處方 : 雞(ji)蛋1個(ge),獨苦膽1個(ge)。
功能主治 : 黃疸。
用法用量 : 調勻服,不(bu)拘時候(hou)。如心煩不(bu)下(xia),以干糕咽之,3次即愈。
摘錄 : 《仙拈集》卷一
大多數的膽囊息肉不會很嚴重,膽囊息肉是指附著在膽囊壁,向膽囊腔內突出的隆起性病變的總稱。膽囊息肉可以為單發,也可以為多發,膽囊息肉根據其性質分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等,具體如下:
1、膽固醇性息肉:大多數膽囊息肉為膽固醇性息肉,通常是在查體時發現在膽囊壁上單個或多個的息肉,這種息肉通常不會生長得很大,內部沒有血流信號,基底較窄,生長較為緩慢,沒有發生癌變的風險,也沒有臨床的癥狀。所以對于這種膽固醇性息肉,沒有必要進行外科手術干預,定期檢查就可以;
2、腺瘤性息肉:腺瘤性息肉常表現為單發,基底較寬,內部有血流信號,生長較為迅速。需要注意的是腺瘤性息肉由于具有一定的癌變風險,確診之后則建議外科手術治療;
3、炎性息肉:往往同時合并有膽囊結石、急性或慢性膽囊炎,根據臨床癥狀和膽囊的功能,可以選擇外科手術或者藥物治療。
一般不嚴重,避免進食蛋黃膽囊息肉一般不嚴重,而且在大部分人群之中,膽囊息肉的發病率較高,但是如果其膽囊息肉的直徑小于1個cm,患者可以考慮繼續的予以觀察,在平常的生活過程當中,注意避免進食雞蛋的蛋黃以及動物類的內臟,還有海鮮類的魷魚等。
如果其膽(dan)囊息(xi)肉(rou)(rou)的(de)(de)(de)直徑大(da)于(yu)1cm,對于(yu)部分腺瘤(liu)性(xing)(xing)膽(dan)囊息(xi)肉(rou)(rou)的(de)(de)(de)患者(zhe),有可能出現腺瘤(liu)的(de)(de)(de)惡變而轉化(hua)為(wei)膽(dan)囊癌的(de)(de)(de)可能性(xing)(xing)增加。這種情(qing)(qing)況下(xia)(xia)需要患者(zhe)早期的(de)(de)(de)進行腹腔鏡下(xia)(xia)的(de)(de)(de)膽(dan)囊切除手術(shu),并且在(zai)手術(shu)之后予(yu)以(yi)病理染(ran)色切片檢(jian)查,判斷患者(zhe)息(xi)肉(rou)(rou)的(de)(de)(de)具體(ti)性(xing)(xing)質,以(yi)及觀察患者(zhe)膽(dan)囊內(nei)是否有腫瘤(liu)性(xing)(xing)病變存在(zai)的(de)(de)(de)可能。對于(yu)膽(dan)囊息(xi)肉(rou)(rou)的(de)(de)(de)患者(zhe),在(zai)手術(shu)之后必要的(de)(de)(de)情(qing)(qing)況下(xia)(xia)需要復查上腹部的(de)(de)(de)彩超,觀察患者(zhe)肝總(zong)管(guan)(guan)、膽(dan)總(zong)管(guan)(guan)內(nei)是否有結石的(de)(de)(de)形成。
膽(dan)囊(nang)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)主要(yao)是(shi)(shi)(shi)通過我(wo)們最基(ji)礎的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)癥狀體(ti)征,病人表現的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)右上腹痛(tong),進食(shi)油(you)膩后的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)疼痛(tong),向右墊(dian)背部的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)放(fang)射(she),那(nei)么(me)還有(you)體(ti)檢(jian)發現右上腹有(you)壓痛(tong)特(te)別是(shi)(shi)(shi)膽(dan)囊(nang)區的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)這個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)壓痛(tong),另外(wai)我(wo)們首選的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)B超(chao)檢(jian)查(cha),到醫院(yuan)之(zhi)(zhi)后除了(le)醫生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)首要(yao)判(pan)(pan)斷(duan)之(zhi)(zhi)后可以(yi)(yi)通過一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)B超(chao)檢(jian)查(cha)來對(dui)膽(dan)囊(nang)炎(yan)進行診(zhen)斷(duan),B超(chao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)查(cha)有(you)一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)優點,它不僅能判(pan)(pan)斷(duan)膽(dan)囊(nang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)壁厚,而且(qie)能判(pan)(pan)斷(duan)膽(dan)囊(nang)里(li)面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)膽(dan)汁的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)透聲程度(du)是(shi)(shi)(shi)否是(shi)(shi)(shi)渾濁(zhuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)還是(shi)(shi)(shi)澄清的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。另外(wai)還有(you)是(shi)(shi)(shi)否帶有(you)膽(dan)囊(nang)結石(shi)(shi),那(nei)么(me)B超(chao)檢(jian)查(cha)又(you)快速(su)又(you)簡便是(shi)(shi)(shi)首選的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de),其(qi)它檢(jian)查(cha)比(bi)較好一(yi)點的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)是(shi)(shi)(shi)磁(ci)共(gong)(gong)振,磁(ci)共(gong)(gong)振不僅可以(yi)(yi)檢(jian)查(cha)膽(dan)囊(nang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)病變,還可以(yi)(yi)檢(jian)查(cha)膽(dan)總管的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病變,特(te)別是(shi)(shi)(shi)在膽(dan)囊(nang)炎(yan)合并膽(dan)囊(nang)結石(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)時候需要(yao)鑒別膽(dan)總管是(shi)(shi)(shi)否有(you)炎(yan)癥和結石(shi)(shi),那(nei)么(me)磁(ci)共(gong)(gong)振檢(jian)查(cha)可以(yi)(yi)起到一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)輔助判(pan)(pan)斷(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用,那(nei)磁(ci)共(gong)(gong)振也能夠判(pan)(pan)斷(duan)膽(dan)囊(nang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)壁的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)厚度(du),對(dui)膽(dan)囊(nang)嚴重程度(du)進行一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)判(pan)(pan)斷(duan),第三就(jiu)是(shi)(shi)(shi)CT檢(jian)查(cha),CT檢(jian)查(cha)因(yin)為比(bi)較快速(su),可以(yi)(yi)比(bi)較明確的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)結石(shi)(shi)病變,所以(yi)(yi)也是(shi)(shi)(shi)作為一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)(ge)比(bi)較常見的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)查(cha)方法(fa)。
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