處方 : 桂（去粗(cu)皮）1兩(liang)，麻黃（去根節）1兩(liang)，石膏1兩(liang)，干姜（炮）1兩(liang)，白(bai)術(shu)（生用）1兩(liang)，蒼術(shu)（米泔浸，麩(fu)炒）1兩(liang)。
制法 : 上為粗末。
功能主治 : 傷寒頭(tou)痛，發熱惡寒。
用法用量 : 每(mei)服3錢匕，水1盞，加生姜(jiang)3片，蔥白(bai)2寸，豉7粒，同煎至8分，去滓熱服，不拘時候。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷二(er)十一
傷寒論第100條辯：傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛者，先與小建中湯；不差者，與小柴胡湯主之。
原文解釋：傷寒癥，脈浮候滯澀，沉候弦勁，按理當有腹中拘急疼痛的癥狀，治療應先用小建中湯；腹痛沒有好的，用小柴胡湯主治。
傷寒的時候，病人的脈應該是弦緊，結果病人的脈，陽脈澀，陰脈弦，陽脈是寸口的脈、講的是表，澀代表虛，所以表是虛的。寸、關、尺又叫做上焦、中焦、下焦。寸又可以叫做表，尺又可以叫做里。陽脈就是寸脈比較浮的時候，就知道病在表；當寸脈比較沉下去的時候，就知道是表虛掉了。
陰脈是指尺的脈，講的是里，陰脈比較弦的時候，第一、表示里有水；第二、表示病人有痛的感覺。這痛一定是水，最主要是寒，弦的脈，摸的時候感覺很細，像吉他弦，按下去的時候跳的很強，代表里寒了。
里寒代表腹部寒痛，“法當腹中急痛”，應該是腹中急痛，繃得很緊，就象抽筋那樣，先與小建中湯。 如果不摸脈，如何知道里寒？像小孩鼻子的山根，就是鼻子的尾巴。山根如果是青色的，代表里寒，里不但寒而且痛。
十個小孩有九個山根是青的，小孩體格很差的話，蚊蟲咬到皮膚就腫一塊,。沒病的小孩，還不喜歡吃東西的話，根據經方，桂枝湯是桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗。桂枝用三錢的話，白芍用六錢，白芍是桂枝的兩倍，因為會腹痛。所以小建中湯和桂枝湯不一樣的地方，就是小建中湯重用白芍。
這人本來脾臟的功能就比較差，桂枝湯本來就是健脾陽，張仲景加飴糖在里面，飴糖就是麥芽糖。加飴糖在里面，小孩就會喜歡吃，脾臟本來就主濕主熱， 飴糖很黏稠，藥一下去，脾陽馬上就壯起來，就是靠桂枝湯。
飴糖的功能一是甜，讓小孩愛吃外，一是脾的津液不足的時候，靠飴糖在里面把津液補回來；小建中湯一下去的時候，胃口大開，肚子痛就沒了。小孩就開始肯吃東西，開始喜歡吃谷類的食物，所以常常小孩不喜歡吃東西的時候，就給他小建中湯。
這個條辨，換個角度講，當看到病人有傷寒中風表證的時候，可是這人里虛掉了，最輕劑，剛開始用的就小建中湯；吃了小建中湯好了，變成純表證的時候，再去看證，開桂枝湯或葛根湯。
在經方里面，只有兩個專門治療里虛的方；人如果得到感冒表證的時候，要是里實，才能發表，如果發現病人是里虛，第一個就是小建中湯，第二就是炙甘草湯；一般的人小建中湯就好了，炙甘草湯是注重在“脈結代”的病人。
吃完小建中湯再看病人有沒有表證，如果沒有就算了，有的話再對證開藥，所以先與小建中湯，先把里虛補足，再給他小柴胡湯。如果小柴胡湯吃完，肚子還痛，這就不是里虛，是小腸下方靜脈血流不順暢，就把小柴胡湯里面的黃芩拿掉，改成白芍。
小建中湯方
桂枝三兩去皮、甘草二兩炙 、大棗十二枚劈、生姜三兩切、膠飴一升、 芍藥六兩
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解。 溫服一升，日三服。
嘔家不可(ke)用(yong)建中湯，以甜(tian)(tian)故也(ye)。嘔家不可(ke)用(yong)建中湯，因(yin)為太(tai)甜(tian)(tian)了(le)(le)，桂枝湯里(li)面加炙甘草已經夠甜(tian)(tian)了(le)(le)，再加飴糖(tang)更甜(tian)(tian)國。平(ping)常喜(xi)嘔的(de)(de)人(ren)、抽煙的(de)(de)人(ren)、喝酒的(de)(de)人(ren)，小(xiao)建中湯喝下(xia)去，他不收的(de)(de)，因(yin)為腸胃(wei)太(tai)虛寒(han)了(le)(le)。
桂枝為樟(zhang)科植物肉(rou)桂的干燥嫩枝。春(chun)、夏二季采收，除去葉，曬干，或切片(pian)曬干。我給(gei)大(da)家帶來了桂枝的功效(xiao)與作用，歡迎查看。
桂枝的(de)功效與作用
桂枝的功效:
功效：散寒解(jie)表(biao);溫通經脈;促陽化氣。
主治：風寒表證;寒濕痹痛(tong);四肢(zhi)厥冷;經(jing)閉痛(tong)經(jing);百瘕結塊;胸痹;心悸;痰飲(yin);小便不利。
桂枝(zhi)其性味(wei)辛、甘，溫(wen)，入肺、心、膀(bang)胱(guang)經，是(shi)主治里(li)(li)寒常(chang)(chang)用的溫(wen)里(li)(li)藥(yao)，具有(you)補(bu)元陽(yang)、通(tong)血脈、暖脾胃(wei)之(zhi)功(gong)效，常(chang)(chang)與補(bu)肝腎藥(yao)、補(bu)氣(qi)血藥(yao)配伍(wu)，治療(liao)腎陽(yang)不足、命門火衰、肢冷脈微，與其它溫(wen)里(li)(li)藥(yao)配伍(wu)治療(liao)脘腹(fu)冷痛、寒痹腰痛，具有(you)明顯的鎮(zhen)痛和抗癌防癌的作用。現有(you)的各種驅風油類藥(yao)物如清涼油、風濕(shi)油等皆含有(you)桂油成分。
主治麻瘋(feng)病的“苯丙礬”其主要成分即桂(gui)油，肉(rou)桂(gui)的其它(ta)副產品如桂(gui)枝、桂(gui)子、桂(gui)丁、桂(gui)盅等都有不同的藥(yao)理作用，在中藥(yao)中廣為應(ying)用。
桂枝的作用：
桂枝(zhi)性(xing)(xing)味：辛;甘;性(xing)(xing)溫，歸膀胱經(jing);心經(jing);肺經(jing)。桂枝(zhi)能發汗解(jie)肌，溫經(jing)通脈，助陽化氣，散(san)寒止(zhi)痛(tong)。主風(feng)寒表證;寒濕痹(bi)痛(tong);四肢厥冷;經(jing)閉痛(tong)經(jing);癥瘕結塊;胸痹(bi);心悸;痰(tan)飲;小(xiao)便不利。用于風(feng)寒感冒，脘腹(fu)冷痛(tong)，血(xue)寒經(jing)閉，關節痹(bi)痛(tong)，痰(tan)飲，水腫，心悸，奔豚。
1、桂(gui)枝治寒(han)(han)凝(ning)血(xue)滯諸痛(tong)證。桂(gui)枝辛(xin)散(san)溫(wen)通，具有溫(wen)通經脈(mo)(mo)，散(san)寒(han)(han)止痛(tong)之(zhi)效。如胸陽(yang)不振，心脈(mo)(mo)瘀阻，胸痹心痛(tong)者，桂(gui)枝能(neng)溫(wen)通心陽(yang)，常與(yu)枳實、薤白(bai)同(tong)(tong)(tong)用，如枳實薤白(bai)桂(gui)枝湯(《金匱(kui)要略》);若(ruo)中(zhong)焦(jiao)虛寒(han)(han)，脘腹(fu)冷(leng)痛(tong)，桂(gui)枝能(neng)溫(wen)中(zhong)散(san)寒(han)(han)止痛(tong)，每與(yu)白(bai)芍(shao)、飴(yi)糖等同(tong)(tong)(tong)用，如小建中(zhong)湯(《金匱(kui)要略》);若(ruo)婦女寒(han)(han)凝(ning)血(xue)滯，月(yue)經不調，經閉痛(tong)經，產后腹(fu)痛(tong)，桂(gui)枝既能(neng)溫(wen)散(san)血(xue)中(zhong)之(zhi)寒(han)(han)凝(ning)，又(you)可(ke)宣導活(huo)血(xue)藥物(wu)，以增強化瘀止痛(tong)之(zhi)效，多(duo)與(yu)當歸、吳茱萸同(tong)(tong)(tong)用，如溫(wen)經湯(《金匱(kui)要略》);若(ruo)風寒(han)(han)濕痹，肩(jian)臂疼痛(tong)，桂(gui)枝可(ke)與(yu)附子(zi)同(tong)(tong)(tong)用，以祛風散(san)寒(han)(han)、通痹止痛(tong)，如桂(gui)枝附子(zi)湯(《傷寒(han)(han)論》)。
2、桂枝(zhi)(zhi)治(zhi)風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)感冒。桂枝(zhi)(zhi)辛(xin)甘溫煦(xu)，甘溫通陽(yang)扶衛，其開腠發(fa)(fa)汗之力較麻(ma)黃(huang)溫和(he)，而善(shan)于(yu)宣陽(yang)氣(qi)(qi)于(yu)衛分，暢營血于(yu)肌表(biao)(biao)，故有(you)(you)助衛實(shi)表(biao)(biao)，發(fa)(fa)汗解(jie)肌，外散風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)之功(gong)。對于(yu)外感風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)，不論表(biao)(biao)實(shi)無汗、表(biao)(biao)虛(xu)有(you)(you)汗及陽(yang)虛(xu)受寒(han)(han)(han)者，均宜使用(yong)(yong)。桂枝(zhi)(zhi)如治(zhi)療外感風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)、表(biao)(biao)實(shi)無汗者，常與麻(ma)黃(huang)同用(yong)(yong)，以(yi)開宣肺氣(qi)(qi)，發(fa)(fa)散風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)，如麻(ma)黃(huang)湯(《傷寒(han)(han)(han)論》);若外感風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)、表(biao)(biao)虛(xu)有(you)(you)汗者，當與白(bai)芍同用(yong)(yong)，以(yi)調(diao)和(he)營衛，發(fa)(fa)汗解(jie)肌，如桂枝(zhi)(zhi)湯(《傷寒(han)(han)(han)論》);若素體陽(yang)虛(xu)、外感風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)者，每與麻(ma)黃(huang)、附子(zi)、細辛(xin)配(pei)伍，以(yi)發(fa)(fa)散風(feng)(feng)寒(han)(han)(han)，溫助陽(yang)氣(qi)(qi)。
3、桂枝(zhi)用于陽虛不得溫通之證。本品(pin)可溫經通陽，胸陽不振，心脈淤阻。胸麻心痛，常與枳(zhi)(zhi)實、薤白同用，如枳(zhi)(zhi)實薤白桂枝(zhi)湯(tang)。
4、桂枝(zhi)治(zhi)痰(tan)飲、蓄水(shui)證。本品甘溫，既可溫扶脾(pi)陽(yang)以(yi)助運(yun)水(shui)，又可溫腎陽(yang)、逐(zhu)寒邪以(yi)助膀胱(guang)氣(qi)化，而行(xing)水(shui)濕(shi)痰(tan)飲之邪，為治(zhi)療(liao)痰(tan)飲病(bing)、蓄水(shui)證的常用(yong)藥。如(ru)脾(pi)陽(yang)不運(yun)，水(shui)濕(shi)內停所致的痰(tan)飲病(bing)眩暈、心悸、咳嗽者(zhe)(zhe)，常與(yu)茯(fu)苓(ling)、白(bai)術(shu)同(tong)用(yong)，如(ru)苓(ling)桂術(shu)甘湯(《金匱要(yao)略》);若(ruo)膀胱(guang)氣(qi)化不行(xing)，水(shui)腫、小便(bian)不利者(zhe)(zhe)，每與(yu)茯(fu)苓(ling)、豬苓(ling)、澤瀉(xie)等同(tong)用(yong)，如(ru)五苓(ling)散(《傷(shang)寒論》)。
5、桂枝(zhi)用于痰飲證(zheng)和膀胱蓄(xu)水(shui).心脾陽(yang)(yang)虛，水(shui)濕內停,胸脅(xie)脹滿，咳(ke)逆頭暈等(deng)痰飲證(zheng),常與(yu)白術、茯苓(ling)(ling)、甘草(cao)同用，以(yi)溫(wen)運脾陽(yang)(yang),化濕利水(shui)，如(ru)苓(ling)(ling)桂術甘湯(tang).膀胱陽(yang)(yang)氣不化而小便不利的蓄(xu)水(shui)證(zheng),常與(yu)茯苓(ling)(ling)、澤瀉、豬苓(ling)(ling)等(deng)同用，以(yi)助陽(yang)(yang)化氣利水(shui),如(ru)五苓(ling)(ling)散.心陽(yang)(yang)虛，發汗(han)過多,常與(yu)甘草(cao)同用.如(ru)桂枝(zhi)甘草(cao)湯(tang).
6、桂枝治(zhi)心(xin)(xin)悸(ji)。桂枝辛(xin)甘性(xing)溫(wen)，能助心(xin)(xin)陽，通血脈，止悸(ji)動。如心(xin)(xin)陽不振，不能宣通血脈，而見心(xin)(xin)悸(ji)動、脈結代者(zhe)，每與甘草、人參(can)、麥冬等同用，如炙甘草湯(《傷寒(han)(han)論》)。若陰寒(han)(han)內盛(sheng)，引動下焦沖(chong)氣(qi)，上凌心(xin)(xin)胸所致奔豚者(zhe)，常重用本(ben)品，如桂枝加桂湯(《傷寒(han)(han)論》)。
7、桂(gui)枝用于風濕痹痛(tong)、胃寒(han)(han)腹(fu)痛(tong)、經(jing)閉(bi)、痛(tong)經(jing).風濕痹痛(tong),肩臂(bei)肢節冷痛(tong)，桂(gui)枝常與附子、生(sheng)姜、甘草等同(tong)(tong)(tong)用,以溫經(jing)散(san)(san)寒(han)(han)止(zhi)痛(tong)，如桂(gui)枝附子湯.胃寒(han)(han)腹(fu)痛(tong),喜(xi)溫喜(xi)按(an)，桂(gui)枝常與飴糖(tang)、白芍、生(sheng)姜等同(tong)(tong)(tong)用,共奏溫中散(san)(san)寒(han)(han)之(zhi)功，如小建中湯.血寒(han)(han)瘀滯,經(jing)閉(bi)腹(fu)痛(tong)或(huo)痛(tong)經(jing)，桂(gui)枝常與當歸、川(chuan)芎、吳(wu)茱萸等同(tong)(tong)(tong)用,以溫經(jing)散(san)(san)寒(han)(han)，活血通經(jing),如溫經(jing)湯.心悸脈結代，桂(gui)枝常與炙甘草、人參等同(tong)(tong)(tong)用,如炙甘草湯.
8、桂(gui)枝用(yong)于外(wai)感風寒表證，不論有汗、無汗均可(ke)應用(yong).表虛(xu)有汗者,桂(gui)枝常與白芍、生(sheng)姜、大棗等(deng)同用(yong)，以(yi)調和營衛,如桂(gui)枝湯.表實(shi)無汗者，桂(gui)枝常與麻黃(huang)等(deng)相須為用(yong),以(yi)增強發汗解(jie)表之(zhi)功，如麻黃(huang)湯.
桂枝應用 1、桂枝治太陽中風，陽浮而陰(yin)弱，陽浮者(zhe)(zhe)，熱(re)(re)自發(fa)，陰(yin)弱者(zhe)(zhe)，汗自出，嗇(se)嗇(se)惡(e)寒(han)，淅淅惡(e)風，翕翕發(fa)熱(re)(re)，鼻鳴干嘔者(zhe)(zhe)：桂枝三(san)兩(liang)(liang)(liang)(去皮)，芍藥三(san)兩(liang)(liang)(liang)，甘草二兩(liang)(liang)(liang)(炙)，生(sheng)姜三(san)兩(liang)(liang)(liang)(切)，大(da)棗十二枚(擘(bo))。上五味(wei)，細切三(san)味(wei)，以水七升(sheng)，微(wei)火煮取三(san)升(sheng)，去滓(zi)，適寒(han)溫，服一(yi)(yi)升(sheng);服已須臾，啜熱(re)(re)稀粥(zhou)一(yi)(yi)升(sheng)余(yu)，以助藥力，溫覆令(ling)一(yi)(yi)時許，遍身縶縶微(wei)似有汗者(zhe)(zhe)益(yi)佳(jia)。
2、桂枝(zhi)治傷(shang)(shang)寒 陽脈澀 陰脈弦 法(fa)當(dang)腹中急痛(tong)：桂枝(zhi)150克(ke)(ke)(ke)(去皮)甘草(cao)100克(ke)(ke)(ke) 大棗十二(er)枚(擘(bo))白芍藥(yao)30克(ke)(ke)(ke) 生姜150克(ke)(ke)(ke)(切)膠飴(yi)(yi)一(yi)(yi)升.上六味以(yi)水七升 煮取三升 去滓 納(na)飴(yi)(yi) 更(geng)上微(wei)火消解(jie).溫服(fu)一(yi)(yi)升 日三服(fu).(《傷(shang)(shang)寒論》小建中湯(tang))
3、桂枝治(zhi)傷(shang)寒八九日(ri)，風濕相(xiang)搏(bo)，身體疼煩，不能自(zi)轉側，不嘔不渴，脈浮(fu)虛而澀者：桂枝四兩(liang)(去(qu)皮)，附(fu)子三枚(炮，去(qu)皮，破)，生姜三兩(liang)(切(qie))，大棗(zao)十(shi)二枚(擘)，甘草(cao)二兩(liang)(炙(zhi))。上五味，以水六(liu)升，煮(zhu)取二升，去(qu)滓(zi)，分溫三服。
4、桂(gui)枝治太陽病發汗后 大汗出 脈浮 小便(bian)不(bu)利 微熱消渴(ke)：豬苓(ling)十八銖(zhu)(去皮) 澤瀉80克 白(bai)術十八銖(zhu) 茯苓(ling)十八銖(zhu) 桂(gui)枝25克(去皮).上五(wu)味搗(dao)為散.以白(bai)酒和服方寸匕 日三服.(《傷(shang)寒論》五(wu)苓(ling)散)
5、桂枝(zhi)治諸肢節疼痛(tong)，身體?羸，腳腫(zhong)如脫，頭眩短氣(qi)，溫(wen)溫(wen)欲吐(tu)：桂枝(zhi)四(si)兩(liang)(liang)(liang)，芍藥三兩(liang)(liang)(liang)，甘草二兩(liang)(liang)(liang)，麻黃二兩(liang)(liang)(liang)，生姜五兩(liang)(liang)(liang)，白術五兩(liang)(liang)(liang)，知母四(si)兩(liang)(liang)(liang)，防風四(si)兩(liang)(liang)(liang)，附子一枚(炮(pao))。上九味，以水七升(sheng)，煮(zhu)取(qu)二升(sheng)，溫(wen)服(fu)七合(he)，日(ri)三服(fu)。
6、桂(gui)(gui)枝(zhi)治心下(xia)有痰飲 胸脅(xie)支滿：茯苓(ling)四兩(liang) 桂(gui)(gui)枝(zhi)150克(ke)(去(qu)皮) 白術100克(ke) 甘草100克(ke)(炙).上四味(wei) 以(yi)水六升 煮取三(san)升去(qu)滓.分溫(wen)三(san)服.(《傷寒論》茯苓(ling)桂(gui)(gui)枝(zhi)白術甘草湯)
7、桂(gui)枝治心中痞，諸逆，心懸痛：桂(gui)枝、生姜各三(san)兩，枳(zhi)實五(wu)故。上三(san)味，以(yi)水(shui)六升，煮取三(san)升，分(fen)溫三(san)服。
8、桂枝(zhi)(zhi)治(zhi)婦(fu)人(ren)宿有(you)百病，經斷(duan)未及三月(yue)而(er)得(de)漏(lou)下不止(zhi)，胎動在臍(qi)上者(zhe)，為百痼害，妊(ren)娠六(liu)月(yue)動者(zhe)，前三月(yue)經水利(li)時，胎也。下血者(zhe)，后斷(duan)三月(yue)，雄也。所以血不止(zhi)者(zhe)，其百不去故(gu)也，當下其百：桂枝(zhi)(zhi)、茯苓(ling)、牡(mu)丹(dan)(去心)、桃仁(去皮(pi)、尖，熬)、芍藥各(ge)等(deng)分。上五(wu)味，末(mo)之，煉(lian)蜜和丸(wan)如兔屎(shi)大。每日食前服(fu)一丸(wan)，不知，加至三丸(wan)。(桂枝(zhi)(zhi)茯苓(ling)丸(wan)，《金匱要略》)
9、桂枝治傷寒(han)發汗后，其(qi)人臍下(xia)悸者，欲作奔豚：茯苓(ling)半斤，桂枝四兩(去皮(pi))，甘草二兩(炙)，大棗(zao)十五枚(擘(bo))。上(shang)四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓(ling)，減二升，納諸藥，煮取三(san)升，去滓，溫(wen)服(fu)一升，日(ri)三(san)服(fu)。
10、桂(gui)枝治虛勞里急悸衄，腹(fu)中(zhong)痛，夢失精，四肢(zhi)酸疼，手(shou)足煩(fan)熱(re)，咽干口燥：桂(gui)枝三(san)兩(liang)(去(qu)皮)，甘(gan)草二(er)兩(liang)(炙)，大(da)棗(zao)十二(er)枚，芍藥六兩(liang)，生姜三(san)兩(liang)，膠(jiao)飴(yi)一升(sheng)。上(shang)六味，以(yi)水七升(sheng)，煮取(qu)三(san)升(sheng)，去(qu)滓，內膠(jiao)飴(yi)，更上(shang)微火消解，溫服一升(sheng)，日三(san)服。(《金匱要(yao)略(lve)》)
11、桂枝(zhi)治失精(jing)家少腹弦急，陰頭寒(han)，目眩，發落，脈極(ji)虛(xu)、芤(kou)遲(chi)，為(wei)清(qing)谷(gu)亡血失精(jing)，脈得(de)諸芤(kou)動微緊：桂枝(zhi)、芍藥(yao)、生(sheng)姜(jiang)各三兩，甘草(cao)二兩，大(da)棗十二枚，龍(long)骨、牡(mu)蠣各三兩。上七味，以水七升，煮取(qu)三升，分溫三服(fu)。(《金(jin)匱要略》)
12、桂(gui)枝治(zhi)血痹(bi)陰(yin)陽俱微，寸口關上(shang)微，尺中(zhong)小緊，外(wai)證身體不(bu)仁(ren)，如風(feng)痹(bi)狀：黃(huang)芪三(san)兩，芍(shao)藥三(san)兩，桂(gui)枝三(san)兩，生(sheng)姜六(liu)兩，大棗十二(er)枚。上(shang)五味，以水六(liu)升(sheng)，煮取二(er)升(sheng)，溫服七合，日三(san)服。(黃(huang)芪桂(gui)枝五物湯)(《金匱要略》)
第26條 服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方：
知母六兩 石膏一斤（碎，綿裹） 甘草二兩（炙） 粳米六合 人參三兩
上五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。大汗出后，津液傷了。而人參是最強補陰的藥，故白虎湯加人參。
這條與25條中服桂枝湯后大汗出，脈洪大是呼應的，那條應該是脈浮大，仍服桂枝湯。而這條確為大汗出后，而出現脈洪大，為里熱盛，就是津液喪失嚴重而大煩渴不解的現象。需要去里熱，用白虎湯，且補津液加人參。(白虎湯方中石膏是寒涼的藥，去熱，知母也為寒涼的藥可以除煩。又怕石膏傷胃，所以加粳米和炙甘草則護胃。加人參補津液。)
第27條 太陽病，發熱惡寒，熱多寒少。脈微弱者，此無陽也，不可發汗，宜桂枝二越婢(bi)一湯。
桂枝二越婢一湯方
桂枝（去皮） 芍藥 麻黃 甘草（炙）各十八銖 大棗四枚（擘） 生姜一兩二銖（切） 石膏二十四銖（碎，綿裹）
上七味，以水五升，煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。本云，當裁為越婢湯桂枝湯，合之飲一升。今合為一方，桂枝湯二分，越婢湯一分。
此條熱多寒少，脈微弱，說明表癥要罷，有將要傳陽明經的癥候，無陽也，就是津液喪失嚴重，故不可大發汗。但表癥沒有完全解除，所以還需要小發汗。桂枝二越婢一湯中，桂枝湯解表，越婢湯清里熱。
合方中藥量都非常輕，故不會大發汗。
第28條 服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術湯主之。
桂枝去桂加茯苓白術湯方
芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜（切） 白術 茯苓各三兩 大棗十二枚（擘）
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，小便利則愈。本云桂枝湯，今去桂枝，加茯苓 白術。
本條中桂枝去桂加茯苓白術湯有爭議，胡老認為應該是桂枝湯去芍藥加茯苓白術。本條服桂枝湯后或者攻下以后，因表癥還在，無汗，但出現了心下滿，微痛，小便不利的癥候。桂枝湯是解表的，把桂枝去了，解表的力量就沒了。去芍藥是因為出現了心下滿。我猜胡老認為心下滿，跟胸滿是出不多的吧，因胸滿不可用芍藥。所以應該是去芍藥而不是去桂枝。
但是倪師認為，心下滿，微痛，即是胃不舒服，而桂枝對胃有刺激的作用，所以把桂枝去了。大冢敬節先生也認為應該還是去桂枝，而不是去芍藥。
大家的看法呢？
但是加茯苓白術以利小便的說法是可以確定的！
這里有一點，我覺得很妙。就是無汗，則小便不利。若小便利，則自汗出。倪師也對這個原理做了解釋，跟壓強原理類似。兩頭的管道，有一頭通了，另一頭自然會通。給我的啟發是如果汗不出，可以通過利小便來解決問題。
第29條 傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝，欲攻其表，此誤也。
得之便厥，咽中干，煩躁，吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復其陽。
若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。
若胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯。
若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。
甘草干姜湯方
甘草四兩（炙） 干姜二兩
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
芍藥甘草湯方
白芍藥 甘草（炙）各四兩
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
調胃承氣湯方
大黃四兩（去皮，清酒洗） 甘草二兩（炙） 芒硝半升
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝，更上火微煮令沸，少少溫服之。
四逆湯方
甘草二兩（炙） 干姜一兩半 附子一枚（生用，去皮，破八片）
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可大附子一枚，干姜三兩。
本條中，傷寒，脈浮，汗自出就認為是桂枝湯證，就錯了，因為病人還有心煩，腳攣急，這是傷津液的表現啊，所以不能再發汗了，再發汗，津液喪失更多，則出現手腳冷，咽中干，煩躁吐逆。所以用甘草干姜湯以復其陽。
胃氣不和噡語者，則調胃承氣湯。調胃承氣湯為清胃部至下脘處一段實滿，而出現囋語的方子。
如果本已津液失，再重發汗，則會厥逆，此時用四逆湯補陽。
第30條 問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而譫語。師曰：言夜半手當溫，兩腳當伸，后如師言。何以知此？
答曰：寸口脈浮而大，浮為風，大為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣，病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經，亡陽故也。
厥逆，咽中干，煩躁，陽明內結，譫語煩亂，更飲甘草干姜湯，夜半陽氣還，
兩足當熱。
脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸。
以承氣湯微溏，則止其譫語，故知病可愈。
我(wo)覺得這一(yi)條是對上一(yi)條的解說。病(bing)形像(xiang)桂枝湯(tang)證(zheng)，用桂枝湯(tang)加附子發汗太(tai)過，導(dao)致津液喪失，用芍藥甘草湯(tang)緩其急迫，承(cheng)泣湯(tang)止其囋語。
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