處方 : 鼠腦(nao)1個,青龍齒(chi)1分,朱砂1分,梅(mei)冰1分,凈(jing)乳香(xiang)1分,麝香(xiang)1分,樟腦(nao)半分。
制法 : 上(shang)為(wei)(wei)細末,用鼠腦為(wei)(wei)丸,如梧桐子(zi)大。
功能主治 : 傷寒溫熱(re)癥愈后耳聾(long)。
用法用量 : 以絲綿包裹,納入(ru)耳(er)中。
摘錄 : 《重訂通俗傷寒論》
肝(gan)(gan)血不足的(de)(de)問題(ti)現在(zai)的(de)(de)發病(bing)率越來越高,成為我們(men)很多人都特別(bie)困擾的(de)(de)一種疾病(bing),不知道該采用(yong)怎樣的(de)(de)方法去進行治療(liao),可(ke)以吃一些補氣血的(de)(de)中藥(yao),效果是(shi)非常不錯的(de)(de),下面我為大家整理了補肝(gan)(gan)血藥(yao)方相關的(de)(de)知識,希望(wang)對大家有用(yong)。
補肝血的藥方
補血之最———當歸
別名:秦歸(gui)、云歸(gui)、西(xi)當歸(gui)、岷當歸(gui)。
性味:甘(gan)、辛,溫。歸肝、心、脾經。
功能與主治:補血(xue)(xue)活(huo)血(xue)(xue),調經(jing)(jing)(jing)止痛(tong),潤腸通(tong)便。用于(yu)(yu)血(xue)(xue)虛(xu)萎黃,眩暈心悸(ji),月經(jing)(jing)(jing)不調,經(jing)(jing)(jing)閉痛(tong)經(jing)(jing)(jing),虛(xu)寒腹痛(tong),腸燥便秘(mi),風(feng)(feng)濕痹痛(tong),跌撲損傷(shang),癰(yong)疽瘡瘍。酒當歸活(huo)血(xue)(xue)通(tong)經(jing)(jing)(jing)。用于(yu)(yu)經(jing)(jing)(jing)閉痛(tong)經(jing)(jing)(jing),風(feng)(feng)濕痹痛(tong),跌撲損傷(shang)。
由于當(dang)歸對婦女(nv)的經、帶(dai)、胎、產各種疾病都有治(zhi)療(liao)效果,所以中醫稱當(dang)歸為“女(nv)科之圣藥”。
補(bu)脾之最———山藥
別名: 山(shan)(shan)藥(yao)、懷山(shan)(shan)藥(yao) 、淮(huai)山(shan)(shan)藥(yao) 、土薯、山(shan)(shan)薯、山(shan)(shan)芋(yu)、玉延。
氣味: (根)甘、溫(wen)、平(ping)、無毒(du)。
藥用價值:
(注意:為薯(shu)蕷科薯(shu)蕷屬植物山藥的根(gen)莖。)
1、心腹虛脹,手足厥逆,不思(si)飲食(shi)。用薯(shu)蕷半生半炒為末。每服二錢(qian),米(mi)湯(tang)關定。一(yi)天服二次。
2、禁口痢。治方同上。
3、小便數多。用薯蕷(礬水(shui)煮過)、白茯苓,等(deng)分為末。每服二(er)錢,水(shui)送(song)下。
4、痰風喘急。用生(sheng)薯蕷(yu)(搗爛)半碗(wan),加甘蔗汁半碗(wan),和勻,一(yi)次飲服(fu)。
5、脾胃(wei)虛弱,不(bu)思飲食。用薯(shu)蕷、白術各一兩,人(ren)參七錢半,共研為末,加水(shui)和糊做成丸子,如(ru)小豆大。每服四(si)十至(zhi)五十丸,米湯送下(xia)。
6、濕(shi)熱虛泄。用(yong)薯蕷、蒼術等(deng)分,加飯(fan)做成丸子米湯送(song)服。
7、腫毒初起。用(yong)帶泥的(de)薯蕷、蓖麻子、糯米等(deng)分,水泡過,研細敷涂(tu)即散。
8、手足凍瘡。有薯蕷一截,磨(mo)泥敷上。
根莖(jing)入藥(yao),滋養強壯,治脾(pi)胃虧虛等,也可作副食品(pin)和釀酒原(yuan)料(liao)。
盾(dun)葉薯蕷,為薯蕷科植物,根莖(jing)橫生,形(xing)似生姜,又稱黃姜。以根部入藥。
盾葉薯(shu)(shu)蕷(yu)的根莖主要用于(yu)提(ti)取薯(shu)(shu)蕷(yu)皂(zao)(zao)素(su)(su),薯(shu)(shu)蕷(yu)皂(zao)(zao)素(su)(su)為合成腎上(shang)腺皮質(zhi)激(ji)素(su)(su)藥物(wu)的良好(hao)原料。現在國際國內用薯(shu)(shu)蕷(yu)皂(zao)(zao)素(su)(su)為原料生產60至70種甾體激(ji)素(su)(su)藥,廣(guang)泛用于(yu)治療(liao)癌癥(zheng),心腦血管疾(ji)病,呼吸道疾(ji)病,避(bi)孕藥物(wu)等方面。
補陽之最(zui)———鹿(lu)茸(rong)
性味:甘咸、溫。
功(gong)用:補(bu)精(jing)髓,助腎陽(yang),強(qiang)筋健(jian)骨(gu)。
主治(zhi):腎虛、頭暈、耳(er)聾(long)、目暗(an)、陽痿、遺精、腰膝痿弱、虛寒帶下及久病虛損等(deng)癥。
禁忌:服用本品宜從小量(liang)開始,緩(huan)緩(huan)增(zeng)加(jia),不宜驟(zou)用大量(liang),以免(mian)陽升風動,或傷陰動血。陰虛陽盛者忌用。
鹿茸(rong)的(de)(de)(de)(de)(de)保健作(zuo)用非常高,是良好的(de)(de)(de)(de)(de)全身強壯藥。鹿茸(rong)含有比(bi)人參更豐富的(de)(de)(de)(de)(de)氨基酸、卵磷脂(zhi)、維生素和(he)微量元素等。鹿茸(rong)性溫而(er)不燥,具有振奮(fen)和(he)提高機(ji)體功能(neng),對全身虛(xu)弱、久病之后患者(zhe),有較好的(de)(de)(de)(de)(de)保健作(zuo)用。鹿茸(rong)可(ke)以(yi)提高機(ji)體的(de)(de)(de)(de)(de)細胞免疫(yi)和(he)體液(ye)免疫(yi)功能(neng),促(cu)進(jin)淋巴細胞的(de)(de)(de)(de)(de)轉化,具有免疫(yi)促(cu)進(jin)劑的(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用。它能(neng)增加機(ji)體對外(wai)界的(de)(de)(de)(de)(de)防(fang)御能(neng)力,調節體內的(de)(de)(de)(de)(de)免疫(yi)平衡而(er)避免疾病發(fa)生和(he)促(cu)進(jin)創傷(shang)愈合、病體康復,從(cong)而(er)起到強壯身體、抵抗衰老的(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用。
補陰(yin)之最———女貞子(zi)
別(bie)名(ming):女(nv)貞實、冬(dong)青(qing)子、白蠟樹子、鼠梓子。
性味(wei)歸經(jing):苦甘(gan)、平。①《本(ben)經(jing)》:“味(wei)苦,平。”②《別錄》:“甘(gan),無(wu)毒。”;入肝(gan)、腎(shen)經(jing)。①《本(ben)草(cao)經(jing)疏(shu)》:“入足少陰經(jing)。”②《本(ben)草(cao)再新(xin)》:“入肝(gan)、肺(fei)、腎(shen)三經(jing)。”
功效分(fen)類:補虛(xu)藥,補陰藥
功效主治(zhi):補(bu)肝腎,強腰膝。治(zhi)陰(yin)虛(xu)內(nei)熱,頭暈,目花,耳鳴,腰膝酸軟,須發(fa)早白。
用藥(yao)忌(ji)宜:脾(pi)胃虛寒泄(xie)瀉及陽(yang)虛者忌(ji)服。《本草經(jing)疏》:“當雜保脾(pi)胃藥(yao)及椒紅溫暖之類同施,不則(ze)恐有腹痛作泄(xie)之患。”
藥用依據:
1、《本草經疏》:女貞子,氣味俱陰,正入(ru)腎(shen)除熱補精(jing)之要(yao)品,腎(shen)得補,則五(wu)臟自安,精(jing)神自足,百(bai)病去而身(shen)肥健矣。其主(zhu)補中(zhong)者,以其味甘,甘為主(zhu)化(hua),故能補中(zhong)也。此藥有(you)變(bian)白明目之功,累試(shi)輒(zhe)驗(yan),而《經》文不載(zai),為闕(que)略也。
2、《本草述》:女貞實,固入血海益血,而和(he)氣以上(shang)(shang)榮……由(you)腎至肺,并以淫(yin)精于(yu)上(shang)(shang)下,不獨髭須為然也,即(ji)廣嗣方(fang)中,多用之(zhi)矣。女貞同固本健(jian)陽丸服之(zhi),尚有腹(fu)疼,則信茲(zi)味性果寒也,時珍云溫,亦不察之(zhi)甚矣。
3、《本草(cao)新編(bian)》:女貞實,近人(ren)多(duo)用(yong)之(zhi)(zhi),然其(qi)(qi)力甚(shen)微,可入丸以補虛,不(bu)便入湯以滋益(yi)。與熟地、枸(gou)杞、南燭、麥冬(dong)、首烏、旱蓮草(cao)、烏芝麻、山藥、桑椹、茄花、杜仲、白(bai)術(shu)同用(yong),真變白(bai)之(zhi)(zhi)神丹也,然亦為丸則(ze)(ze)驗,不(bu)可責其(qi)(qi)近功(gong)(gong)。女貞子緩則(ze)(ze)有功(gong)(gong),而速(su)則(ze)(ze)寡(gua)效,故用(yong)之(zhi)(zhi)速(su),實不(bu)能取勝于一時,而用(yong)之(zhi)(zhi)緩,實能延生于永久,亦在人(ren)之(zhi)(zhi)用(yong)之(zhi)(zhi)得宜耳。
4、《癸辛(xin)雜(za)識》:女(nv)貞(zhen)之(zhi)為白蠟,勝國(指元代)以前,略無紀載(zai)。
5、《本經(jing)逢原》:女貞,性(xing)稟(bing)純(chun)陰,味(wei)偏寒滑,脾胃虛人服(fu)之,往往減食作瀉(xie)。
6、《本經》:以(yi)枸骨主治,誤列此味之下,后世謬認女(nv)貞有補中安五臟之功(gong),多致誤用,滋患特甚,因表而出之。
7、《重(zhong)慶草(cao)藥(yao)》:散(san)氣(qi)血,止氣(qi)痛(tong)。治齁病,咳嗽(sou),白帶。
8、《本(ben)經》:主補(bu)中,安五臟,養(yang)精神,除百疾(ji)。久服肥健。
9、《本草(cao)蒙(meng)筌》:黑發黑須(xu),強筋強力,多服補血去風。
10、《綱目》:強陰,健腰膝,明(ming)目。
11、《本草經疏(shu)》:涼(liang)血、益血。
12、《本(ben)草正》:養陰氣,平陰火,解煩熱骨(gu)蒸,止虛汗,消渴,及淋濁,崩漏(lou),便血(xue),尿血(xue),陰瘡,痔漏(lou)疼痛。亦清肝火,可以明目(mu)止淚。
13、《綱目》:除風散血(xue),消腫定痛(tong)。治(zhi)頭(tou)目昏痛(tong),諸(zhu)惡瘡(chuang)腫,瘍(yang)瘡(chuang)潰爛(lan),久者以水煮(zhu),乘熱貼之,頻頻換(huan)易,米醋煮(zhu)亦可(ke)。口(kou)舌生瘡(chuang),舌腫脹出,搗汁含浸吐涎。
14、《貴州民間(jian)方藥集》:外敷止(zhi)因(yin)傷出血(xue),消(xiao)(xiao)炎消(xiao)(xiao)腫,治湯火傷。內服(fu)可止(zhi)咳嗽,止(zhi)吐血(xue)。
15、《本草再新》:養陰益腎,補(bu)氣舒(shu)肝。治腰腿疼(teng),通經(jing)和血(xue)。
平肝之(zhi)最———羚羊角
性味:咸、寒。
功用:清熱鎮(zhen)痙,平肝熄風,解毒消腫。
主(zhu)治:高(gao)熱神昏、譫語發狂、驚癇抽(chou)搐、目赤腫痛等癥。
禁忌(ji):肝經無熱者(zhe)不宜。
鑒別特點:質堅不易折斷。氣無,味淡(dan)。以角肉豐(feng)滿、色潤、有光澤、質嫩、無裂紋、顯(xian)有鮮紅(hong)血斑(稱全活羚(ling)羊)者為佳。
補肝血的中藥
1補(bu)(bu)(bu)氣(qi)(qi)血(xue)(xue)的中藥(yao)(yao)代(dai)表藥(yao)(yao)是(shi):八(ba)珍湯(tang)或者(zhe)八(ba)珍丸(wan),是(shi)氣(qi)(qi)血(xue)(xue)雙(shuang)(shuang)補(bu)(bu)(bu)基本方(fang)法,還有十(shi)全(quan)大(da)補(bu)(bu)(bu)丸(wan)或者(zhe)十(shi)全(quan)大(da)補(bu)(bu)(bu)湯(tang)、人(ren)(ren)參(can)(can)(can)養榮(rong)(rong)丸(wan)或者(zhe)人(ren)(ren)參(can)(can)(can)養榮(rong)(rong)湯(tang)都是(shi)氣(qi)(qi)血(xue)(xue)雙(shuang)(shuang)補(bu)(bu)(bu)的中藥(yao)(yao)八(ba)珍丸(wan)組成(cheng):黨(dang)參(can)(can)(can) 100g 白(bai)(bai)術(炒(chao)(chao))100g 茯(fu)苓 100g 甘草 50g 當歸 150g 白(bai)(bai)芍 100g 川芎 75g 熟地(di)(di)黃(huang) 150g 功能和主治(zhi):補(bu)(bu)(bu)氣(qi)(qi)益(yi)血(xue)(xue),健脾和胃。主治(zhi):氣(qi)(qi)虛血(xue)(xue)虧所致之神(shen)疲納差,血(xue)(xue)色不(bu)旺,頭(tou)暈心(xin)悸。 十(shi)全(quan)大(da)補(bu)(bu)(bu)丸(wan)組成(cheng):方(fang)黨(dang)參(can)(can)(can)80g 白(bai)(bai)術(炒(chao)(chao))80g 茯(fu)苓80g 炙(zhi)甘草40g 當歸120g 川芎40g 白(bai)(bai)芍(酒炒(chao)(chao))80g 熟地(di)(di)黃(huang)120g 炙(zhi)黃(huang)芪(qi)(qi)80g 肉桂(gui)20g 功效(xiao)和作(zuo)用:溫(wen)補(bu)(bu)(bu)氣(qi)(qi)血(xue)(xue)。用于氣(qi)(qi)血(xue)(xue)兩虛,面色蒼白(bai)(bai),氣(qi)(qi)短(duan)心(xin)悸,頭(tou)暈自(zi)汗,體倦(juan)乏力,四肢不(bu)溫(wen),月經量多。人(ren)(ren)參(can)(can)(can)養榮(rong)(rong)丸(wan)【處(chu)方(fang)】人(ren)(ren)參(can)(can)(can)100g,白(bai)(bai)術(土炒(chao)(chao))100g,茯(fu)苓75g,甘草(蜜炙(zhi))100g,當歸100g,熟地(di)(di)黃(huang)75g,白(bai)(bai)芍(麩(fu)炒(chao)(chao))100g,黃(huang)芪(qi)(qi)(蜜炙(zhi))100g,陳皮100g,遠志(制(zhi))50g,肉桂(gui)100g,五味子(酒蒸)75g。 【功效(xiao)主治(zhi)】溫(wen)補(bu)(bu)(bu)氣(qi)(qi)血(xue)(xue)。用于心(xin)脾不(bu)足(zu),氣(qi)(qi)血(xue)(xue)兩虧,形瘦神(shen)疲,食少便溏(tang),病后虛弱。
2.人(ren)參(can)9克(ke)白(bai)術9克(ke)白(bai)茯苓9克(ke)當歸9克(ke)白(bai)芍藥9克(ke)熟地黃(huang)9克(ke)炙甘草5克(ke)。用法(fa);加生姜三片(pian),大(da)棗5枚(mei),水熬(ao)服(fu),飯(fan)前(qian)一個小(xiao)時吃藥最好,藥效能(neng)充分(fen)發揮功用:益氣(qi)補血主治;氣(qi)血兩虛(xu)證(zheng);面(mian)(mian)色蒼白(bai)或(huo)萎黃(huang),頭暈目眩,四肢(zhi)倦(juan)怠,氣(qi)短懶言,心(xin)悸(ji)怔忡,飲(yin)食(shi)減(jian)少,舌(she)淡苔薄白(bai),脈細弱或(huo)虛(xu)大(da)無力(li) 不想熬(ao)湯藥,吃八珍丸也可以 1.黨參(can)大(da)棗湯:黨參(can)30克(ke),大(da)棗20枚(mei),水煎服(fu)用。適用于脾胃(wei)虛(xu)弱、氣(qi)血不足、神(shen)疲乏(fa)力(li)、飲(yin)食(shi)減(jian)少、心(xin)悸(ji)氣(qi)短、形體消瘦、面(mian)(mian)色萎黃(huang)等(deng)。
傷(shang)寒例原文作者:張仲景
陰陽(yang)大論云:春氣溫(wen)和,夏(xia)氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冷(leng)冽,此則四時正氣之序也。
冬(dong)時嚴寒(han),萬類深藏(zang),君子固密,則不傷于寒(han)。觸(chu)冒之者,乃名傷寒(han)耳(er)。
其傷于四時之氣(qi),皆(jie)能為(wei)病。
以(yi)傷寒為毒者,以(yi)其最成殺厲之氣也。
中(zhong)而即病者(zhe),名曰傷寒;不即病者(zhe),寒毒藏于肌膚,至春變(bian)為溫病,至夏變(bian)為暑(shu)病。暑(shu)病者(zhe),熱極重(zhong)于溫也。
是(shi)以(yi)辛(xin)苦(ku)之(zhi)人,春夏(xia)多(duo)溫(wen)熱病,皆由冬時(shi)(shi)(shi)觸寒(han)所致(zhi),非(fei)時(shi)(shi)(shi)行(xing)之(zhi)氣也。凡時(shi)(shi)(shi)行(xing)者,春時(shi)(shi)(shi)應暖,而(er)復大(da)(da)寒(han);夏(xia)時(shi)(shi)(shi)應大(da)(da)熱,而(er)反大(da)(da)涼;秋時(shi)(shi)(shi)應涼,而(er)反大(da)(da)熱;冬時(shi)(shi)(shi)應寒(han),而(er)反大(da)(da)溫(wen)。此非(fei)其(qi)時(shi)(shi)(shi)而(er)有其(qi)氣,是(shi)以(yi)一歲之(zhi)中,長(chang)幼(you)之(zhi)病多(duo)相(xiang)似(si)者,此則(ze)時(shi)(shi)(shi)行(xing)之(zhi)氣也。
夫欲候知四時正氣為(wei)病,及時行疫氣之法,皆當按斗(dou)歷占之。
九月(yue)霜降節后(hou),宜漸寒,向(xiang)冬大寒,至正月(yue)雨水(shui)節后(hou),宜解也。所(suo)以(yi)謂之雨水(shui)者,以(yi)冰雪解而(er)為雨水(shui)故也。至驚蟄二月(yue)節后(hou),氣漸和(he)暖,向(xiang)夏大熱,至秋便涼(liang)。
從霜降以后,至春分以前,凡(fan)有觸冒霜露(lu),體中寒即病(bing)(bing)者(zhe),謂之傷寒也。九月十月,寒氣尚微(wei),為(wei)病(bing)(bing)則(ze)輕;十一月十二(er)(er)月,寒冽已嚴,為(wei)病(bing)(bing)則(ze)重;正(zheng)月二(er)(er)月,寒漸將解,為(wei)病(bing)(bing)亦輕。此以冬(dong)時(shi)不調(diao),適有傷寒之人(ren),即為(wei)病(bing)(bing)也。
其冬有(you)(you)非(fei)節(jie)之(zhi)(zhi)暖者,名曰(yue)冬溫(wen)。冬溫(wen)之(zhi)(zhi)毒,與傷寒大異,冬溫(wen)復有(you)(you)先(xian)后,更相重沓,亦有(you)(you)輕(qing)重,為(wei)治不同,證如(ru)后章。
從(cong)立春節后,其(qi)中無暴(bao)大寒(han),又不冰雪;而有(you)人壯(zhuang)熱為病(bing)者,此(ci)屬春時陽氣,發于冬時伏寒(han),變(bian)為溫病(bing)。
從春分(fen)以(yi)后(hou),至秋分(fen)節前,天有暴(bao)寒(han)(han)者,皆為(wei)時行寒(han)(han)疫也。三月四月,或有暴(bao)寒(han)(han),其(qi)時陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)尚弱,為(wei)寒(han)(han)所(suo)折(zhe)(zhe),病(bing)(bing)熱(re)猶(you)輕(qing);五月六(liu)月,陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)已盛,為(wei)寒(han)(han)所(suo)折(zhe)(zhe),病(bing)(bing)熱(re)則重;七月八月,陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)已衰(shuai),為(wei)寒(han)(han)所(suo)折(zhe)(zhe),病(bing)(bing)熱(re)亦微。其(qi)病(bing)(bing)與溫及(ji)暑病(bing)(bing)相似,但治有殊耳。
十五(wu)日(ri)得一(yi)氣(qi)(qi),于四時之中,一(yi)時有六(liu)氣(qi)(qi),四六(liu)名為(wei)二十四氣(qi)(qi)也(ye)。然氣(qi)(qi)候亦有應(ying)至而(er)不(bu)至,或有未應(ying)至而(er)至者(zhe),或有至而(er)太過者(zhe),皆成病(bing)氣(qi)(qi)也(ye)。
但天地(di)動靜,陰陽鼓擊(ji)者,各正一氣耳。是(shi)以彼春之暖,為(wei)夏之暑;彼秋之忿,為(wei)冬之怒。
是故冬至之(zhi)后,一陽(yang)爻升,一陰(yin)(yin)爻降也(ye)。夏(xia)至之(zhi)后,一陽(yang)氣下,一陰(yin)(yin)氣上也(ye)。斯(si)則冬夏(xia)二至,陰(yin)(yin)陽(yang)合(he)也(ye);春(chun)秋二分,陰(yin)(yin)陽(yang)離也(ye)。陰(yin)(yin)陽(yang)交易,人變(bian)病焉(yan)。此君子(zi)春(chun)夏(xia)養陽(yang),秋冬養陰(yin)(yin),順天(tian)地之(zhi)剛(gang)柔也(ye)。
小人觸冒,必(bi)嬰暴疹。須知毒烈(lie)之(zhi)(zhi)(zhi)氣,留在何經,而發(fa)何病(bing),詳而取之(zhi)(zhi)(zhi)。是(shi)以春傷(shang)于(yu)(yu)風,夏(xia)必(bi)飧泄;夏(xia)傷(shang)于(yu)(yu)暑,秋必(bi)病(bing)瘧(nve);秋傷(shang)于(yu)(yu)濕(shi),冬必(bi)咳嗽;冬傷(shang)于(yu)(yu)寒,春必(bi)病(bing)溫。此必(bi)然之(zhi)(zhi)(zhi)道(dao),可不審(shen)明之(zhi)(zhi)(zhi)。
傷(shang)寒之病,逐日淺深,以施方治。
今(jin)世人傷寒(han),或(huo)始不(bu)(bu)早治(zhi)(zhi),或(huo)治(zhi)(zhi)不(bu)(bu)對(dui)病(bing),或(huo)日數久淹(yan),困乃(nai)告醫。醫人又(you)不(bu)(bu)依次(ci)第而治(zhi)(zhi)之,則不(bu)(bu)中病(bing)。皆宜(yi)臨(lin)時消息(xi)制(zhi)方,無不(bu)(bu)效也。今(jin)搜采仲景(jing)舊論,錄其證候診(zhen)脈聲色,對(dui)病(bing)真方,有神驗者,擬防世急(ji)也。
又土地溫涼,高下不同;物性剛柔,餐居亦異。是黃帝興四方之(zhi)問,岐伯舉四治之(zhi)能,以訓后賢,開其未(wei)悟者。臨病之(zhi)工,宜須兩審(shen)也。
凡傷(shang)于寒(han),則為病熱,熱雖甚,不死(si)。若兩感于寒(han)而病者,必(bi)死(si)。
尺寸俱浮者,太陽(yang)受病也,當一(yi)二日發(fa)。以其脈上連(lian)風(feng)府,故頭項痛,腰(yao)脊(ji)強。
尺寸俱長者(zhe),陽(yang)明受病也(ye),當二三日(ri)發。以(yi)其脈俠鼻(bi)、絡于目,故身熱(re)、目疼、鼻(bi)干、不(bu)得臥。
尺寸俱弦者,少(shao)陽受病也,當三四日發。以(yi)其脈循脅絡于耳,故胸(xiong)脅痛而耳聾。此三經(jing)皆受病,未入于府(fu)者,可汗而已。
尺寸俱沉細(xi)者,太陰受病(bing)也,當四(si)五日(ri)發。以其脈布胃中(zhong),絡于嗌(ai),故腹滿而嗌(ai)干。
尺寸俱(ju)沉(chen)者(zhe),少陰受病也,當五六日發(fa)。以其脈貫(guan)腎,絡(luo)于肺,系舌(she)本,故口燥舌(she)干而渴。
尺寸俱(ju)微緩者(zhe),厥陰(yin)(yin)受病也,當六七日(ri)發(fa)。以其脈循陰(yin)(yin)器、絡于肝,故煩滿而(er)囊縮。此三經皆受病,己(ji)入于府,可下(xia)而(er)已。
若(ruo)兩感(gan)于(yu)寒者,一(yi)日(ri)太陽(yang)受之,即(ji)與少陰(yin)(yin)(yin)俱病,則頭痛、口(kou)干、煩滿而(er)渴(ke);二日(ri)陽(yang)明(ming)受之,即(ji)與太陰(yin)(yin)(yin)俱病,則腹滿身熱、不(bu)(bu)欲食、譫語;三(san)日(ri)少陽(yang)受之,即(ji)與厥陰(yin)(yin)(yin)俱病,則耳聾,囊縮(suo)而(er)厥,水漿不(bu)(bu)入,不(bu)(bu)知人者,六日(ri)死。若(ruo)三(san)陰(yin)(yin)(yin)三(san)陽(yang)、五藏六府(fu)皆受病,則榮衛(wei)不(bu)(bu)行(xing),府(fu)藏不(bu)(bu)通,則死矣。
其不(bu)(bu)兩感于寒,更不(bu)(bu)傳經,不(bu)(bu)加(jia)異氣者(zhe),至七日(ri)太陽病衰,頭痛(tong)少(shao)愈(yu)也(ye);八日(ri)陽明病衰,身熱少(shao)歇(xie)也(ye);九日(ri)少(shao)陽病衰,耳(er)聾微聞也(ye);十(shi)日(ri)太陰(yin)病衰,腹減如故,則思飲(yin)食;十(shi)一日(ri)少(shao)陰(yin)病衰,渴止舌干,已而嚏(ti)也(ye);十(shi)二日(ri)厥(jue)陰(yin)病衰,囊縱,少(shao)腹微下(xia),大氣皆去,病人精神爽慧也(ye)。若過十(shi)三(san)日(ri)以上不(bu)(bu)間,尺寸陷(xian)者(zhe),大危。
若(ruo)更感(gan)異(yi)氣,變為他(ta)病者(zhe),當依舊壞(huai)證病而治之。若(ruo)脈陰陽俱盛,重感(gan)于寒(han)者(zhe),變成溫(wen)瘧。
陽脈(mo)(mo)浮滑,陰脈(mo)(mo)濡弱者(zhe),更(geng)(geng)遇于(yu)風,變為(wei)風溫。陽脈(mo)(mo)洪數,陰脈(mo)(mo)實(shi)大者(zhe),遇溫熱(re),變為(wei)溫毒。溫毒為(wei)病(bing)最重也。陽脈(mo)(mo)濡弱,陰脈(mo)(mo)弦緊者(zhe),更(geng)(geng)遇溫氣,變為(wei)溫疫(一本作瘧)。以此冬(dong)傷于(yu)寒(han),發為(wei)溫病(bing),脈(mo)(mo)之變證,方治如(ru)說。
凡(fan)人有(you)疾,不(bu)時即(ji)治,隱忍(ren)冀差,以成(cheng)痼疾。小(xiao)兒女子(zi),益以滋甚。時氣不(bu)和,便當早言,尋其邪由,及(ji)在腠理,以時治之(zhi),罕(han)有(you)不(bu)愈者。患(huan)人忍(ren)之(zhi),數日(ri)乃說,邪氣入藏,則難可制,此為家(jia)有(you)患(huan),備慮之(zhi)要。
凡作湯(tang)藥(yao),不(bu)可(ke)避晨(chen)夜,覺病須臾(yu),即宜便治(zhi)(zhi),不(bu)等(deng)早晚(wan),則易愈(yu)矣。若或差遲,病即傳變(bian),雖欲除治(zhi)(zhi),必難為(wei)力。服藥(yao)不(bu)如(ru)方(fang)法,縱意違師,不(bu)須治(zhi)(zhi)之。
凡(fan)傷寒之(zhi)(zhi)病,多從風(feng)寒得之(zhi)(zhi)。始表(biao)(biao)中風(feng)寒,入里則不(bu)消矣。未有溫覆而當不(bu)消散者。不(bu)在證治,擬欲(yu)攻之(zhi)(zhi),猶當先解表(biao)(biao),乃可下之(zhi)(zhi)。
若表已(yi)解(jie),而(er)內(nei)不(bu)(bu)消,非大滿(man),猶(you)生寒熱(re),則病不(bu)(bu)除。若表已(yi)解(jie),而(er)內(nei)不(bu)(bu)消,大滿(man)大實(shi),堅(jian)有燥屎,自可除下之(zhi)。雖四五日,不(bu)(bu)能為禍也。若不(bu)(bu)宜下,而(er)便(bian)攻(gong)之(zhi),內(nei)虛熱(re)入,協(xie)熱(re)遂(sui)利,煩躁諸變,不(bu)(bu)可勝數,輕者困篤(du),重者必死矣。
夫(fu)陽(yang)盛陰虛(xu),汗之(zhi)則死,下(xia)之(zhi)則愈;陽(yang)虛(xu)陰盛,汗之(zhi)則愈,下(xia)之(zhi)則死。
夫如是,則神丹(dan)安(an)可以誤發?甘遂何可以妄攻(gong)?虛盛之治,相背(bei)千里,吉兇之機,應若(ruo)影響(xiang),豈容易哉(zai)!
況桂(gui)枝下咽,陽盛則斃;承氣入胃,陰(yin)盛以亡(wang),死生(sheng)之要,在乎須臾,視身之盡,不暇計日。
此陰陽虛(xu)實之(zhi)交錯,其候(hou)至微(wei);發汗吐下之(zhi)相(xiang)反,其禍至速,而醫(yi)術淺狹,懵(meng)然(ran)不(bu)知病(bing)(bing)源,為治(zhi)乃(nai)誤,使病(bing)(bing)者殞歿(mo),自謂其分,至今冤魂塞于冥路,死尸盈(ying)于曠野,仁者鑒此,豈不(bu)痛(tong)歟(yu)!
凡兩感病俱(ju)作,治有先后,發表攻里,本自不同(tong),而(er)(er)執迷妄(wang)意者(zhe)(zhe),乃(nai)云神丹、甘遂(sui),合而(er)(er)飲(yin)之(zhi),且解其表,又除其里,言(yan)巧似是,其理(li)實(shi)違。夫智者(zhe)(zhe)之(zhi)舉錯(cuo)也(ye),常審以慎;愚者(zhe)(zhe)之(zhi)動(dong)作也(ye),必果(guo)而(er)(er)速。安危之(zhi)變(bian),豈(qi)可詭哉(zai)!世上之(zhi)士,但務彼(bi)翕(xi)習之(zhi)榮,而(er)(er)莫見此傾(qing)危之(zhi)敗,惟明者(zhe)(zhe),居然能護(hu)其本,近取諸(zhu)身,夫何(he)遠之(zhi)有焉。
凡發汗溫服湯(tang)藥,其(qi)方雖(sui)言日三服,若(ruo)病劇不解(jie),當(dang)促其(qi)間,可半日中盡三服。若(ruo)與病相阻,即便有(you)所覺,重病者,一日一夜,當(dang)日卒時(shi)觀之,如服一劑,病證猶在,故當(dang)復作本湯(tang)服之。至(zhi)有(you)不肯汗出,服三劑乃解(jie);若(ruo)汗不出者,死病也(ye)。
凡得時氣病,至五(wu)六日,而渴欲飲水,飲不能(neng)多,不當與(yu)也(ye),何者(zhe)?以腹(fu)中熱尚(shang)少,不能(neng)消之,便更(geng)與(yu)人作病也(ye)。至七(qi)八日,大渴,欲飲水者(zhe),猶當依(yi)證與(yu)之。與(yu)之常(chang)令不足,勿極意也(ye)。言能(neng)飲一斗,與(yu)五(wu)升。若(ruo)(ruo)飲而腹(fu)滿(man),小便不利,若(ruo)(ruo)喘若(ruo)(ruo)噦。不可與(yu)之。忽然大汗出,是為自(zi)愈也(ye)。
凡得(de)病,反能飲水(shui),此為(wei)欲(yu)愈之病。其不(bu)曉病者,但聞病飲水(shui)自愈,小渴者,乃強與(yu)飲之,因成(cheng)其禍,不(bu)可復數。
凡(fan)得(de)病厥,脈(mo)動數,服湯(tang)藥更遲;脈(mo)浮大減小(xiao);初躁(zao)后靜,此(ci)皆愈證也。
凡(fan)治溫病,可刺(ci)五(wu)十九(jiu)(jiu)穴(xue)(xue)(xue)。又身之(zhi)穴(xue)(xue)(xue),三(san)百六十有五(wu),其(qi)三(san)十九(jiu)(jiu)穴(xue)(xue)(xue),灸(jiu)之(zhi)有害;七十九(jiu)(jiu)穴(xue)(xue)(xue),刺(ci)之(zhi)為災,并中髓也。
凡(fan)脈四(si)損(sun)(sun)(sun),三日(ri)(ri)死(si)(si)。平人(ren)(ren)四(si)息(xi),病(bing)(bing)人(ren)(ren)脈一(yi)至,名曰(yue)(yue)四(si)損(sun)(sun)(sun)。脈五損(sun)(sun)(sun),一(yi)日(ri)(ri)死(si)(si)。平人(ren)(ren)五息(xi),病(bing)(bing)人(ren)(ren)脈一(yi)至,名曰(yue)(yue)五損(sun)(sun)(sun)。脈六損(sun)(sun)(sun),一(yi)時死(si)(si)。平人(ren)(ren)六息(xi),病(bing)(bing)人(ren)(ren)脈一(yi)至,名曰(yue)(yue)六損(sun)(sun)(sun)。
脈盛身寒,得(de)之傷寒;脈虛身熱,得(de)之傷暑。
脈(mo)陰陽(yang)俱盛,大汗出,不解者(zhe),死。脈(mo)陰陽(yang)俱虛,熱(re)不止者(zhe),死。脈(mo)至乍疏乍數(shu)者(zhe),死。脈(mo)至如轉索者(zhe),其(qi)日(ri)死。譫言妄語,身微(wei)熱(re),脈(mo)浮(fu)大,手(shou)足溫者(zhe),生。逆冷,脈(mo)沉細者(zhe),不過一(yi)日(ri),死矣(yi)。
此(ci)以前是傷(shang)寒熱病(bing)證候(hou)也。
譯(yi)文四(si)時八節二(er)(er)十(shi)四(si)氣七十(shi)二(er)(er)候決病(bing)法立(li)春正(zheng)月(yue)節斗指艮(gen)雨水正(zheng)月(yue)中指寅(yin)
驚蟄二月節指甲春分二月中指卯
清(qing)明三(san)月節指(zhi)乙谷雨三(san)月中指(zhi)辰
立夏四月節(jie)指巽(xun)小滿四月中指巳
芒種(zhong)五月節指丙夏至五月中指午
小(xiao)暑六月節指(zhi)丁大暑六月中(zhong)指(zhi)未(wei)
立秋七(qi)月節指坤(kun)處暑七(qi)月中指申
白露(lu)八月節指庚秋分八月中指酉
寒露(lu)九月節(jie)指(zhi)辛霜降九月中指(zhi)戌(xu)
立冬(dong)十月(yue)(yue)節(jie)指(zhi)(zhi)乾(qian)小(xiao)雪(xue)十月(yue)(yue)中指(zhi)(zhi)亥
大(da)雪十一月節指(zhi)壬冬(dong)至十一月中指(zhi)子
小(xiao)寒(han)十二月(yue)節指(zhi)癸大寒(han)十二月(yue)中指(zhi)丑《陰(yin)陽大論》說:春天(tian)氣(qi)(qi)候(hou)溫暖(nuan),夏天(tian)氣(qi)(qi)候(hou)炎熱,秋天(tian)氣(qi)(qi)候(hou)涼爽(shuang),冬天(tian)氣(qi)(qi)候(hou)嚴寒(han),這是四季正常氣(qi)(qi)候(hou)的(de)變化規律。冬季嚴寒(han),自然(ran)(ran)界各種(zhong)生物深深地潛藏、伏匿(ni),懂得養生的(de)人能(neng)順應(ying)自然(ran)(ran)之性(xing)而(er)防護固密,所以不能(neng)被寒(han)邪(xie)(xie)所傷。如果(guo)不慎感(gan)受了(le)寒(han)邪(xie)(xie),這就(jiu)叫傷寒(han)。四時(shi)之氣(qi)(qi)皆(jie)能(neng)傷人而(er)致病,但傷寒(han)這種(zhong)邪(xie)(xie)氣(qi)(qi),是最為(wei)凜冽(lie)、肅殺的(de)邪(xie)(xie)氣(qi)(qi),所以為(wei)害最烈。
感邪后立(li)即(ji)發(fa)病(bing)的(de),名叫傷(shang)寒。感邪后不(bu)(bu)立(li)即(ji)發(fa)病(bing),寒毒邪氣藏于肌膚(fu)之內,到了(le)春季(ji)(ji)發(fa)病(bing)的(de),就成(cheng)為溫病(bing);到夏季(ji)(ji)發(fa)病(bing)的(de),就成(cheng)為暑病(bing)。所謂暑病(bing),是(shi)(shi)熱(re)甚而重(zhong)于溫病(bing)的(de)病(bing)癥(zheng)。所以辛苦勞累的(de)人,春夏季(ji)(ji)之所以多患溫熱(re)病(bing),并不(bu)(bu)是(shi)(shi)感受(shou)了(le)時行之氣,而是(shi)(shi)由于冬季(ji)(ji)觸犯了(le)寒邪,寒邪伏藏所致。
所謂時(shi)行之氣(qi),是指時(shi)令的反(fan)(fan)常氣(qi)候,如春季(ji)(ji)天(tian)(tian)氣(qi)應該(gai)(gai)(gai)溫(wen)暖卻(que)反(fan)(fan)而(er)很(hen)冷,夏季(ji)(ji)天(tian)(tian)氣(qi)應該(gai)(gai)(gai)炎熱卻(que)反(fan)(fan)而(er)很(hen)涼爽,秋(qiu)季(ji)(ji)天(tian)(tian)氣(qi)應該(gai)(gai)(gai)涼爽卻(que)反(fan)(fan)而(er)酷熱,冬(dong)季(ji)(ji)天(tian)(tian)氣(qi)應該(gai)(gai)(gai)寒冷卻(que)反(fan)(fan)而(er)溫(wen)暖異常。人們如果感受了(le)時(shi)行邪氣(qi),不論男女(nv)老幼,就會患相似的病癥(zheng),這(zhe)就是時(shi)行病。
如(ru)果(guo)要(yao)想知道(dao)四時正(zheng)常氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)致(zhi)病(bing)(bing)及(ji)四時不(bu)(bu)正(zheng)常的(de)(de)(de)疫疬之(zhi)氣(qi)(qi)致(zhi)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)規律,可以按歷(li)法來推(tui)算。一(yi)般來說,農歷(li)九月(yue)(yue)霜降(jiang)節以后,氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)應當逐(zhu)漸(jian)(jian)(jian)變(bian)冷。漸(jian)(jian)(jian)至冬(dong)(dong)(dong)季(ji)(ji)(ji)嚴寒(han)(han),一(yi)直到(dao)(dao)正(zheng)月(yue)(yue)雨水(shui)節前后,寒(han)(han)冷才漸(jian)(jian)(jian)漸(jian)(jian)(jian)解除。之(zhi)所(suo)以叫“雨水(shui)節”,是(shi)因為冰雪(xue)融化而變(bian)為雨水(shui)的(de)(de)(de)緣(yuan)故。到(dao)(dao)了(le)二月(yue)(yue)驚蟄節前后,氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)漸(jian)(jian)(jian)漸(jian)(jian)(jian)溫暖,漸(jian)(jian)(jian)至夏季(ji)(ji)(ji)炎熱,到(dao)(dao)了(le)秋季(ji)(ji)(ji)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)又變(bian)涼爽。從霜降(jiang)節以后到(dao)(dao)春分節以前,凡(fan)是(shi)觸犯霜雪(xue)霧露,感(gan)(gan)受寒(han)(han)邪(xie)后,立(li)即就(jiu)病(bing)(bing)的(de)(de)(de),叫做(zuo)傷寒(han)(han)。九月(yue)(yue)十月(yue)(yue)間寒(han)(han)氣(qi)(qi)還較(jiao)輕,致(zhi)病(bing)(bing)也(ye)較(jiao)輕微;十一(yi)月(yue)(yue)十二月(yue)(yue)間嚴寒(han)(han)凜冽(lie),致(zhi)病(bing)(bing)就(jiu)重(zhong);正(zheng)月(yue)(yue)二月(yue)(yue)間寒(han)(han)冷漸(jian)(jian)(jian)漸(jian)(jian)(jian)消退(tui),致(zhi)病(bing)(bing)也(ye)較(jiao)輕。這些都是(shi)冬(dong)(dong)(dong)季(ji)(ji)(ji)調攝不(bu)(bu)當,恰(qia)好感(gan)(gan)受寒(han)(han)邪(xie),立(li)即就(jiu)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)癥。如(ru)果(guo)冬(dong)(dong)(dong)季(ji)(ji)(ji)有反常的(de)(de)(de)溫暖,觸犯而致(zhi)病(bing)(bing)的(de)(de)(de),就(jiu)叫冬(dong)(dong)(dong)溫。冬(dong)(dong)(dong)溫毒邪(xie)與傷寒(han)(han)根本不(bu)(bu)同(tong)。冬(dong)(dong)(dong)溫的(de)(de)(de)發(fa)病(bing)(bing)有先有后,或交(jiao)相重(zhong)疊,病(bing)(bing)情有輕有重(zhong),其治法也(ye)就(jiu)不(bu)(bu)同(tong),它的(de)(de)(de)癥候(hou)(hou)(hou)表(biao)現(xian)如(ru)后章所(suo)述。
在(zai)立春節以后。如果沒有突(tu)然出現嚴寒天(tian)氣而又沒有結冰下雪,卻發生了高(gao)熱的疾(ji)病(bing),這是(shi)春天(tian)的陽(yang)氣升發,引動了冬季伏藏的寒邪,變(bian)成了溫(wen)病(bing)。
從春(chun)分節以后到秋分以前,氣(qi)候突(tu)然(ran)變冷,因而致病(bing)(bing)的(de),都(dou)是時(shi)行寒(han)(han)(han)疫(yi)。三月四月間,有時(shi)天氣(qi)驟然(ran)寒(han)(han)(han)冷,此時(shi)人(ren)體陽氣(qi)還(huan)較弱,若被(bei)寒(han)(han)(han)邪所傷(shang),患熱(re)(re)病(bing)(bing)尚較輕。五月六月人(ren)體陽氣(qi)已經(jing)旺盛,一旦感受了寒(han)(han)(han)邪,產(chan)(chan)生(sheng)的(de)熱(re)(re)病(bing)(bing)就重。七月八(ba)月人(ren)體的(de)陽氣(qi)已經(jing)減(jian)弱,此時(shi)感受寒(han)(han)(han)邪,產(chan)(chan)生(sheng)的(de)熱(re)(re)病(bing)(bing)也輕。這(zhe)種疾病(bing)(bing)與溫病(bing)(bing)、暑病(bing)(bing)相似,但治(zhi)療卻有區別。
在一(yi)(yi)(yi)(yi)年(nian)(nian)四(si)季(ji)中,每十(shi)五天(tian)(tian)(tian)(tian)為(wei)一(yi)(yi)(yi)(yi)節(jie)(jie)氣(qi)(qi)(qi)(qi),每一(yi)(yi)(yi)(yi)季(ji)度有(you)六(liu)個節(jie)(jie)氣(qi)(qi)(qi)(qi),一(yi)(yi)(yi)(yi)年(nian)(nian)共(gong)有(you)二十(shi)四(si)個節(jie)(jie)氣(qi)(qi)(qi)(qi)。一(yi)(yi)(yi)(yi)般說來(lai),氣(qi)(qi)(qi)(qi)候應(ying)與節(jie)(jie)氣(qi)(qi)(qi)(qi)相(xiang)應(ying)。但是(shi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)候的(de)變(bian)(bian)化異(yi)常復雜,有(you)時(shi)(shi)節(jie)(jie)氣(qi)(qi)(qi)(qi)已(yi)到(dao),而(er)此(ci)時(shi)(shi)的(de)氣(qi)(qi)(qi)(qi)候卻(que)沒有(you)到(dao);有(you)時(shi)(shi)節(jie)(jie)氣(qi)(qi)(qi)(qi)未到(dao),而(er)此(ci)時(shi)(shi)的(de)氣(qi)(qi)(qi)(qi)候卻(que)提前到(dao)來(lai);有(you)時(shi)(shi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)候雖(sui)應(ying)時(shi)(shi)而(er)至(zhi),但表現太過,這些都能(neng)成為(wei)致病(bing)(bing)的(de)邪(xie)氣(qi)(qi)(qi)(qi)。然(ran)而(er),天(tian)(tian)(tian)(tian)地之(zhi)間(jian),陰陽(yang)(yang)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)相(xiang)互(hu)鼓動推進,各自稟受(shou)一(yi)(yi)(yi)(yi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)。所(suo)(suo)以(yi)(yi)(yi)(yi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)候會(hui)(hui)由春天(tian)(tian)(tian)(tian)的(de)溫暖,變(bian)(bian)為(wei)夏(xia)(xia)天(tian)(tian)(tian)(tian)的(de)炎熱(re)(re);由秋(qiu)(qiu)天(tian)(tian)(tian)(tian)的(de)涼爽(shuang),變(bian)(bian)為(wei)冬(dong)(dong)季(ji)的(de)嚴(yan)寒。冬(dong)(dong)至(zhi)以(yi)(yi)(yi)(yi)后,陰氣(qi)(qi)(qi)(qi)最盛(sheng),陰極(ji)則陽(yang)(yang)生,所(suo)(suo)以(yi)(yi)(yi)(yi)陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)(qi)(qi)開(kai)始上升(sheng),陰氣(qi)(qi)(qi)(qi)開(kai)始下(xia)(xia)降(jiang)。夏(xia)(xia)至(zhi)以(yi)(yi)(yi)(yi)后,陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)(qi)(qi)最盛(sheng),陽(yang)(yang)極(ji)則陰生,所(suo)(suo)以(yi)(yi)(yi)(yi)陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)(qi)(qi)開(kai)始下(xia)(xia)降(jiang),陰氣(qi)(qi)(qi)(qi)開(kai)始上升(sheng)。這樣,到(dao)了冬(dong)(dong)至(zhi)夏(xia)(xia)至(zhi),是(shi)陰陽(yang)(yang)二氣(qi)(qi)(qi)(qi)相(xiang)合之(zhi)時(shi)(shi);春分秋(qiu)(qiu)分,是(shi)陰陽(yang)(yang)二氣(qi)(qi)(qi)(qi)相(xiang)離之(zhi)期。當陰陽(yang)(yang)轉換之(zhi)時(shi)(shi),人(ren)(ren)如果不能(neng)適(shi)應(ying)就會(hui)(hui)生病(bing)(bing)。所(suo)(suo)以(yi)(yi)(yi)(yi),懂養生的(de)人(ren)(ren)在春夏(xia)(xia)季(ji)養陽(yang)(yang)、秋(qiu)(qiu)冬(dong)(dong)季(ji)養陰,以(yi)(yi)(yi)(yi)與自然(ran)界的(de)變(bian)(bian)化相(xiang)適(shi)應(ying)。不懂養生的(de)人(ren)(ren),就不能(neng)順應(ying)自然(ran)界的(de)變(bian)(bian)化,觸冒四(si)時(shi)(shi)邪(xie)氣(qi)(qi)(qi)(qi),就會(hui)(hui)患急性熱(re)(re)病(bing)(bing)。若要知道這些毒烈的(de)邪(xie)氣(qi)(qi)(qi)(qi)侵害哪一(yi)(yi)(yi)(yi)經(jing),產生什(shen)么病(bing)(bing),就必(bi)須詳(xiang)細診察,才能(neng)得出正確結論。所(suo)(suo)以(yi)(yi)(yi)(yi),春季(ji)感受(shou)風邪(xie),夏(xia)(xia)天(tian)(tian)(tian)(tian)就發(fa)生泄瀉(xie);夏(xia)(xia)天(tian)(tian)(tian)(tian)感受(shou)暑邪(xie),秋(qiu)(qiu)冬(dong)(dong)就會(hui)(hui)發(fa)瘧疾;秋(qiu)(qiu)天(tian)(tian)(tian)(tian)感受(shou)濕(shi)邪(xie),冬(dong)(dong)天(tian)(tian)(tian)(tian)就會(hui)(hui)發(fa)咳(ke)嗽;冬(dong)(dong)天(tian)(tian)(tian)(tian)受(shou)寒,春天(tian)(tian)(tian)(tian)就會(hui)(hui)產生溫病(bing)(bing)。這是(shi)正常的(de)規律(lv),醫者務(wu)須深究明白。
傷寒這種病(bing)(bing)(bing),是(shi)逐漸由淺向深發展的(de),所以應(ying)當根(gen)據(ju)病(bing)(bing)(bing)情(qing)的(de)發展來施治處方(fang)(fang),現今(jin)社會上的(de)人患傷寒病(bing)(bing)(bing),初起(qi)時不(bu)(bu)及(ji)時治療,或者治療不(bu)(bu)對證(zheng),或者拖延(yan)日久(jiu),直(zhi)到(dao)病(bing)(bing)(bing)情(qing)危重了才去就醫(yi),醫(yi)生又不(bu)(bu)按(an)規律和次序施治,當然就沒有效果(guo)。如(ru)果(guo)醫(yi)生能夠根(gen)據(ju)病(bing)(bing)(bing)情(qing)變化,隨證(zheng)處方(fang)(fang)施治,就沒有不(bu)(bu)收到(dao)效果(guo)的(de)。現在我搜集(ji)整(zheng)理(li)張仲景原著,記錄其(qi)癥候和診察疾病(bing)(bing)(bing)的(de)方(fang)(fang)法,以及(ji)有良效的(de)方(fang)(fang)劑,以備社會急(ji)需。
此外(wai),地域有(you)(you)溫(wen)涼高低不(bu)(bu)同(tong),物體屬(shu)性有(you)(you)剛有(you)(you)柔的差異,人們的飲食起居也(ye)不(bu)(bu)相同(tong),病癥與治(zhi)(zhi)法(fa)也(ye)應有(you)(you)別。所以黃帝提(ti)出四方居民治(zhi)(zhi)法(fa)不(bu)(bu)同(tong)的問題,岐伯(bo)則列舉(ju)了砭石、毒藥、微針(zhen)、灸火芮等四種不(bu)(bu)同(tong)的治(zhi)(zhi)療方法(fa)及其作用,以教誨后代有(you)(you)知識的人,啟發不(bu)(bu)知道變通的人,診病的醫生,必須一一明(ming)察。
大凡(fan)感(gan)受寒邪,則(ze)會(hui)形成(cheng)發熱的疾(ji)病。發熱雖(sui)然很甚,也不會(hui)導致死亡。但是如(ru)果是相表里(li)的兩經同時感(gan)受寒邪而發病,就(jiu)容易死亡。
尺部寸部脈(mo)象均(jun)浮的,是太陽受邪患病,多在一二天發病。因(yin)為太陽經脈(mo)上連風府,行(xing)于(yu)頭(tou)項(xiang)、腰(yao)脊(ji)部位,所以有(you)頭(tou)項(xiang)疼痛、腰(yao)脊(ji)拘(ju)緊不(bu)柔(rou)和等癥狀。消濼:消,散也。濼,熱灼津液之謂,又有(you)邪氣留(liu)滯難除之意。針此穴可解(jie)除上述疾患,故名之。有(you)疏(shu)經活絡(luo),清三焦(jiao)熱之功(gong)。
尺(chi)部(bu)(bu)寸部(bu)(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)都長的,是(shi)陽(yang)(yang)明(ming)受(shou)邪(xie)患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing),大(da)多在二三(san)天(tian)發病(bing)(bing)(bing)(bing)。因(yin)為(wei)(wei)陽(yang)(yang)明(ming)經(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)起于鼻旁(pang),行(xing)于目下,所(suo)以(yi)有(you)(you)身體發熱(re)、目痛(tong)、鼻干燥(zao)、不能安臥等癥(zheng)狀。尺(chi)部(bu)(bu)寸部(bu)(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)都弦(xian)的,是(shi)少(shao)陽(yang)(yang)受(shou)邪(xie)患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing),大(da)多在三(san)四(si)天(tian)發病(bing)(bing)(bing)(bing)。因(yin)為(wei)(wei)少(shao)陽(yang)(yang)經(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)循(xun)行(xing)胸脅、出入(ru)(ru)耳(er)中,所(suo)以(yi)有(you)(you)胸脅疼(teng)痛(tong)而又耳(er)聾的癥(zheng)狀。太(tai)陽(yang)(yang)、陽(yang)(yang)明(ming)、少(shao)陽(yang)(yang)這三(san)經(jing)(jing)患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing),為(wei)(wei)病(bing)(bing)(bing)(bing)在經(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo),邪(xie)氣尚未傳(chuan)入(ru)(ru)腑,可以(yi)用發汗法治(zhi)(zhi)愈。尺(chi)部(bu)(bu)寸部(bu)(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)都沉細的,是(shi)太(tai)陰(yin)(yin)受(shou)邪(xie)生(sheng)病(bing)(bing)(bing)(bing),大(da)多在四(si)五(wu)(wu)天(tian)發病(bing)(bing)(bing)(bing)。因(yin)為(wei)(wei)太(tai)陰(yin)(yin)經(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)絡(luo)于胃,循(xun)行(xing)咽部(bu)(bu),所(suo)以(yi)有(you)(you)腹部(bu)(bu)脹滿,咽喉干燥(zao)的癥(zheng)狀。尺(chi)部(bu)(bu)寸部(bu)(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)都沉的,是(shi)少(shao)陰(yin)(yin)受(shou)邪(xie)生(sheng)病(bing)(bing)(bing)(bing),大(da)多在五(wu)(wu)六天(tian)發病(bing)(bing)(bing)(bing)。因(yin)為(wei)(wei)少(shao)陰(yin)(yin)經(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)穿過腎、絡(luo)于胸膈(ge),連系舌(she)根,所(suo)以(yi)少(shao)陰(yin)(yin)病(bing)(bing)(bing)(bing)見舌(she)燥(zao)、口渴。尺(chi)部(bu)(bu)寸部(bu)(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)都微緩(huan)的,是(shi)厥陰(yin)(yin)受(shou)邪(xie)生(sheng)病(bing)(bing)(bing)(bing),大(da)多在六七天(tian)發病(bing)(bing)(bing)(bing)。因(yin)為(wei)(wei)厥陰(yin)(yin)的經(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)環繞陰(yin)(yin)器,入(ru)(ru)屬于肝,所(suo)以(yi)有(you)(you)煩悶、陰(yin)(yin)囊縮入(ru)(ru)的癥(zheng)狀。太(tai)陰(yin)(yin)、少(shao)陰(yin)(yin)、厥陰(yin)(yin)這三(san)經(jing)(jing)患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing),邪(xie)氣已經(jing)(jing)傳(chuan)入(ru)(ru)胃腑,可用泄下法治(zhi)(zhi)愈。
至(zhi)于說到兩(liang)感(gan)病,是指互(hu)為(wei)表里的陰陽(yang)兩(liang)經同時感(gan)受寒邪而(er)發病。例(li)如,第(di)一(yi)天太(tai)陽(yang)受邪,就(jiu)與(yu)(yu)少陰同時發病,出(chu)現頭痛、口(kou)干(gan)、心煩(fan)、腹部脹滿而(er)渴等病;第(di)二天陽(yang)明受邪,就(jiu)與(yu)(yu)太(tai)陰同時發病,出(chu)現腹部脹滿、身體發熱、不想(xiang)進食(shi),譫語等癥;第(di)三(san)天少陽(yang)受邪,就(jiu)與(yu)(yu)厥陰同時發病,出(chu)現耳聾(long)、陰囊縮(suo)入、四(si)肢冰冷(leng)、湯(tang)水喝(he)不進、不省(sheng)人(ren)事等癥,大約(yue)六天就(jiu)會死亡。如果三(san)陰三(san)陽(yang)、五臟六腑(fu)都受邪患(huan)病,導致營衛之氣不流行(xing),臟腑(fu)不通(tong),則必(bi)死無疑。
如果病(bing)(bing)(bing)人(ren)不是兩感(gan)病(bing)(bing)(bing),又(you)沒有發生傳經,并且未(wei)再(zai)感(gan)受新的致(zhi)病(bing)(bing)(bing)邪(xie)氣的,到第七天(tian),太陽(yang)病(bing)(bing)(bing)就會衰(shuai)(shuai)(shuai)(shuai)退,頭痛就會好(hao)轉;第八天(tian),陽(yang)明病(bing)(bing)(bing)衰(shuai)(shuai)(shuai)(shuai)退,發熱就會稍(shao)退;第九天(tian),少陽(yang)病(bing)(bing)(bing)衰(shuai)(shuai)(shuai)(shuai)退,耳聾漸(jian)(jian)漸(jian)(jian)恢復,就能聽得見聲音;第十天(tian),太陰病(bing)(bing)(bing)衰(shuai)(shuai)(shuai)(shuai)退,腹部脹(zhang)滿減輕,恢復到正常,并想吃東西(xi);十一天(tian)少陰病(bing)(bing)(bing)衰(shuai)(shuai)(shuai)(shuai)退,口渴(ke)就會停止,舌干(gan)消失,并且打噴嚏;十二天(tian)厥(jue)陰病(bing)(bing)(bing)衰(shuai)(shuai)(shuai)(shuai)退,縮入(ru)的陰囊就會松弛復原,少腹拘急緩解(jie),邪(xie)氣均去,病(bing)(bing)(bing)人(ren)精神(shen)爽慧。
如(ru)果經過了十三(san)天(tian)病情仍(reng)繼(ji)續發展,寸關(guan)尺(chi)三(san)部脈均沉伏不顯(xian)的,則預后(hou)險惡。
如(ru)(ru)果(guo)又(you)感受(shou)(shou)(shou)其(qi)它邪(xie)氣,變(bian)(bian)(bian)成(cheng)其(qi)它疾病(bing)的(de)(de),應(ying)當依據后述(shu)壞病(bing)癥進(jin)行施(shi)治(zhi)。如(ru)(ru)果(guo)尺(chi)寸(cun)脈(mo)(mo)(mo)都(dou)緊而有力(li),又(you)感受(shou)(shou)(shou)寒邪(xie)的(de)(de),就(jiu)會(hui)轉變(bian)(bian)(bian)成(cheng)溫(wen)(wen)瘧。如(ru)(ru)果(guo)寸(cun)脈(mo)(mo)(mo)浮滑(hua)、尺(chi)脈(mo)(mo)(mo)濡(ru)弱,感受(shou)(shou)(shou)風(feng)邪(xie)的(de)(de),就(jiu)會(hui)轉變(bian)(bian)(bian)成(cheng)風(feng)溫(wen)(wen)。如(ru)(ru)果(guo)寸(cun)脈(mo)(mo)(mo)洪數(shu)、尺(chi)脈(mo)(mo)(mo)實大,再感受(shou)(shou)(shou)溫(wen)(wen)熱,就(jiu)會(hui)轉變(bian)(bian)(bian)成(cheng)溫(wen)(wen)毒(du)。溫(wen)(wen)毒(du)是(shi)最嚴重的(de)(de)一種病(bing)。如(ru)(ru)果(guo)寸(cun)脈(mo)(mo)(mo)濡(ru)弱、尺(chi)脈(mo)(mo)(mo)弦緊的(de)(de),又(you)感受(shou)(shou)(shou)溫(wen)(wen)邪(xie),就(jiu)會(hui)轉變(bian)(bian)(bian)成(cheng)溫(wen)(wen)疫(yi)。這些都(dou)是(shi)冬季(ji)感受(shou)(shou)(shou)寒邪(xie),而變(bian)(bian)(bian)成(cheng)溫(wen)(wen)病(bing)的(de)(de)疾病(bing)。總之,必須詳加診察所變(bian)(bian)(bian)之證(zheng),因(yin)證(zheng)立法處方(fang),隨證(zheng)施(shi)治(zhi)。
大凡(fan)人們有(you)了疾(ji)病(bing)(bing),往(wang)往(wang)不(bu)(bu)及時(shi)(shi)就(jiu)(jiu)醫(yi),卻(que)隱瞞忍耐,希望(wang)能夠僥幸痊愈(yu)(yu),結果(guo)成了頑固難治(zhi)的疾(ji)病(bing)(bing)。小孩(hai)及婦女,尤其如(ru)(ru)此(ci)(ci)。因此(ci)(ci),一(yi)旦感受時(shi)(shi)令不(bu)(bu)正之氣而(er)身體不(bu)(bu)適,就(jiu)(jiu)應該(gai)及早(zao)告(gao)訴(su)醫(yi)生(sheng),及時(shi)(shi)找(zhao)出病(bing)(bing)因,趁(chen)邪尚(shang)在肌(ji)表、病(bing)(bing)勢(shi)尚(shang)輕淺時(shi)(shi),及時(shi)(shi)進行治(zhi)療(liao)(liao),多能治(zhi)愈(yu)(yu)。如(ru)(ru)果(guo)患病(bing)(bing)的人隱瞞忍耐,多天后(hou)才找(zhao)醫(yi)生(sheng),邪氣已經深(shen)入臟(zang)腑,就(jiu)(jiu)難于治(zhi)療(liao)(liao)了。這是那(nei)些(xie)有(you)患病(bing)(bing)人的人家,應當注(zhu)意的要(yao)點。凡(fan)是制(zhi)作湯藥,要(yao)不(bu)(bu)拘(ju)時(shi)(shi)間,不(bu)(bu)避早(zao)晚,發覺病(bing)(bing)后(hou),不(bu)(bu)論早(zao)晨晚上,馬上就(jiu)(jiu)煎湯服藥治(zhi)療(liao)(liao),那(nei)么疾(ji)病(bing)(bing)就(jiu)(jiu)容(rong)易痊愈(yu)(yu)。如(ru)(ru)果(guo)稍有(you)遲誤(wu),疾(ji)病(bing)(bing)就(jiu)(jiu)會傳變(bian),雖(sui)然想根治(zhi),也無(wu)能為力(li)了。此(ci)(ci)外,服藥不(bu)(bu)遵法(fa)度,隨(sui)意違反醫(yi)囑,還不(bu)(bu)如(ru)(ru)不(bu)(bu)治(zhi)療(liao)(liao)。
大(da)(da)凡傷寒(han)病(bing)(bing)(bing),多為感受風寒(han)所(suo)致。風寒(han)開始侵襲(xi)肌表(biao)(biao)(biao)(biao),漸(jian)至由表(biao)(biao)(biao)(biao)入里,病(bing)(bing)(bing)邪入里就(jiu)不容易解(jie)(jie)除了。因(yin)(yin)此,凡風寒(han)在(zai)表(biao)(biao)(biao)(biao),應(ying)及(ji)時(shi)治(zhi)(zhi)療,施用(yong)發汗解(jie)(jie)表(biao)(biao)(biao)(biao),并(bing)注意服藥后適當復(fu)蓋(gai)衣(yi)被,使周身溫暖而(er)(er)得(de)汗,病(bing)(bing)(bing)邪就(jiu)會(hui)消(xiao)散。如(ru)果(guo)不遵循表(biao)(biao)(biao)(biao)里先后的(de)證(zheng)治(zhi)(zhi)規律,一起(qi)病(bing)(bing)(bing)就(jiu)行(xing)攻(gong)(gong)(gong)(gong)下(xia)(xia),就(jiu)會(hui)引起(qi)變證(zheng)。因(yin)(yin)此,如(ru)果(guo)表(biao)(biao)(biao)(biao)證(zheng)尚未(wei)(wei)解(jie)(jie)除,還應(ying)當先解(jie)(jie)表(biao)(biao)(biao)(biao),表(biao)(biao)(biao)(biao)解(jie)(jie)后,才能(neng)使用(yong)攻(gong)(gong)(gong)(gong)下(xia)(xia)的(de)方法(fa)。如(ru)果(guo)表(biao)(biao)(biao)(biao)證(zheng)已解(jie)(jie)而(er)(er)里證(zheng)未(wei)(wei)除,一般可用(yong)下(xia)(xia)法(fa)。但若里實未(wei)(wei)成(cheng)(cheng),未(wei)(wei)見(jian)大(da)(da)滿(man)大(da)(da)實之(zhi)證(zheng),則不可攻(gong)(gong)(gong)(gong)下(xia)(xia),若過早攻(gong)(gong)(gong)(gong)下(xia)(xia),則病(bing)(bing)(bing)不能(neng)解(jie)(jie)除,如(ru)果(guo)表(biao)(biao)(biao)(biao)證(zheng)已解(jie)(jie),而(er)(er)里實已甚,腸中燥(zao)屎(shi)(shi)已成(cheng)(cheng),而(er)(er)見(jian)大(da)(da)滿(man)大(da)(da)實之(zhi)證(zheng),就(jiu)應(ying)攻(gong)(gong)(gong)(gong)下(xia)(xia)燥(zao)屎(shi)(shi),燥(zao)屎(shi)(shi)得(de)去,則病(bing)(bing)(bing)可愈。如(ru)果(guo)不能(neng)攻(gong)(gong)(gong)(gong)下(xia)(xia),而(er)(er)妄行(xing)攻(gong)(gong)(gong)(gong)下(xia)(xia),致正氣損傷,邪熱(re)內入,而(er)(er)產生協熱(re)下(xia)(xia)利(li)、煩躁等(deng)各種變證(zheng)的(de),不可勝數(shu),病(bing)(bing)(bing)變輕的(de)就(jiu)會(hui)加重,重的(de)就(jiu)會(hui)死亡。
陽熱熾(chi)盛(sheng)陰液虧虛的(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)候,誤(wu)用發汗(han)法治療(liao)(liao)就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)導致(zhi)死(si)亡(wang)(wang),用瀉(xie)下(xia)(xia)(xia)(xia)法治療(liao)(liao)就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)痊(quan)愈。寒邪(xie)(xie)外盛(sheng)、衛陽被(bei)遏的(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)候,用發汗(han)法治療(liao)(liao)就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)痊(quan)愈,用瀉(xie)下(xia)(xia)(xia)(xia)法治療(liao)(liao)就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)導致(zhi)死(si)亡(wang)(wang)。如果明白這(zhe)些(xie)道理,那么(me)(me)怎(zen)么(me)(me)會(hui)(hui)(hui)誤(wu)用神丹來(lai)發汗(han)?又怎(zen)么(me)(me)會(hui)(hui)(hui)妄用甘遂來(lai)瀉(xie)下(xia)(xia)(xia)(xia)?虛證與(yu)實(shi)(shi)證的(de)(de)(de)(de)(de)治療(liao)(liao),相(xiang)距千里,疾病(bing)吉兇安危的(de)(de)(de)(de)(de)變(bian)化,與(yu)治療(liao)(liao)息息相(xiang)關。治療(liao)(liao)得當,就(jiu)(jiu)(jiu)可(ke)去邪(xie)(xie)愈疾;治療(liao)(liao)不(bu)當,反會(hui)(hui)(hui)促(cu)使患者死(si)亡(wang)(wang)。治療(liao)(liao)得當與(yu)否(fou)與(yu)疾病(bing)吉兇的(de)(de)(de)(de)(de)變(bian)化,真(zhen)可(ke)以說是(shi)如影(ying)隨形,如響(xiang)應聲(sheng)。由此可(ke)見,治病(bing)是(shi)多(duo)么(me)(me)不(bu)容易的(de)(de)(de)(de)(de)事啊?更何況陽熱盛(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)服下(xia)(xia)(xia)(xia)桂枝湯,就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)斃命;陰寒盛(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)服下(xia)(xia)(xia)(xia)承氣湯,就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)死(si)亡(wang)(wang)。死(si)亡(wang)(wang)與(yu)生存的(de)(de)(de)(de)(de)關鍵,發生在(zai)傾刻間(jian),甚至(zhi)在(zai)很短(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)時間(jian)內就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)眼(yan)看著病(bing)人(ren)死(si)亡(wang)(wang)。這(zhe)些(xie)陰陽虛實(shi)(shi)、錯綜復(fu)雜的(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)候,其表現相(xiang)差極其微小,如果發汗(han)、吐下(xia)(xia)(xia)(xia)正好顛倒(dao),那么(me)(me)災禍馬上就(jiu)(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)到來(lai)。而(er)一(yi)些(xie)醫術(shu)淺薄、知(zhi)識狹窄的(de)(de)(de)(de)(de)醫生,看病(bing)懵懵懂懂,不(bu)知(zhi)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)根(gen)源,一(yi)治療(liao)(liao)就(jiu)(jiu)(jiu)發生錯誤(wu),從(cong)而(er)導致(zhi)病(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)死(si)亡(wang)(wang),還妄稱(cheng)病(bing)人(ren)該死(si)。至(zhi)使冤魂堵塞(sai)了陰間(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)道路,死(si)尸堆滿(man)了曠(kuang)野。仁慈的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)看到這(zhe)種情況,怎(zen)么(me)(me)能(neng)不(bu)痛心呢(ni)?
凡(fan)屬兩感(gan)病(bing)表(biao)(biao)里同(tong)病(bing)的(de)(de)(de),治療應(ying)當有先有后(hou)。解表(biao)(biao)與(yu)攻里,本來就屬兩種(zhong)不同(tong)的(de)(de)(de)治法,但(dan)固執錯誤(wu),主觀(guan)臆(yi)斷的(de)(de)(de)人(ren),卻說什么(me)神丹甘遂混合服(fu)用,既(ji)解表(biao)(biao)邪(xie),又(you)除(chu)里邪(xie),言(yan)語雖巧,道理卻根(gen)本不通(tong)。聰(cong)明人(ren)的(de)(de)(de)舉止(zhi)行(xing)動(dong),常審查周嚴、謹(jin)慎從事;而愚蠢人(ren)的(de)(de)(de)行(xing)為舉止(zhi),往往魯(lu)莽急(ji)躁。醫生(sheng)的(de)(de)(de)行(xing)為直接關(guan)系(xi)到病(bing)人(ren)的(de)(de)(de)安危(wei),怎么(me)可以置病(bing)人(ren)安危(wei)于不顧,而強行(xing)狡(jiao)辯呢?現今(jin)社(she)會(hui)上有地位的(de)(de)(de)人(ren),只(zhi)知追求顯赫的(de)(de)(de)榮華富貴,卻看不到身(shen)體有死亡(wang)的(de)(de)(de)危(wei)險。只(zhi)有明白事理的(de)(de)(de)人(ren),才懂得愛護自己的(de)(de)(de)生(sheng)命,而不為名(ming)利(li)所動(dong)搖。
凡是溫服(fu)(fu)(fu)發(fa)汗的(de)(de)湯(tang)藥(yao),處方(fang)后(hou)(hou)雖(sui)然(ran)說明一(yi)日服(fu)(fu)(fu)三(san)次,但(dan)如(ru)果(guo)(guo)病(bing)情嚴重,服(fu)(fu)(fu)一(yi)次藥(yao)后(hou)(hou)病(bing)不(bu)能解除的(de)(de),應當適(shi)當縮短(duan)服(fu)(fu)(fu)藥(yao)間隔時(shi)間,可以在(zai)(zai)半(ban)天(tian)內(nei)服(fu)(fu)(fu)完(wan)三(san)次。如(ru)果(guo)(guo)藥(yao)不(bu)對證,服(fu)(fu)(fu)藥(yao)后(hou)(hou)就會(hui)有不(bu)適(shi)的(de)(de)感(gan)覺。病(bing)情重的(de)(de),應該晝夜服(fu)(fu)(fu)藥(yao),并嚴密觀察24小時(shi),以防病(bing)情變化。如(ru)果(guo)(guo)服(fu)(fu)(fu)完(wan)一(yi)劑藥(yao)后(hou)(hou),病(bing)癥(zheng)還在(zai)(zai)的(de)(de),應當再煎(jian)制湯(tang)藥(yao)服(fu)(fu)(fu)用。此外,有的(de)(de)病(bing)人(ren)服(fu)(fu)(fu)藥(yao)后(hou)(hou)不(bu)易汗出,直至(zhi)服(fu)(fu)(fu)完(wan)三(san)劑藥(yao)后(hou)(hou)才汗出病(bing)解。如(ru)果(guo)(guo)服(fu)(fu)(fu)藥(yao)后(hou)(hou)始終不(bu)出汗的(de)(de),屬于危險(xian)的(de)(de)癥(zheng)候。
凡是(shi)(shi)患時(shi)氣病,到了(le)五六(liu)天,病人(ren)(ren)口渴(ke)想(xiang)飲(yin)(yin)水(shui),卻又不(bu)能(neng)多喝(he)(he)(he)(he)的,就不(bu)應給(gei)病人(ren)(ren)喝(he)(he)(he)(he)。為(wei)什么呢?因為(wei)此(ci)時(shi)病人(ren)(ren)里(li)熱未甚(shen),飲(yin)(yin)水(shui)后不(bu)能(neng)消耗掉(diao),就會產(chan)生疾病。到了(le)七八天,口渴(ke)厲害想(xiang)要(yao)喝(he)(he)(he)(he)水(shui)的,應當依病情酌情給(gei)與(yu),但不(bu)能(neng)讓病人(ren)(ren)喝(he)(he)(he)(he)滿(man)喝(he)(he)(he)(he)足。譬如,病人(ren)(ren)說要(yao)飲(yin)(yin)一斗水(shui),只給(gei)予五升(sheng)。如果喝(he)(he)(he)(he)水(shui)后病人(ren)(ren)感覺(jue)腹部脹滿(man),小便不(bu)通暢,或(huo)氣喘,或(huo)呃逆,就不(bu)能(neng)再給(gei)予了(le),如果喝(he)(he)(he)(he)水(shui)后突然大汗出(chu)的,這(zhe)是(shi)(shi)病要(yao)自愈(yu)的征兆。
一般(ban)說來(lai),虛寒證(zheng)口多不(bu)渴,如果(guo)反而出現口渴能(neng)(neng)飲水的,這是(shi)陽氣恢復、陰寒邪去(qu)、疾(ji)病(bing)將(jiang)愈之兆。如果(guo)有不(bu)懂(dong)醫道的人,偶聽說患病(bing)能(neng)(neng)喝(he)水,就會(hui)痊愈,于是(shi)稍(shao)見口渴的,就勉(mian)強給病(bing)人喝(he)水,因而釀成變證(zheng),不(bu)可勝數。
大(da)凡患(huan)病(bing),病(bing)人脈象動(dong)數,服(fu)湯藥后變成遲脈;或者原來的(de)脈象浮大(da),現在(zai)變成小脈;或者初起神(shen)情躁煩不(bu)安(an)(an),后來轉為神(shen)情安(an)(an)靜,這都(dou)是疾病(bing)將要痊(quan)愈的(de)征象。
大(da)凡治療溫(wen)熱病,可以針刺(ci)人體的五十(shi)(shi)九個(ge)穴(xue)(xue)位(wei)。人體的穴(xue)(xue)位(wei)共有(you)三(san)百六(liu)十(shi)(shi)五個(ge),其中三(san)十(shi)(shi)個(ge)穴(xue)(xue)位(wei)禁用艾灸,如果誤灸就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)對人造成損(sun)害;七十(shi)(shi)九個(ge)穴(xue)(xue)位(wei)禁用針刺(ci),如果針刺(ci)就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)造成災禍,這(zhe)是因為針刺(ci)或艾灸這(zhe)些穴(xue)(xue)位(wei),都會(hui)(hui)損(sun)傷(shang)骨髓。
凡(fan)出(chu)現(xian)四損之脈的(de)(de),三天(tian)就(jiu)會死亡(wang)。所(suo)謂(wei)“四損”,是(shi)指正(zheng)常人呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)四次,病(bing)(bing)人脈搏來一次。如(ru)出(chu)現(xian)五(wu)損之脈的(de)(de),一天(tian)就(jiu)會死亡(wang)。所(suo)謂(wei)“五(wu)損”,是(shi)指正(zheng)常人呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)五(wu)次,病(bing)(bing)人脈搏來一次。如(ru)出(chu)現(xian)六損之脈的(de)(de),一個時辰就(jiu)會死亡(wang)。所(suo)謂(wei)“六損”,是(shi)指正(zheng)常人呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)六次,病(bing)(bing)人脈搏來一次。
脈(mo)(mo)象盛大而(er)身(shen)體(ti)怕冷,是(shi)患(huan)的傷寒(han)病;脈(mo)(mo)象虛軟而(er)身(shen)體(ti)發熱,是(shi)患(huan)的中暑病。
脈象尺(chi)寸部都盛大(da),大(da)汗淋漓而病(bing)不解的,為正不勝邪之兆,屬于死亡(wang)的癥候(hou)。
脈尺部寸部都呈虛象,發熱不停(ting)止的,為(wei)正虛邪熱亢極,屬于危險的癥候。
脈(mo)搏跳動(dong)忽快忽慢的(de),是心氣將竭(jie)、營衛(wei)之氣斷絕之象,病情危重(zhong)。
脈搏跳動堅硬(ying)搏指,如(ru)扭轉的(de)繩索的(de),是(shi)真臟脈現之兆,預后不良。
病人(ren)神昏(hun)譫(zhan)言妄語,身(shen)體(ti)輕微發熱,脈象浮(fu)大,手(shou)足溫暖的(de)(de),尚有生機;如果手(shou)足厥冷,脈象沉細的(de)(de),則預(yu)后不良。以上所敘述的(de)(de),是傷寒熱病的(de)(de)癥(zheng)候(hou)。
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