組成 : 茯苓四兩(12g)桂枝去皮(pi)，三(san)兩(9g) 白術二兩(6g) 甘草炙，二兩(6g)
用法 : 上四味，以水(shui)六升(sheng)，煮取三升(sheng)，去滓，分溫三服(fu)，小(xiao)便(bian)則利。現代用法：水(shui)煎服(fu)。
功效 : 溫陽化飲(yin)，健脾(pi)利濕。
主治 : 中陽不足(zu)之痰(tan)飲病。胸脅(xie)支滿，目眩心(xin)悸.或短氣而(er)咳，舌(she)苔白滑，脈弦滑。
方解 : 本方證為(wei)中(zhong)(zhong)焦陽(yang)虛，脾(pi)失健(jian)(jian)運(yun)，痰飲(yin)內(nei)生所致。中(zhong)(zhong)陽(yang)不(bu)足，氣(qi)(qi)(qi)化(hua)(hua)(hua)不(bu)利(li)，脾(pi)不(bu)運(yun)濕(shi)，聚(ju)濕(shi)生痰成飲(yin)。水飲(yin)停于胸(xiong)脅，則(ze)(ze)胸(xiong)脅脹滿；痰飲(yin)阻遏上升之(zhi)清(qing)陽(yang)，則(ze)(ze)頭(tou)目眩暈(yun)；水飲(yin)上凌心(xin)(xin)肺(fei)，則(ze)(ze)心(xin)(xin)悸，短氣(qi)(qi)(qi)而(er)喘；舌苔白(bai)(bai)滑，脈弦滑，均為(wei)水飲(yin)內(nei)停之(zhi)征。治宜(yi)溫陽(yang)健(jian)(jian)脾(pi)化(hua)(hua)(hua)飲(yin)。方中(zhong)(zhong)茯苓(ling)甘(gan)淡性平，既健(jian)(jian)脾(pi)益氣(qi)(qi)(qi)，又利(li)濕(shi)化(hua)(hua)(hua)飲(yin)，為(wei)君藥(yao)。飲(yin)屬陰邪(xie)，非溫不(bu)化(hua)(hua)(hua)，故以(yi)桂枝為(wei)臣藥(yao)，溫陽(yang)以(yi)化(hua)(hua)(hua)飲(yin)。苓(ling)、桂相伍，一利(li)一溫，濕(shi)邪(xie)去有利(li)于陽(yang)氣(qi)(qi)(qi)得(de)(de)復(fu)，陽(yang)氣(qi)(qi)(qi)得(de)(de)復(fu)又有利(li)于祛濕(shi)。以(yi)白(bai)(bai)術為(wei)佐藥(yao)，健(jian)(jian)脾(pi)祛濕(shi)，脾(pi)氣(qi)(qi)(qi)健(jian)(jian)則(ze)(ze)水濕(shi)得(de)(de)運(yun)。以(yi)甘(gan)草為(wei)使藥(yao)，調藥(yao)和中(zhong)(zhong)。藥(yao)僅四味(wei)，配伍精當，溫而(er)不(bu)燥，利(li)而(er)不(bu)峻，共奏溫陽(yang)化(hua)(hua)(hua)飲(yin)，健(jian)(jian)脾(pi)利(li)濕(shi)之(zhi)功。
臨床應用 : 1.用(yong)方(fang)要(yao)(yao)點：本方(fang)為溫陽化(hua)飲(yin)的(de)主要(yao)(yao)方(fang)劑，以胸脅支滿，目(mu)眩心悸(ji)，舌(she)苔白滑(hua)為辨證要(yao)(yao)點。2.現代運用(yong)：本方(fang)常用(yong)于治療慢(man)性支氣(qi)管炎、支氣(qi)管哮喘、心源性或(huo)慢(man)性腎小球腎炎所致的(de)水腫屬脾陽虛者(zhe)。
方歌 : 苓桂(gui)術甘(gan)化(hua)飲(yin)劑(ji)，溫陽化(hua)飲(yin)又健脾(pi)，飲(yin)邪上逆胸脅滿，水飲(yin)下行(xing)悸眩去(qu)。
摘錄 : 《金匱要略》
脾(pi)(pi)虛想必大(da)家都不(bu)(bu)陌生，主要表(biao)現癥(zheng)狀有(you)：失眠多夢、食欲不(bu)(bu)振、精(jing)神不(bu)(bu)濟、如廁異(yi)常、濕氣重、早起不(bu)(bu)適等，直(zhi)接影響到(dao)人們的正常生活和(he)工(gong)作。目(mu)前調理(li)身體(ti)脾(pi)(pi)胃虛弱的方法(fa)有(you)很多，如：食療法(fa)、針灸法(fa)、按摩法(fa)等。而(er)苓桂術甘(gan)(gan)湯(tang)也是一種改善脾(pi)(pi)胃調理(li)身體(ti)的中(zhong)藥。接下來就給大(da)家介紹一下苓桂術甘(gan)(gan)湯(tang)的相(xiang)關(guan)功效，希(xi)望能對大(da)家有(you)所(suo)幫助。
苓桂(gui)術甘湯(tang)【組成(cheng)】 茯苓12g 桂(gui)枝10g 白術6g 炙甘草6g
【煎(jian)服】 水浸20分，煎(jian)30分，約600ml,分早、午(wu)、晚(wan)3次(ci)服。
【功效(xiao)主治】 陽(yang)氣損傷，心(xin)下停(ting)飲。癥見(jian)心(xin)下逆滿，胸脅憋悶，心(xin)悸，咳嗽，短氣，頭重眩暈(yun)，脈沉緊者。
【加減運(yun)用】1. 脾虛者，加人(ren)參。
2. 痰多(duo)者，加陳皮、半夏。
3. 短(duan)氣不得平臥者，加干姜、細辛(xin)、五味子。
4. 眩暈(yun)甚(shen)者，加澤(ze)瀉。
5. 驚(jing)悸(ji)者，加(jia)龍骨、牡蠣。
【類方】1. 真(zhen)武湯：同為溫化(hua)痰飲，治(zhi)療(liao)水(shui)腫、小便不利之方。不同者，真(zhen)武湯證屬腎陽虛水(shui)邪泛濫，臨床可見肢冷畏寒，心下悸(ji)，身瞤動；苓桂術甘湯證為脾陽虛水(shui)停心下，表現有心下逆滿(man)，惡(e)心嘔吐，起則頭眩，胸脅支滿(man)。
2. 苓桂味(wei)(wei)甘湯(tang)(tang)：同(tong)可治水飲上沖。不(bu)同(tong)者，苓桂味(wei)(wei)甘湯(tang)(tang)證沖逆較急(ji)，癥見氣從少腹上沖胸咽，面熱(re)如醉(zui)，甚者上至(zhi)巔頂。方(fang)中桂枝增一兩，并加五(wu)味(wei)(wei)子收(shou)斂，可知沖逆之(zhi)甚之(zhi)急(ji)。
3. 甘草干姜(jiang)茯苓白術湯(tang)：為(wei)治(zhi)寒濕附腰，癥(zheng)見身(shen)重，腰及腰以下冷痛(tong)之方，二方三藥相同，僅桂枝干姜(jiang)之異，旨在燠土勝濕也。
4. 茯苓甘草湯(tang)（茯苓桂枝(zhi)各二兩(liang)(liang)，炙(zhi)甘草一(yi)兩(liang)(liang)，生姜(jiang)三兩(liang)(liang)）同可治胃(wei)內(nei)停水之厥(jue)、心(xin)下悸(ji)、心(xin)下脹滿、嘔吐清水。然從(cong)藥量可知，其陽(yang)虛、水飲程度(du)皆較之為輕。
《醫宗金鑒》謂:此方(苓桂甘棗湯)即苓桂術甘湯去白術加大棗倍茯苓也，故而推測其區別在于：
1、病位不同:苓桂棗甘湯證偏于下焦，故而有奔豚一說;而苓桂術甘湯證的病位在中焦，故而“心下有痰飲，胸脅支滿，目眩”，“心下逆滿、氣上沖胸、起則頭眩、脈沉緊”。
2、藥味小別，藥量大(da)異:苓(ling)(ling)桂棗甘湯與苓(ling)(ling)桂術甘湯，僅(jin)大(da)棗與白(bai)術之差，但主治(zhi)卻大(da)不(bu)相(xiang)同。苓(ling)(ling)桂棗甘湯中茯苓(ling)(ling)量用半斤，重(zhong)用以走下，伐腎邪，急瀉下焦(jiao)之水飲(yin)濕(shi)氣，且(qie)重(zhong)用大(da)棗15枚，安(an)中養脾，緩腹攣(luan)急。而苓(ling)(ling)桂術甘湯則茯苓(ling)(ling)僅(jin)用四兩(liang)，走中焦(jiao)，去水飲(yin)，又加白(bai)術留中祛(qu)濕(shi)。
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