處方 : 大(da)黃10克(后下(xia))厚樸10克 枳殼(ke)10克 大(da)腹皮15克 黨參(can)15克
功能主治 : 補氣行(xing)氣,通里(li)消脹(zhang)。治(zhi)胃大部(bu)切除術(shu)后腹脹(zhang)。
用法用量 : 水煎,由導管注入小腸。
摘錄 : 《急腹癥方藥新解》
分類
(一)按發病原因
1.機械性腸梗阻:最常見,凡由于種種原因引起的腸腔變狹小,因而使腸內容通過障礙。①腸壁病變,如先天性腸道閉鎖、狹窄、腫瘤、套疊、炎癥等。②腸管受壓、如粘連帶、腸管扭轉、嵌頓疝、腫瘤壓迫等。③腸腔堵塞,如蛔蟲團、糞塊、膽石、異物等。
2.動力性腸梗阻:凡由于神經抑制或毒素刺激導致腸壁肌肉運動紊亂,致使腸內容物不能運行,分為麻痹性和痙攣性兩類。麻痹性多見,麻痹性是腸管失去蠕動功能,可以發生在急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術后,腹膜后血腫、腹部創傷。痙攣性是由于腸壁肌肉過度、持續收縮所致,比較少見,如慢性鉛中毒,急性腸炎等可以見到。
3.血運性腸梗阻:腸系膜血管發生血栓或栓塞,引起腸管血液循環障礙,導致腸麻痹,失去蠕動功能,腸內容物不能運行。
(二)按局部病變獎腸梗阻分為單純性與絞窄性,如腸壁血運正常,僅內容物不能通過,稱為單純性腸梗阻,而伴有腸壁血運障礙的腸梗阻,如腸扭轉、腸套疊等常常合并腸系膜血管受壓稱為絞窄性腸梗阻,后者如不及時解除、將迅速導致腸壁壞死、穿孔、進而造成嚴重的腹腔感染,全身中毒、可發生中毒性休克,死亡率相當高。
(三)按梗阻部位可分為高位腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。如果一段腸袢兩端均受壓造成梗阻又稱之為閉袢型腸梗阻,結腸梗阻由于回盲瓣的存在也可稱為閉袢型腸梗阻。這類梗阻腸腔內容物不能上下運行,造成腸腔高度膨脹,腸壁薄、張力大,容易發生腸壁壞死、穿孔。因此,閉袢型腸梗阻需緊急處理。
(四)按梗阻程度、分為部分性與完全性腸梗阻。
(五)按發病緩急、分為慢性與急性腸梗阻。
腸梗阻的分類為了便于對疾病的了解和治療上的需要,腸梗阻是處在不斷地發展之中,在一定條件下可以轉化。腸梗阻不能得到及時適當的處理,病情可迅速發展、加重、單純性可變為絞窄性,不完全可變成完全性,機械性可變為麻痹性。
治療
腸梗阻的治療原則糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂、解除梗阻。其中:胃腸減壓、補充水、電解質、糾正酸中毒、輸血、抗感染、抗休克是治療腸梗阻的基本方法,也是提高療效和保證手術安全的重要措施。
(一)基礎治療
1.糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡:不論采用手術和 非手術治療,糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡是極重要的措施。最常用的是靜脈輸注葡萄糖液、等滲鹽水;如梗阻已 存在數日,也需補鉀,對高位小腸梗阻以及嘔吐頻繁的病人尤為重要。但輸液所需容量和種類須根據嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和比重,并結合血清鉀、鈉、氯和二氧化碳結合力監測結果而定。單純性腸梗阻,特別是早期,上述生理紊亂較易糾正。而在單純性腸梗阻晚期和絞窄性腸梗阻,尚須輸給血漿、全血或血漿代用品,以補償喪失至腸腔或腹腔內的血漿和血液。
2.胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一。通過胃腸減壓,吸出胃腸道內的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內壓力,減少腸腔內的細菌和毒素,改善腸壁血循環,有利于改善局部病變和全身情況。
胃腸減壓一般采用較短的單腔胃管。但對低位腸梗阻,可應用較長的雙腔M-A管,其下端帶有可注氣的薄膜囊,借腸蠕動推動氣囊將導管帶至梗阻部位,減壓效果較好。
3.防治感染和毒血癥:應用抗生素對于防治細菌感染,從而減少毒素的產生都有一定作用。一般單純性腸梗阻可不應用,但對單純性腸梗阻晚期,特別是絞窄性腸梗阻以及手術治療的病人,應該使用。
此外,還可應用鎮靜劑、解痙劑等一般對癥治療,止痛劑的應用則遵循急腹癥治療的原則。
(二)解除梗阻 可分手術治療和非手術治療兩大類。
1.手術治療:各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人,適應手術治療。由于急性腸梗阻病人的全身情況常較嚴重,所以手術的原則和目的是:在最短手術時間內,以最簡單的方法解除梗阻和恢復腸腔的通暢。具體手術方法要根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
(1)小腸梗阻:對單純性小腸梗阻,一般應急取直接解除梗阻的原因,如松解粘連、切除狹窄腸段等,如不可能,則可將梗阻近、遠側腸袢做側側吻合手術,以恢復腸腔的通暢。對病人一般情況極差或局部病變不能切除的低位梗阻,可行腸造瘺術,暫時解除梗阻。高位梗阻如作腸造瘺可造成大量液體及電解質丟失,所以不應采用。
對絞窄性小腸梗阻,應爭取在腸壞死以前解除梗阻,恢復腸管血液循環。正確判斷腸管的生機十分重要,如在解除梗阻原因后有下列表現。則說明腸管已無生機:
①腸壁已呈暗黑色或紫黑色;
②腸壁已失去張力和蠕動能力,腸管呈麻痹,擴大、對刺激無收縮反應;
③相應的腸系膜終末小動脈無搏動。
如有可疑,可用等滲鹽水紗布熱敷,或用0.5%普魯卡因溶液作腸系膜根部封閉等。倘若觀察10~30分鐘,仍無好轉,說明腸已壞死,應作腸切除術。
(2)急性結腸梗阻:由于回盲瓣的作用,結腸完全性梗阻時多形成閉袢性梗阻,腸腔內壓遠較小腸梗阻時為高,結腸的血液供應也不如小腸豐富,容易引起腸壁血運障礙,且結腸內細菌多,所以一期腸切除吻合,常不易順利愈合。因此,對單純性結腸梗阻,一般采用梗阻近側(盲腸或橫結腸)造瘺,以解除梗阻。如已有腸壞死,則宜切除壞死腸段并將斷端外置作造瘺術,等以后二期手術再解決結腸病變。
2.非手術治療: 是每一個腸梗阻病人必須首先采用的方法,部分單純性腸梗阻病人,常可采用此法使癥狀完全解除而免于手術,對需要手術的病員,此法也是手術前必不可少的治療措施,除禁飲食、胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂、酸堿平衡失調外,還可采用如下方法:
(1)中醫中藥:
①針灸療法:麻痹性腸梗阻常用:
主穴:合谷、天樞、足三里。
配穴:大腸俞、大橫。
如嘔吐較重者,可加上脘、下脘、曲池等穴位。
②生油療法:常用于治療蛔蟲性、粘連性和糞塊阻塞性腸梗阻病人,用菜油或花生油60~100毫升,每日一次,口服或經胃管注入。
③中藥治療:腸梗阻的治療應以通里攻下為主,輔以理氣開郁及活血化瘀等法。常用方劑有復方大承氣湯、甘遂通結湯、腸粘連松解湯和溫脾湯等。
(2)在(zai)采用(yong)非手術(shu)療法的過(guo)程中,需嚴密觀(guan)察病(bing)情變(bian)化。如(ru)病(bing)人病(bing)情不見好(hao)轉或繼續惡化,應(ying)及時(shi)(shi)修改治療方案,以(yi)免喪失(shi)手術(shu)時(shi)(shi)機而影響預后,如(ru)病(bing)人癥狀(zhuang)有(you)所(suo)改善出(chu)現(xian)排(pai)便(bian)排(pai)氣也要(yao)分析是(shi)真象(xiang)還是(shi)假象(xiang),防止在(zai)病(bing)情判(pan)斷(duan)上發(fa)生錯誤。下列(lie)指標可作為(wei)判(pan)斷(duan)梗阻解(jie)除的參考條件:自覺腹(fu)痛明顯(xian)(xian)減輕(qing)或基(ji)本消失(shi);出(chu)現(xian)通暢的排(pai)便(bian)排(pai)氣,大便(bian)變(bian)稀,排(pai)便(bian)時(shi)(shi)有(you)多量氣體(ti)同(tong)時(shi)(shi)排(pai)出(chu);排(pai)便(bian)排(pai)氣后,腹(fu)脹明顯(xian)(xian)減輕(qing)或基(ji)本消失(shi);高調腸鳴音(yin)消失(shi);腹(fu)部X線平片(pian)顯(xian)(xian)示液(ye)平面消失(shi),小腸內氣體(ti)減少,大量氣體(ti)進入(ru)結腸。
腹腔內有胃、小腸、大腸、大網膜等許多器官或組織,正常時其表面很光滑,互不粘連。由于腹腔損傷(如創傷、手術等)或感染(如潰瘍病穿孔、闌尾炎等),破壞了上述組織的光滑表面。這些被破壞的表面在愈合過程中會“粘附在一起”,實際上就是長在一起了。由于小腸的長度達5米左右,活動度也較大,一旦發生粘連,則正常活動受限,容易出現各種不適感覺。
腸粘連是一種常見病、多發病,從病因學來說,除了先天因素以外,還有損傷和炎癥原因。臨床上腸粘連病人多發生于手術之后,尤其是闌尾炎或盆腔手術后并發腸粘連的機會最多。腸粘連的嚴重程度與每個人對腹膜或腸管漿膜的損傷反應的敏感性有
腸粘連是一種頑疾。腸粘連患者的自我保護就是相信和依靠自己在戰勝疾病方面所能起到的重要作用。主要包括兩方面:注意飲食禁忌和注意治療效果。
在飲食方面應當注意:不吃硬食、粘食以及纖維豐富的食物,不吃冷食,不喝冷飲,盡可能吃粥、饅頭、蛋糕、奶類、豆漿等軟食和流食。還要少食多餐,切忌暴飲暴食。堅持做到每餐后都
要俯臥一小時。這樣做的好處是:有利于消化吸收,避免進食不當或食物在粘連部位的狹窄腸管處受阻而導致病情加重。
治療取位;腹部疼痛處
操作方法:取生大黃、黃柏、姜黃、生蒼術、紅藤、枳殼、赤芍、三棱、莪術、白芷、厚樸、紅花、防風、制香附、艾葉、澤蘭葉、天花粉、敗醬草、乳香、沒藥、川烏頭、草烏頭、全當歸、丹參各適量共研細末。用時取適量藥未,加白酒少許調成糊狀,裝入布袋,敷于腹部疼痛處,上加熱水袋以保持溫度。每天 1-2次,每次1小時以上。
術后腸粘連的診療都是現代醫學的難題。發生粘連的原因還不是特別清楚,手術松解粘連后有再粘連的風險,使得醫生患者均對手術治療存有顧慮,但其他的治療手段還無法證明其有效性。好在現在有氣腹造影檢查確診的技術,可以明確粘連的范圍和程度,為手術治療的選擇提供科學依據。粘連范圍小程度輕,是可以考慮作腹腔鏡手術松解,也就是所謂的微創手術,但手術病例選擇不當,微創就有可能成巨創,因此要十分慎重。
氣腹(fu)造影檢查術(shu)(shu)后腸粘連(lian)技術(shu)(shu)為北京武(wu)警總醫院普外科獨(du)創。
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非手術治療是每一個腸梗阻病人必須首先采用的方法,部分單純性腸梗阻病人,常可采用此法使癥狀完全解除而免于手術,對需要手術的病員,此法也是手術前必不可少的治療措施,除禁飲食、胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂、酸堿平衡失調外,還可采用如下方法:
(1)中醫中藥:
①針灸療法:麻痹性腸梗阻常用:
主穴:合谷、天樞、足三里。
配穴:大腸俞、大橫。
如嘔吐較重者,可加上脘、下脘、曲池等穴位。
②生油療法:常用于治療蛔蟲性、粘連性和糞塊阻塞性腸梗阻病人,用菜油或花生油60~100毫升,每日一次,口服或經胃管注入。
③中藥治療:腸梗阻的治療應以通里攻下為主,輔以理氣開郁及活血化瘀等法。常用方劑有復方大承氣湯、甘遂通結湯、腸粘連松解湯和溫脾湯等。
(2)在采用非手術療法的過程中,需嚴密觀察病情變化。如病人病情不見好轉或繼續惡化,應及時修改治療方案,以免喪失手術時機而影響預后,如病人癥狀有所改善出現排便排氣也要分析是真象還是假象,防止在病情判斷上發生錯誤。下列指標可作為判斷梗阻解除的參考條件:自覺腹痛明顯減輕或基本消失;出現通暢的排便排氣,大便變稀,排便時有多量氣體同時排出;排便排氣后,腹脹明顯減輕或基本消失;高調腸鳴音消失;腹部X線平片顯示液平面消失,小腸內氣體減少,大量氣體進入結腸。
另外附文一篇:
針摩顛搖打五法并用治療腸梗阻
腸梗阻病因繁多,病情復雜,按發生原因可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運性腸梗阻;按腸壁有無血運障礙可分為單純性與絞窄性腸梗阻;按梗阻部位高低可分為高位與低位腸梗阻;按梗阻程度可分為完全性與不完全性腸梗阻;按發病快慢又可分為急性與慢性等。腸梗阻多有腹痛、腹脹、嘔吐、排便與排氣停止的共同癥狀。
治療腸梗阻通常可采用手術和非手術療法。對不同類型的腸梗阻還要依據病因、部位、程度等選擇具體療法。如單純機械性腸梗阻,先用非手術療法,若病情不能緩解或有絞窄時則改用手術療法;麻痹性或痙攣性腸梗阻,宜用非手術療法,同時治療其原發病;絞窄性腸梗阻,必須緊急手術治療;結腸梗阻,除糞塊堵塞或乙狀結腸扭轉早期可保守治療外,需盡早手術。
本文作者是一名基層老醫生,他在臨床中看到一些本可不必手術的腸梗阻病人進行了手術,給病人造成了不必要的經濟支出和身體痛苦,內心十分不安,于是寫就了這篇文章。
其實非手術療法治療腸梗阻有一定效果,可為什么多數醫院都不開展呢?據作者分析,其根源有三:一是腸梗阻非手術療法(尤其是手法治療)風險大、技術要求嚴格,二是一味地追求經濟效益的思想在作祟,三是錯誤地認為手法治療不科學。
作者摸索出的“針、摩、顛、搖、打”五法并用治療腸梗阻的方法,在臨床取得一定療效,且可避免手術帶來的感染、粘連等并發癥與后遺癥。現將本法推薦給同道,以便為更多的腸梗阻患者解除痛苦。但因腸梗阻類型較多,病因復雜,手法治療時還應嚴格掌握適應癥。
腸梗阻是外科急腹癥中的一種常見病,中醫稱之為“腸結”或“關格”。中西醫結合治療急腹癥工作的開展,對腸梗阻的非手術治療起到了良好作用。在近30年的臨床實踐中,筆者學習前人經驗,逐步摸索出“以手法治療為主、藥物治療為輔”治療腸梗阻的新途徑,并總結出“針、摩、顛、搖、打”五法并用治療腸梗阻的方法,取得了滿意臨床療效。現簡要介紹如下:
一、針:即針刺療法
體針選穴:主穴有雙側足三里、雙側內關或透外關;配穴有雙側天樞、上脘、中脘、下脘、氣海、關元等。
耳針選穴:主穴有胃、小腸、大腸;配穴有肝、脾、膽、胰、耳中、神門、緣中、皮質下等。
治療手法:每次選5~6穴。快速捻轉進針,進針后繼續捻轉數秒種,得氣后停止捻轉。每10分鐘行1次針,留針30分鐘(耳針可以不留針)。必要時2~3小時可重復1次。
二、摩:即按摩療法
患者取屈膝仰臥位,充分暴露腹部。醫者站在病人一側,用雙手掌或單手掌繞臍按摩患者腹部。手法由輕漸重,以病人能夠接受為宜。順時針(若疑為腸扭轉時應慎用,因腸扭轉多系順時針方向)、逆時針方向各按摩100~200下,而后用雙手掌自上而下按摩患者腹部100~200下,輪流按摩2~3次,必要時2~3小時后可重復1次。一般可與針刺同時進行,或起針后接著進行。
三、顛:即顛簸療法
此屬特殊手法。患者俯臥取膝肘位,盡量加大上下肢距離,寬衣松帶,充分暴露腰、腹部。醫者站立一側,或跨騎于病人背后,雙手平放于病人腹壁兩側,自上而下或左右振動腹壁;或站在病人一側,手掌朝上,雙臂平行地放于病人腹壁,上下振動腹壁。振幅和用力應由小漸大,以病人能夠接受為宜。每次顛簸的時間可根據施術者的體力(筆者體會顛簸療法不僅是一種特殊技術,而且費力)、病人的耐受能力、腹部癥狀緩解情況和腸鳴音恢復情況靈活掌握。一般每次可持續10分鐘左右,休息10分鐘左右再繼續顛簸,如此反復進行,直至病人腹痛、腹脹基本消失,高調腸鳴音完全消失后,方可考慮停止顛簸。
根據個人經驗,顛簸療法短者幾分鐘即可獲效,長者需連續治療1小時以上,直接顛簸數分鐘至十幾分鐘而治愈的病例更多。
四、搖:即搖法
此與下面的打法(即過去的搗法)同是顛簸療法的輔助手法。具體操作是:患者俯臥取膝肘位,醫者跨騎于病人背后,以雙臂緊抱病人腹部,左右揉按并搖動病人。治療中可與顛簸、打法交替進行。
五、打:即打法
患者仰臥,醫者取跨騎式,用雙手掌左右拍打并推動病人腹壁;或坐于病人一側,以一手握拳輕輕捶打病人腹部。治療中可與顛簸、搖法交替進行。
五法并用適應于大多數機械性腸梗阻,如食團、糞塊或糞石引起的腸梗阻、腸扭轉、無絞窄的粘連性腸梗阻、腸結核或腹膜結核所致的腸梗阻和動力性腸梗阻(包括痙攣性腸梗阻和麻痹性腸梗阻)。腸道先天閉鎖或狹窄、腸道或腹腔巨大腫瘤、腸道瘢痕狹窄等除外,腸套迭、蛔蟲團性腸梗阻、嵌頓性腹外疝另有其特殊的非手術療法,故亦當除外。臨床治療中應有選擇地配合輸液、胃腸減壓、中藥或其他潤滑液灌腸、口服或經胃管注入中藥或生豆油,等療法。整體觀察,腸梗阻患者凡無上述特殊指征、腸壁出現明顯的血運障礙或休克等征象者,均適應于本法治療。
五法并用具有疏通經絡、調和氣血、調節臟腑功能的作用。針刺和按摩的作用已是人們熟知和認可了的,至于顛、搖、打三法的作用,完全是利用了機械力的運動和傳導原理,以達到疏通經絡、調和氣血、調節臟腑功能的目的。腸梗阻總的發病原理是腸管的運動功能障礙,所以有目的、有規律地采取運動方式,通過腹壁的傳導,改善腸壁的血液循環,使腸管在外力的作用下不斷增強運動功能而解除梗阻。
在這里要特別強調一個膝肘位對腸梗阻患者的意義。在膝肘位下,病人的腹部完全懸空,腹腔容積增大,從而擴大了腸管的活動范圍,有利于腸管的運動功能和生理位置的恢復。在臨床觀察中,多數病人采取膝肘位后腹痛癥狀有所緩解,若無特殊原因,應讓患者多采取這一體位。
五法并用治療腸梗阻和手術療法相比較,有以下四個優點:(1)痛苦小,療程短,恢復快;(2)病人無手術的心理壓力和恐懼;(3)大多不會給病人造成損傷,也無腸粘連等并發癥的發生;(4)降低了醫療費用,病人樂于接受。因此筆者認為,每遇到具有非手術療法適應癥的患者,應首選非手術療法,以免盲目手術給病人帶來諸多痛苦。這也正是筆者強調并積極采用非手術療法治療腸梗阻的意義所在。但是有些腸梗阻病例,在一開始就沒有非手術指征,應果斷決定,立即手術。
“針、摩、顛、搖、打”五法中,針、摩、顛三法在外科資料中早有介紹,但只是作為輔助療法,更加深入的經驗介紹并不多見。多年來,筆者不僅把針、摩、顛三法作為非手術療法的主要方法應用于腸梗阻治療的臨床,而且發現將此三法與搖、打法有步驟地聯合應用,具有事半功倍的效果。在腸梗阻的治療上,筆者不主張不區別具體情況一律手術的做法,更不主張甚至堅決反對以“保守療法”來代替非手術療法的做法,筆者認為應當采取積極主動的進攻方式,促使腸梗阻迅速解除。五法并用的治療方法就是一種主動進攻的非手術療法,它與消極等待的“保守療法”有著本質的區別。
補充:
粘連性腸梗阻目前治療上已基本形成常規,分手術治療和非手術治療.根據是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性以及內科保守治療的效果來決定是否手術.手術不能消除完全解決問題,相反,還有導致新的粘連的可能性.所以應首先采取非手術治療,控制腹腔炎癥.如無效,必要時應果斷手術.任何一家大型綜合性醫院目前都可以治療這種疾病。非手術治療方式可以參照腸梗阻的治療。
祝好
問題一:胃腸脹氣怎么治療?很多人都有過胃腸脹氣的現象,不僅肚子脹痛不舒服,還可能導致放屁,身體難受還非常不雅,但又無可奈何。那么一旦出現肚子脹該怎么辦?
步驟/方法:
1出現肚子脹氣時,想放屁排氣的時候,不應硬憋著,最好找個沒人的地方悄悄放掉,或者控制著一點一點地排放,把聲音做到最小化,既不容易引起別人注意,同時幫助腸胃舒緩一下壓力。
2感覺肚子有些脹氣的時候,通過練習腹式呼吸可以幫助排氣,具體的方法是:吸氣的時候鼓起肚子,呼氣的時候肚子縮進去。這個動作可以 *** 胃腸蠕動,促進體內廢物排出。
3可以吃些胃腸動力藥或者是助消化藥,幫助消化,減少肚子脹的情況。薄荷茶、柑橘茶有緩解肚子脹的作用,還有就是吃蘿卜,蘿卜能順氣通脹,效果也不錯。
注意事項:
此外,如果是因為服用了某些藥物引起的胃腸脹氣、不適,比如某些瀉藥、減肥藥等,最好詢問醫生怎么處理,千萬不要自己隨便吃藥,以免使問題更加嚴重。
問題二:胃腸道脹氣的治療方法適當用藥:①出現腹瀉、腹脹,最簡單的辦法是立即吞服0。3克或0。5克的藥用炭片3~5片,因為活性炭既能止瀉,又能有效地吸收過多氣體,迅速消除脹氣。但必須注意,切勿與其他藥物同時服用,因為炭片也會吸附藥物成分而使藥效降低。此外,炭片不宜經常使用,因為它還會吸收有用的營養 素。②在消化不良脹氣時,可常服些嗜酸菌制劑如酵母片等。③脹氣難受時,可在中藥房買十香丸,每次服3~9克,日服1或2次,連服3~7天。濕重苔膩、食積不化的腹中脹氣,可口服白蔻調中丸,每服9克,日服2次,連服3~7天。以下幾類藥物對減輕胃腸道脹氣有較好效果:一、促胃腸動力藥,如嗎丁啉,能加強食物從胃內排空,減輕胃脹。二、微生態制劑,如培菲康、腸樂、整腸生等,可改善腸道菌群狀態而減輕腹脹(但勿與抗生素、吸附藥同時服用,以免影響療效)。三、餐前服用吸附氣體的藥物,如活性炭、西甲硅油等。四、復方消化酶制劑,如泌特(復方阿嗪米特腸溶片),是臨床應用較為廣泛的藥物。它能補充酶,促進消化吸收,又能快速緩解腹脹癥狀,是一種新型復方制劑。該藥含有的胰酶、纖維素酶可以幫助機體消化三大營養物質和含纖維素較多的粗糙食物,促進消化吸收,減少食物在腸內的腐敗產氣,改善消化不良癥狀,緩解腹脹。 胃腸道脹氣不可小視,辨證施治才能確保有效治療。首先應注意排查甲狀腺功能低下、肝臟與胰腺疾病、糖尿病、小腸吸收不良甚至胃腸道腫瘤或梗阻等,也可能是大量吞氣造成的。如屬于上述疾病引起的腹脹,必須針對病因進行治療。其次應避免焦慮、煩躁等情緒,進食時應注意細嚼慢咽,以減少噯氣的發生。避免或少食用易產氣的食物,如豆類、白菜、包菜、黑麥、椰子、無花果、桑葚、核桃、甘蔗等。少喝產氣飲料,不嚼口香糖、檳榔,戒煙。1. 寒熱錯雜型:在臨床上遇見的胃腸道脹氣患者最多的就是這一型。癥狀:胃脘飽脹或腹部脹滿,午后、晚上較重,稍進食即覺脹滿;伴有口苦或口臭,或有惡心、噯氣,胃腹怕寒,欲進冷飲食而又不敢,大便不暢或便秘或便稀,或矢氣(放屁)較多;舌苔白膩或黃膩。治療:可用半夏瀉心湯加減,可以用舒肝理氣、和胃的中藥,治療這一類型的胃腸脹氣效果很好。2. 食積停滯型:癥狀:腹滿脹痛,噯腐吞酸(打嗝酸腐臭味,吐酸水),或厭聞食臭,或矢氣、大便臭如敗卵;舌苔厚膩,脈沉滑。治療:保和丸,是用扶正調胃散。3. 脾胃虛寒型:癥狀:胃腹滿脹,時作時止,時輕時重,喜暖喜按,進熱飲、熱食則舒,神疲乏力,食欲不振;舌胖淡或有齒痕,苔薄白,脈遲。治療:理中湯或厚姜半甘參湯。4. 濕熱蘊結型:癥狀:胃腹脹滿,惡心欲嘔,心中煩悶,口渴不欲多飲,時時汗出,大便溏泄,小便短赤;舌紅苔黃膩,脈濡數。治療:扶正調胃散十號方。5. 實熱內結:腹滿持續,或腹部硬痛,或繞臍痛,大便秘結,手足汗出,潮熱譫語;脈沉實,或遲而有力,舌苔黃燥或焦裂起刺。治療:大承氣湯、扶正調胃散四號方。注意:有些急腹癥(如腸梗阻)可見到本型癥狀,需要迅速看急診或住院治療,以免耽誤病情。
問題三:如何治療胃腸脹氣 胃腸脹氣該如何保健很多疾病都會導致胃腸脹氣,如何治療胃腸脹氣,胃腸脹氣該如何保健。首先要分清是不是一過性的功能紊亂,如果不是應引起警惕,是否存在潛在性疾病;如果伴有下述早期危險信號:近期無明顯原因的體重驟減、貧血或便血、發熱、黃疽、腹痛、腹水、脂肪瀉、腰腹部腫塊等,特別是45歲以上近期突然出現腹脹癥狀者,更應提高警惕,立即到醫院檢查治療,以確定是否存在消化系統嚴重疾病或惡性疾病人胃腸道內氣體主要由進食時吞咽的空氣和食物消化后所產之氣構成,這些氣體一部分被腸壁毛細血管吸收,其余則不斷地經口腔(噯氣)或直腸(放屁)排出,使胃腸道內氣體維持在100-150ml左右。胃腸脹氣該如何保健:保持心情愉快胃腸脹氣的發生與情感 *** 、不良的生活習慣及環境因素有關,因此患者應適當參加文娛活動,心胸寬大,以轉移或消除不良情緒的干擾。改善膳食結構、改變進食習慣適當限食豆類、高淀粉食物等產氣較多的食品,增加飲食中纖維素攝入,多食蔬菜多飲水以加速腸道蠕動防止便秘,縮短腸內糞便存留時間;增加腸道內的乳酸桿菌等有益菌成分。酸奶、葡萄糖飲料在這方面有很好的促進作用;有人在飲用牛奶后出現胃腸脹氣可通過限制牛奶量或在牛奶中加入乳酸酶制劑緩解癥狀;養成慢速進食、細嚼慢咽的習慣,可以減少吞入的空氣量,還要少嚼口香糖,戒煙。胃腸脹氣要適當增加運動,因為適當的體育鍛煉可以促進胃腸道的排空功能,有助于消化吸收。尤其長期坐位工作和精神高度緊張作業者,下班后應適當放松心情做做運動,如慢跑、散步、太極拳以及腹部 *** 等。
問題四:腸胃脹氣怎么辦?胃脘撐脹,外觀又有脹滿的形態表現的一種病癥,
可同時伴有胃脘疼痛、惡心、嘔吐、不能進食等臨床表現。
每天早起或者飯前、后,均有打嗝現象,并伴隨氣體噴
出,身體消瘦,精神抑郁,神經性的頭疼和胸悶。
上腹部不適或疼痛,飽脹,燒心(反酸),噯氣等,不愿進
食或盡量少進食,夜里也不易安睡,睡后常有惡夢
k之前剛剛有胃炎的時候脹痛,惡心嘔吐、食欲不成,
并沒有認真對待,等去認真處理的時候,發現已經很
晚了。曾經一度對此失望了。最后還是認識了潘大夫,
用了幾天之后就有好轉,慢慢的也不痛脹了,飲食也正
常了,也不惡心了。百度【陳楠振十年胃根治經歷】里面寫的比較具體
胃脹的危害
1、胃脹的危害一般是飯后飽脹,噯氣,坐臥不安,茶飯不思;
2、毒素吸收。腸腔內潴留的食糜在細菌的作用下發酵腐敗,產毒產氣,被機體吸收,加重病情。
3、影響呼吸。腹腔脹氣,橫膈升高,胸腔變小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困難。
4、引發食道癌的危害。因為嘔吐帶出的酸性物質,甚至是部分小腸內的食糜會損傷食道,牙齒等部位,甚至會增加食道癌的發病幾率。
5、此外。患者還會出現多見脅痛、胸悶、脘脹、噯氣、婦女月經不調等癥。
問題五:腸胃脹氣特別嚴重怎么辦很多人都有過胃腸脹氣的現象,不僅肚子脹痛不舒服,還可能導致放屁,身體難受還非常不雅,但又無可奈何.那么一旦出現肚子脹該怎么辦?
肚子脹怎么辦
步驟/方法:
第一、出現肚子脹氣時,想放屁排氣的時候,不應硬憋著,最好找個沒人的地方悄悄放掉,或者控制著一點一點地排放,把聲音做到最小化,既不容易引起別人注意,同時幫助腸胃舒緩一下壓力.
第二、感覺肚子有些脹氣的時候,通過練習腹式呼吸可以幫助排氣,具體的方法是:吸氣的時候鼓起肚子,呼氣的時候肚子縮進去.這個動作可以 *** 胃腸蠕動,促進體內廢物排出.
第三、可以吃些胃腸動力藥或者是助消化藥,幫助消化,減少肚子脹的情況.薄荷茶、柑橘茶有緩解肚子脹的作用,還有就是吃蘿卜,蘿卜能順氣通脹,效果也不錯.
問題六(liu):胃(wei)(wei)脹氣怎么治療老胃(wei)(wei)病吃中藥胃(wei)(wei)泰散吧。十二年的糜(mi)(mi)爛性胃(wei)(wei)炎,買了(le)(le)12個(ge)療程(cheng)。吃了(le)(le)9個(ge)療程(cheng)后檢查,糜(mi)(mi)爛沒有了(le)(le),就沒吃了(le)(le)
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