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桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加

中醫(yi)世(shi)家 2023-05-10 23:49:57

別名 : 桂(gui)(gui)枝(zhi)加(jia)(jia)(jia)芍(shao)(shao)藥(yao)生(sheng)姜人參(can)湯、桂(gui)(gui)枝(zhi)加(jia)(jia)(jia)芍(shao)(shao)藥(yao)生(sheng)姜人參(can)新加(jia)(jia)(jia)湯、桂(gui)(gui)枝(zhi)新加(jia)(jia)(jia)湯、桂(gui)(gui)枝(zhi)芍(shao)(shao)藥(yao)人參(can)生(sheng)姜湯、桂(gui)(gui)枝(zhi)加(jia)(jia)(jia)人參(can)芍(shao)(shao)藥(yao)新加(jia)(jia)(jia)湯、桂(gui)(gui)枝(zhi)芍(shao)(shao)藥(yao)人參(can)新加(jia)(jia)(jia)湯、桂(gui)(gui)枝(zhi)人參(can)芍(shao)(shao)藥(yao)湯、桂(gui)(gui)枝(zhi)加(jia)(jia)(jia)芍(shao)(shao)藥(yao)人參(can)新加(jia)(jia)(jia)湯、新加(jia)(jia)(jia)湯

處方 : 桂(gui)枝3兩(去(qu)皮),芍藥(yao)4兩,甘草(cao)2兩(炙),人(ren)參3兩,大(da)棗12枚(擘),生姜4兩。

功能主治 : 益(yi)不足之(zhi)血(xue),散未(wei)盡之(zhi)邪。溫補(bu)其營(ying)衛。主(zhu)發汗后(hou),身疼痛,脈(mo)沉遲者。脈(mo)沉遲,或(huo)痹,或(huo)四肢(zhi)拘攣、心下(xia)痞塞者。

臨床應用 : ①誤治傷正身冷(leng)痛(tong)《皇漢醫(yi)(yi)(yi)(yi)學》引(yin)《續(xu)(xu)(xu)建殊(shu)錄》:一(yi)老人,大(da)(da)(da)(da)(da)便(bian)(bian)(bian)不(bu)通數日,上逆(ni)頭眩(xuan)。醫(yi)(yi)(yi)(yi)與備急丸(wan)而(er)自若,因倍加(jia)分量而(er)投之(zhi)(zhi),得(de)利,于(yu)是身體麻痹,上逆(ni)益甚,而(er)大(da)(da)(da)(da)(da)便(bian)(bian)(bian)復(fu)(fu)結。更醫(yi)(yi)(yi)(yi)診(zhen)之(zhi)(zhi),與以(yi)大(da)(da)(da)(da)(da)劑承氣湯(tang),1服(fu)不(bu)得(de)下(xia)利,服(fu)3帖,下(xia)利如傾(qing)盆,身體冷(leng)痛(tong),不(bu)得(de)臥,大(da)(da)(da)(da)(da)便(bian)(bian)(bian)復(fu)(fu)結。又轉醫(yi)(yi)(yi)(yi)作地黃劑使服(fu)之(zhi)(zhi),上逆(ni)尤劇,面色(se)如醉(zui),大(da)(da)(da)(da)(da)便(bian)(bian)(bian)益不(bu)通。于(yu)是請治于(yu)先生,心下(xia)痞硬,少腹無(wu)(wu)力(li)(li),即(ji)與桂(gui)枝(zhi)(zhi)加(jia)芍藥(yao)生姜(jiang)人參湯(tang),服(fu)之(zhi)(zhi)3帖,沖氣即(ji)降(jiang),大(da)(da)(da)(da)(da)便(bian)(bian)(bian)通快(kuai);經(jing)過2-3日,冷(leng)痛(tong)止,得(de)臥,大(da)(da)(da)(da)(da)便(bian)(bian)(bian)續(xu)(xu)(xu)通快(kuai)。二(er)旬之(zhi)(zhi)后(hou)(hou),諸(zhu)證(zheng)去而(er)復(fu)(fu)常。②妊(ren)娠惡(e)(e)阻《浙江(jiang)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)雜志》(1965;8:26):劉某某,24歲(sui)。月(yue)經(jing)3月(yue)未行,四肢酸軟無(wu)(wu)力(li)(li),惡(e)(e)心嘔(ou)吐(tu),渴(ke)(ke)不(bu)欲(yu)飲,口淡(dan)無(wu)(wu)味,不(bu)思納食,眩(xuan)暈(yun),嗜眠(mian),形(xing)寒(han)發熱(re),脈滑而(er)細,舌苔薄(bo)白,即(ji)予(yu)桂(gui)枝(zhi)(zhi)湯(tang)1劑。復(fu)(fu)診(zhen):諸(zhu)證(zheng)較前有所減(jian)輕(qing),脈滑而(er)弱,舌質(zhi)淡(dan)紅,續(xu)(xu)(xu)予(yu)桂(gui)枝(zhi)(zhi)新加(jia)湯(tang)2劑,癥狀消失。于(yu)次年分娩(mian),產(chan)(chan)后(hou)(hou)健康。③剖腹產(chan)(chan)后(hou)(hou)高(gao)熱(re)《江(jiang)蘇醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)·中醫(yi)(yi)(yi)(yi)分冊(ce)》(1979;1:43):蔡某某,女,29歲(sui)。因妊(ren)娠毒(du)血癥治療無(wu)(wu)效,行剖腹產(chan)(chan)手術(shu),術(shu)后(hou)(hou)高(gao)熱(re)持(chi)續(xu)(xu)(xu)4天,雖用退熱(re)藥(yao),靜滴葡(pu)萄糖、氯霉素(su)等,熱(re)勢不(bu)減(jian),體溫39.4℃。苔薄(bo)白,脈浮數,發熱(re),汗出,微惡(e)(e)寒(han),口不(bu)渴(ke)(ke)。病屬手術(shu)后(hou)(hou)氣血兩傷,衛陽(yang)不(bu)固,營陰不(bu)守(shou),風邪乘襲。治宜調和營衛,處方:紅參10g、桂(gui)枝(zhi)(zhi)3g、白芍10g、炙甘草3g、生姜(jiang)1片、大(da)(da)(da)(da)(da)棗(zao)3枚、白薇(wei)10g、青蒿5g。服(fu)頭汁(zhi)后(hou)(hou),體溫由(you)39.4℃陡降(jiang)至(zhi)37.8℃,續(xu)(xu)(xu)服(fu)2劑告愈。

用法用量 : 桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)加(jia)(jia)芍(shao)(shao)藥生姜(jiang)人(ren)(ren)(ren)參(can)湯(tang)(tang)、桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)加(jia)(jia)芍(shao)(shao)藥生姜(jiang)人(ren)(ren)(ren)參(can)新(xin)(xin)加(jia)(jia)湯(tang)(tang)(《金匱玉函經》)、桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)新(xin)(xin)加(jia)(jia)湯(tang)(tang)、桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)芍(shao)(shao)藥人(ren)(ren)(ren)參(can)生姜(jiang)湯(tang)(tang)(《傷(shang)寒(han)圖歌活人(ren)(ren)(ren)指(zhi)掌》卷四)、桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)加(jia)(jia)人(ren)(ren)(ren)參(can)芍(shao)(shao)藥新(xin)(xin)加(jia)(jia)湯(tang)(tang)(《普濟方》卷四十三(san))、桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)芍(shao)(shao)藥人(ren)(ren)(ren)參(can)新(xin)(xin)加(jia)(jia)湯(tang)(tang)(《醫統》卷十四)、桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)人(ren)(ren)(ren)參(can)芍(shao)(shao)藥湯(tang)(tang)(《傷(shang)寒(han)大白(bai)》卷一(yi))、桂(gui)枝(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)加(jia)(jia)芍(shao)(shao)藥人(ren)(ren)(ren)參(can)新(xin)(xin)加(jia)(jia)湯(tang)(tang)(《中(zhong)國醫學大辭(ci)典》)、新(xin)(xin)加(jia)(jia)湯(tang)(tang)(《傷(shang)寒(han)論方解》)。

各家論述 : ①《尚論(lun)篇》:桂(gui)(gui)枝方中(zhong)(zhong)倍加芍藥、生(sheng)(sheng)姜各1兩以(yi)去邪,用人參(can)(can)3兩以(yi)輔正。名曰新加湯(tang)(tang)(tang)者,明非桂(gui)(gui)枝湯(tang)(tang)(tang)中(zhong)(zhong)之(zhi)歸法(fa)也(ye)。②《金鑒》:汗后身疼痛(tong),是營(ying)衛(wei)虛(xu)而(er)(er)不(bu)(bu)和也(ye),故以(yi)桂(gui)(gui)枝湯(tang)(tang)(tang)調和其營(ying)衛(wei)。倍生(sheng)(sheng)姜者,以(yi)脈沉遲、營(ying)中(zhong)(zhong)寒也(ye);倍芍藥者,以(yi)營(ying)不(bu)(bu)足(zu)血少放也(ye);加人參(can)(can)者,補(bu)諸虛(xu)也(ye)。桂(gui)(gui)枝得(de)人參(can)(can),大(da)氣(qi)(qi)周流,氣(qi)(qi)血足(zu)而(er)(er)百骸理;人參(can)(can)得(de)桂(gui)(gui)枝,通行(xing)內外,補(bu)營(ying)陰而(er)(er)益衛(wei)陽(yang),表虛(xu)身疼未有(you)不(bu)(bu)愈者也(ye)。③《古方選注》:桂(gui)(gui)枝湯(tang)(tang)(tang)調和營(ying)衛(wei),一絲不(bu)(bu)亂(luan),桂(gui)(gui)枝、生(sheng)(sheng)姜和衛(wei),芍藥、大(da)棗和營(ying)。今祖(zu)桂(gui)(gui)枝人參(can)(can)湯(tang)(tang)(tang)法(fa),則(ze)偏于衛(wei)矣。妙在(zai)生(sheng)(sheng)姜加1兩,佐桂(gui)(gui)枝以(yi)大(da)通衛(wei)氣(qi)(qi),不(bu)(bu)使人參(can)(can)有(you)實邪之(zhi)患(huan);尤妙芍藥亦加1兩,仍是和營(ying)衛(wei)法(fa)。名曰新加者,申明新得(de)其分兩之(zhi)理而(er)(er)加之(zhi)也(ye)。④《醫(yi)學摘粹》:汗泄血中(zhong)(zhong)溫(wen)氣(qi)(qi),陽(yang)虛(xu)肝陷,經(jing)脈疑澀,風木郁(yu)遏,故用甘草(cao)補(bu)其脾精,桂(gui)(gui)枝達(da)其肝氣(qi)(qi),芍藥清風木之(zhi)燥,生(sheng)(sheng)姜行(xing)經(jing)絡之(zhi)瘀(yu),人參(can)(can)補(bu)中(zhong)(zhong)氣(qi)(qi)以(yi)充經(jing)脈也(ye)。

摘錄 : 《傷寒論》

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