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金匱腎氣丸

中(zhong)醫世家(jia) 2023-05-19 04:04:46

出處 : 金(jin)匱(kui)腎(shen)氣丸,出自漢·《金(jin)匱(kui)要略》。本(ben)方(fang)又名“八味腎(shen)氣丸”。

配方組成 : 干地黃240克(ke)(ke)、山(shan)茱(zhu)萸(yu)120克(ke)(ke)、山(shan)藥120克(ke)(ke)、澤瀉90克(ke)(ke)、茯苓90克(ke)(ke)、牡丹皮90克(ke)(ke)、桂枝30克(ke)(ke)、附子30克(ke)(ke)。

用法用量 : 制成(cheng)蜜丸(wan),每次服(fu)15丸(wan)(6克,可加(jia)至25丸(wan)(10克),酒送下,每日2次。臨床應用可改為(wei)湯(tang)劑,水(shui)煎服(fu),每日2次,各藥劑量按比例酌減至湯(tang)劑常用量。

功效 : 補腎助陽。

主治 : 主治(zhi)腎陽不足證(zheng),癥見腰酸腳(jiao)軟(ruan),少腹拘(ju)急.小便不利或小便清長,煩熱不得臥而反倚息,舌質(zhi)淡而胖(pang),脈虛弱。

臨床應用 : 臨(lin)床主(zhu)要用于(yu)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療慢性(xing)(xing)腎炎、支氣管哮喘(chuan)緩解期(qi)、前列腺增生(sheng)癥、男性(xing)(xing)不育(yu)(yu)癥等(deng)病(bing)(bing)(bing)癥。1.慢性(xing)(xing)腎炎:金匱腎氣丸(wan)(wan)加味(wei)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療50例(li)(li),以臨(lin)床癥狀消(xiao)失,尿檢蛋白、潛血均(jun)轉陰為治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈結果(guo):臨(lin)床治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈41例(li)(li),好轉7例(li)(li),無(wu)效(xiao)(xiao)2例(li)(li),總(zong)有效(xiao)(xiao)率(lv)96%。(《陜西(xi)中醫(yi)(yi)》2010年(nian)第(di)(di)5期(qi))2.骨癆(lao)(骨結核):用金匱腎氣丸(wan)(wan)內服(fu),每(mei)次(ci)9克,口服(fu)2次(ci)或用本品原方水煎(jian)服(fu)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療骨癆(lao)能(neng)取得較好療效(xiao)(xiao),其(qi)中一例(li)(li)患病(bing)(bing)(bing)3年(nian),經抗(kang)癆(lao)、鎮痛、封閉及中藥(yao)(yao)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療半年(nian)多未見(jian)(jian)好轉的骨結核病(bing)(bing)(bing)人,服(fu)藥(yao)(yao)40天諸(zhu)癥減輕(qing),服(fu)藥(yao)(yao)3個月諸(zhu)癥悉除(chu),能(neng)自理生(sheng)活(huo),X線復查(cha)原病(bing)(bing)(bing)灶(zao)修復有骨橋(qiao)形成(cheng),未見(jian)(jian)新(xin)的骨質破壞,隨訪多年(nian)未復發。(《中國中醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)科(ke)技》2007年(nian)第(di)(di)2期(qi))3.男性(xing)(xing)不育(yu)(yu)癥:加味(wei)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療少弱精(jing)子不育(yu)(yu)癥42例(li)(li),與枸櫞酸(suan)氯米芬(克羅米芬)、肌(ji)苷治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療21例(li)(li)對照,以配偶(ou)受孕(yun)為痊愈,以雖未受孕(yun)但精(jing)子密(mi)度、數量、活(huo)力、活(huo)動率(lv)以及畸形率(lv)均(jun)正常為顯效(xiao)(xiao),精(jing)子功能(neng)檢測雖不正常,但精(jing)液常規檢查(cha)有群(qun)級(ji)間(jian)改善(shan)為有效(xiao)(xiao),療程90日。結果(guo):治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療組痊愈18例(li)(li),顯效(xiao)(xiao)15例(li)(li),有效(xiao)(xiao)4例(li)(li),總(zong)有效(xiao)(xiao)率(lv)88.10%;對照組痊愈4例(li)(li),顯效(xiao)(xiao)3例(li)(li),有效(xiao)(xiao)5例(li)(li),總(zong)有效(xiao)(xiao)率(lv)57.14%。(《醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)論壇(tan)雜志(zhi)》2007年(nian)第(di)(di)22期(qi))

方解 : 金匱腎(shen)(shen)氣丸是為(wei)腎(shen)(shen)陽(yang)不足之(zhi)(zhi)(zhi)證而設,故以補腎(shen)(shen)助(zhu)(zhu)陽(yang)為(wei)法,“益(yi)火之(zhi)(zhi)(zhi)源,以消陰翳”,輔以利水滲(shen)濕(shi)。方用桂(gui)(gui)(gui)枝、附子溫腎(shen)(shen)助(zhu)(zhu)陽(yang),熟地黃、山茱萸、淮山藥滋(zi)補肝、脾、腎(shen)(shen)三(san)臟(zang)之(zhi)(zhi)(zhi)陰,陰陽(yang)相生,剛柔相濟,使腎(shen)(shen)之(zhi)(zhi)(zhi)元(yuan)氣生化無窮;再以澤瀉、茯苓利水滲(shen)濕(shi),牡(mu)丹皮擅入血分,伍桂(gui)(gui)(gui)枝可調血分之(zhi)(zhi)(zhi)滯。諸藥合用,助(zhu)(zhu)陽(yang)之(zhi)(zhi)(zhi)弱(ruo)以化水,滋(zi)陰之(zhi)(zhi)(zhi)虛(xu)(xu)以生氣,使腎(shen)(shen)陽(yang)振奮,氣化復常。臨(lin)床應用以腰酸腿軟(ruan)、小便不利或反多、尿舌淡胖、脈虛(xu)(xu)弱(ruo)而尺(chi)部(bu)沉(chen)細(xi)為(wei)辨證要點。畏寒肢(zhi)冷者,可將桂(gui)(gui)(gui)枝改為(wei)肉(rou)桂(gui)(gui)(gui),并加重(zhong)桂(gui)(gui)(gui)、附之(zhi)(zhi)(zhi)量(liang);若用于陽(yang)痿,可加淫(yin)羊藿、補骨脂、巴戟天等以助(zhu)(zhu)壯陽(yang)起痿之(zhi)(zhi)(zhi)力(li);痰(tan)飲(yin)咳(ke)喘者,加干姜、細(xi)辛(xin)、半夏(xia)等以溫肺化飲(yin)。

現代研究 : 早期(qi)文獻報道金匱腎氣丸可治療糖尿(niao)病、糖尿(niao)病神(shen)經(jing)源(yuan)性(xing)膀(bang)胱、高血壓(ya)、低血壓(ya)、慢性(xing)支氣管(guan)炎、慢性(xing)阻(zu)塞性(xing)肺(fei)疾(ji)病、慢性(xing)心(xin)力衰(shuai)竭、尿(niao)路感染、遺(yi)尿(niao)、神(shen)經(jing)衰(shuai)弱(ruo)、自發(fa)性(xing)氣胸(xiong)、白內(nei)障、陽痿、更年期(qi)綜(zong)(zong)合征、功能(neng)(neng)性(xing)子宮出血、席(xi)漢綜(zong)(zong)合征、不孕癥(zheng)、神(shen)經(jing)癥(zheng)、骨質增(zeng)生癥(zheng)、蕁麻疹(zhen)、口腔潰瘍、復發(fa)性(xing)口瘡(chuang)等證屬腎陽不足的病癥(zheng)。實驗研究(jiu)表(biao)明,金匱腎氣丸具有抗衰(shuai)老與促智(zhi)的功效與作(zuo)用,還能(neng)(neng)提高免疫功能(neng)(neng),增(zeng)強性(xing)腺功能(neng)(neng),提高性(xing)激素水(shui)平(ping)以(yi)及促進(jin)骨痂。

方歌 : 金(jin)匱腎(shen)(shen)氣(qi)治腎(shen)(shen)虛,熟(shu)地淮藥及(ji)山萸,丹(dan)皮苓澤加桂附,引火歸原熱下趨。

摘錄 : 漢·《金匱要略》

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