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防己黃蓍湯

中(zhong)醫世家(jia) 2023-05-09 21:07:56

防(fang)己(ji)黃蓍湯(tang)

處方 : 防己(ji)(三(san)錢(qian)) 黃蓍(四錢(qian)) 白術(三(san)錢(qian)) 甘草(cao)(一錢(qian))

功能主治 : 治風濕(shi)相搏,客(ke)于皮膚,四肢少力,關節煩疼。

用法用量 : 作一服,水(shui)二鐘,生(sheng)姜三片(pian),紅棗一枚,煎至一鐘,不拘時服。

摘錄 : 明(ming)·方賢著《奇效(xiao)良方》

醫案:防己黃芪湯和金匱腎氣丸(wan)的醫案

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2017-08-17?? 懶兔子和朋友 ?

懶兔子

懶兔子,我要跟你匯報一下最(zui)近我用中醫的方(fang)子成(cheng)功(gong)的幫(bang)我娘(niang)親和婆婆治好了多年的頑疾。


先說我(wo)婆婆吧,自(zi)從我(wo)家(jia)大娃出生后她一(yi)直(zhi)幫我(wo)們帶孩子。去年夏天(tian)她回老家(jia)呆了(le)(le)一(yi)個月,胳膊(bo)痛腳(jiao)踝腫痛的(de)(de)(de)毛病發(fa)了(le)(le),找了(le)(le)個中醫開了(le)(le)些藥粉整(zheng)(zheng)天(tian)在家(jia)里敷(fu)著,敷(fu)了(le)(le)整(zheng)(zheng)整(zheng)(zheng)一(yi)個月說好(hao)得差不多了(le)(le),回上海的(de)(de)(de)時(shi)候還把敷(fu)腳(jiao)踝的(de)(de)(de)藥帶著來(lai)了(le)(le),黑乎乎的(de)(de)(de)一(yi)坨。


今年夏(xia)天又到了,前兩個月突然和我說(shuo)(shuo)腳踝腫了痛(tong)得(de)(de)厲害走(zou)路也不大(da)敢用(yong)勁,胳膊痛(tong)得(de)(de)抬(tai)不起(qi)來(lai),貼了什么筋骨貼也沒有(you)用(yong),和我說(shuo)(shuo)大(da)概是抱二娃給(gei)累(lei)的,說(shuo)(shuo)要回老家(jia)去找(zhao)那醫生拿藥來(lai)敷(fu)(fu)一敷(fu)(fu)。


這遠水解不了(le)近渴呀,想著平(ping)時幫她拔罐(guan)都會起很(hen)多水泡,估計身體濕重(zhong)厲害(hai)。看了(le)看舌苔又(you)(you)白又(you)(you)膩,然后(hou)買(mai)了(le)兩盒參苓白術散回來,又(you)(you)抓(zhua)了(le)十副防己黃芪湯,囑(zhu)咐婆婆每天怎么(me)吃。


吃完(wan)一(yi)盒告訴我說感覺舌苔(tai)沒那(nei)么厚膩了(le)(le),五副湯藥下去(qu)腳(jiao)腫(zhong)已經(jing)消了(le)(le)一(yi)大(da)半了(le)(le),全部(bu)吃完(wan)后已經(jing)不再說胳膊(bo)痛(tong)(tong)腳(jiao)踝(huai)痛(tong)(tong)了(le)(le),腫(zhong)也完(wan)全消除(chu)了(le)(le),這個暑假帶著二娃開(kai)心(xin)的回老家避暑去(qu)了(le)(le)。


婆(po)婆(po)說她年輕的(de)(de)時候(hou)不注意(yi),下(xia)雨天(tian)經(jing)常濕(shi)了(le)(le)衣(yi)褲(ku),回到(dao)家里懶得換,穿著(zhu)濕(shi)的(de)(de)衣(yi)褲(ku)就烘干了(le)(le)。這(zhe)時間長(chang)了(le)(le)不就風(feng)濕(shi)腿(tui)疼了(le)(le)嘛。


外婆在(zai)年(nian)初的(de)時候發了一次(ci)腸梗阻的(de)毛病,灌腸治(zhi)療了半個月之后自己(ji)要(yao)求出院(yuan),一通電話就和(he)我(wo)說提(ti)不起(qi)氣來(lai),話也懶得說。我(wo)迅(xun)速買了一大捆鐵(tie)棍山藥囑咐外婆每天煮水喝,又(you)給補(bu)充了幾大盒(he)補(bu)中益(yi)氣丸。


幾個(ge)月(yue)之后便便正常(chang)了,又說尿(niao)多尿(niao)急。這(zhe)時候用了幾副五苓散,問效果,說無。問口渴否,不(bu)愛喝水,原來不(bu)對癥(zheng)啊,讓她自己買金匱腎氣丸吧,一直拖著。


這(zhe)個(ge)暑假來看外孫女(nv),我們(men)一起逛個(ge)街吧找廁(ce)所,跳廣場舞也要找廁(ce)所,和小孩遛彎也要找廁(ce)所,各種尷(gan)尬啊。我趕緊買來金匱腎氣丸,一瓶(ping)下(xia)(xia)去,外婆說(shuo)有(you)效果。接(jie)著(zhu)吃了2瓶(ping)鞏固一下(xia)(xia),現(xian)在已經不會急急忙(mang)忙(mang)找廁(ce)所了,對癥(zheng)了。外婆的(de)舌象有(you)淤點,囑她吃著(zhu)三七粉(fen)和西洋(yang)參慢慢調理。


自(zi)從(cong)我媽(ma)尿多的問題調理好之后(hou),給鄰(lin)居宣(xuan)傳了(le)一番。某(mou)天早上我在(zai)小(xiao)區(qu)門(men)口等公交(jiao)車(che),鄰(lin)居阿姨(yi)對我說了(le)一句(ju)“哎,我也尿多……….”。大清早的我好尷尬(ga)。


話說(shuo)每(mei)次和我妹聊天,說(shuo)來說(shuo)去(qu)都是(shi)她(ta)(ta)說(shuo)我又感冒了,我姨(yi)媽(ma)來得越來越少(shao)了…….前段時間又說(shuo)大姨(yi)媽(ma)下不來怎(zen)么辦,我隨(sui)口說(shuo)了句(ju)那你(ni)去(qu)抓點血府(fu)逐瘀湯來吃吧。她(ta)(ta)奉若圣(sheng)旨迅速去(qu)配了5副,拍張圖片給我看媽(ma)呀燉了一鍋湯。


又開始教她如何熬藥,我的心真是累。索性直接把懶兔子的公眾號給了她。過了幾天和匯報說排了好多血塊出來啊,下個月再吃吃。這個家伙平時睡覺那么晚,導致肝血不足;老公吵架生悶氣還能沒有淤血么。

我在她們眼里,儼然神棍一枚了。

防(fang)己(ji)黃芪湯,其實以前就在公號里(li)說過了,是個很(hen)有名(ming)的(de)治療風濕的(de)經(jing)方。它的(de)組方非常簡單:防(fang)己(ji)12克(ke)(ke)、黃芪15克(ke)(ke)、白術9克(ke)(ke)、甘草6克(ke)(ke)、生姜4片、大棗一枚(掰開(kai))。水(shui)煎服(劑量僅供參考,請在醫(yi)生指導下用藥)。


服用后,如(ru)果出現“如(ru)蟲行皮(pi)中”“從腰下(xia)如(ru)冰(bing)”,是衛陽振奮,風(feng)濕(shi)欲解,濕(shi)邪(xie)往(wang)下(xia)走的緣故,這時候就(jiu)應(ying)該“以(yi)被(bei)繞腰”,就(jiu)是裹一條被(bei)子在腰上,然后微(wei)微(wei)出汗就(jiu)好了。


這個(ge)方子原本是張(zhang)仲景先生治療“風濕”或“風水”的方子。之(zhi)所以用到防己,是因為防己祛風勝濕止痛(tong),黃芪益氣(qi)補虛而固表,白術健(jian)脾祛濕,既可以幫助(zhu)防己祛濕,又能幫助(zhu)黃芪固表。


功用: 益氣祛風,健脾利水。

主治: 表虛之風水或風濕。汗出惡風,身重或腫,或肢節疼痛,小便不利,舌淡苔白,脈浮。


這里的使(shi)用(yong)要點主要有:下肢水腫厲(li)害(hai),膝關(guan)節腫痛,容易出汗。


除此之外,在《金匱要略》里還有一個消水腫的方子,叫(jiao)做防己茯(fu)苓湯。


防己茯苓湯: 防己15克(ke),黃芪15克(ke),桂枝15克(ke),茯苓30克(ke),甘草(cao)6克(ke)。水煎服(fu)(劑(ji)量(liang)僅(jin)供參考,請在醫生指(zhi)導下用藥)。


這兩個(ge)方子(zi)看上去差不(bu)多(duo),但是功效卻有不(bu)同(tong)。兩個(ge)方子(zi)都含有防己、黃(huang)芪和甘草,可(ke)以益氣(qi)利(li)水(shui)消腫,可(ke)后(hou)者加入了大量的(de)茯苓,重在健(jian)脾(pi)利(li)水(shui)。而桂枝又可(ke)以溫(wen)陽(yang)化氣(qi),消除水(shui)腫,所以更適合陽(yang)虛(xu)水(shui)腫之證。


癥見四肢腫,水(shui)氣在皮(pi)膚之下,用手指按下去(qu)可以沒指的比較嚴重的水(shui)腫。


之所(suo)以會水濕內停,無非是(shi)脾腎二臟功能出現(xian)問(wen)題導致,所(suo)以不管是(shi)用哪(na)個方(fang)子,都(dou)要同時用健脾或(huo)者補(bu)益腎氣的藥(yao)。比如歸脾丸(wan)、補(bu)中益氣丸(wan)、參苓白術丸(wan)或(huo)者腎氣丸(wan)等。


至于金匱(kui)腎氣(qi)丸為什么可(ke)(ke)以(yi)治療尿頻,這個我們以(yi)前(qian)都講過啦,有(you)需要的朋(peng)友可(ke)(ke)以(yi)直接(jie)在公(gong)號里搜(sou)索“金匱(kui)腎氣(qi)丸”查看相關文章(zhang)。

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