小時(shi)后飲(yin)用(yong)。有(you)益氣(qi)養陰、健脾益肺(fei)的作(zuo)用(yong),適用(yong)于病后體虛、脾胃虛弱、乏力(li)自(zi)汗、飲(yin)食減少者。
黨參10克,白術(shu)12克,茯苓10克,炙甘(gan)草5克,水煎服(fu)。有益氣補中、健脾養胃的(de)作(zuo)用(yong),適用(yong)于脾胃虛弱所致的(de)四肢無力、食少納呆、脘腹脹滿(man)、面色萎白等。
人參6克,大棗10枚,水煎服。有益氣健脾、養血(xue)安(an)神的(de)作用,適(shi)用于脾虛血(xue)虧所(suo)致的(de)神疲乏(fa)力、食欲不(bu)振、面色蒼(cang)白、失眠多夢等。
白(bai)術12克,山藥、茯苓、白(bai)扁豆各10克,水煎服。有健脾(pi)益氣、滲濕止瀉(xie)的(de)作用,適用于中年人脾(pi)虛清陽不(bu)升(sheng)所致的(de)腹脹泄瀉(xie)者。
黃芪(qi)10克,人參9克,白術2克,甘草3克,水煎(jian)服。有益氣補虛健脾的作用(yong),適(shi)用(yong)于脾虛胃弱所致體倦(juan)乏力、食欲不佳、脘腹(fu)滿悶等。
常用中成藥人參健(jian)脾(pi)(pi)丸。有健(jian)脾(pi)(pi)和胃、消食化積(ji)的(de)(de)作(zuo)用,適用于脾(pi)(pi)胃虛(xu)弱所致的(de)(de)脘悶(men)飽(bao)脹、飲食無(wu)味、脾(pi)(pi)虛(xu)泄瀉等(deng)。
參(can)蒼白術散。有健脾益氣、和胃(wei)滲濕的作用(yong),適(shi)用(yong)于脾胃(wei)氣虛挾濕所致的面色萎(wei)黃、四(si)肢無力、飲食不(bu)化、大(da)便溏(tang)泄等。
開胃(wei)(wei)健脾丸。有補脾健胃(wei)(wei)、益氣和中的作用,適(shi)用于(yu)脾胃(wei)(wei)虛(xu)寒(han)所(suo)致的食欲不(bu)振、面黃肌瘦、大(da)便溏(tang)泄等。
香砂六君子丸。有健脾和胃、理(li)氣(qi)止痛的(de)作用,適用于脾胃虛寒所致(zhi)的(de)脘腹(fu)脹(zhang)滿疼痛、食(shi)欲(yu)不振(zhen)、噯氣(qi)嘔吐泄瀉等。
參術健脾(pi)(pi)沖(chong)劑。有(you)健脾(pi)(pi)和胃的作用(yong),適用(yong)于脾(pi)(pi)胃虛弱所致(zhi)的消化不良、腹(fu)脹痞滿、神疲(pi)乏(fa)力等。
理(li)中(zhong)丸(wan)。有溫中(zhong)散寒(han)、補氣健脾的作用,適(shi)用于中(zhong)焦虛寒(han)所致的脘腹冷(leng)痛、食欲不振、肢體倦怠等。
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