處方 : 厚(hou)樸(pu)15克(ke)(ke)(ke) 大黃18克(ke)(ke)(ke) 枳實9克(ke)(ke)(ke)
功能主治 : 治支飲胸滿者。
用法用量 : 上三(san)味,以水1升,煮取200毫升,分二次溫服。
摘錄 : 《金匱要略》卷中
處方 : 厚樸1尺(chi),大(da)黃6兩,枳實4枚(mei)。
功能主治 : 支飲胸滿。腹痛(tong),脈數,應下之(zhi)癥。
用法用量 : 枳樸(pu)大黃(huang)湯(tang)(《赤水玄(xuan)珠》卷四(si))。
各家論述 : 1.《金匱(kui)玉函經衍義》:凡仲景(jing)方(fang),多一味(wei),減一藥,與(yu)分(fen)兩之(zhi)更重輕,則(ze)異其名(ming),異其治(zhi),有如(ru)轉(zhuan)丸(wan)者。若此(ci)三(san)(san)味(wei),加(jia)芒(mang)消則(ze)謂(wei)(wei)之(zhi)大承(cheng)(cheng)氣(qi)(qi),治(zhi)內熱(re)腹實滿(man)(man)(man)之(zhi)甚;無芒(mang)消,則(ze)謂(wei)(wei)之(zhi)小承(cheng)(cheng)氣(qi)(qi),治(zhi)內熱(re)之(zhi)微甚;厚(hou)(hou)樸多,則(ze)謂(wei)(wei)之(zhi)厚(hou)(hou)樸三(san)(san)物湯(tang)(tang),治(zhi)熱(re)痛而(er)閉(bi)。今三(san)(san)味(wei)以(yi)大黃(huang)(huang)多,名(ming)厚(hou)(hou)樸大黃(huang)(huang)湯(tang)(tang),而(er)治(zhi)是(shi)證。上(shang)三(san)(san)藥皆治(zhi)實熱(re)而(er)用之(zhi)。2.《千金方(fang)衍義》:此(ci)即小承(cheng)(cheng)氣(qi)(qi)湯(tang)(tang),以(yi)大黃(huang)(huang)多,遂名(ming)厚(hou)(hou)樸大黃(huang)(huang)湯(tang)(tang);若厚(hou)(hou)樸多,即名(ming)厚(hou)(hou)樸三(san)(san)物湯(tang)(tang)。此(ci)支飲(yin)胸(xiong)滿(man)(man)(man),必(bi)緣其人素多濕熱(re),濁飲(yin)上(shang)逆所(suo)致,故用蕩滌中焦藥治(zhi)之(zhi)。3.《金匱(kui)要(yao)略(lve)心典(dian)》:胸(xiong)滿(man)(man)(man)疑(yi)作腹滿(man)(man)(man)。支飲(yin)多胸(xiong)滿(man)(man)(man),此(ci)何以(yi)獨用下法?厚(hou)(hou)樸大黃(huang)(huang)與(yu)小承(cheng)(cheng)氣(qi)(qi)同,設(she)非腹中痛而(er)閉(bi)者,未可以(yi)此(ci)輕試也。
摘錄 : 《金匱》卷中
問題一:懸脈是什么意思弦脈 有弓弦感覺的脈搏 。
弦脈就如按到琴弦一樣,繃得較緊,端直而長,直起直落。弦脈是肝膽病的主脈,肝為剛臟,病則經脈筋經緊急,所以脈端直而弦。痛證脈也多現弦象,因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外,痛證多由寒邪引起,寒主收引,使經脈繃急,故脈弦。痰飲停留在肝經所過的兩肋,稱為懸飲,也現弦脈。現代稱的動脈硬化的病人,更是典型的弦脈。
問題二:中醫 西醫,展望懸飲病證!!急急急,請幫忙回答一下!問題好大。抄一點來回答
痰和飲都是津液代謝障礙所形成的病理產物。一般以較稠濁的稱為痰,清稀的稱為飲。痰不僅是指咳吐出來有形可見的痰液,還包括瘰疬、痰核和停滯在臟腑經絡等組織中的痰液,臨床上可通過其所表現的證候來確定,這種痰稱為無形之痰.
飲,即水液停留于人體局部者,因其所停留的部位及癥狀不同而有不同的名稱。如《金匱要略》即有痰飲、懸飲、溢飲、支飲等區分。
痰飲的形成痰飲多由外感六淫,或飲食所傷及七情內傷等,使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常,津液代謝障礙,以致水液停滯而成。肺、脾、腎及三焦與津液代謝關系密切,肺主宣降,通調水道,敷布津液;脾主運化水液,腎陽主水液蒸化;三焦為水液通調之道路。故肺、脾、腎及三焦功能失常,均可聚濕而生痰。痰飲形成后,飲多留積于腸胃、胸脅及肌膚,而痰則隨氣之升降流行,內而臟腑,外至筋骨皮肉,形成多種病證,因此有百病多由痰作祟之說。
痰飲的病證特點痰飲形成之后,由于停滯的部位不同,臨床表現亦不一樣,阻滯于經脈,可影響氣血運行和經絡的生理功能。停滯于臟腑,則可影響臟腑的功能和氣機升降。
痰的病證特點痰滯在肺,可見喘咳咯痰;痰阻于心,心血不暢,而見胸悶心悸;痰迷心竅,則可見神昏,癡呆;痰火擾心,則發為癲狂;痰停于胃,胃失和降,可見惡心,嘔吐,胃脘痞滿;痰在經絡筋骨,則可致瘰疬痰核,肢體麻木,或半身不遂,或成陰疽流注等;痰濁上犯于頭,可見眩暈,昏冒;痰氣凝結咽喉,則可出現咽中梗阻,吞之不下,吐之不出之病癥。
飲的病證特點飲在腸間,則腸鳴瀝瀝有聲;飲在胸脅,則胸脅脹滿,咳唾引痛;飲在胸隔,則胸悶,咳喘,不能平臥,其形如腫;飲溢肌膚,則見肌膚水腫,無汗,身體疼重。
中醫認識痰飲病證,除根據臨床病證特點外,還常結合舌苔滑膩,脈滑或弦等全面綜合分析,以進行判斷。
所謂的懸飲即是停留在下焦的飲。至于展望之類的東西,實在不知道怎么說。
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問題三:中醫上說的“玄脈”是指什么意思?玄脈,又稱弦脈,顧名思義搭脈時有弓弦感覺的脈搏 。
弦脈就如按到琴弦一樣,繃得較緊,端直而長,直起直落。弦脈是肝膽病的主脈,肝為剛臟,病則經脈筋經緊急,所以脈端直而弦。痛證脈也多現弦象,因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外,痛證多由寒邪引起,寒主收引,使經脈繃急,故脈弦。痰飲停留在肝經所過的兩肋,稱為懸飲,也現弦脈。現代稱的動脈硬化的病人,更是典型的弦脈。
問題四:痰飲是什么意思?有些什么癥狀?應該怎么辦呢?痰飲系由臟腑功能失調所產生的一種病理產物,因其停積體內可引起各種病證的發生,故視作繼發性致病因素之一。是中醫學特有的病因病理概念。凡外感六淫、情志內傷、飲食失宜、勞倦太過或感染疫毒等原發致病因素,均可導致肺脾腎三焦等臟腑生理功能失常,水液代謝紊亂,而形成痰飲。其于臨床具有致病廣泛、復雜、怪異等特點,故有“痰生百病”、“怪病皆為痰作崇”之說。所以痰飲為病在肝膽中亦較為普遍。
痰飲若分而言之,則“稠濁者為痰,清稀者為飲”。飲指蓄積停聚于體內而未被氣化和排泄的水液。臨床上若飲停中州,則脾陽失運,而癥見納少腹瀉,腸中雷鳴等;若飲結腸間則可見腹滿,口舌干燥之癥;若飲聚于腹便為腹水;若飲停胸脅即為懸飲(胸水)等。如肝硬變腹水或并發胸水,當以飲邪為病論之。
痰為水液停積之較為稠濁者,多因飲積日久又為火熱灼煉而成。痰濁混雜于氣血之間,隨氣血之行而無處不至。若上擾清空則眩暈困蒙;蒙蔽心竅則神情呆滯或昏蒙;壅阻于肺則咳喘痰多;凝著肌膚或為痰核、瘰癘,總以其所到之處而變生諸證。常于肝昏迷、肝外癥狀的呼吸道感染,肝癌、肝結核之淋巴結腫大等病證中可見。痰濁性膩而粘,若膩滯胸脅,阻礙氣機升降之道,在肝病中則可見脅肋脹滿、肝區疼痛等;若粘膩氣血,使血行緩澀,而致痰濁瘀血互結的病理改變,例如肝癌、肝硬變、肝膽腫瘤等可因此而致。痰濁隨氣而動,易與肝風相合為病,若肝風挾痰上擾或風痰竄阻經絡,則癥見頭昏或昏仆、肢體麻木、手足蠕動、頭搖身動等。肝豆狀核變性、某些肝病并發的癲癇以及其他肝病所見之動風癥狀,常與肝風挾痰為病有關。
問題五:祛痰逐飲啥意思痰飲一證,在《內經》只有積飲之說,本無痰證之名。經曰:“太陰在泉,濕淫所勝,民病積飲。”又曰:“歲土太過,雨濕流行,甚則飲發。”古時“痰”字本作“淡”,如《脈經》、《千金翼》中均作“淡飲”。唐?玄應在《一切經音義》中云:“淡飲,謂膈上液也”。至漢代張仲景著《金匱要略方論》,始首創痰飲病名,并根據水飲停積部位的不同,分有痰飲、懸飲、溢飲、支飲。自此,痰飲病名沿用至今。
仲景所論痰飲,與后世痰證還有較大的差別,仲師所論痰飲,重點在“飲”,而非“痰”。其所論的“痰飲”是痰、飲并列,治療上仍偏重于水、飲,以水飲的病機為主,痰只是推類而及。
也就是說,治病注重于調養式的
問題六:中醫中支飲胸滿是什么意思張仲景將痰飲病分為狹義痰飲、溢飲、懸飲、支飲四種。其中支飲是指水飲之邪停聚于胸。
《金匱要略》中“支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之”,但是《醫宗金鑒》認為“胸滿”當作“腹滿”。因為肺合大腸,飲熱郁肺,肺氣不宣,致大腸氣機阻滯,所以正確的應該是“支飲腹滿者,厚樸大黃湯主之”!
問題七:“上焦如霧,中焦如樞,下焦如瀆”中的“下焦如瀆”是什么意思?。“上焦如霧”,霧不散而聚水,上焦之水積聚,留于肺外積于脅于則為懸飲,留于心外積于包絡內則為心包飲,積于目內則視物不明,積于耳內則眩暈如旋,積于顱內則頭痛神昏。
“中焦如樞”,樞不利則為留飲,中焦之水積聚,而成鼓脹腹水。
“下焦如瀆(du)”,瀆(du)不(bu)利則不(bu)便難,下肢腫(zhong)滿(man),甚則腰腹、 *** 水腫(zhong)。
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