加(jia)減消(xiao)毒散(san)

處方 : 蒲公英(ying)3錢(qian)(qian)，金銀花2錢(qian)(qian)，元參1錢(qian)(qian)，赤芍1錢(qian)(qian)5分，連(lian)翹1錢(qian)(qian)，炒山甲(jia)1片(pian)，皂刺尖7分，前胡1錢(qian)(qian)，防風1錢(qian)(qian)，香附1錢(qian)(qian)，生甘草7分。

功能主治 : 陽毒初起。

用法用量 : 《梅氏驗方新編》有延胡索(suo)二錢。開口去皂刺；無頭痛惡寒，去前胡、防(fang)風。

摘錄 : 《外科真詮》卷上

流痰的治療

1.辨證施治
（1）陽虛痰凝證見患部隱隱作痛。不紅不熱，腫脹不顯，繼而關節活動障礙，動則痛甚；伴神疲乏力，食欲減退，畏寒肢冷；舌淡紅，苔薄白，脈沉細無力。
治法：益腎溫經，散寒化痰。
方藥：陽和湯加減。
（2）痰化熱釀膿證見局部腫脹明顯，膚色轉紅，膿腫形成，按之應指；身熱朝輕暮重；舌質紅，苔薄黃、脈弦細數。
治法：育陰清熱，托毒透膿。
方藥：托里消毒散加減。
（3）陰虛火旺證見破潰后流膿稀薄，夾有敗絮樣物，形成竇道；伴午后潮熱，顴紅，夜間盜汗，口燥咽干，食欲減退，心悸失眠；舌紅，少苔，脈細數。
治法：養陰除蒸。
方藥：清骨散加減。
2.外治法
（1）初期用回陽玉龍膏外敷，或陽和解凝膏摻黑退消蓋貼。
（2）成膿期可穿刺抽膿，或切開引流。
（3）潰后期(qi)用五五丹藥(yao)線(xian)提膿去腐(fu)，外敷紅(hong)油膏，膿盡可用生肌散收口。若形成竇道者(zhe)，用千金散附在藥(yao)線(xian)上，插(cha)入竇道引(yin)流化管。

有頭(tou)疽的(de)臨床診斷(duan)

1. 臨床表現
根據病程演化，臨床可分為三期：
(1)初期 患處起一腫塊，上有粟粒樣膿頭，腫塊漸向四周擴大，膿頭增多，色紅灼熱，高腫疼痛。伴發熱惡寒、頭痛納差。
(2)潰膿期 腫塊進一步增大，瘡面漸漸腐爛，形似蜂窩，腫塊范圍常超過l0cm，甚至大于30cm。伴壯熱、口渴、便秘、溲赤等。
(3)收口期 膿腐漸盡，新肉開始生長，逐漸愈合。
整個病程約1個月左右，病情初期在第l周，潰膿期在第2周到第3周，收口期在第4周。 1.癤病 小而位淺；無全身明顯癥狀；易膿，易潰，易斂。
2.脂瘤 染毒患處有結塊，或有擴大的毛囊口，可擠出皮脂栓；染毒后紅腫多局限；全身癥狀較輕；潰后膿液中可見豆渣樣物質。 1. 火毒蘊滯證
證候：腫塊色紅灼熱，根腳收束，上有粟粒樣膿頭，瘡面腐爛，流膿黃稠；發熱，口渴，便秘，尿赤；舌紅，苔黃，脈弦數。
治法：清熱利濕，和營托毒。
方藥：仙方活命飲加減。
常用藥：金銀花、當歸、芍藥、乳香、沒藥、陳皮、皂角刺、穿山甲、防風、白芷、貝母、天花粉、甘草。
2. 陰虛火熾證
證候：瘡形平塌，根腳散漫，瘡色紫滯，疼痛劇烈，膿腐難化，膿水稀少或帶血水；全身高熱，煩躁口渴，大便秘結，小便短赤；舌質紅，苔黃，脈細數。
治法：滋陰生津，清熱解毒。
方藥：竹葉黃芪湯加減。
常用藥：人參、生黃芪、石膏、制半夏、麥門冬、白芍藥、甘草、川芎、當歸、黃芩、生地黃、竹葉、生姜。
3.氣虛毒滯證
證候：腫勢平塌，根腳散漫，化膿遲緩，皮色赤暗不澤，膿水稀少，腐肉難脫，瘡口成空殼，悶脹疼痛；伴畏寒，高熱，精神萎靡，面色少華，口渴喜飲，小便頻數；舌質淡紅，苔白膩，脈數無力。
治法：扶正托毒。
方藥：托里消毒散加減。
常用藥(yao)：人參(can)、黃芪、當歸、川芎、芍(shao)藥(yao)(炒)、白術(shu)、茯苓、金銀花、白芷、甘草。

我愛人曾(ceng)做了子宮(gong)(gong)切(qie)(qie)除(chu)手(shou)術，請問(wen)她經常感有陰道(dao)瘙癢，大夫說是(shi)霉菌(jun)性陰道(dao)炎為(wei)何久治不(bu)愈，于子宮(gong)(gong)切(qie)(qie)除(chu)手(shou)術

病情分析：
霉菌性陰道炎久治不愈，說明身體的免疫力比較弱或者同時伴有糖尿病、亂用抗生素、激素等的問題。
指導意見：
把舌頭的(de)照片(pian)發一張過來(lai)看看。可(ke)考(kao)慮選用(yong)(yong)氟康(kang)唑(zuo)治療。可(ke)考(kao)慮請中醫大夫看看，選用(yong)(yong)中藥如托里消毒散加(jia)減(jian)來(lai)調治。避免亂用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素、激素。加(jia)強體(ti)育運動鍛煉(lian)，檢查一下血糖系列看看。

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