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葛根黃芩黃連湯

中醫世家 2023-05-11 14:46:37

《傷寒論》:葛根黃芩黃連湯

別名 : 葛(ge)(ge)根(gen)黃連湯(tang)(《醫(yi)(yi)方類聚》卷五十(shi)四引《通(tong)真子(zi)傷(shang)寒括要(yao)》)、葛(ge)(ge)根(gen)黃連黃芩湯(tang)(《醫(yi)(yi)方集解》)、干葛(ge)(ge)黃芩黃連湯(tang)(《傷(shang)寒大白》)、葛(ge)(ge)根(gen)芩連湯(tang)(《中國醫(yi)(yi)學(xue)大辭典》)。

處方 : 葛根15克 甘草6克(炙(zhi))黃芩(qin)9克 黃連9克

藥理作用 : 1.抗(kang)心律(lv)(lv)失常(chang)作(zuo)用(yong)(yong) 《吉(ji)林中(zhong)醫藥(yao)》1986(6):30,本(ben)方(fang)(fang)水醇沉液(ye)可(ke)(ke)對(dui)抗(kang)烏頭堿引起的(de)(de)大鼠心律(lv)(lv)失常(chang)、氯仿(fang)-腎上腺(xian)索引起的(de)(de)兔(tu)心律(lv)(lv)失常(chang)、氯化鈣所致的(de)(de)大鼠心律(lv)(lv)失常(chang)、氯仿(fang)誘(you)發(fa)的(de)(de)小鼠心律(lv)(lv)失常(chang)等。實驗還表(biao)明,本(ben)方(fang)(fang)水醇沉液(ye)對(dui)實驗動物正(zheng)常(chang),心律(lv)(lv)有(you)明顯的(de)(de)減退作(zuo)用(yong)(yong),其原(yuan)因可(ke)(ke)能是因為本(ben)方(fang)(fang)能拮抗(kang)異丙腎上腺(xian)素加(jia)快心律(lv)(lv)的(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong)。2.抗(kang)菌(jun)(jun)、降溫(wen)作(zuo)用(yong)(yong) 《中(zhong)成(cheng)藥(yao)研究》1986(12):39,本(ben)方(fang)(fang)對(dui)五聯疫(yi)苗所致發(fa)熱家(jia)兔(tu)具有(you)明顯的(de)(de)降溫(wen)作(zuo)用(yong)(yong)。同時對(dui)金黃色葡(pu)萄球(qiu)菌(jun)(jun)、肺(fei)炎雙球(qiu)菌(jun)(jun)和(he)痢疾桿菌(jun)(jun),體(ti)內外均(jun)有(you)一定(ding)的(de)(de)抗(kang)菌(jun)(jun)作(zuo)用(yong)(yong)。

功能主治 : 表里兩(liang)解,清(qing)熱(re)止利。治外感表證未解,熱(re)邪入(ru)里,身熱(re),下利臭穢,肛(gang)門有灼熱(re)感,心(xin)下痞,胸脘煩熱(re),喘而汗出,口干而渴,苔黃,脈數。

用法用量 : 上藥四味,以(yi)水800毫升(sheng),先煮(zhu)葛根(gen),減至600毫升(sheng),納入諸藥,煮(zhu)取200毫升(sheng),去(qu)滓,分二次溫服。

備注 : 方中(zhong)重用葛(ge)根,既(ji)能(neng)發表解(jie)肌,以解(jie)在表之邪,又(you)能(neng)升清(qing)陌,止瀉(xie)利(li)(li),使表解(jie)里(li)和。因(yin)里(li)熱已(yi)熾(chi),故用黃芩、黃連以清(qing)里(li)熱,甘草(cao)協(xie)調諸藥。共奏(zou)表里(li)兩解(jie),清(qing)熱止利(li)(li)之功(gong)。

摘錄 : 《傷寒論》

漢·《傷寒論》:葛根黃芩黃連湯

組成 : 葛(ge)根半斤(15克)、甘草(cao)二兩(6克)、黃芩三兩(9克)、黃連三兩(9克)。

用法 : 先煮葛根,后(hou)納諸藥,水煎服。

功效 : 解表清熱,止瀉痢。

主治 : 外感表證未解而(er)熱(re)邪(xie)入(ru)里(li),身熱(re)下利,胸脘煩(fan)熱(re),口(kou)干作(zuo)渴,或(huo)喘而(er)汗(han)出,苔黃(huang),脈數。

臨床應用 : 臨床主(zhu)要(yao)用(yong)于治(zhi)(zhi)療(liao)病(bing)(bing)毒性腸(chang)(chang)炎、放射(she)性直腸(chang)(chang)炎等(deng)病(bing)(bing)癥。1.病(bing)(bing)毒性腸(chang)(chang)炎:對照(zhao)組(zu)30例(li)采用(yong)飲(yin)食調整、口(kou)服蒙(meng)脫石(shi)散、微生(sheng)態制劑、元素鋅以及(ji)液體療(liao)法等(deng)常(chang)規治(zhi)(zhi)療(liao)。治(zhi)(zhi)療(liao)組(zu)30例(li)加用(yong)葛(ge)根(gen)芩連(lian)湯灌腸(chang)(chang)治(zhi)(zhi)療(liao),每日2次,療(liao)效標(biao)準(zhun)參照(zhao)“全國腹瀉(xie)病(bing)(bing)防治(zhi)(zhi)學術研討(tao)會(hui)”制定的(de)標(biao)準(zhun)。結果:治(zhi)(zhi)療(liao)后治(zhi)(zhi)療(liao)組(zu)總(zong)有效率(lv)93.3%優(you)于對照(zhao)組(zu)80.0%。(《福建(jian)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)》2 011年第2期)2.放射(she)性直腸(chang)(chang)炎:針對辨證分型為(wei)腸(chang)(chang)道(dao)濕熱型局部晚期直腸(chang)(chang)癌患者(zhe),治(zhi)(zhi)療(liao)組(zu)15例(li)口(kou)服葛(ge)根(gen)芩連(lian)湯,對照(zhao)組(zu)15例(li)口(kou)服雙八(ba)面(mian)體蒙(meng)脫石(shi),療(liao)效標(biao)準(zhun)參照(zhao)《中(zhong)醫(yi)(yi)病(bing)(bing)證診斷療(liao)效標(biao)準(zhun)》。結果:治(zhi)(zhi)療(liao)14日后,治(zhi)(zhi)療(liao)組(zu)總(zong)有效率(lv)86.67%優(you)于對照(zhao)組(zu)53.33%。(《遼寧中(zhong)醫(yi)(yi)雜志》2014年第2期)

方解 : 本方(fang)以(yi)清里熱為(wei)主,解(jie)表(biao)散邪(xie)為(wei)輔。重(zhong)用葛根解(jie)肌(ji)發表(biao)以(yi)散熱,升發脾胃清陽之(zhi)氣而(er)(er)止利,使表(biao)解(jie)里和;同(tong)時先煎而(er)(er)后納諸藥(yao),俾“解(jie)肌(ji)之(zhi)力(li)優而(er)(er)清中之(zhi)氣銳”(《傷寒來(lai)蘇(su)集(ji)》):以(yi)黃(huang)芩、黃(huang)連清熱燥濕、厚腸止利,苦以(yi)堅(jian)陰;甘(gan)草和中,調和諸藥(yao)。用于治療(liao)表(biao)證未解(jie),邪(xie)陷(xian)陽明之(zhi)熱利。臨床應(ying)用以(yi)身(shen)熱下利、舌紅苔黃(huang)、脈數為(wei)辨證要點。

現代研究 : 抗(kang)心(xin)(xin)律(lv)失常(chang)、抗(kang)菌、降溫(wen)作(zuo)用(yong),本(ben)(ben)方(fang)對(dui)(dui)五(wu)聯疫苗所致發熱家兔具有(you)明(ming)顯(xian)的(de)(de)降溫(wen)作(zuo)用(yong)。同(tong)時(shi)對(dui)(dui)金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌和痢疾桿菌,體內(nei)外(wai)均(jun)有(you)一定的(de)(de)抗(kang)菌作(zuo)用(yong)。實驗(yan)還表(biao)明(ming),本(ben)(ben)方(fang)水(shui)醇(chun)沉(chen)液對(dui)(dui)實驗(yan)動物正常(chang),心(xin)(xin)律(lv)有(you)明(ming)顯(xian)的(de)(de)減退作(zuo)用(yong),其原因可能是(shi)因為本(ben)(ben)方(fang)能拮抗(kang)異丙腎上腺素加快心(xin)(xin)律(lv)的(de)(de)作(zuo)用(yong)。

方歌 : 葛根黃芩黃連湯,再加甘(gan)草共煎嘗,邪陷陽明(ming)成熱痢,清(qing)里(li)解表(biao)保(bao)安康(kang)。

摘錄 : 漢·《傷寒論》

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