制法 : 上藥銼碎。
功能主治 : 治外(wai)感風冷(leng)，內有寒邪，心腹作(zuo)痛。
用法用量 : 每服12克，加生(sheng)姜7片，大棗2個同煎，空(kong)腹時服。
摘錄 : 《仁齋直指》卷六
制法 : 上銼。
功能主治 : 風冷寒(han)邪客搏，心腹(fu)作痛。
用法用量 : 每服(fu)4錢，加生姜7片(pian)，大棗2枚，水煎，食前服(fu)。
摘錄 : 《直指》卷六
風寒(han)(han)傷(shang)(shang)人(ren)肌表，原(yuan)應惡(e)寒(han)(han)發(fa)熱而無汗(han)(han)，今汗(han)(han)自(zi)出而發(fa)熱，惡(e)風不(bu)解(jie)(jie)，且有(you)(you)鼻鳴、干嘔(ou)，是(shi)腠理不(bu)固，衛(wei)氣(qi)外泄，營陰不(bu)得內守，肺胃失和(he)(he)之(zhi)(zhi)故，所(suo)(suo)以(yi)是(shi)表虛(xu)證。究(jiu)其病(bing)機，是(shi)風寒(han)(han)外感，衛(wei)強營弱(ruo)(ruo)，即《傷(shang)(shang)寒(han)(han)論》第(di)五(wu)十三條所(suo)(suo)說：“以(yi)衛(wei)氣(qi)不(bu)共(gong)營氣(qi)諧和(he)(he)故爾。”風寒(han)(han)在表，當用辛溫發(fa)散(san)(san)以(yi)解(jie)(jie)表，但本方(fang)證屬表虛(xu)，腠理不(bu)固，且衛(wei)強營弱(ruo)(ruo)，所(suo)(suo)以(yi)既用桂(gui)枝(zhi)(zhi)為(wei)君藥(yao)，解(jie)(jie)肌發(fa)表，散(san)(san)外感風寒(han)(han)，又用芍藥(yao)為(wei)臣，益(yi)陰斂營。桂(gui)、芍相(xiang)合(he)(he)(he)，一(yi)治衛(wei)強，一(yi)治營弱(ruo)(ruo)，合(he)(he)(he)則(ze)調和(he)(he)營衛(wei)，是(shi)相(xiang)須為(wei)用。生姜辛溫，既助桂(gui)枝(zhi)(zhi)解(jie)(jie)肌，又能暖胃止嘔(ou)。大棗甘平(ping)，既能益(yi)氣(qi)補(bu)(bu)中(zhong)，又能滋脾生津。姜、棗相(xiang)合(he)(he)(he)，還可以(yi)升騰脾胃生發(fa)之(zhi)(zhi)氣(qi)而調和(he)(he)營衛(wei)，所(suo)(suo)以(yi)并為(wei)佐藥(yao)。炙甘草之(zhi)(zhi)用有(you)(you)二：一(yi)為(wei)佐藥(yao)，益(yi)氣(qi)和(he)(he)中(zhong)，合(he)(he)(he)桂(gui)枝(zhi)(zhi)以(yi)解(jie)(jie)肌，合(he)(he)(he)芍藥(yao)以(yi)益(yi)陰；一(yi)為(wei)使藥(yao)，調和(he)(he)諸藥(yao)。所(suo)(suo)以(yi)本方(fang)雖只(zhi)有(you)(you)五(wu)味藥(yao)，但配伍嚴謹，散(san)(san)中(zhong)有(you)(you)補(bu)(bu)，正如柯琴在《傷(shang)(shang)寒(han)(han)論附翼》中(zhong)贊桂(gui)枝(zhi)(zhi)湯“為(wei)仲(zhong)景群(qun)方(fang)之(zhi)(zhi)魁，乃(nai)滋陰和(he)(he)陽，調和(he)(he)營衛(wei)，解(jie)(jie)肌發(fa)汗(han)(han)之(zhi)(zhi)總(zong)方(fang)也。”
? ?太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
? ?桂枝湯方
桂枝三兩，去皮? 芍藥三兩? 甘草二兩，炙
生姜三兩，切? 大棗十二枚，擘
?上五味，fu咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流離，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑；若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其間，半日許令服盡；若病重者一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷，黏滑，肉面，五辛，酒酪，惡臭等物。
?譯文：太陽病中風證，脈象寸浮而尺弱，寸脈浮為衛陽浮盛抗邪，故發熱，尺脈弱為營陰內弱而不能自守，故汗出。病人嗇嗇然惡寒，淅淅然惡風，發熱好像羽毛披在身上一樣，并伴有鼻鳴和干嘔的癥狀。可用桂枝湯主治。
?方解：方中桂枝辛溫，溫通衛陽，解肌祛風；芍藥苦平微寒，益陰和營；兩藥等量配伍，有調和營衛之功。生姜辛散止嘔，且助桂枝辛甘化陽；大棗味甘，益牌和胃，助芍藥益陰以和營；炙甘草味甘性溫，調和諸藥，伍桂、姜可化陽；配芍、草能化陰。諸藥配伍，共成解肌祛風，調和營衛之劑。
?服法及護理是治療過程中的重要環節，桂枝湯是《傷寒論》之第一方，仲景對其服法、護理言之甚詳，具有普遍指導意義。據其方后所言，歸納起來主要有:一、藥后啜粥，助藥力充汗源。二、溫覆微汗，溫覆以助汗，微汗以利祛邪。三、中病即止，防過劑傷正。四、不效續服，以汗出病解為目的，在“病證猶在”的情況下，可以一服再服，并可適當縮短服藥的間隔時間。五、注意飲食禁忌，以防戀邪、傷胃而影響療效。
?營行脈中，衛行脈外，衛陽為營陰之使，營陰為衛陽之守，營衛調和，各司其職。風寒之邪外襲，則營衛之氣受邪，表現為衛陽浮盛，衛陽與邪相爭出現發熱、脈浮等亢奮的現象，故稱衛強，衛為陽，故曰“陽浮者，熱自發”。因衛陽浮盛于外，而失于固密，則營陰不能內守，故使汗出；營陰相對不足，故曰“陰弱者，汗自出”。衛氣被風寒之邪所襲，失其“溫分肉”的正常功能，加之汗出肌疏，故惡風、惡寒。太陽經氣不利，故頭痛。任是統一的整體，在表之邪，往往也會影響肺、胃，肺開竅于鼻，肺氣不利，是以鼻鳴；胃氣上逆，故見干嘔。
?桂枝湯方后注尤有普遍意義，劉渡舟說；“方后所注的煎服法，服藥后的護理方法，發汗的要求，飲食的禁忌等對臨床具有指導意義，汗法是八法之一，為祛除表邪而設，用藥物發汗祛邪，必須通過人體的正氣才能發揮作用發不出汗，固然達不到祛邪的目的，但若汗不如法，而使大汗淋漓，則正氣先傷，無力祛邪，不僅表邪難解，還易使變證叢生，故凡發汗一定要遵守法度。”
? 此方以調和營衛為主，此外還有調和氣血、調和脾胃、調和陰陽的功效，凡營衛不和的病證皆可選用，決非局限于太陽中風證，無論內傷、外感皆可取法以治之。
?誠劉渡舟所云：太陽病在此指一切表證，無論中風、傷寒、已治、未治，或是其他表證，只要見到頭痛、發熱、汗出、惡風等癥的，便可使用桂枝湯，便是桂枝湯的適應癥。
?現(xian)代臨床可用(yong)(yong)于治療感(gan)冒(mao)，流行性感(gan)冒(mao)（尤其是體質虛弱(ruo)者，如(ru)產后），妊娠惡阻，虛寒性腹痛（如(ru)胃(wei)炎、胃(wei)潰(kui)瘍、慢(man)性腸炎、痛經等），結(jie)核(he)，神經衰弱(ruo)，神經痛，偏頭(tou)痛，蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)，濕疹(zhen)，多形紅(hong)斑(ban)，過敏(min)性鼻炎等疾病。此外，對于某(mou)些原因不明的(de)(de)自汗、盜汗、陽痿(wei)、失精(jing)等病證而具有桂(gui)枝(zhi)湯證的(de)(de)主要脈證者，亦可用(yong)(yong)之。
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