處方 : 麻黃(去(qu)節)1兩(liang)(liang)(liang),人參(can)1兩(liang)(liang)(liang),黃芩1兩(liang)(liang)(liang),芍藥1兩(liang)(liang)(liang),防(fang)己1兩(liang)(liang)(liang),桂(gui)枝1兩(liang)(liang)(liang),川(chuan)芎1兩(liang)(liang)(liang),防(fang)風1兩(liang)(liang)(liang)半(ban),附子1兩(liang)(liang)(liang),杏(xing)仁1兩(liang)(liang)(liang),甘草4兩(liang)(liang)(liang),干姜1兩(liang)(liang)(liang)。
制法 : 上除附(fu)子、杏仁外,共為粗末,后入(ru)二(er)味令勻。
功能主治 : 太陽經中風,無(wu)汗身涼。
用法用量 : 原書治上證(zheng),宜針(zhen)隱(yin)白穴。
摘錄 : 《保命集》卷中
卷第八 (諸風) 60方 《備急千金要方》
1神情悶亂,諸風服之皆驗不令人虛方o麻黃、防巳(崔氏外臺不用防己)、人參、黃芩、桂心、甘草、芍藥、芎窮、杏人(各一兩)、附子(一枚)、防風(一兩半)、生姜(五兩)o右十二味〔口父〕咀,以水一斗二升,先煮麻黃三沸去沫,內諸藥,煮取三升,分三服甚良,不差,更合三四劑必佳,取汗隨人風輕重虛實也有人腳弱服此方至六七劑得差,有風疹家天陰節變合服之,可以防瘖,一本云恍惚者加茯神遠,如骨節煩疼,本有熱者,去附子倍芍藥,(小品千金翼同深師古今綠驗有白,木不用杏人救急無芎窮杏人止十味延年無防風)大續命湯治肝厲風迕然瘖啞依古法用(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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2大小續命二湯通治五藏偏枯賊風方o麻黃(八兩)、石膏(四兩)、桂心、乾姜、芎窮(各二兩)、當歸、黃芩(各一兩)杏人(七十校)、荊瀝(一升)o右九味〔口父〕咀,以水一斗,先煮麻黃兩沸,掠去,沬下諸藥,煮取四升去滓又下荊瀝煮數沸,分四服能言未差,后服小續命湯,舊無荊瀝,今增之效如神o(千金翼有甘草)o小續命湯,治中風冒昧,不知痛處,拘急不得轉側,四肢緩急遺失便,利此此與大續命湯同偏宜產后失血井老小人o麻黃、桂心、甘草(各二兩)、生姜(五兩)、人參、芎窮、白術、附子、防巳、芍藥、黃芩(各一兩)、防風(一兩半)o右十二味〔口父〕咀,以水一斗二升煮取三升,分三服(古今錄驗無桂名續命湯明給千金翼同)o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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3治風歷年歲或歌或哭大笑言語無所不及,宜服小續命湯方o麻黃(三兩)、人參、桂心、白術(各二兩)、芍藥、甘草、防巳、黃芩、芎窮、當歸(各一兩)o右十味〔口父〕咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服,日三,覆取汗,大續?(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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4治大風經藏,奄忽不能言,四肢垂曳皮肉痛癢不自知方o獨活、麻黃(各三兩)、芎窮、防風、當歸、葛根、生姜、桂心(各一兩)、茯苓、附子、細辛、甘草(各一兩)o右十二味〔口父〕咀,以水一斗二升,煮取四升,分五服,老小半之,若初得病便自大汗者減麻黃不汗者依,方上氣者,加吳茱萸二兩厚樸一兩乾嘔者倍加附小一兩?者加橘皮一兩,若胸中吸吸少氣者,加大棗十二枚心下驚悸者,加茯苓一兩,若熱者可除生姜,加葛根初得風未須加減便且作三劑停四五日以后更候視病虛實平論之行湯針依穴灸之o西州續命湯治中風痱,(一作入藏)身體不知自收,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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5口不能言語冒昧不識人拘急背痛不得轉側方o麻黃(六兩)、石膏(四兩)、桂心(二兩)、甘草、芎窮、乾姜、黃芩、當歸(各一兩)、杏人(三十枚)o右九味〔口父〕咀以水一斗二升煮麻黃,再沸掠去上沫,后下諸藥煮取四升,初服猶能自覺者,勿熟眠眠也可臥厚覆小小汗出己漸減衣勿復大覆,可眠矣,前服不汗者,后服一升汗,后稍稍五合一服安穩乃服,勿頓服也,汗出則愈勿后服飲食如常,無禁,勿見風,井治上氣欬逆若面目大腫,但得臥服之大善凡服此湯不下者,人口虛其背湯則下過矣病人先患冷汗者,不可服此湯,若虛贏人,但當稍與五合為佳,有?行此湯與產婦及贏人,喜有死者皆為頓服三升,傷多且湯濁不清故也但清澄而稍稍服,微取汗者皆無害也o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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6(胡洽方古今錄名大續命湯)o大續命湯,治與前大續命湯同宜產婦及老小等方o麻黃、芎窮(各三兩)、乾姜、石膏、人參、當歸、桂心、甘草(各一兩)、杏人(四十枚)o右九味〔口父〕咀,以水一斗、煮取三升分三服o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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7(臺名續命湯范汪同云是張仲景方本欠兩味)o續命煮散生風無輕重皆治之方o麻黃、芎窮、獨活、防己甘草、杏人(各三兩)、桂心、附子、茯苓、升麻、細辛、人參、防風(各二兩)、石膏(五兩)、白術(四兩)o右十五味麤篩下,以五方寸心,內小絹袋子中,以水四升和生姜三兩煮,取二升半分三服,日日勿絕,慎風冷大良,吾嘗中風,言語蹇,澀四肢痑曳處此方日服四?十日十夜服之不絕得愈o大續命散,主八風十二痹,偏枯不仁,手足拘急,疼痛不得伸屈頭眩不能自舉起止顛倒或臥苦驚如角狀盜汗臨事不起婦人帶下無子,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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8風入五藏甚者恐怖,鬼來收錄,或與鬼神交通悲愁哭泣,忽忽欲走方o麻黃、烏頭?防風、桂心、甘草、蜀椒、杏人、石膏、人參、芍藥當歸、?茹(千金翼作芎窮)、黃芩、茯苓、乾姜(各一兩)o右十五味治下篩,以酒服方寸心,日再稍加,以知為度,排風湯,治男子婦人風虛濕冷,邪氣入藏,邪氣入藏,狂言妄語,精神錯亂,其肝風發,則面青心悶亂,吐逆嘔,沬脅滿頭眩,重耳不聞人聲,偏枯筋急,曲拳而臥也,其心風發,則面赤翕然而熱悲傷嗔怒,目張呼喚也,其脾風發,則面黃身體不仁,不能行步,飲食失味,夢寐倒錯,與亡人相隨也,其肺風發,則面白欬逆唾膿血?上氣奄然而極也,其腎風發,則面黑手足不遂,腰痛難以俛仰,痹冷骨疼也,諸有此候,令人心驚,志意不定,恍忽多忘,服此湯安心定志,聰耳明目,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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9通臟腑諸風疾悉主之方o白鮮皮、白術、芍藥、桂心、芎藭、當歸、杏人、防風、甘草(各二兩)、獨活、麻黃、茯苓(各三兩)、生姜(四兩)o右十三味父咀,以水一斗,煮取三升,每服一升,覆取微汗,可服三劑o大八龜?主毒風頑痹鄲曳,手腳不遂,身體偏枯,或毒弱不任,或風入五藏,恍恍惚惚,多多語喜忘,有時恐怖,或肢節疼痛,頭絞煩悶,或腰脊疆直,不得俛仰,腹滿不食咳嗽,或始遇病時,卒倒悶絕,即不能語始失庵,半身不遂不任沉重,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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10皆有體虛,恃少不避風冷所致,治之方o當歸(一兩半)、升麻、五味子(各一兩半)、烏頭、黃芩、芍藥、遠志、獨活、防風、芎窮、麻黃、秦艽石斛、人參、茯苓、石膏、黃耆、紫菀(各一兩)、杏人(四十枚)、甘草、桂心、乾姜(各二兩)、大豆(一升翼o云二合)o人分四服贏人分六服,八風散,主八風十二痹,猥退半身不遂,歷節疼痛,肌肉枯燥皮膚動,或筋緩急痛,不在一處,迕起目眩,失心恍惚,妄言倒錯,身上瘖瘰,面上疤起,或黃污,出更相染漬,或燥或濕,頻色乍赤乍白,或青或(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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11角弓友張,乍寒乍熱方o麻黃、白術(各一斤)、括樓根、甘草、樂荊、天雄、白芷、防風、芍藥、石膏、天門冬(各十兩)、羌活(二斤)、山茱萸躑躅(各五升)、茵芋(十四兩)、黃芩(一斤五兩)、附子(三十枚)、大黃(半斤)、細辛、乾姜、桂心(各五兩)、雄黃、朱砂、丹參(各六兩)o右二十五味治下篩,酒服方寸七,日一,三十日后,日再服,五十日知,百日差一年平復,長服不己佳,先食服,小八風散,治迷怠如醉,狂言妄語,驚悸死,恍忽見鬼,喜怒悲憂,煩滿顛倒,吧吧短氣不得語,語則失忘,或心痛徹背,不嗜飲,食惡風不得去帷帳時復疼熱,惡聞人聲,不知痛癢,身悉振搖汗出,很退頭重浮腫,爪之不知痛,頸項強直,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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12口面喎矣四肢不隨不仁偏枯姅掣不得得屈伸悉之方o天雄、當歸、人參(各五分)、附子、防風、天門冬、蜀椒、獨活(各四分)、烏頭、秦艽、細辛、白術、乾姜(各三分)、麻黃、山茱萸、五味子、桔梗、白芷、迆胡、葬o草(各二分)o右二十味治下篩,合相得,酒服半方寸匕,漸至金匕,日三服以身中覺如針刺者,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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13則藥行也o烏頭湯,主八風五尸惡氣游走?心流出四肢,來往不住,短氣欲死方o烏頭、芍藥、乾姜、桂心、細辛、乾地黃、當歸、吳茱萸(各一兩)、甘草(二兩)o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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14右九味〔口父〕咀以水七升,煮取二升米分三服,治諸風?耳散方o當以五月五日午時,乾地刈取?耳禁,洗暴燥搗下余,酒若漿服一方寸七,日三,作散若吐逆可蜜和為丸,服十丸準前計一方寸七數也,風輕易治者日再服,若身體有風處皆作粟肌,出或如麻研粒,此為風毒出也,可以鈹針刺潰去之,皆黃汁出盡乃止,五月五日多取陰乾之著大甕中,稍取用仄,此草辟惡,若欲看病省疾者,便服之,令人無所畏,若時氣不和,舉家服之,若病胃脹滿,心悶發熱即服之,并殺三腸痔能進食,一周年服之佳,七月七九月九皆可采用,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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15治心風虛熱發即恍惚煩悶半身不仁攣急方o荊瀝(五升)、竹瀝(五升)、拘根白皮(一升)、香鼓(三合)、生麥o門冬(一升)、人參、茯苓、槴子人、黃芩、芎窮、桂心、細辛、杏人、白鮮皮、防風(各二兩)、生姜、石膏、甘草(各二兩)o右十八味〔口父〕咀,以水二斗和瀝煮取三升,分四服,相去如人行六七里,九五劑間三日服一劑(一本用防巳三兩)o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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16治虛熱恍惚驚邪恐懼方o荊瀝(三升)、竹瀝(二升)、牛黃(十八銖)、人參、生麥門冬(各三兩)、香鼓(三合)、升麻、鐵精(各一兩)、龍齒、天門冬、茯苓、槴子(各二兩)o右十二味〔口父〕咀,以水二斗,煮取三升去滓,下牛黃鐵精更煎五六沸,取一?溫三服,相去十里久,地黃煎,主熱風心煩悶及脾胃間熱不下食冷補,方生地黃汁(二升)、生姜汁(一升)、拘杞根汁(三升)、荊瀝、竹瀝(各五升)、酥(三升)、人參、天門冬(各八兩)、茯苓(六兩)、槴子人、大黃(各四兩)o右十一味搗篩五物為散,先煎地黃等汁成煎次內散藥攪調,一服一匕,日二,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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17漸加至三匕,覺利減之o又方o,羚羊角五兩)、乾藍、黃芩、芍藥、鼠尾草(各三兩)、生葛、槴子人(各六兩)、鼓(一升綿裹)o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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18右八味〔口父〕咀以水七升,煮取二升五合,分三服,治積熱風方o地骨皮、萎蕤、丹參、黃耆、澤瀉、麥門冬(各三兩)、清蜜(一合)、生地黃汁(一升)、姜汁(一合)o右九味〔口父〕咀以水六升,煮取二升,去滓,內地黃汁,更緩火煮,減一升,內蜜及姜汁,又煮一沸,孳成溫服三合,日,再大防風湯,治中風發熱無汗,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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19肢節煩腹急痛,大小便不利方o防風、當歸、麻黃、白術、甘草(各十八銖)、黃芩(三十銖)、茯苓、乾地黃附子、山茱萸(各一兩)o右十味〔口父〕咀,以水九升,煮取二升半,一服七合,大小便不利內大黃人參?大棗三十枚,生姜三兩煮取三升分三服(深師加天門冬一兩)o治中風發熱大戢洗湯方,大戰、苦參o右二味等分末之以藥米外,白酢漿一升,煮三沸,適寒溫洗之,從上下寒乃止,立差,小兒三指掫,漿水四外煮洗之,金牙酒療積年八風五疰,舉身嚲曳,不得轉側行步跛?,不能收攝又暴口噤失音,言語不正,四肢背?筋急腫痛,流走不常,勞冷積聚少氣,乍寒乍熱,三焦不調,脾胃不磨,飲僻結寶害飲食酢咽嘔吐,食不生肌,醫所不能治者,悉主之,方金牙(碎如米粒用小或袋蕩)、細辛、地膚子(無子用莖?用蛇?子、附子、乾地黃、防風、莽草、蒴蘿根(各四兩)、蜀椒(四合)、羌活(一斤胡給用獨活)o右十味〔口父〕咀盛以絹袋以酒四斗,瓷罃中清密閉頭,勿令泄氣,春夏三四宿,秋冬六七宿酒成去滓,日服一合,此酒無毒,及可小醉,常令酒氣相接不盡一劑病無不愈,又令人肥健,酒盡自可加諸藥各三兩惟蜀椒五兩,用酒如,前勿加金牙也,冷,加乾姜四兩,服此酒勝灸刺,起三十年諸o風彈曳神驗(肘后備急用外麻乾姜各四兩人參二兩石解牛各五兩不用萌蘿根為十四味常山太守,馬灌,酒除風氣通血?益精華,定六腑,明耳目,?澤頻色,頭白更齒落落更生服藥二十,日力劫倍,六十日志氣充,八十日能夜書百日致神明,房中強壯如三十時,力能引弩,年八十人服之,亦當有子,病在腰?,藥悉主之?天雄(二兩生用)、蜀椒、商根(各一兩)、烏頭(一枚大者)、桂心、白斂、茵芋、乾姜各一兩)、附子(五枚)、躑躅(一兩)o右十味〔口父〕咀以絹袋盛酒三斗漬,春夏五日,秋冬七日,去滓初服半合,稍加至兩三合擠滓為散酒服方寸匕,日三以佑為度夏日恐酒酸以油單覆之下井中,近水令不酸也(千金翼無商?桂心為入味)o蠻夷,酒主火風枯,姅三十年著?,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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20及諸惡風眉毛角落方o獨活、丹參、礜石、乾地黃(各一兩)、附子、麥門冬(各二兩)、烏?、烏頭、人參、狼毒、蜀椒、防風細辛、礬石、寒水石、牛膝、麻黃、芎窮、當歸、迆胡、芍藥、牡蠣、桔梗、狗?(千金翼作拘杞)天雄(各半兩)、?蓉、茯神(千金翼作茯苓)金牙、署預、白術、杜仲、石南、款冬(各十八銖)、乾姜、蕪荑(各一合)、山茱萸、牡?子(各十八銖)、芫花、柏子人(各一合)、石斛、桂心(各六銖)、甘遂(二兩)、蘇子(一升)、赤石脂(二兩半)o右四十五味〔口父〕咀,以酒二斗漬,夏三日,春秋六,日冬九,日一服半合,密室中合藥,勿令女人六畜見之三日清齊乃合,(千金翼無芎窮?加棗四十枚更隹)o蠻夷酒,治八風十二痹,偏枯不隨,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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21宿食?寒虛冷五勞七傷及婦人產后余疾月水不調皆主之方o礬石、桂心、白術、狼毒、半夏、石南、白石脂、龍膽、續斷、芫花、白石英、代赭、蕑茹、石韋、玄參、天雄、防風、山茱萸、桔梗、藜蘆、卷柏、細辛、寒水石、烏頭、躑躅、蜀叔、白芷、秦芃、菖蒲(各一兩)、礬石、附子、遠志(各二兩)、石膏(二兩半)、蜈蚣(二枚)o右三十四味〔口父〕咀,以酒二斗漬四日,服一合,日,再十日后去滓,暴乾搗篩為散酒服方寸匕,日,再以知為度,(胡洽四十二味,無桂心細辛烏頭躑躅蜀椒而有芒俏?山黃苯黃連大黃麻o黃地黃前胡甘草苑絲子芍藥紫苑各一兩杏人二十枚同搗絹袋盛用水三斗面三斤米三斗如酒法以藥袋釀中春秋七日冬十日夏三日酒成服?米子殼日?并暴藥未之酒?方寸匕暖為度o魯王酒,治風眩心亂耳聾目暗淚出,鼻不聞香臭,口爛生瘡風齒瘰?,喉下生瘡煩熱厥逆上氣,胃脅肩胛痛,手不上頭,不自帶衣,腰脊不能俛仰,腳酸不仁,難以久立,八風十二庳,五緩六急,半身不遂,四肢偏枯,筋鑾不可屈伸,賊風咽喉閉,哽哽不利,或如錐刀所刺,行人皮膚中,無有常處?久久不治,入人五臟,或在心下,或在膏盲,游走四肢,偏有冷處,如風所吹,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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22久寒積聚,風濕,五勞七傷,虛損百病,悉主之方o菌芋、烏頭、躑躅(各十三銖)、天雄、防已、石斛(各二十四銖)、細辛、柏子人、牛膝、甘草、通草、桂心,山株萸、秦凡、黃苓(胡給o作黃耆)、菌蔯、附子、瞿麥、杜仲、澤潟、王不留行(胡洽作天門冬千金亦作王蓀)、石南、防風、遠志、乾地黃(各十八銖)o右二十五味父咀,以酒四斗,漬之十日,一服一合,加至四五合,以知為度,(千金翼名此為魯公酒有乾姜胡洽無防o已以繃囊盛藥用水二斗法麴二斗同漬之三四宿出藥囊炊二斗黍米內汁釀之酒熟飲如雞二稍稍飲之以之為度)魯公釀酒,主風偏枯半死,行勞得風,若鬼所擊,四肢不遂(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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23不能行步,不自帶衣,巒癖五緩六急,婦人帶下,產乳中風,五勞七傷方o乾姜?躑躅、桂心、甘草、芎藭、續斷、細辛、附子、秦凡、天雄、石膏、紫苑(各五兩)、葛根、石龍芮、石斛、通草、石南、柏子人、防風、巴戰天、山茱萸(各四兩)、牛膝、天門冬(各八兩)、烏頭(二十枚)、蜀椒(半升)o右二十五味父咀,以水五升漬三宿,法麴一升合漬,秣米二斗合釀,三宿去滓,炊糯米一斗,醞三宿藥成,先食服半合,日再,待米極消盡,乃去滓曝乾末服o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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24獨活酒,治八風十二庳方o獨活、石南(各四兩)、防風(三兩)、附子、烏頭、天雄、菌芋(各二兩)o右七味父咀,以酒三斗漬七日,服半合,日三,以知為度,扁鵲云,治卒中惡風心悶煩毒欲死,急灸足大指下橫文隨年壯立愈o若筋急不能行者,內踝筋急,灸內踝上四十壯,外踝筋急,灸外踝上三十壯立愈o若眼戴精上插,灸目兩眥后二七壯o若不能語,灸第三椎上百壯o若不識人,灸季肋頭七壯o若眼友口噤,腹中切痛,灸陰囊下第一橫理十四壯,灸卒死亦良o治久風卒風緩急諸風,卒發動不自覺知,或心腹脹滿,或半身不隨,或口噤不言o涎唾自出,目閉耳聾,或舉身冷直,或煩悶恍惚,喜怒無常,或唇青口白戴眼角?角弓反張,始覺發動,即灸神庭一處七壯,穴在當鼻直上發際是o次灸曲差二處各七壯,穴在神庭兩傍各一寸半是o次灸上關二處各七壯,一名客主人,穴在耳前o起骨上廉陷者中是o次灸下關二處各柒壯,穴在耳前下廉動詠陷者中是o次灸頰車貳穴各七壯,穴在曲頰陷者中是o次灸廉泉壹處柒壯,穴在當頭直下骨后陷者中是o次灸囪會壹處柒壯,穴在神庭上貳寸是o次灸百會壹處柒壯,穴在當頂上正中央是o次灸本神貳處各柒壯,穴在耳正直上入發際貳分是o(又作四分)次灸天柱貳處各柒壯,穴在項后兩大筋外入發際陷者中是o次灸陶道壹處柒壯,穴在大椎節下閑是o次灸風門貳處各柒壯,穴在第貳椎下兩傍各一寸半是o次灸心輸貳處各七壯,穴在第伍椎下兩傍各一寸半是o次灸肝輸貳處各柒壯,穴在第玖椎下兩傍各一寸半是o次灸腎輸貳處各柒壯,穴在第拾肆椎下兩傍各一寸半是o次灸膀胱輸貳處各柒壯,穴在第拾玖椎下兩傍各一寸半是o次灸曲池貳處各柒壯,穴在兩肘外曲頭陷者中屈肘曲之是o次灸肩禺貳處各柒壯,穴在兩肩頭正中兩骨閑陷者中是o次灸支溝貳處各柒壯,穴在手脕后臂外參寸兩骨間是o次灸合谷貳處各柒壯,穴在手大指虎口兩骨閑陷者中是o次灸閑使貳處各柒壯,穴在掌后參o寸兩筋閑是o次灸陽陵泉貳處各柒壯,穴在膝下外尖骨前陷者中是o次灸陽輔貳處各柒壯,穴在外踝上絕骨端陷者中是o次灸昆侖貳處各柒壯,穴在外踝后跟骨上陷者中是o治風,灸上星貳百壯,前頂貳百肆拾壯,百會貳百壯,腦戶參百壯,風府參百壯o治大風,灸百會柒百壯o治百種風,灸腦后項大椎平處兩廂,量貳寸參分,須取病人指寸量兩廂各灸百壯,得差o治風,耳鳴從耳后量八分半裏許有孔,灸一切風,得差,狂者亦差,兩耳門前后,各灸一百壯o治卒病惡風,欲死不能?及內庳不知人,灸第五椎名曰藏輸百五十壯三百壯,便愈o心輸穴在第五節,一云第七節對心橫三間o寸主心風腹脹蒲食不消化,吐血酸削,四肢贏露,不欲食飲,鼻韌,目恂慌慌不明,肩頭腋下痛,小腹急,灸二三百壯o大腸輸在十六椎兩邊相去一寸半,治風,腹中雷鳴,腸澼泄利,食不消化,小腹絞痛,腰脊疼疆,或大小便難,不能飲食,灸百壯,三日一報o掖門在掖毛中一寸,名太陽陰,一名掖間,灸五十壯,主風絕骨在外踝上三寸灸百壯,治風,身重心煩足脛疼o賊風第三(論一首灸法六首方三十二首)o治肝虛寒,卒然瘖啞不聲,距坐不得,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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25面目青黑,四肢緩弱遺失便利,厲風所損,桂枝酒主之方o桂枝、芎藭、獨活、牛膝、署預、甘草(各三兩)、附子(二兩)、防風、茯苓、天雄、菌芋、杜仲、白術、蒴瞿根(各四兩)、乾姜(五兩)、大棗(四十枚)、躑躅(一外)、豬椒葉根皮(各一升)o右十八味父咀,以酒四斗漬七日,服四合,日二,加至五六合,肝風沾侯其口不能言,當灸鼻下人中,次灸大椎,次灸肝輸第九椎下是五十壯,余處隨年壯,眼暗,人灸之得明,二三百壯良o心氣虛悸恍惚,大定心湯主之,方在第十四卷中o治心虛寒風,半身不遂,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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26骨節離解,緩弱不收,便利無度,口面萵邪,乾姜附子湯方o乾姜、附子(各八兩)、桂心、麻黃(各四兩)、芎藭(三兩)o右五味父咀,以水九升,煮取三升,分三服,三日后,服一劑治心寒,或笑或呻(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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27側子酒主之方在第七卷中o芎藭湯,主卒中風,四肢不仁,善笑不息方o芎藭(一兩半)、黃芩、石膏(一方用黃蓮)、當歸、秦凡、麻黃、桂心(各一兩)、杏人(二十一枚)、乾姜、甘草(各一兩)o右十味父咀,以水九升,煮取三升,分三服o治心虛寒,陰氣傷寒損心,驚制悸?(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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28聲寬急混濁,口萵冒昧好自笑,厲風傷心,荊瀝湯主之方o荊瀝(三升)、麻黃、白術、芎藭(各四兩)、防風、桂心、升麻、茯苓、遠志、人參、羌活、當歸(各二兩)、母姜(切一升取汁)、防巳、甘草(各二兩)o右十五味父咀,以水一斗五升煎麻黃兩沸,去沫,次下諸藥,煮取三升,去滓,下荊瀝姜汁,煎取四升,分四服,日三夜一,治心虛寒,氣性反常,心手不隨,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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29語聲冒昧,其所疾源厲風損心,具如前方所說無窮,白術釀酒補心志定氣方o白術(切)、地骨皮、荊實(各五斗)、菊花(二斗)o右四味以水三石,煮取一石五斗,去滓,澄清,取汁釀米一石o用麴如常法,酒?多少隨能飲之,常取半醉,勿令至吐o凡心風寒,灸心輸各五十壯,第五節兩邊各一寸半是o治脾虛寒,厲風所傷,舉體消瘦,語音沉澀如破鼓之聲,舌強不轉而好咽唾,口噤唇黑,四肢不舉,身重,大小便利無度,依源麻黃湯主之,方在第七卷中o(方本闕)治脾寒言聲憂懼,舌本卷縮,嗔喜無度,敯悶恍惚,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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30漲滿溫中下氣半夏湯方o半夏、生姜(各一升)、芍藥、茯苓、桂心、橘皮、五味子(各三兩)、附子(五兩)、白術(四兩)、甘草(二兩)、大棗(三十枚)、大麻人(一升熬研為脂)o右十二味父咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,下大麻脂,更上火一沸,分三治脾虛寒,身重不舉,言音沉鼓,厲風傷痛,便利無度,補脾安胃,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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31調氣止痛當歸丸方o當歸(八兩)、天雄(六兩)、乾姜、酸棗人(各八兩)、黃耆、地骨皮(各七兩)、芎藭、乾地黃(各六兩)、桂心、防風、附子、白術(各五兩)、甘草、厚樸、秦凡(各四兩)、大棗(二十枚)、吳茱萸(五合)、秦椒葉(四兩)o右十八味末之,蜜丸如吾子,酒服三十丸至四十丸,日再服脾風占候聲不出或上下手,當灸手十指頭,次灸人中,次灸大椎,次灸兩耳門前詠,去耳門上下行一寸是,次灸兩大指節上下各七壯o治脾風,灸脾輸俠脊兩邊各五十壯,凡人脾輸無定,所隨四季月應病,即灸藏輸是脾穴,此法甚妙,脾風者惚呼為八風,治肺虛寒,厲風所中,噓吸戰?聲嘶塞而散下,氣息短憊,四肢痹弱,面色青豝,遺失便利,冷汗出,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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32依源麻黃續命湯方o麻黃(六兩)、大棗(五十枚)、杏人、白術、石膏(各四兩)、桂心、人參、乾姜、茯苓(各三兩)、當歸、芎藭、甘草(各一兩)o右十二味〔口父〕咀,以水一斗二升煮麻黃,去沫,次下諸藥,煎取三升,去滓舊方無術茯苓,今方無黃芩轉以依經逐病增損o(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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33治肺寒虛傷,言音嘶下,拖氣用力戰掉緩弱虛?,厲風入肺,八風防風散方o防風獨活、芎窮、秦椒、乾姜、黃耆、附子(各四十二銖)、天雄麻黃、石膏、五味子、山茱萸(各三十六銖、秦艽、桂心、署預、細辛、當歸、防巳、人參、杜仲(各三十銖)、甘草(十一銖)、貫眾(二枚)、甘菊、紫菀(各二十四銖)o右二十四味治下篩,每服方寸匕,酒調,進至兩匕,日再服,治肺虛寒?瘦緩弱?(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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34戰掉噓吸,胸滿肺痿,溫中生姜湯方o生姜(一斤)、桂心(四兩)、甘草、麻黃(各二兩)、橘皮(四兩)o右五味〔口父〕咀,以水一斗,煮取二升半,分三服,先煎麻黃兩沸去沬,然后入諸藥合煮o治肺寒,灸肺輸百壯o治腎寒虛為厲風所傷,語音蹇吃不轉偏枯,胻腳偏跛蹇緩弱不能動,口喎言音混濁,便利仰,人耳偏聾塞?背相引腎瀝湯,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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35依源增損隨病用藥方o羊腎(一具)、?石(五兩)、玄參、茯苓、芍藥(各四兩)、芎窮、桂心、當歸、人參、防風、甘草、五味子、黃耆(各三兩)、地骨皮(二升切)、生姜(八兩)o右十五味〔口父〕咀,以水一斗五升煮羊,腎取七升,下諸藥,取三升,去滓,可服三劑o治耳聾口欹等,茵芊酒主之,方在七卷中,治腎虛,呻吟喜患怒,反常心性,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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36陽氣弱,腰背強急髓冷,乾地黃丸方o乾地黃(一兩半)、茯苓、天雄、鐘乳(各二兩)、杜仲、牛膝、蓯蓉、柏子人(各四十二銖、桂心、續斷、山茱萸、天門冬(各一兩半)、松脂、遠志、乾姜(各三十銖)、昌蒲、署預、甘草(各一兩)o右十八味未之蜜丸梧子大酒服三十,丸日二服加至四十丸o治腎寒灸腎輸百壯,大?蜜湯,主賊風,腹中絞痛,并飛尸遁注,發作無時,(備急千金要方卷第八(諸風)60方)
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37發即搶心(xin)脹滿,脅(xie)下如錐(zhui)刀刺(ci),并(bing)主少(shao)陰傷(shang)寒方o梔子(十五枚)、甘
目錄1拼音(yin)2英文(wen)參考3概述4痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)癥狀5痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)辨證(zheng)(zheng)(zheng)分型 5.1痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·邪壅(yong)經(jing)(jing)絡(luo)證(zheng)(zheng)(zheng)5.2痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·熱(re)(re)甚(shen)發痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)證(zheng)(zheng)(zheng)5.3痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·溫熱(re)(re)致痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)證(zheng)(zheng)(zheng)5.4痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·瘀血(xue)內(nei)阻(zu)證(zheng)(zheng)(zheng)5.5痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·氣血(xue)兩虛(xu)(xu)證(zheng)(zheng)(zheng)5.6痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·肝經(jing)(jing)熱(re)(re)盛(sheng)證(zheng)(zheng)(zheng)5.7痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·陽(yang)(yang)明熱(re)(re)盛(sheng)證(zheng)(zheng)(zheng)5.8痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·心營(ying)熱(re)(re)盛(sheng)證(zheng)(zheng)(zheng)5.9痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·痰濁阻(zu)滯證(zheng)(zheng)(zheng)5.10痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·陰血(xue)不(bu)足證(zheng)(zheng)(zheng)5.11痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)·陰虛(xu)(xu)動風證(zheng)(zheng)(zheng) 6痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)辨證(zheng)(zheng)(zheng)論治7痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)分類 7.1剛痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.2柔(rou)(rou)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.3陽(yang)(yang)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing) 7.3.1剛痓(chi)7.3.2痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)無(wu)四(si)肢(zhi)厥(jue)冷者 7.4陰痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing) 7.4.1柔(rou)(rou)痓(chi)7.4.2痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)見(jian)四(si)肢(zhi)厥(jue)冷者 7.5三陽(yang)(yang)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.6三陰痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.7風痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.8風寒痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.9風痰痓(chi)7.10痰火痓(chi)7.11濕熱(re)(re)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.12熱(re)(re)甚(shen)發痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.13血(xue)虛(xu)(xu)發痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)7.14虛(xu)(xu)痓(chi) 8參考資料附:1治療(liao)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)穴位2治療(liao)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)方劑(ji)3治療(liao)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)中成(cheng)藥4痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)相關藥物5古(gu)籍中的(de)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)這是一個(ge)重定向條(tiao)目,共享了(le)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)內(nei)容。為(wei)方便閱讀(du),下文(wen)中的(de)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing) 已經(jing)(jing)自(zi)動替換(huan)為(wei)痙(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing) ,可點(dian)此恢復原貌 ,或使用備注(zhu)方式展現 1拼音(yin) jìng bìng
2英文參考(kao) convulsive disease [中醫(yi)藥(yao)學名(ming)詞審(shen)定(ding)委(wei)員會.中醫(yi)藥(yao)學名(ming)詞(2004)]
convulsive disease [中醫藥學(xue)名(ming)(ming)詞(ci)(ci)審定委員會.中醫藥學(xue)名(ming)(ming)詞(ci)(ci)(2010)]
3概述 痙病(convulsive disease[1][2])為病名[3]。是指以項背強急,四肢抽搐,甚至口噤,角弓反張為主要表現的疾病[3][1][2]。出《黃帝內(nei)經(jing)靈(ling)樞·經(jing)筋》。又稱痓[3]。
4痙病的癥狀 以項背強急,口噤(jin),四肢(zhi)抽搐,角弓反張(zhang)為(wei)主(zhu)癥[3]。
《金匱要略·痙病(bing)濕暍病(bing)脈(mo)證治》:“病(bing)者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時(shi)頭(tou)(tou)熱,面赤目赤,獨頭(tou)(tou)動(dong)搖(yao),卒口噤,背反張者,痙也。”
5痙病的辨證分型
6痙病的辨(bian)證(zheng)論治 痙病有虛(xu)(xu)實(shi)二證(zheng)[3]。實(shi)證(zheng)多因風、寒、濕、痰、火邪壅滯(zhi)經絡(luo)而成[3]。虛(xu)(xu)證(zheng)多因過汗(han),失(shi)血,素體虛(xu)(xu)弱,氣虛(xu)(xu)血少,津(jin)液不足,筋失(shi)濡養,虛(xu)(xu)風內(nei)動所致[3]。
《金(jin)匱要略(lve)心典》卷上(shang):“蓋病(bing)有太(tai)陽(yang)風寒(han)不解,重感寒(han)濕(shi)而成痙(jing)病(bing)者,亦有亡血竭氣,損傷陰陽(yang),而病(bing)變成痙(jing)病(bing)者。……陰陽(yang)既衰,筋脈失其濡養,而強直不柔矣(yi)。此痙(jing)標本虛(xu)實之異(yi),不可不辨(bian)也。”
實(shi)證(zheng)治以祛邪為(wei)主,可(ke)兼扶正[3]。虛(xu)證(zheng)以益氣養(yang)血為(wei)主,兼予息風[3]。
7痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)的分類 痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)有剛痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、柔痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、陽痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、陰痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、三(san)陽痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、三(san)陰痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、風(feng)痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、風(feng)寒痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、風(feng)痰痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、痰火痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、濕熱痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、熱甚發(fa)痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、血虛發(fa)痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)、虛痙(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)等[3]。
7.3.1剛痓(chi) 陽(yang)痙病(bing)指剛痓(chi),即剛痙病(bing)[7]。《丹(dan)溪心法·痓(chi)》:“陽(yang)痓(chi)曰剛,無(wu)汗。”
7.3.2痙(jing)無(wu)四肢厥冷者 陽痙(jing)病(bing)指痙(jing)無(wu)四肢厥冷者[7]。《證(zheng)治準繩·雜病(bing)》:“痙(jing)病(bing)既以有汗無(wu)汗辨剛柔,又以厥逆不厥逆辨陰陽。仲景雖(sui)曰痙(jing)病(bing)皆身熱(re)足寒,然(ran)陽痙(jing)病(bing)不厥逆。”治宜清熱(re)、涼(liang)血、祛(qu)風(feng)[7]。選用羚羊角散、麥門(men)冬散、防(fang)風(feng)散等方[7]。
7.4.1柔(rou)痓 陰痙病指柔(rou)痓,即柔(rou)痙病[8]。《丹溪心(xin)法·痓》:“陰痓曰柔(rou),有汗。”
7.4.2痙(jing)見四(si)肢厥(jue)(jue)冷者(zhe) 陰(yin)(yin)痙(jing)病指痙(jing)見四(si)肢厥(jue)(jue)冷者(zhe)[8]。《證治準繩·雜病》:“痙(jing)病既以(yi)有汗無汗辨剛柔(rou),又以(yi)厥(jue)(jue)逆(ni)不(bu)厥(jue)(jue)逆(ni)辨陰(yin)(yin)陽(yang)……其厥(jue)(jue)逆(ni)者(zhe)皆陰(yin)(yin)也(ye)。”治宜溫陽(yang)祛邪[8]。《太平圣(sheng)惠方》選用附子散(san)、白術散(san)、柴胡(hu)散(san)等方[8]。
8
麻(ma)黃為(wei)麻(ma)黃科植物麻(ma)黃、木(mu)賊麻(ma)黃或中麻(ma)黃的草(cao)質莖。出產于河(he)北、山西、內蒙古、甘(gan)肅(su)等地(di)。立秋至(zhi)霜降期間(jian)采收,陰(yin)干切段(duan)。常用有生用與蜜炙之(zhi)分。
一、功效應用
麻黃味辛、微苦,溫。歸肺、膀胱(guang)經。
功效能發汗解表(biao),宣肺平喘(chuan),利水消(xiao)腫。其特點宣散(san)溫(wen)通,發汗力猛(meng),是中醫(yi)“汗法”中最具有代表(biao)性中藥之一,乃發汗解表(biao)之要藥。
常用于風寒表(biao)實證(zheng),胸悶喘咳,風水浮腫,風濕痹(bi)痛,陰疽(ju),痰核(he)等證(zheng)的治療。
麻黃雖功效有三(san),實(shi)際都相互聯系。麻黃辛溫發(fa)散力(li)強,乃發(fa)汗(han)常用之(zhi)藥,故(gu)入肺(fei)經。其(qi)性善開表(biao)閉,宣(xuan)通肺(fei)氣,故(gu)善治風寒束表(biao)、郁里化熱所致的咳喘之(zhi)癥。太陽膀(bang)(bang)胱(guang)經主一身(shen)之(zhi)表(biao),肺(fei)主皮(pi)毛,亦主一身(shen)之(zhi)表(biao),麻黃能開宣(xuan)肺(fei)氣,發(fa)汗(han)散津(jin),自(zi)然能疏利膀(bang)(bang)胱(guang)經氣,有利水消(xiao)腫之(zhi)功。凡臨癥應用麻黃,雖不得(de)汗(han)而(er)但見(jian)其(qi)小便通利,也是見(jian)效的表(biao)現。
中(zhong)(zhong)醫治(zhi)病(bing)(bing)有所謂“八法”,其(qi)中(zhong)(zhong)尤以(yi)(yi)汗法最(zui)難掌(zhang)握(wo)。發汗方劑雖多,但多以(yi)(yi)麻黃為(wei)(wei)主(zhu)藥(yao)的(de)方劑為(wei)(wei)主(zhu)。因此廣義而言(yan),想學(xue)(xue)習(xi)好中(zhong)(zhong)醫治(zhi)病(bing)(bing)“八法”中(zhong)(zhong)的(de)汗法,就是要先(xian)學(xue)(xue)好中(zhong)(zhong)藥(yao)麻黃的(de)應(ying)用。在疾病(bing)(bing)的(de)治(zhi)療中(zhong)(zhong),想用汗法治(zhi)病(bing)(bing),是一(yi)件(jian)非(fei)常(chang)復(fu)雜的(de)事。以(yi)(yi)麻黃為(wei)(wei)例,如用量少了(le),則發汗之力(li)不(bu)足,病(bing)(bing)不(bu)得(de)祛;若用量過(guo)了(le),則發汗又(you)太過(guo),又(you)易(yi)傷陰動血(xue)而加重病(bing)(bing)情。怎(zen)樣(yang)掌(zhang)握(wo)發汗程度,以(yi)(yi)達到治(zhi)病(bing)(bing)的(de)目的(de),實是中(zhong)(zhong)醫學(xue)(xue)里最(zui)難的(de)一(yi)部分內容。
名家名著摘要:
《本經(jing)》:“主中(zhong)風,傷寒頭痛,溫瘧。發表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破(po)癥堅積聚(ju)。”
《別(bie)錄》:“通腠(cou)理,解肌。”
《本草綱目》:“麻黃乃(nai)肺經專藥,故治肺病(bing)多用之。”
《長(chang)沙(sha)藥解》:“麻黃發表出汗,其(qi)力甚大,冬月傷寒,皮毛閉塞,非此不能透發,一切水濕痰飲(yin),淫溢于經絡(luo)關節之內,得之霍然汗散,宿病立失(shi)。”
《本(ben)草備要》:“入足太陽膀胱,兼走手少陰、陽明而為肺家專藥。發汗(han)解肌,去營中寒(han)邪,衛中風(feng)熱。調血脈,通九竅,開毛孔。治(zhi)中風(feng)傷(shang)寒(han)頭痛溫瘧(nve),咳(ke)逆上氣,痰哮(xiao)氣喘,赤黑斑毒,毒風(feng)疹痹,皮肉不仁,目赤腫(zhong)痛,水腫(zhong)風(feng)腫(zhong)。”
二、配伍應用
1.用(yong)于外感(gan)風(feng)寒,惡(e)寒發熱(re),頭身疼痛,鼻塞,無汗(han)(han),脈(mo)浮緊等表(biao)實證(zheng)。麻黃(huang)能(neng)宣肺氣,開腠理,散(san)風(feng)寒,乃(nai)發汗(han)(han)解表(biao)之要藥(yao)。治以上諸證(zheng),常配伍桂枝(zhi)、杏仁、甘草,即(ji)中醫“汗(han)(han)法(fa)”第一方麻黃(huang)湯。然此方發汗(han)(han)力峻,現(xian)很少有人(ren)只單用(yong)原方,多加減化(hua)裁(cai)后應用(yong)。臨癥用(yong)途廣泛,當重(zhong)點學(xue)習。
《傷寒論》:“太陽病(bing),頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者,麻黃湯主之。”
張錫純(chun)言:“麻黃為(wei)發汗之主藥。于全身之臟(zang)腑經絡,莫不透(tou)達,而又以逐發太陽風寒為(wei)其主治之大(da)綱。”
2.用于(yu)風寒外束(shu),肺氣(qi)壅遏(e)所致(zhi)的喘咳(ke)證(zheng)。麻黃(huang)能開宣肺氣(qi),散風寒而平喘。治風寒束(shu)表,肺氣(qi)失宣之咳(ke)喘,常配伍杏仁、甘草,即三(san)拗(ao)湯。
若治外寒內飲(yin)之(zhi)咳喘,痰多清(qing)稀者,常(chang)配伍桂枝(zhi)、細辛、干姜、五(wu)味子(zi)等,即《傷寒論》治痰飲(yin)第(di)一方小青龍湯(tang)。
若治熱邪壅肺之高熱喘促者,常配伍石(shi)膏、杏仁、甘草(cao)等,即(ji)麻杏石(shi)甘湯。
3.用于水腫(zhong)而(er)兼有表證。麻黃既(ji)能上(shang)開(kai)肺(fei)氣,發汗解表,又(you)可下輸膀胱,通調水道(dao)而(er)利(li)水消腫(zhong)。治風邪(xie)襲表、肺(fei)失(shi)宣降之水腫(zhong),常配伍石膏(gao)、生姜等,即越婢湯;若一身面目悉腫(zhong),小便不利(li),可再加白術(shu),即越婢加術(shu)湯。
張錫(xi)純言:“受風水腫(zhong)之證,《金匱(kui)》治以(yi)越婢湯,其(qi)(qi)方以(yi)麻(ma)黃為主,取其(qi)(qi)能(neng)(neng)祛風兼能(neng)(neng)利小便(bian)也。愚平素臨證用(yong)其(qi)(qi)方服藥后(hou)果能(neng)(neng)得汗,其(qi)(qi)小便(bian)即頓能(neng)(neng)利下(xia),而腫(zhong)亦遂消(xiao)。”
4.用于風濕痹痛(tong)及陰(yin)疽(ju)、痰核(he)等證。麻(ma)(ma)黃有散寒通滯之功。治療風濕所致周身(shen)疼痛(tong),常配伍(wu)薏苡(yi)仁、杏仁、甘草等,即麻(ma)(ma)杏苡(yi)甘湯。
若治(zhi)寒濕痹痛(tong),常配(pei)伍白(bai)芷、桃仁、紅花、赤(chi)芍、桂枝、細辛等,共奏溫經活(huo)絡,祛瘀止痛(tong)之功,即(ji)麻桂溫經湯。
若(ruo)治陰疽,漫(man)腫(zhong)無頭,皮色不變(bian),酸痛(tong)無熱,口中不渴,舌淡苔(tai)白,脈沉細或遲細;或貼骨疽、脫(tuo)疽、流(liu)注(zhu)、痰核(he)、鶴膝(xi)風(feng)等屬于陰寒證者,常(chang)配伍熟地、肉桂、鹿角膠、白芥子等,即陽和湯。
若治卒中風(feng),癥見不(bu)省(sheng)人事,口(kou)眼(yan)歪斜,半身不(bu)遂(sui),語言謇澀或(huo)風(feng)濕痹痛(tong)之(zhi)證,常配伍防(fang)己、人參(can)、桂心、防(fang)風(feng)、附子、黃芩等,共(gong)奏祛風(feng)散寒,益氣溫(wen)陽之(zhi)功,即小(xiao)續命湯。此(ci)方乃(nai)中醫“開玄門”之(zhi)法,最為高深,學者須慢(man)慢(man)領(ling)悟,不(bu)可操之(zhi)過急。
三、用法用量
麻黃常入(ru)煎(jian)劑(ji),也入(ru)丸散。大劑(ji)量(liang)應用時,宜先煎(jian)去沫。
《傷寒(han)論》中用麻黃(huang)要求“去節(jie)(jie)”,現代(dai)研究(jiu),麻黃(huang)節(jie)(jie)成分與麻黃(huang)沒有區別,只是含量少些,再加上去節(jie)(jie)很難加工(gong),所以今天所用之麻黃(huang),多不用去節(jie)(jie)。
麻黃入藥有生用與(yu)炙(zhi)用之分,一般用于(yu)解表多(duo)生用,用于(yu)平喘(chuan)炙(zhi)用或生用。
麻黃的(de)應用(yong)劑量(liang)與(yu)想要達(da)到的(de)療(liao)效有直接關系,若只用(yong)幾克(ke)(ke)可(ke)宣(xuan)通肺(fei)氣,調(diao)暢氣機;常用(yong)量(liang)十(shi)(shi)余克(ke)(ke),可(ke)宣(xuan)肺(fei)平喘,利尿消腫;若想溫肺(fei)化飲(yin),開(kai)宣(xuan)肺(fei)閉,用(yong)量(liang)則要更大一(yi)(yi)些,一(yi)(yi)般可(ke)用(yong)到十(shi)(shi)余克(ke)(ke)甚至幾十(shi)(shi)克(ke)(ke)以上。
最(zui)難掌握的(de)(de)(de),還是用(yong)(yong)(yong)麻黃類方(fang)劑(ji)發汗(han)之(zhi)用(yong)(yong)(yong),想通(tong)汗(han)法治病,是一個極其(qi)復雜的(de)(de)(de)動態過(guo)(guo)程,這方(fang)面(mian)李(li)可經驗值得參考。李(li)可用(yong)(yong)(yong)麻黃,用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)較大(da)時往(wang)往(wang)單(dan)獨煎(jian)煮,煎(jian)煮過(guo)(guo)程中(zhong)要去沫,服用(yong)(yong)(yong)時采用(yong)(yong)(yong)小量(liang)(liang)兌服,根(gen)據患者服藥(yao)后(hou)的(de)(de)(de)反應(ying),靈(ling)活加減(jian)用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)方(fang)法。若是藥(yao)以中(zhong)病,達到了發汗(han)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de),就把麻黃用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)減(jian)到維(wei)持量(liang)(liang)或(huo)棄之(zhi)不用(yong)(yong)(yong)。以防矯(jiao)枉過(guo)(guo)正(zheng),發汗(han)太多傷了陰液。此法最(zui)大(da)優點在于(yu)靈(ling)活與安全,值得參考學習(xi)。此外(wai),李(li)可凡用(yong)(yong)(yong)大(da)劑(ji)量(liang)(liang)麻黃時,為防止病人出現眩暈等(deng)不適,常配伍蟬蛻、白果等(deng)監制之(zhi)藥(yao),內中(zhong)機理(li)與療效,有(you)待(dai)進一步驗證。
陸九芝(zhi)言:“麻黃(huang)用數分,即(ji)可(ke)(ke)發汗(han),此以治南(nan)方(fang)(fang)之人(ren)(ren)則可(ke)(ke),非(fei)所論于北方(fang)(fang)也。蓋南(nan)方(fang)(fang)氣暖,其人(ren)(ren)肌膚(fu)薄弱,汗(han)最(zui)易出,故南(nan)方(fang)(fang)有(you)麻黃(huang)不過錢之語;北方(fang)(fang)若至塞(sai)外,氣候(hou)寒冷,其人(ren)(ren)之肌膚(fu)強厚(hou),若更為(wei)出外勞碌,不避風(feng)霜之人(ren)(ren),又當嚴(yan)寒之候(hou),恒用至七八錢始能汗(han)者(zhe)。夫用藥之道,貴(gui)因時、因地、因人(ren)(ren),活(huo)潑斟酌以勝病為(wei)主,不可(ke)(ke)拘于成(cheng)見也。”
汪(wang)昂言:“發汗用莖去節(jie),煮十余(yu)沸,掠去浮沫,或用醋湯略泡,曬干備用。亦有用蜜炒者。”
四、應用注意
麻黃發汗(han)力較強(qiang),故表虛(xu)自汗(han)及(ji)陰虛(xu)盜(dao)汗(han),喘(chuan)咳(ke)由(you)于(yu)腎不(bu)納(na)氣者均應忌用。
廣(guang)義而(er)言,中醫汗法中的禁(jin)忌癥,實(shi)際上就(jiu)是麻(ma)黃的禁(jin)忌證。如(ru)《傷寒論》麻(ma)黃湯(tang)的“麻(ma)黃九禁(jin)”,也同樣(yang)適用(yong)于麻(ma)黃,具體內容(rong)可參考麻(ma)黃湯(tang)相關內容(rong)。
現代應(ying)用(yong)(yong),有高血壓、心(xin)臟病(bing)、脫水(shui)及出血類疾(ji)病(bing)患者,都(dou)要慎用(yong)(yong)。
——中(zhong)醫實戰(zhan)筆記(ji):20.11.5夜
#中醫實戰筆記#
春季可以用小續命湯,這個湯藥是不分季節的,隨時可以服用。
小續命湯
組成材料:
麻黃、桂枝、防風、防己、杏仁、黃芩、人參、甘草、大棗、川芎、白芍、大附子、生姜
主 治
1.治中風不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼?邪,語言謇澀。
2.風濕腰痛,痰火并多。
3.六經中風,及剛柔二痙。
4.方歌
小續命中麻黃湯,防風防己草棗姜,
芎芍參附黃芩(qin)佐,內虛外(wai)風攣(luan)急康。
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