別名 : 桂心湯
處方 : 桂(gui)心2兩(liang),蜜1升,附子1兩(liang),干姜(jiang)2兩(liang),甘(gan)草2兩(liang),當歸2兩(liang),赤(chi)石脂10兩(liang)。
功能主治 : 產后(hou)余(yu)寒下(xia)痢,便膿血(xue)赤白,日數十行,腹痛時時下(xia)血(xue)。
用法用量 : 桂(gui)心(xin)湯(tang)(《千(qian)金(jin)翼(yi)》卷七)。本方方名(ming),《外臺(tai)》引(yin)作“桂(gui)枝湯(tang)”。
各家論述 : 《千金方(fang)衍義》:夫蜜潤腸,下痢所禁,反取用(yong)之,以(yi)產后泄(xie)脫(tuo)無度(du),非四逆、桃花(hua)無以(yi)療之,雖(sui)證屬(shu)虛(xu)滑(hua),而痢久津液逮(dai)匱,急需滋干導滯(zhi)以(yi)協(xie)濟(ji)之。考(kao)之本草,蜜性雖(sui)滑(hua),熟則溫中(zhong),姜(jiang)雖(sui)辛熱,炮(pao)則苦平(ping),可知蜜有(you)和(he)解辛熱之功,姜(jiang)具散火安中(zhong)之力,而桃花(hua)湯中(zhong)粳米煎,膠蠟(la)湯中(zhong)已借用(yong)之。此(ci)方(fang)既有(you)桂心(xin)、當歸、甘草、熟蜜溫中(zhong)和(he)血,可無籍(ji)于粳米也。
摘錄 : 《千金》卷三
黃連
拉丁名Coptis chinensis Franch.
中文名黃連
拉丁科名 Ranunculaceae
中文科名 毛茛科
保護級別 3
分布陜西、湖北、四川
現狀為著名的傳統中藥,由于長期利用,大量采挖,野生黃連極為稀少,目前市場上所需的黃連,幾乎全是栽培。
海拔下限(米)500
海拔上限(米)2000
形態特征與短萼黃連的區別僅在于萼片較長,長9-2.5毫米。
特性生于山地林中或山谷陰處,野生或栽培。花期2--3月,果期4--5月。
保護價值根莖狀為著名中藥“黃連”,含小檗堿,黃連堿,甲基黃連堿,掌葉防己堿等生物堿,可治急性結膜炎、急性細菌性痢疾,急性腸胃炎,吐血、癰癤瘡瘍等癥。
保護措施 建議分布區內的有關單位及自然保護區應保護好野生黃連及其生態環境,以利于本種的自然生長繁殖。
黃連(《本經》)
黃連為毛茛科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。以上三種商品名分別習稱“味連”、“雅連”、“云連”。均為栽培。主產于四川、湖北、云南、貴州等地。原植物黃連生于海拔1000~2000米的山地密林中或山谷陰涼處;三角葉黃連系栽培于四川峨眉及洪雅一代海拔1600~2200米之間的山地林下;云南黃連生于海拔1500~2300米之間的高山寒濕的林蔭下。喜冷涼陰濕,忌陽光直射。以上層為富含腐殖質肥沃疏松的砂壤土、下層為保水保肥力強的粘壤土最宜生長。味苦,性寒。歸心、肝、胃、大腸經。功效清熱燥濕、清熱瀉火、瀉火解毒。臨床用名有黃連、酒炙黃連、姜制黃連、吳萸制黃連、黃連炭和膽汁制黃連。
【本草匯言】
《神農本草經》:味苦,寒。主治熱氣,目痛,眥傷,泣出,明目,腸澼,腹痛,下痢,婦人陰中腫痛。久服令人不忘。
《名醫別錄》:微寒,無毒。主治五藏冷熱,久下泄澼、膿血,止消渴、大驚,除水,利骨,調胃,厚腸,益膽,治口瘡。
《本草拾遺》:主羸瘦氣急。
《藥性論》:惡白僵蠶,忌豬肉,惡冷水。殺小兒疳蟲,點赤眼昏痛,鎮肝,去熱毒。
《日華子本草》:治五勞七傷,益氣,止心腹痛、驚悸、煩燥、潤心肺、長肉、止血、并瘡疥,盜汗,天行熱疾。豬肚蒸為丸,治小兒疳氣。
《開寶本草》:味苦,微寒,無毒。五臟冷熱,久下泄澼、膿血,止消渴,大驚,除水利骨,調胃,厚腸,益膽,療口瘡。
《本草圖經》:黃連治目方多,而羊肝丸尤奇異。蓋眼目之病,皆血脈凝滯使然,故以行血藥合黃連治之。血得熱則行,故乘熱洗也。
《本草衍義》:今人多用治痢,蓋執以苦燥之義。下俚但見腸虛滲泄,微似有血便,即用之,更不知止。又不顧寒熱多少,但以盡劑為度,由是多致危困。若氣實初病,熱多血痢,服之便止,仍不必盡劑也。或虛而冷,則不須服。余如《經》。
《藥類法象》:瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩燥惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐。治心不痞滿必用藥也。仲景治九種心下痞,五等瀉心湯皆用之。
《藥性賦》:味苦,平,氣寒,無毒。沉也,陰也。其用有四:瀉心火,消心下痞滿之狀;主腸澼,除腸中混雜之紅;治目疾暴發宜用,療瘡瘍首尾俱同。
《湯液本草》:氣寒,味苦。味厚氣薄,陰中陽也。升也,無毒。
《象》云:瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩躁惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐,心下痞滿必用藥也。仲景治九種心下痞,五等瀉心湯皆用之。去須用。
《心》云:瀉心經之火,眼暴赤腫及諸瘡,須用之。苦寒者主陽有余,苦以除之。安蛔,通寒格,療下焦虛,堅腎。
《珍》云:酒炒上行,酒浸行上頭。
《本草》云:主熱氣,目痛眥傷泣出,明目。腸澼腹痛下痢,婦人陰中腫痛。五臟冷熱,久下泄澼膿血,止消渴大驚,除水利骨,調胃厚腸,益膽,療口瘡。久服令人不忘。
《液》云:入手少陰,苦燥,故入心,火就燥也。然瀉心其實脾也,為子能令母實,實則瀉其子。治血防風為上使,黃連為中使,地榆為下使。
海藏祖方,令終身不發斑瘡:煎黃連一口,兒生未出聲時,灌之,大應。已出聲灌之,斑雖發,亦輕。古方以黃連為治痢之最。
《衍義》云:治痢有微血,不可執以黃連。為苦燥劑,虛者多致危困,實者宜用之。
《本草》又云:龍骨、理石、黃芩為之使,惡菊花、芫花、玄參、白鮮皮,畏款冬花,勝烏頭,解巴豆毒。
《本草衍義補遺》:以姜汁炒辛散,除熱有功。
《本草發揮》:成聊攝云:苦入心,寒除熱。大黃、黃連之苦,以導瀉心下之虛熱。又云:上熱者泄之以苦,黃連之苦以降陽。又云:蛔得甘則動,得苦則安,黃連、黃柏之苦以安蛔。
潔古云:瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩躁惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐。味苦,氣味俱厚,可升可降,陰中陽也。其用有五:瀉心熱一也,去中焦火二也,諸瘡必用三也,去風濕四也,赤眼暴發五也。酒炒則上行。又云:去中焦濕與熱,用黃連瀉心火故也。眼痛不可忍者,用黃連、當歸根,酒浸煎服。宿食不消者,用黃連、枳實。
《本草綱目》:黃連大苦大寒,用之降火燥濕,中病即當止。豈可久服,使肅殺之氣常行,而伐其發生沖和之氣乎?歧伯言:五味入胃,各歸所喜攻。久而增氣,物代之常也。氣增而久,夭之由也。王冰注:酸入肝為溫,苦入心為熱,辛入肺為清,咸入腎為寒,甘入脾為至陰而四氣兼之,皆增其味而益其氣,故各從本臟之氣為用。所以久服黃連、苦參反熱,從火化也,余味皆然。久則臟氣偏勝,即有偏絕,則有暴夭之道。是以絕粒服餌之人不暴亡者,無五味偏助也。況眼疾本于肝熱,肝與心為子母,心火,肝亦火也,腎孤臟也,人患一水不勝二火,豈可久服苦藥,使心有所偏勝,是以火救火,其可乎?
黃連,治目及痢為要藥。古方治痢,香連丸(木香、黃連)。姜連散(干姜伍)。變通丸(茱萸伍)。姜黃散(生姜伍)。治消渴用酒蒸黃連。治下血,大蒜伍。治口瘡,細辛伍。皆一冷一熱,一陰一陽,寒因熱用,熱因寒用,君臣相佐,陰陽相濟,最得利方之妙,所以有成功而無偏勝之害也。
去心竅惡血,解服藥過劑煩悶。
權、斅、道書皆言黃連犯豬肉令人泄瀉。
《本草經疏》:黃連稟天地清寒之氣以生,故氣味苦寒而無毒。味厚于氣,味苦而厚,陰也。宜其下泄,欲使上行須加引導。入手少陰、陽明,足少陽、厥陰,足陽明、太陰。為病酒之仙藥,滯下之神草。六經所至,各有殊功。其主熱氣,目痛眥傷淚出,明目,大驚益膽者,涼心清肝膽也。腸澼腹痛下痢,《別錄》兼主泄澼。泄者,瀉利也;澼者,大腸下血也,俗名為臟毒。除水利骨,厚腸胃,療口瘡者,滌除腸、胃、脾三家之濕熱也。久服令人不忘者,心家無火則清,清則明,故不忘。
簡誤:黃連味大苦,氣大寒,群草中清肅之物。其處上經,譬猶皋陶之在虞廷,明刑執法以禁民邪,是其職也。稷契夔龍之事,則非其任矣。故祛邪散熱,蕩滌腸胃,肅清神明,是其性之所長;而于補益精血,溫養元氣,則其功泊如也。凡病人血少氣虛,脾胃薄弱,血不足以致驚悸不眠,而兼煩熱躁渴,及產后不眠,血虛發熱,泄瀉腹痛,小兒痘瘡,陽虛作泄,行漿后泄瀉,老人脾胃虛寒作瀉,陰虛人天明溏泄,病名腎泄,真陰不足內熱煩躁諸證,法咸忌之。犯之使人危殆,大忌豬肉。
《本草蒙筌》:味苦,氣寒。味厚氣薄,可升可降。沉也,陰也,陰中微陽。無毒。治諸火邪,依各制炒。治諸火邪,依各制炒。火在上炒醇酒,火在下炒以童便。實火樸硝,虛火釅醋。痰火姜汁,伏火火伏下焦者。鹽湯。氣滯火同吳茱萸,血瘕火拌干漆末。食積瀉亦可服,陳壁土向東者妙。研炒之。硝茱漆土俱研細,調水和炒。肝膽火盛欲驅,必求豬膽汁炒。又治赤眼,人乳浸蒸。或點或吞,立能劫痛。勝烏附,烏頭、附子。畏款冬。惡芫菊芫花、菊花。玄參,忌豬肉冷水。為使黃芩龍骨,入手少陰心經。巴豆遇之,其毒即解。可熬膏煎液,任合散為丸。香連丸廣木香和攙,為腹痛下痢要藥;茱連丸吳茱萸佐助,乃吞吐酸水神方。如止消渴便多,單研蜜為丸亦效。同枳殼治血痔,血當歸治眼瘡。佐桂蜜煎服空心,黃連為君,佐官桂少許,煎百沸入蜜,空心服之。使心腎交于頃刻。鎮肝涼血,凡治血,防風為上使,黃連為中使,地榆為下使。調胃厚腸。益膽止驚癇,瀉心除痞滿。去婦人陰戶作腫,愈小兒食土成疳。消惡瘡惡癰,卻濕熱郁熱。
謨按:苦先入心,火必就燥。黃連苦燥,乃入心經。雖云瀉心實,瀉脾臟為子能令母實,實則瀉其子也。但久服之,反從火化,愈覺發熱,不知有寒。故其功效惟初病氣實熱盛者,服之最良,而久病氣虛發熱,服之又反助其火也。
《本草乘雅》:苦寒凌冬,寒水之;有節色黃,中土之制,判為心之用藥也。熱氣上炎,即以炎上作苦之品,異以入之,變易其性,以致和平。
黃取其色,連象其形,凌冬不凋,氣寒味苦,合得太陽寒水化氣。假此黃土,以為堤防不特默化其侮反侮其侮,以為用神。方隨機應變,絕無內顧之虞。炎上作苦,苦性走下,匹休太陽上及九天,下徹九泉,外彌膚腠,內達五中,故連可上治頭目,下及陰中,外療瘡瘍,內主腸胃。久服則達于熱煩,而安于寧謚。故令人不忘,皆以火熱為本氣,火熱為標見,火熱為化氣者也。
《藥性解》:黃連,味苦,性寒,無毒,入心經。主心火炎,目疾暴發,瘡瘍紅腫,腸紅下痢,痞滿泄瀉,小兒疳熱,消中口瘡,驚悸煩躁,天行熱疾。黃芩、龍骨、連翹、滑石為使,惡菊花、芫花、玄參、白鮮、白僵蠶,畏款冬花,解巴豆、烏頭毒,忌豬肉、冷水。
按:黃連味苦瀉心,治心火諸病不可缺,瀉痢雖屬脾經,正由火不能生土,況心與小腸相為表里,心火瀉則小便亦利,而腸胃自厚矣。因寒得瀉者忌之,又久病氣虛,心火不盛者,用之則心氣愈虛,虛火反熾。
《藥鑒》:氣寒味苦,氣薄味厚,無毒,沉也,陰也。手少陰藥也。以姜汁炒肜,則止嘔吐,清心胃。且治一切時氣,又解諸般熱毒穢毒及腫毒瘡瘍、目疾之暴發者。蓋黃連得姜汁制,則和其寒而性輕折,且少變其性,以引至熱處,而使之馴化,正經所謂熱因寒用是也。與木香同用,為腹痛下痢要藥。吳茱萸同用,乃吞吐酸水神方。同枳殼治血痔,同當歸治眼疾。佐桂蜜,使心腎交于頃刻。入姜辛,療心肺妙于須臾。欲上清頭目口瘡之類,酒炒為佳。欲瀉解痘瘡之毒,桔梗、麻黃汁炒之,取其達表而解之也。實火同樸硝,虛火用釅醋,痰火用姜汁,伏火用鹽湯。米食積瀉者,壁土炒之。赤眼暴發者,人乳浸之。東垣以為厚腸胃者,何也?蓋腸胃為濕熱所撓,而為痢為痛,得此苦寒之劑,則濕熱去而痛止,則腸胃自厚矣。又曰與木香同用,治心下痞滿并伏梁心積宜矣,若停食受寒,及傷寒下早所使者,則不可用。又曰除腸中混雜之紅宜矣,如陰虛下血,及損脾而血不歸脾者,概用之乎?又曰治五勞七情,定驚悸,止心腹痛,皆未分寒熱而混言之,用者宜斟酌可也。
胡黃連療勞熱骨蒸,治傷寒咳嗽,溫瘧多熱即解,久痢成疳竟除。補肝膽,劫目疼尤靈。理腰腎,斂陰汗最捷。大都苦先入心,入心則熱澡,此劑雖云瀉心,實瀉脾土,蓋子能令母實,實則瀉其子也。中病即已,不可久服,久則反從火化,愈覺發熱。故曰:芩連梔子,久服發熱。此之謂也。反花豬肉。
《景岳全書》:味大苦,氣大寒。味厚氣薄,沉也,降也,降中微升,陰中微陽。專治諸火,火在上,炒以酒;火在下,炒以童便。火而嘔者炒以姜汁;火而伏者炒以鹽湯。同吳茱萸炒,可以止火痛;同陳壁土炒,可止熱瀉。同枳實用,可消火脹;同天花粉用,能解煩渴。同木香丸,和火滯下痢腹痛;同吳茱萸丸,治胃熱吐吞酸水。總之,其性大寒,故惟平肝涼血,肅胃清腸涼膽,止驚癇,瀉心除痞滿。上可治吐血衄血,下可治腸便紅。療婦人陰戶腫痛,除小兒食積熱疳,殺蛔蟲,消惡瘡癰腫,除濕熱郁熱,善治火眼,亦消痔漏。解烏附之熱,殺巴豆之毒。然其善瀉心脾實火,虛熱妄用,必致格陽,故寇宗奭曰:虛而冷者,慎勿輕用。王海藏曰:夏月久血痢,不用黃連,陰在內也。景岳曰:人之脾胃,所以盛載萬物,發生萬物,本象地而屬土。土暖則氣行而燥,土寒則氣凝而濕,土燥則實,土濕則滑,此天地間不易之至理。黃連之苦寒若此,所以過服芩連者,無不敗脾,此其濕滑,亦自明顯易見。獨因陶弘景《別錄》中有調胃厚腸之一言,而劉河間復證之曰:諸苦寒藥多泄,惟黃連、黃柏性冷而燥。因致后世視為奇見,無不謂黃連性燥而厚腸胃,凡治瀉痢者,開手便是黃連,不知黃連、黃柏之燥,于何見之?嗚呼!一言之謬,流染若此,難洗若此,悖理惑人,莫此為甚。雖曰黃連治痢亦有效者,然必其毒稟陽臟,或多縱口腹,濕熱為痢者,乃其所宜。且凡以縱肆不節而血氣正強者,即或誤用,未必殺人,久之邪去亦必漸愈,而歸功黃連,何不可也?此外,則凡以元氣素弱,傷脾患痢,或本無火邪而寒濕動脾者,其病極多,若妄用黃連,則脾腎日敗,百無一生。凡患痢而死者,率由此來,可不寒心?余為此言,而人有未必信者,多以苦燥二字有未明耳,故余于《傳忠錄》辨河間條中,復詳言苦味之理,以俟衛生仁者再為贊正,庶是非得明,而民生有攸賴矣。道書言:服黃連犯豬肉,令人泄瀉。
《本草備要》:瀉火燥濕。
大苦大寒。入心瀉火,王海藏曰:瀉心實瀉脾也。實則瀉其子。鎮肝涼血,凡治血,防風為上部之使,黃連為中部之使,地榆為下部之使。燥濕開郁,解渴,單用能治消渴。除煩,益肝膽,厚腸胃,消心瘀,能去心竅惡血。止盜汗。涼心。治腸澼瀉痢,便血曰澼,有臟連丸。濕熱郁而為痢,黃連治痢要藥。噤口者熱壅上焦,同人參煎湯呷之,但得下咽便好。喻嘉言曰:下痢必先汗解其外,后調其內。首用辛涼以解表,次用苦寒以攻里。《機要》云:后重宜下,腹痛宜和,身重宜除濕,脈弦宜去風,風邪內結宜汗,身冷自汗宜溫,膿血稠粘宜重劑以竭之。下痢赤屬血分,白屬氣分。戴氏曰:俗謂赤熱白寒者非也,通作濕熱處治,但有新久虛實之分。痞滿燥濕開郁。仲景治九仲心下痞,五等瀉心湯皆用之。腹痛,清熱。心痛伏梁,心積。目痛眥傷,人乳浸點或合歸、芍等分,煎湯熱洗,散熱活血。癰疽瘡疥,諸痛癢瘡,皆屬心火。明目《傳信方》:羊肝一具,黃連一兩,搗丸,凡是目疾皆治,名羊肝丸。定驚,鎮肝。止汗解毒,除疳同豬肝蒸為丸。殺蛔。蛔得苦則伏。虛寒為病者禁用。久服黃連、苦參反熱,從火化也。昂按:炎上作苦,味苦必燥,燥則熱矣。且苦寒沉陰肅殺,伐傷生和之氣也。韓矛曰:黃連與肉桂同行,能交心腎于頃刻。時珍曰:治痢用香連丸;姜連丸用黃連、干姜;姜黃散用黃連、生姜;左金用黃連、吳茱萸。治口瘡用黃連細辛,止下血用黃連、大蒜。一陰一陽,寒因熱用,熱因寒用。最得制方之妙。治心火生用,虛火醋炒,肝膽火豬膽汁炒,上焦火酒炒,有吞酸嘈雜等證,亦有吐酸者名酢心,宜黃連、吳茱萸降火開郁。酢,音醋。中焦火姜汁炒;下焦水鹽水或童便炒;食積火黃土炒;治濕熱在氣分,吳茱萸湯炒;在血分干漆水炒;點眼赤,人乳侵。時珍曰:諸法不獨為之引導,蓋辛熱其寒苦,咸寒制其燥性,用者詳之。黃芩、龍骨為使,惡菊花、玄參、僵蠶、白鮮皮、畏款冬、牛膝,忌豬肉,時珍曰:方有臟連丸,黃連豬肝丸,豈忌肉而不忌臟腑乎?殺烏頭、巴豆毒。黃連瀉心火,佐以龍膽瀉肝膽火,白芍瀉脾火,石膏瀉胃火,知母瀉腎火,黃柏瀉膀胱火,木通瀉小腸火,黃芩瀉肺火,梔子佐之;瀉大腸火,黃連佐之;柴胡瀉肝膽火,黃連佐之;瀉三焦火,黃芩佐之。鄭奠一曰:熱郁惡心,兀兀欲吐,用黃連數分甚效。
《本經逢原》:苦寒,無毒。治心臟火,生用;治肝膽實火,豬膽汁炒;治肝膽虛火,醋炒褐色;治上焦火,酒炒;中焦火姜,汁炒;下焦火鹽,水炒;氣分郁結肝火,煎吳茱萸湯炒;血分塊中伏火,同干漆末炒;食積火,黃土拌炒。解附子、巴豆、輕粉毒,忌豬肉。
黃連性寒味苦,氣薄味厚,降多升少,入手少陰厥陰。苦入心,寒勝熱,黃連、大黃之苦寒,以導心下之實熱,去心竅惡血,仲景九種心下痞,五等瀉心湯皆用之。瀉心者,其實瀉脾,實則瀉其子也。下痢胃口虛熱口噤者,黃連人參煎湯,時時呷之;如吐再飲,但得一呷下咽便好。諸苦寒藥多瀉,惟黃連、芩、柏,性寒而燥,能降火去濕止瀉痢,故血痢以之為君。今人但見腸虛滲泄,微似有血,不顧寒熱多少,便用黃連,由是多致危殆。至于虛冷白痢,及先瀉后痢之虛寒證,誤用致死多矣。諸痛瘍瘡,皆屬心火。眼暴赤腫,痛不可忍,亦屬心火,兼挾肝邪,俱宜黃連、當歸,治痢及目為要藥。故《本經》首言治熱氣目痛,及腸澼腹痛之患,取苦燥之性,以清頭目,堅腸胃,祛濕熱也。婦人陰中腫痛,亦是濕熱為患,尤宜以苦燥之。古方治痢,香連丸用黃連、木香,姜連散用干姜、黃連,佐金丸用黃連、吳茱萸。治消渴用酒蒸黃連,治口瘡用細辛黃連,治下血用黃連葫蒜。皆是寒因熱用,熱因寒用,而無偏勝之害。然苦寒之劑,中病即止,豈可使肅殺之令常行,而伐生發沖和之氣乎!醫經有久服黃連、苦參反熱之說,此性雖寒,其味至苦,入胃則先歸于心,久而不已,心火偏勝則熱,乃其理也。近代唐流,喜用黃連為清劑,殊不知黃連瀉實火,若虛火而妄投,反傷中氣,陰火愈逆上無制矣。故陰虛煩熱,脾虛泄瀉,五更腎泄,婦人產后血虛煩熱,小兒痘疹氣虛作瀉,及行漿后泄瀉,并皆禁用。
《本草崇原》:黃連生于西蜀,味苦氣寒,稟少陰水陰之精氣。主治熱氣者,水滋其火,陰濟其陽也。目痛、眥傷泣出者,火熱上炎于目,則目痛而眥肉傷,眥肉傷則泣出。又曰:明目者,申明治目痛,眥傷泣出,以其能明目也。腸澼者,火熱內乘于陰,夫熱淫于內,薄為腸澼,此熱傷陰分也。腹痛下痢者,風寒暑濕之邪傷其經脈,不能從肌腠而外出,則于行腸胃,致有腸痛下痢之證。黃連瀉火熱而養陰,故治腸澼腹痛下?8救艘踔兄淄湊擼?幕鸚?嗷鴝?懷鬩病;屏?嗪??誶寤鶉齲?手胃救艘踔兄淄礎>梅?釗瞬煌?擼???獻蹋?盒幕鴝??瘢?蠆煌?病L?部嗪????嘣謚釁廢縷罰?ɑ屏?杏諫掀氛擼?踔杏醒簦?薌鎂?鴝??褚病I僖踔魎???鷦諫希?鴝?宦湟丁?
凡物性有寒熱溫清燥潤,及五色五味。五色五味以應五運,寒熱溫清燥潤以應六氣,是以上古司歲備物。如少陰君火,少陽相火司歲,則備溫熱之藥。太陽寒水司歲,則備陰寒之藥。厥陰風木司歲,則備清涼之藥。太陰濕土司歲,則備甘潤之藥。陽膽燥金司歲,則備辛燥之藥。岐伯曰:司歲備物得天地之專精,非司歲備物則氣散也。后世不能效上古之預備,因加炮制以助其力。如黃連水浸,附子火炮,即助寒水君火之義。后人不體經義,反以火炒黃連,尿煮附子。寒者熱之,熱者寒之,是制也,非制也。譬之鷹犬之力,在于爪牙。今束其爪,縛其牙,亦何貴乎鷹犬哉。
《本草求真》:〔批〕大瀉心火實熱。
黃連專入心,兼入腸、胃、脾。大苦大寒,據書所載治功,備極表著,且以《別錄》中有厚腸胃一語,互為傳播,以至于今,廖尤莫辟,貽害無窮。詎知黃連止屬瀉心之品,除濕之味。好古曰:黃連苦燥,苦入心,心就燥,瀉心者,其實瀉脾也。實則瀉其子也。即云腸澼能止,口干能除,痞滿腹痛能消,癰疽瘡瘍能愈,肝虛能鎮,與夫婦人陰蝕,小兒疳積,并火眼赤痛,吐血、衄血、諸毒等癥,無不由此調治,亦何莫不因濕熱火退而言,豈于濕除火退之外,尚有治效之著哉。元素曰:黃連其用有六,瀉心臟火,一也;去中焦濕熱,二也;諸瘡必用,三也;去風濕,四也;赤眼暴發,五也;止中部見血,六也。朱震亨曰:下痢胃口熱噤口者,用黃連人參煎湯,終日呷之,如吐,再強飲,但得一呷下咽便好。劉完素曰:古方以黃連為治痢之最,蓋治痢惟宜辛苦寒藥,辛能發散,開通郁結,苦能燥濕,寒能勝熱,使氣宣平而已。諸苦寒藥多泄,惟黃連、黃柏性冷而燥,能降火去濕而止瀉?9手瘟∫災???j皆唬悍慚郾┓⒊嘀住⑼床豢扇陶擼?嘶屏?⒌憊橐躍平?逯?凰奘巢幌?⑿南縷β?擼?胗沒屏?四資怠?齟誦再鞔懇酰?諶順ξ桿睪瘢??性鍤?鶉齲????啵?杏釁?暈?Γ??攣稈舳倬?????稹W趭]曰:今人多用黃連治痢,蓋執以苦燥之義,下俚但見腸虛滲泄,微似有血,便即用之,又不顧寒熱多少,惟欲盡劑,由是多致危困。時珍曰:黃連大苦大寒之藥,用之降火燥濕,中病即當止,豈可久服,使肅殺之令常行而伐其生發沖和之氣乎。秦觀與喬希圣論黃連書云:聞公以眼疾餌黃連至十數兩猶不已,殆不可也。醫經有久服黃連、苦參反熱之說,此雖大寒,其味至苦,入胃則先歸于心,入而不已,心火偏勝則熱,乃其理也。矧有脾陽素弱,因此一言流播,而可恃為常服者乎。今人一見火熾,不論是寒是熱,是虛是實,輒以取投,以致偏勝貽患,暗受夭折,殊堪嘆惜。時珍曰:黃連治目及痢為要藥。古方治痢,香連丸用黃連、木香;姜連散用干姜、黃連;變通散用黃連、茱萸;姜黃散用黃連、生姜。治消渴用酒蒸黃連;治伏暑用酒煮黃連;治下血用黃連、大蒜;治肝火用黃連、茱萸;治口瘡用黃連、細辛,皆是一冷一熱,一陰一陽,寒熱互用之意,而無偏勝之害。汪昂曰:黃連瀉心火,佐以龍膽瀉肝膽火,白芍瀉脾火,石膏瀉胃火,知母瀉腎火,黃柏瀉膀胱火,木通瀉小腸火。黃芩瀉肺火,梔子佐之;瀉大腸火,黃連佐之。柴胡瀉肝膽火,黃連佐之;瀉三焦火,黃芩佐之。繡按:柴胡瀉火,止就肝膽邪郁而言,若內實火用此,愈增其害矣,不可不知。
《得配本草》:黃芩、龍肌、理石為之使。畏牛膝、款冬,惡冷水、菊花、玄參、白僵蠶、白鮮皮、芫花。忌豬肉。殺烏頭、巴豆、輕粉毒。
大苦,大寒。入手少陰經氣分。瀉心脾,涼肝膽,清三焦,解熱毒。燥濕開郁,治心竅惡血,陽毒發狂,驚悸煩躁,惡心痞滿,吞酸吐酸,心腹諸痛,腸澼瀉痢,疳疾蟲癥,癰疽瘡疥,暴赤目痛,牙疳口瘡,孕婦腹中兒啼,胎驚子煩,陰戶腫痛。
得木香,治熱滯;得枳殼,治痔瘡;得肉桂,使心腎相交;得吳茱萸,治挾熱下痢;得白芍,瀉脾火;得石膏,瀉胃火;得知母,瀉腎火;得黃芩,瀉肺火;得木通,瀉小腸火;得川柏,瀉膀胱火;得槐米,瀉大腸火;得山梔,瀉三焦火。配煨獨頭蒜,治臟毒下血;配川椒,安蛔蟲;配蘆薈末,蜜湯腸,治小兒疳疾。加蟾炭等分,青黛減半,麝香少許,搽走馬牙疳。配茯苓,去濕熱,治白淫。佐龍膽草,瀉肝膽火;佐枳實,消痞氣火脹;佐花粉,解煩渴;使細辛,治口瘡,止下血。
各經瀉火藥得川連,其力愈猛。
瀉心火,生用;火在上,酒炒;火在下,童便炒;火在中,姜汁炒;伏火,鹽水炒;火在氣分而痛,吳茱萸拌炒;食積成火,黃土炒;止瀉,壁土炒;肝膽火,醋炒或膽汁炒;熱結于下,樸硝拌炒;血中伏火,干漆拌炒。
虛熱妄用,必致格陽。真陰益乏。久服反化為熱。連必燥而不潤。不可食豬肉,恐令人作瀉。
邪火橫逆,非至苦至寒之品不能退其熱勢。然發熱初起,邪火正欲攻擊而出,投川連遏抑其火,則邪將盤結而不散,散致內傷氣血,熱邪愈炎,所謂寒之益熱也。又熱久陰氣大傷,胃液干枯,宜急救胃陰,以制陽火,涼潤之劑在所必需。若用苦燥者治其熱,則愈燥而愈熱。蓋苦以降氣,氣降則陰不生,燥以耗血,血亡則津益竭,由是畏火起與邪火交相攻擊,其斃也可立而待。
《本草經解》:黃連氣寒,秉天冬寒之水氣,入足少陰腎經;味苦無毒,得地南方之火味,入手少陰心經。氣味俱降,陰也。
其主熱氣目痛也,心主火,火氣熱,心病舍肝,肝開竅于目也,黃連苦寒,所以清火也。手少陰之正脈,出于面,合目內眥,手少陰為心火,火盛,則心系急而淚出;眥傷者,皆心火,黃連清心,所以主之。實則瀉其子,心者,肝木之子也,清心則肝邪瀉,所以明目也。
大腸為庚金之腑,心火乘之,則津液化成膿血,痛而下痢矣,其主之者,寒以清火,苦以瀉熱也。
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,婦人陰中,乃腎竅也,熱盛則腫,腫痛者火盛也,黃連入腎,寒苦清火,所以主之。
其久服令人不忘者,入心清火,火清則心明,能記憶也。
《神農本草經讀》:黃連氣寒,秉天冬寒之水氣,入足少陰腎經;味苦無毒,得地南方之火味,入手少陰心經,氣水而味水,一物同俱,故能除水火相亂,而為濕熱之病。
其云之熱氣者,除一切氣分之熱也。目痛眥傷淚出不明,皆濕熱在上之病;腸澼腹痛下痢,皆濕熱在中之病;婦人陰中腫痛,為濕熱在下之病,黃連除濕熱,所以主之。
久服令人不忘者,苦入心,即能補心也。然苦為火之本味,以其味之苦而補之;而寒能勝火,即以其之寒而瀉之。千古唯仲景得《本經》之秘,《金匱》治心氣不足而吐血者,取之以補心;傷寒寒熱互結心下,而痞而者,取之以瀉心;厥陰之熱,氣撞心者,合以烏梅;下痢后重者,合以白頭翁等法,真信而好古之大圣人也。
《神農本草經百種錄》:味苦寒。主熱氣,除熱在氣分者。目痛,眥傷淚出,明目,除濕熱在上之病。腸澼腹痛下痢,除濕熱在中之?8救艘踔兄淄礎3??仍諳輪? >梅?釗瞬煌??噯胄哪懿剮囊病?
苦味屬火,其性皆熱,此固常理。黃連至苦,而反至寒,則得火之味與水之性者也,故能除水火相亂之病。水火相亂者,濕熱是也。凡藥能去濕者必增熱,能除熱者,必不能去濕。惟黃連能以苦燥濕,以寒除熱,一舉兩得,莫神于此。
心屬火,寒勝火,則黃連宜為瀉心之藥,而反能補心何也?蓋苦為火之正味,乃以味補之也,若心家有邪火,則此亦能瀉之,而真火反得寧,是瀉之即所以補之也。
苦之極者,其性
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