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茯苓桂枝白術甘草湯

中醫(yi)世家 2023-05-09 17:06:19

《傷寒論》:茯苓桂枝白術甘草湯

別名 : 苓(ling)桂術甘湯(《金匱要略》卷中)、桂苓(ling)甘術湯(《醫宗金鑒》卷五十四)。

處方 : 茯苓12克 桂枝9克(去皮)白術6克 甘草(炙(zhi))6克

功能主治 : 溫化痰(tan)飲,健脾利(li)濕。治中陽(yang)不足(zu),痰(tan)飲內停,朐脅支滿(man),目眩(xuan)心(xin)悸,咳(ke)而氣短,舌苔白(bai)滑,脈弦滑。

用法用量 : 上藥四味,以水600毫升(sheng),煮(zhu)取(qu)300毫升(sheng),去滓,分三次溫服。

備注 : 方(fang)中茯苓(ling)健(jian)脾(pi)滲(shen)濕,祛(qu)痰化飲(yin)為(wei)君;白術健(jian)脾(pi)燥濕,助茯苓(ling)運化水濕為(wei)臣;桂枝通(tong)陽化氣為(wei)佐,益氣和中,調(diao)和諸藥(yao)為(wei)使。配合成方(fang),共奏溫化痰飲(yin),健(jian)脾(pi)利濕之功。

摘錄 : 《傷寒論》

漢·《傷寒論》:茯苓桂枝白術甘草湯

出處 : 茯苓桂(gui)(gui)枝白術甘草湯(tang),出自(zi)漢(han)·《傷寒論》。別稱(cheng)“苓桂(gui)(gui)術甘湯(tang)”。

組成 : 茯苓四錢(12克(ke))、桂枝三錢(9克(ke))、白術三錢(9克(ke))、甘草(cao)二(er)錢(6克(ke))。

用法 : 水煎服,每日3次。

功效 : 健脾滲濕,溫陽化飲。

主治 : 主治(zhi)胸悶納(na)呆,目眩(xuan)心悸,或短氣而咳,或心下痞悶,嘔惡納(na)呆,舌(she)苔白滑(hua),脈(mo)弦滑(hua)。

臨床應用 : 臨床(chuang)主要用(yong)于治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)充血(xue)(xue)性心力衰竭、高(gao)脂(zhi)(zhi)血(xue)(xue)癥合(he)并(bing)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)肝(gan)、冠心病(bing)心絞痛、精神藥物所致肥胖癥等病(bing)癥。1.充血(xue)(xue)性心力衰竭:將120例充血(xue)(xue)性心力衰竭患者隨機(ji)分(fen)為治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)組(zu)(zu)和對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu),對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)常(chang)規給予洋地(di)黃毒苷及利(li)尿劑治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao),治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)組(zu)(zu)在常(chang)規治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)的(de)基(ji)(ji)礎上加用(yong)茯苓桂枝(zhi)白術甘草(cao)湯(tang)。3個月為1個療(liao)(liao)(liao)程。以心功能糾正(zheng)至(zhi)I級,癥狀(zhuang)、體(ti)征(zheng)基(ji)(ji)本消(xiao)失(shi),各項檢查(cha)基(ji)(ji)本恢(hui)復正(zheng)常(chang)為臨床(chuang)近期(qi)治(zhi)(zhi)(zhi)愈(yu)標準。結果:治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)組(zu)(zu)總有(you)效率(lv)為73.33%,對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)60%,組(zu)(zu)間比(bi)較(jiao)有(you)統計(ji)學意(yi)義。(《中華中醫(yi)藥雜志(zhi)》2005年第(di)4期(qi))2.高(gao)脂(zhi)(zhi)血(xue)(xue)癥合(he)并(bing)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)肝(gan):應(ying)用(yong)加味苓桂術甘湯(tang)聯合(he)短期(qi)極(ji)低熱(re)量飲食治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)脾(pi)虛痰濕型高(gao)脂(zhi)(zhi)血(xue)(xue)癥合(he)并(bing)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)肝(gan)患者65例,與洛伐(fa)他汀(ting)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)50例作對(dui)(dui)照(zhao)(zhao),療(liao)(liao)(liao)程3個月。以癥狀(zhuang)積分(fen)分(fen)值減(jian)少率(lv)≥90%,B超(chao)示(shi)無脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)肝(gan),血(xue)(xue)脂(zhi)(zhi)正(zheng)常(chang)為治(zhi)(zhi)(zhi)愈(yu)標準。結果:治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)組(zu)(zu)總有(you)效率(lv)為89.23%,對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)80.00%,治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)組(zu)(zu)臨床(chuang)療(liao)(liao)(liao)效明顯優于對(dui)(dui)照(zhao)(zhao)組(zu)(zu)(P

方解 : 本方用治中(zhong)陽不足之(zhi)痰飲病。方中(zhong)茯苓淡滲利水(shui);桂(gui)枝(zhi)溫陽降(jiang)沖(chong),助氣化以(yi)行水(shui);白術、甘草補脾和中(zhong)以(yi)制(zhi)水(shui)。臨(lin)床(chuang)應用以(yi)胸脅支滿、目眩心悸、舌(she)苔白滑、脈弦(xian)滑為辨證(zheng)要點。

現代研究 : 臨(lin)床報道也見于治療膽汁反(fan)流(liu)性胃炎(yan)、慢性胃炎(yan)、擴張(zhang)性心(xin)(xin)肌病、難治性心(xin)(xin)衰、肺癌胸(xiong)水、梅尼埃病、良性位置性眩暈(yun)、心(xin)(xin)律(lv)失常(chang)、心(xin)(xin)包積液、產(chan)后尿(niao)潴留(liu)、尿(niao)路(lu)結石等證(zheng)屬中(zhong)陽不足,水飲(yin)內停的(de)病癥(zheng)。

方歌 : 苓桂(gui)術甘溫藥方,氣上(shang)沖胸水為殃,頭(tou)眩心悸陰邪重,咳嗽短(duan)氣功效(xiao)彰。

摘錄 : 漢·《傷寒論》

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