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當歸治痛飲

中醫世(shi)家 2023-05-07 06:00:33

當歸治(zhi)痛飲

處方 : 生歸、羌活、豬苓、澤(ze)瀉、黃芩、苦參、升麻(ma)、茯苓、白術(shu)、甘草、木(mu)通、人參、蒼(cang)術(shu)、知母(mu)、防風(feng)(1方有白芍)。

功能主治 : 產后足踏濕地,以成濕毒(du)。

用法用量 : 水(shui)2鐘(zhong),加生姜、大棗煎,食前服。

摘錄 : 《女科萬金方》

中(zhong)草藥:當歸的(de)功(gong)效(xiao)與作用

【中文名】當歸(《本經》)
【類別】根類
【異名】干歸(《本經》)。
【來源】為傘形科植物當歸的根。
【植物形態】當歸,又名:薜、山蘄、白蘄(《爾雅》),文無(崔豹《古今注》)。
多年生草本,高0.4~1米。莖直立,帶紫色,有顯明的縱直槽紋,光滑無毛。葉2~3回單數羽狀分裂,葉柄長3~11厘米,基部葉鞘膨大;葉片卵形;小葉3對,近葉柄的1對小葉柄長0.5~1.5厘米,近頂端的一對無柄,呈1~2回分裂,裂片邊緣有缺刻。復傘形花序,頂生,傘梗10~14個,長短不等,基部有2枚線狀總苞片,或缺如;小總苞片2~4枚,線形;小傘形花序有花12~36朵,小傘梗長0.3~1.5厘米,密被細柔毛;萼齒5,細卵形;花瓣5,白色,呈長卵形,先端狹尖,略向內折,無毛;雄蕊5,花絲向內彎;子房下位,花柱短,花柱基部圓錐形。雙懸果橢圓形,長4~6毫米,寬3~4毫米,成熟后易從合生面分開;分果有果棱5條,背棱線形隆起,側棱發展成寬而薄的翅,翅邊緣淡紫色;橫切面背部扁平,每棱槽中有油管一個,接合面有油管2個。花期6~7月。果期7~8月。
分布甘肅、四川、云南、陜西、貴州、湖北等地。各地均有栽培。
【采集】一般須培育3年才可采收。秋末挖取根部,除凈莖葉、泥土,放在通風處陰干幾天,按大小分別扎成小把,用微火熏于令透即得。本品帶油性,易霉敗、蟲蛀,必須貯存干燥處。逢霉雨季節,須用硫黃熏過或適當的烘透。
【藥材】干燥的根,可分為3部:根頭部稱"歸頭",主根稱"歸身",支根及支根梢部稱"歸尾"。全長約10~25厘米,身長約3~10厘米。歸頭直徑2~4厘米,支根直徑0.3~1厘米。外表灰棕色或棕褐色,全體具縱皺紋,支根部尤多,歸頭頂端圓平,有莖葉殘基,常有不顯著的環形皺紋,歸身略呈圓柱形,身面凹凸不平,其下生有3~5條或更多的歸尾,歸尾上粗下細,多扭曲,表面有小疙瘩狀的須根痕跡。質多柔韌,斷面黃白色,有裂隙,中層有淺棕色環紋,并有多數棕色油點。氣清香濃厚,味甘微苦辛。
以主根大、身長、支根少、斷面黃白色、氣味濃厚者為佳。主根短小、支根多、氣味較弱及斷面變紅棕色者質次。
主產于甘肅、云南。此外,陜西、四川、湖北、貴州等地亦產。
下列植物的根,在部分地區有時也作當歸入藥,但質量較差。
①東當歸的根,又名:延邊當歸、日本當歸。根肥大柔軟,分枝較多,呈馬尾狀。質脆,油性較少。產吉林延邊。
②粉綠當歸的根,又名:野秦歸、云南野當歸。根圓錐形,長5~10厘米,根頭部徑約1~2厘米,外表棕色或黑褐色。質堅硬不易折斷;斷面黃白色。產云南。
③歐當歸,我國有栽培,曾試代當歸入藥。
【化學成分】根含揮發油,甘肅岷縣產者含0.4%,四川汶縣產者含0.7%。揮發油的主要成分有:亞丁基苯酞、鄰羧基苯正戊酮及Δ2,4-二氫酞酐。
揮發油成分復雜,單是低沸點部分就有10多種,其中有多種烴類,包括3種萜烯。另含多量蔗糖(40%)、維生素B12(0.25~40微克/100克)、維生素A類物質(以維生素A計,含率為0.0675%)。根的皂化部分中含棕櫚酸、硬脂酸、肉豆蔻酸及不飽和油酸、亞曲酸;不皂化成分中有β-谷甾醇。
全草有芳香,可知各部分都含揮發油,而果實含量特多。
東當歸及北海當歸的根含揮發油約0.2%,其中苯酞方面,有東當歸酞內酯、亞丁基苯酞及蛇床酞內酯、異蛇床酞內酯。此外,還含倍半萜烯類、對-聚傘花素、蔗糖、維生素B12、煙酸、葉酸及β-谷甾醇等。前者還含丁基苯酞及瑟丹酸內酯。兩種當歸的根及果實的揮發油中還含丁醇及乙酸。
【炮制】當歸:揀去雜質,洗凈,悶潤,稍晾至內外濕度適宜時,切片曬干。酒當歸:取當歸片,用黃酒噴淋均勻,稍悶,置鍋內用微火炒,取出,放涼。(每當歸片100斤,用黃酒10斤)
《雷公炮炙論》:"凡使當歸,先去塵并頭尖硬處一分已來,酒浸一宿。"
【性味】甘辛,溫。
①《本經》:"味甘,溫。"
②《吳普本草》:"神農黃帝、桐君、扁鵲:甘,無毒。岐伯、雷公:辛、無毒。李氏:小溫。"
③《別錄》:"辛,大溫,無毒。"
④《本草述》:"味苦,溫,無毒。"
【歸經】入心、肝、脾經。
①《湯液本草》:"入手少陰、足太陰、厥陰經。"
②《雷公炮制藥性解》:"入心、肝、肺三經。"
【功用主治】補血和血,調經止痛,潤燥滑腸。治月經不調,經閉腹痛,癥瘕結聚,崩漏;血虛頭痛,眩暈,痿痹;腸燥便難,赤痢后重;癰疽瘡竊,跌撲損傷。
①《本經》:"主咳逆上氣,溫瘧寒熱洗洗在皮膚中,婦人漏下,絕子,諸惡瘡瘍金瘡,煮飲之。"
②《別錄》:"溫中止痛,除客血內塞,中風痙、汗不出,濕痹,中惡客氣、虛冷,補五藏,生肌肉。"
③《藥性論》:"止嘔逆、虛勞寒熱,破宿血,主女子崩中,下腸胃冷,補諸不足,止痢腹痛。單煮飲汁,治溫瘧,主女人瀝血腰痛,療齒疼痛不可忍。患人虛冷加而用之。"
④《日華子本草》:"治一切風,一切血,補一切勞,破惡血,養新血及主癥癖。"
⑤《珍珠囊》:"頭破血。身行血,尾止血。(《湯液本草》引作"頭止血,身和血,梢破血")"
⑥李杲:"當歸梢,主癥癖,破惡血,并產后惡血上沖,去諸瘡瘍腫結,治金瘡惡血,溫中潤燥止痛。"
⑦王好古:"主痿躄嗜臥,足下熱而痛。沖脈為病,氣逆里急;帶脈為病,腹痛,腰溶溶如坐水中。"
⑧《本草蒙筌》:"逐跌打血凝,并熱痢括疼滯住腸胃內。"
⑨《綱目》:"治頭痛,心腹諸痛,潤腸胃筋骨皮膚。治癰疽,排膿止痛,和血補血。"
⑩《本草再新》:"治渾身腫脹,血脈不和,陰分不足,安生胎,墮死胎。"
【用法與用量】內服:煎湯,1.5~3錢;浸酒、熬膏或入丸、散。
【宜忌】濕阻中滿及大便溏泄者慎服。
①《本草經集注》:"惡閭茹。畏菖蒲、海藻、牡蒙。"
②《藥對》:"惡濕面,畏生姜。"
③《太草經疏》:"腸胃薄弱,泄瀉溏薄及一切脾胃病惡食、不思食及食不消,并禁用之,即在產后胎前亦不得入。"
④《本草匯言》:"風寒未清,惡寒發熱,表證外見者,禁用之。"
【選方】①調益榮衛,滋養氣血。治沖任虛損,月水不調,臍腹疞痛,崩中漏下,血瘕塊硬,發歇疼痛,妊娠宿冷,將理失宜,胎動不安,血下不止,及產后乘虛,風寒內搏,惡露不下,結生瘕聚,少腹堅痛,時作寒熱:當歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熟干地黃(酒灑蒸)各等分。共為粗末。每服三錢,水一盞半,煎至八分,去渣熱服,空心食前。(《局方》四物湯)
②治室女月水不通:當歸(切,焙)一兩,干漆(炒煙出)、芎藭各半兩。上三味搗羅為末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,溫酒下。(《圣濟總錄》當歸丸)
③治月經逆行從口鼻出:先以京墨磨汁服止之,次用當歸尾、紅花各三錢,水一種半,煎八分,溫服。(《簡便單方》)
④治血崩:當歸一兩,龍骨二兩(炒赤),香附子三錢(炒),棕毛灰五錢。上為末,米飲調三四錢,空心服。(《儒門事親》當歸散)
⑤治血瘕痛脹,脈滯澀者:當歸三兩,桂心兩半,白芍兩半(酒炒),蒲黃二兩(炒),血竭三兩,延胡兩半。為散,酒煎三錢,去渣溫服。(《醫略六書》當歸蒲延散)
⑥治婦人帶下五色,腹痛,羸瘦,食少:當歸一兩(銼,微炒),鱉甲一兩(涂醋炙微黃,去裙稠),川大黃一兩(銼碎,微炒),白術三分,胡椒半兩,訶黎勒皮三分,檳榔三分,枳殼三分(麩炒微黃去瓤),蓽茇半兩。上件藥搗羅為末,煉蜜和搗三二百杵,丸如梧桐子大,每于食前以溫酒下三十丸.(《圣惠方》當歸丸)
⑦治婦人懷娠,腹中疞痛:當歸三兩,芍藥一斤,茯苓四兩,白術四兩,澤瀉半斤,芎藭半斤("半斤"一作"三兩")。上杵為散,取方寸匕,酒和,日三服。(《金匱要賂》當歸芍藥散)
⑧治妊娠小便難,飲食如故:當歸、貝母、苦參各四兩。三味末之,煉蜜丸如小豆大,飲服三丸,加至十丸。(《金匱要略》當歸苦參丸)
⑨治妊娠胎動不安,腰腹疼痛:當歸半兩(銼),蔥白一分(細切)。上二味,先以水三蠱,煎至二盞,入好酒一盞,更煎數沸,去滓,分作三服。(《圣濟總錄》安胎飲)
⑩治產后敗血不散,結聚成塊(俗呼兒枕),疼痛發歇不可忍:當歸一兩(銼,微炒),鬼箭羽一兩,紅藍花一兩。上藥搗篩為散,每服三錢,以酒一中盞,煎至六分,去滓,不計時候溫服。(《圣惠方》當歸散)
⑾治瘈疭、或顫振,或產后不省人事,口吐痰涎:當歸、荊芥穗等分。上為細末,每服三錢,水一盞,酒少許,煎至七分,灌下咽,即有生理。(《婦人良方》交加散)
⑿治產后腹中疞痛,并腹中寒疝虛勞不足:當歸三兩,生姜五兩,羊肉一斤。上三味,以水八升,煮取三升,溫服七合,日三服。(《金匱要略》當歸生姜羊肉湯)
⒀治大便不通:當歸、白芷等分為末,每服二錢,米湯下。(《圣濟總錄》)
⒁治肌熱燥熱,困渴引飲,目赤面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛,重按全無:黃耆一兩,當歸(酒洗)二錢。上藥作一服,水二盞,煎至一盞,去滓,溫服,空心食前。(《內外傷辨》當歸補血湯)
⒂治白虎風,疼痛不止:當歸一兩,桂心一兩,地龍一兩(微炒),白僵蠶一兩(微妙),威靈仙一兩,漏蘆一兩,芎藭一兩,白芷一兩。上藥,搗細羅為散,每服,不計時候,以熱酒調下二錢。(《圣惠方》當歸散)
⒃治血痢里急后重,腸中疼痛:當歸三分(銼,微炒),黃連一兩(去須,微炒),龍骨二兩.上三味,搗羅為細散。每服二錢匕,粥飲調下,不拘時候,日二。(《圣濟總錄》當歸散)
⒄治盜汗:當歸、生地黃、熟地黃、黃蘗、黃芩、黃連各等分,黃芪加一倍。上為粗末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,食前服,小兒減半服之。(《蘭室秘藏》當歸六黃湯)
⒅治諸瘡腫,已破未破,焮腫甚:當歸、黃耆、栝蔞,木香、黃連各等分,為粗末,煎一兩。(《素問病機保命集》當歸散)
⒆治附骨癰及一切惡瘡:當歸半兩,甘草一兩,山梔子十二枚,木鱉子一枚(去皮)。上為細末,每服三錢,冷酒調服。(《奇效良方》當歸散)
⒇治湯潑火燒瘡,疼痛甚者:白蠟一兩,麻油四兩,當歸一兩半(生銼)。先將油煎當歸令焦黑,濾去滓,次入蠟,候消,相次急攪之,放冷入磁盒中收,以故帛子涂貼。(《圣惠方》神效白膏)
【臨床應用】①治療肌肉、關節疼痛及神經痛
采用當歸液穴位注射,治療腰肌勞損、肌肉風濕、四肢關節捩傷、關節炎,及各種神經痛(坐骨神經痛、脅間神經痛、枕神經痛等),有較好效果。據1000例各種原因引起的肌肉、關節、神經、血管組織病癥的治療結果,有效率達89.1%,其中治愈者381例,好轉510例。又據50例枕神經痛的觀察,經1~15次治療后,33例獲愈,其余亦均有不同程度的好轉。絕大部分病例于首次注射后1~3分鐘即基本止痛或明顯減輕,止痛效果可維持2~8小時,再注射時仍有效。實踐證明,當歸穴位注射,不僅止痛效果顯著,而且具有松弛肌肉,降低軟組織的炎癥性反應,及改善末梢神經和血管功能等作用。用法:用5~10%當歸液循經取穴或痛點、敏感點,或腱鞘內注射。每次選擇1~4點,每點注入1~5毫升。針刺入肌層,出現酸、脹針感,回抽無血后,推入藥液。一般無副作用,但于腱鞘內注射時,則在注射后數小時出現局部腫脹,疼痛劇烈,影響功能活動,無需特殊處理,在1~3日內即可消退,并顯出治療效果。凡因結核、腫瘤引起的腰背痛或四肢關節痛,局部外傷,化膿性病灶以及皮膚病患者,急性損傷局部瘀血、腫脹嚴重者皆不宜用。孕婦慎用。
②治療慢性氣管炎
以5%當歸液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次每穴注入0.5~1毫升。針刺入(深約1.5厘米左右)后,用搖動針管及輕度提插的手法,使針下產生酸脹感覺,然后緩緩注入藥液。治療50歲以上的患者93例,結果痊愈5例,顯著好轉26例,好轉52例,無效10例,總有效率為89.3%。
③治療慢性盆腔炎
用當歸組織液行穴位注射。治療5例,經1~2療程,患者癥狀及體征顯著改善或消失,腹痛減輕,月經正常,均在治療后6個月內再次受孕。取穴及用法:穴位分兩組,第一組維胞(雙)、三陰交(左)、足三里(右);第二組關元透中極、三陰交(右)、足三里(左)。兩組穴位交替注射,每日或隔日1次,或每周2次,每次一組。每穴注射藥液2~6毫升,6~10次為一療程。注藥前先捻轉針頭,使其"得氣",再注入藥液。月經期停止治療。注射后局部酸脹感向下放射。有3例于注藥后自覺心跳、發冷,持續5分鐘即自行消失,不需處理。
④治療月經病
將當歸20克,紅花10克分別浸于50%酒精50毫升中,48小時后過濾,混勻,加酒精至100毫升。每日3次飯后服,每次3毫升,經期停服。用于治療月經不調、痛經、子宮發育不全等病54例,服藥60~600毫升不等,除7例無進步外,其余均有效果。復查的11例痛經患者中有7例妊娠;16例子宮發育不全患者中有8例妊娠(大多與性激素合并治療);月經異常的26例中有6例妊娠。
⑤治療高血壓病
用20%復方當歸注射液(當歸、紅花、川芎等量)2毫升加入10%葡萄糖液2毫升內,或75%復方當歸注射液1毫升加10%葡萄糖液3毫升,于兩側曲池及足三里交替注射,每穴2毫升,10次為一療程。一般用4個療程。第一療程每日1次,第二療程隔日1次,第三療程每周2次,第四療程隔日1次。注射時采用5號針頭,刺入穴位后,待患者有酸麻脹感時,再緩緩注入藥液。初步觀察7例,用藥后均有不同程度的血壓下降,其中收縮壓下降16~56毫米汞柱,舒張壓下降2~30毫米汞柱;頭暈、耳鳴、眼花、失眠等癥狀也有改善或消失,個別病例還顯示出心率減慢的作用。
⑥治療帶狀皰疹
將當歸研粉,依年齡大小每服0.5或1克,4~6小時1次。治療兒童帶狀皰疹54例,服藥后1天止痛的22例;2天止痛的32例。帶狀皰疹一般在服藥后第3天有部分枯萎,未再發生新疹,第4天結痂。又有用0.5克當歸浸膏片內服,每次2~4片,4小時1次,治療成人患者23例,亦取得相似效果。
⑦治療鼻炎
用5%當歸(gui)液(ye)于迎(ying)香(雙(shuang))、印堂穴行穴位注射,每(mei)穴0.3~0.5毫升(sheng)。每(mei)天1次,5天1療(liao)程(cheng)(cheng)。一般一個療(liao)程(cheng)(cheng)即可見效(xiao)(xiao)(xiao),通(tong)常作2個療(liao)程(cheng)(cheng)。藥(yao)液(ye)注入后(hou),局部有輕(qing)度(du)疼(teng)痛(tong)及酸麻感,無其它(ta)不良反應(ying)。治療(liao)慢性(xing)單純性(xing)、肥厚(hou)性(xing)、過敏性(xing)鼻(bi)(bi)炎(yan)和副鼻(bi)(bi)竇炎(yan)等共120例,治愈73例(60.8%),有效(xiao)(xiao)(xiao)45例(37.5%),無效(xiao)(xiao)(xiao)2例(1.7%)。實踐證明(ming),當歸(gui)液(ye)穴位注射具有消炎(yan)消腫、止痛(tong)、抗過敏、止血及調節鼻(bi)(bi)腔植物神(shen)經功能等作用,對消除(chu)鼻(bi)(bi)因性(xing)頭痛(tong)有特效(xiao)(xiao)(xiao)。病(bing)程(cheng)(cheng)越(yue)短,療(liao)效(xiao)(xiao)(xiao)越(yue)好(hao)。

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當歸中醫說

【當歸簡說】當歸, 分為當歸身、當歸尾、全當歸, 補血用當歸身, 破血用當歸尾, 補血活血用全當歸。

【當歸簡說】當歸:氣味辛甘溫,甘以補血,辛以活血行氣,溫以祛寒,故有補血、活血、行氣止痛、溫經散寒等作用。.

【當歸簡說】當歸,是血家的圣藥,當歸可活血。在我國古代醫藥典籍中有“十有九歸”之說,并稱其為“藥王”。當歸味甘辛、性溫、無毒,為婦科良藥。傳統中醫認為:當歸甘溫質潤,為補血要藥。用于心肝血虛,面色萎黃,眩暈心悸等。

【當歸簡說】當歸是傳統藥物中最常用的一種,故有“十方九歸”和“藥王”之美稱,補血活血的首選;當歸對月經不調、閉經痛經、氣血不足的女性很有療效,素有“婦科圣藥”之說;還是抗老消斑、美容健膚的“婦人面藥”。

【當歸簡說】 辛散溫通以活血, 為活血化瘀之要藥, 《本草正》云:“其氣輕而辛, 故能行血, 補中有動, 行中有補, 誠血中之氣藥, 亦血中圣藥也。”

【當歸長于補血,為補血之圣藥】若氣血兩虛,常配黃芪、人參補氣生血,如《蘭室秘藏》中的當歸補血湯、《溫疫論》中的人參養榮湯;若血虛萎黃、心悸失眠,常與熟地黃、白芍、川芎配伍,如《和劑局方》中四物湯。

【當歸說】當歸 補血活血,調經止痛,潤燥滑腸。主血虛諸證、月經不調、經閉、痛經、癥瘕結聚、崩漏、虛寒腹痛、痿痹、肌膚麻木、腸燥便難、赤痢后重、癰疽瘡瘍、跌撲損傷。當歸味甘而重,故專能補血,其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,為血中之要藥。當歸 既能補血,又能活血;既可通經,又能活絡。凡婦女月經不調,痛經,血虛閉經,面色萎黃,衰弱貧血,子宮出血,產后瘀血,例經(月經來潮時,出現口鼻流血)等婦女的常見病,都可以用當歸治療。

【當歸說】當歸,補血活血,調經,潤腸通便。本品既能補血,又能活血,常用于面色萎黃,嘴唇及指甲蒼白,頭暈眼花,心謊心悸,舌質淡,少血色等血虛證。因長于調經,尤為婦科所重視,凡婦女月經不調、血虛經閉、胎產諸癥均可應用,故又被稱為“婦科圣藥”。此外,當歸還可用于血虛腸燥便秘之病。

【當歸補血活血說】補血,當歸甘溫質潤,能補血養血,為補血要藥,凡見面色萎黃,或慘淡無澤,或西醫檢查貧血者,都可以應用本品。中醫臨床上治療血虛諸證,如頭暈、月經量少等,常與熟地、白芍、川芎同用,即四物湯;用治氣虛血少之面白乏力、頭暈、虛熱等,常與黃芪配伍,即當歸補血湯,治療癰疽潰后久不收口,頑固不愈者,多系氣血不足所致,配伍人參、黃芪等補氣之品;活血,本品味辛而溫,入血分,能夠活血,可廣泛用于多種血瘀證。因當歸以補血為主,故具有活血而不傷血的作用特點。當歸治療血瘀證,與桃仁、紅花、川芎、赤芍等同用,如桃紅四物湯,這是活血的基本方;用治氣虛血瘀之中風、偏癱,須配伍大劑量的黃芪,再配伍桃仁、地龍等,如補陽還五湯。(王幸福)

【當歸調經說】因當歸既能補血,又能活血,可用于多種月經病,如月經不調、痛經、經閉等,藥理研究表明,當歸所含揮發油和阿魏酸能抑制子宮平滑肌收縮,而其水溶性或醇溶性非揮發性物質,則能使子宮平滑肌興奮。治療寒凝血滯之痛經、月經量少、閉經等,常配伍桂枝、川芎、阿膠等,如溫經湯;治療血瘀阻滯、產后惡露不絕等,配伍川芎、桃仁等,如生化湯;治療血虛之月經、經閉、痛經等,可與熟地黃、白芍、川芎同用,即四物湯;治療血虛水停之月經量少、便溏、水腫者,配伍白芍、川芎、茯苓、澤瀉、白術,即當歸芍藥散,該方散劑的療效優于湯劑。(王幸福)

【當歸調理月經的配伍應用】當歸既能補血,又能活血,可用于多種月經病,如月經不調、痛經、經閉等。治療寒凝血滯之痛經、月經量少、閉經等,常配伍桂枝、川芎、阿膠等,如溫經湯;治療血瘀阻滯、產后惡露不絕等,配伍川芎、桃仁等,如生化湯;治療血虛之月經、經閉、痛經等,可與熟地黃、白芍、川芎同用,即四物湯;治療血虛水停之月經量少,配伍白芍、川芎、茯苓、澤瀉、白術,即當歸芍藥散。

【當歸治疼痛】當歸止痛與其養血、活血、行血、暖血有關,故凡血虛、血滯、血瘀、血寒所致疼痛,均可用當歸配伍其他藥物治療。如治胸痹疼痛,《外臺秘要》中載有當歸湯,配伍吳茱萸、桂心、高良姜,治療胸陽痹阻的胸痹。脘腹痛,屬氣血不足者,用黃芪當歸建中湯;氣滯血瘀者,用少腹逐瘀湯;陰虛有熱者,用一貫煎。婦科腹痛,氣血虧虛,外寒入侵者,用當歸生姜羊肉湯;產后血虛寒凝者,用生化湯;妊娠腹痛,用當歸芍藥散。頭痛用當歸,無論寒熱虛實均可配伍用之。如血虛失養之頭痛,用當歸、川芎治之即效;外感風寒者,加羌活、麻黃、白芷;緊張性頭痛,可以當歸配伍川芎、白芍、僵蠶、防風;血虛而有寒者,徑用當歸四逆湯,有效率達95%以上。對于風濕痹痛,當歸也是止痛之要藥,如三痹湯、獨活寄生湯、蠲痹湯等,均選用了當歸。

【當歸治療咳喘】《本草求真》即云:“是以氣逆而見咳逆上氣者,則當以此和血,血和而氣則降矣。”人制方中雖不常用當歸下氣止咳平喘,但治療下虛上盛,喘嗽不已的名方蘇子降氣湯,就用了當歸。而金水六君煎、百合固金湯也都應用了當歸。

【孟景春說當歸治咳嗽】當歸止咳的功用,始見于《神農本草經》,曰:當歸治咳逆上氣。當歸其性溫,并有活血作用,從而可改善肺部血液循環,且現代醫學對當歸進行實驗觀察,發現其能松弛支氣管平滑肌,有顯著平喘作用。{孟景春。中醫就這么牛 中醫大家孟景春治療疑難雜癥的故事。長沙。湖南科學技術出版社。2014:188}。

【張錫純說當歸】當歸味甘微辛,氣香,液濃,性溫,為生血活血之主藥,而又能宣通氣分,使氣血各有所歸,故名當歸。其力能升(因其氣厚而溫)能降(因其味厚而辛),內潤臟腑(因其液濃而甘),外達肌表(因其味辛而溫)。能潤肺金之燥,故《本經》謂其主咳逆上氣;能緩肝木之急,故《金匱》當歸芍藥散,治婦人腹中諸疼痛;能補益脾血,使人肌膚華澤;生新兼能化瘀,故能治周身麻痹、肢體疼痛、瘡瘍腫疼;活血兼能止血,故能治吐血衄血(須用醋炒取其能降也),二便下血(須用酒炒取其能升也);潤大便兼能利小便,舉凡血虛血枯、陰分虧損之證,皆宜用之。惟虛勞多汗、大便滑瀉者,皆禁用。

【當歸伍桂枝】這是氣血配對。當歸伍桂枝,補中有行,行中有補,既可補血溫經又能通陽行血,血虛寒凝所宜。當歸雖主入血,然其味甘、氣輕、質重,集補血、行血、溫陽于一體,故血虛者能用,血瘀者亦能用;桂枝雖入氣分,然其味辛甘而氣厚,味辛通陽,氣厚助熱,甘則補虛,故陽遏者能用,陽虛者亦能用。且歸桂合用,即屬氣血配對,內涵動靜相兼,寓補于行,寓行于補。本組對藥廣泛適用于具有血虛寒凝的多種病證。如血栓閉塞性脈管炎、小兒麻痹癥、雷諾病等。

【當歸 -黃芪】當歸、黃芪配伍,是臨床常用的氣血雙補藥對之一。前 人云“氣能生血”、“血為氣之母”。當歸甘平柔潤,功專補血, 血足以載氣。黃芪甘溫,功長補氣,氣旺以生血。兩藥合用, 補氣養血之力倍增。主治氣血兩虛之面色?白或萎黃,心悸怔忡,失眠,氣短 懶言,倦怠乏力。勞倦內傷、血虛氣弱所致的肌熱面赤、煩渴欲飲,脈 洪大而虛以及婦人經期、產后血虛發熱。氣血不足,瘡瘍久潰不愈。

【當歸-黃芪,補血第一方】《醫宗金鑒集注》吳琨:“五味之中唯甘能補,當歸味甘而厚,味厚則補血;黃芪味甘而薄,味薄則補氣;今黃芪多數倍而云補血者,以有形之血不能自生,生于無形之氣故也。經言'陽生陰長’是謂耳。”

【當歸-萆薢】王莒生善用當歸、萆薢,酌加秦艽、土茯苓治療癢疹并高尿酸癥。當歸、萆薢源自《瘍科心得集》中的萆薢化毒湯。該方主治濕熱瘀結之證,有活血化瘀、清熱利濕之功。當歸具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功能。《醫學啟源》曰:“當歸,氣溫味甘,能和血補血。”萆薢具有利濕去濁、祛風除濕、通絡止痛之效。《神農本草經》載:“主風寒濕周痹,惡瘡不廖。”王莒生教授認為結節性癢疹久治不愈,瘙癢劇烈,多為濕邪風毒聚結肌膚,病久入絡,瘀滯不散而成本病,趙炳南老師稱本病為“頑濕聚結”。如《瘍科心得集·辨諸瘡總論》曰:“夫惡瘡,諸痛癢瘡,皆屬于心,諸腫濕滿,皆屬于脾,心主血,脾主肉,血熱而肉濕,濕熱相合浸淫不休,潰敗肌膚,而諸瘡生矣。”故治療上以除濕解毒、祛風止癢、活血軟堅通絡為法。王莒生教授常用當歸10 g,萆薢10 30 g。二藥相伍,活血化瘀中寓以清熱利濕,補血通經時亦可祛風止癢,從而達到消風止癢、散瘀化結之效。對于高尿酸癥患者,酌加秦艽10 g,土茯苓30 g以加強利濕解毒、通絡舒筋之功。《神農本草經》記載:秦艽“味苦平。主治寒熱邪氣,寒濕風痹肢節痛,下水利小便。”《馮氏錦囊秘錄》指出“秦艽風藥中之潤劑,散藥中之補劑,故養血有功”。《本草綱目》記載:土茯苓“性甘、淡,平。去風濕,利關節,治拘攣骨痛,惡瘡癰腫。”高尿酸癥屬于痛風的一種臨床表現,痛風屬于中醫痹癥的范疇,如《類證治裁·痹癥》曰:“諸痹……良由營衛先虛,腠理不密,風寒濕乘虛內襲。正氣內阻,不能宣行,因而滯留,氣血凝澀,久而成痹。”王莒生教授酌加二藥,不僅利濕之力大增,且藥性平和,利濕不傷正,同時加強活血通經之功,則皮膚疾患可除,尿酸之癥可緩解。{尚俊良,王莒生,劉春陽。王莒生選方遣藥治療疑難病癥經驗總結[J]。世界中西醫結合雜志 2017,12(04),473-478}。

【傅青主婦科當歸的配伍應用】配荊芥穗,引血歸經:當歸補血養血,芥穗通經絡、逐瘀生新,共用則引血歸經,從而使血歸常道,常常用于出血而兼見瘀血阻絡的諸癥。傅氏認為無論是氣虛、血虛都可以使得血不循常道而出血或成為離經之血,“芥穗引敗血出于血管之內”,且可以“通經絡”,所以能使“血有歸還之樂”。如平肝開郁止血湯、加減四物湯、引氣歸血湯、補氣解暈湯等都是當歸、芥穗同參、芪、術等補氣血藥同用使氣血生,敗血去,從而血歸常道。

配川芎,補血調血:川芎為血中之氣藥,能上行頭目,下行血海,當歸配之則可補血活血,使補血而不滯血,行血而不傷血。多用于營血瘀滯證。血虛血滯不僅可致月經量少、閉經、痛經、小產、難產等,亦可致月經量多,崩漏等,用此配伍結構則可補血、活血、通經、催產。如加減四物湯、送子丹、轉天湯、送胞湯等。其中治難產之轉天湯更是用歸芎大劑量應用既可以補血之虧,又可“使氣血迅速以催生也”。傅氏還用歸芎搭配活血以止血,“有言歸芎但能活血,甚誤”,如治療經水過多的加味四物湯便是一例。現代藥理研究當歸對子宮有“雙向性”作用,川芎可以使兔離體子宮收縮加強,說明歸芎相配止血有其科學性。

配白芍,養血柔肝開郁:當歸、白芍均歸肝腎經,且都能養血補血,當歸又為“血中之氣藥”,補血之中尚助氣之運行,白芍又兼平肝、柔肝之效,配伍則能養血調肝,常用于血虛肝郁或陰虛肝郁之月經病、妊娠病、不孕癥等。“女子以肝為先天”,婦女的月經來潮,正常的受孕都離不開肝氣的調達疏泄。肝體陰而用陽,陰血不足往往導致肝氣郁結而調達不暢,而呈血虛肝郁或陰虛肝郁之證。然用理氣解郁之品,傅氏又慮其多有辛香耗傷陰血之弊,故常用歸芍搭配養血柔肝以開郁,不用或少用辛香理氣之品。治療郁結血崩之平肝開郁止血湯、嫉妒不孕之開郁種玉湯、經水未來腹先疼之宣郁通經湯等,其歸芍同用皆屬此配伍范疇。

配熟地,補血填精:當歸歸心肝經而補心肝血虛,熟地歸肝腎經而補血益精填髓,相配則補血填精之力猶強,常用于肝血虧虛,腎精不足而致的月水不調、不孕等病。血藏于肝,精涵于腎,肝腎同源,腎精不足則肝血失其轉化而虧虛,肝血內虛則腎精失其滋生而耗傷,基于此傅氏每從肝腎論治女科疾病,在調經、種子章節中尤為突出。如治療身瘦不孕之養精種玉湯,用熟地、當歸補血填精為主,輔以白芍、山萸柔肝益腎,“不特補血,而純于填精,精滿而子宮易于攝精,血足則子宮易于容物,皆有子之道也。

配人(ren)參,補(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)固(gu)脫定(ding)元(yuan):人(ren)參大補(bu)(bu)元(yuan)氣(qi),當歸溫(wen)潤(run)補(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),兩藥合用補(bu)(bu)氣(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)而固(gu)脫定(ding)元(yuan)。多用于崩漏、小(xiao)產、難產及產后(hou)屬(shu)氣(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)雙虧,元(yuan)氣(qi)衰(shuai)微(wei)之(zhi)證。如傅氏用固(gu)氣(qi)湯治療(liao)少婦元(yuan)氣(qi)衰(shuai)弱,房勞過(guo)度所(suo)致(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)崩,言“此方固(gu)氣(qi)而兼(jian)補(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),已去(qu)之(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)可以(yi)速生,將脫之(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)可以(yi)盡攝”,所(suo)以(yi)“一劑(ji)而血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)止(zhi),連服(fu)十(shi)劑(ji)痊愈。”又如在治療(liao)婦人(ren)鬼胎(tai)時用雷丸、大黃(huang)以(yi)迅下之(zhi),但“未免(mian)迅利,多恐傷(shang)損元(yuan)氣(qi)”、“必有氣(qi)脫血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)崩之(zhi)患”,所(suo)以(yi)方中用參、歸相配,“猶妙(miao)在用參歸以(yi)補(bu)(bu)氣(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),則邪去(qu)而正不傷(shang)”。在治療(liao)產后(hou)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)崩危證時更是將參歸各(ge)用二兩,因為“舍(she)大補(bu)(bu)氣(qi)與血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),別(bie)無良(liang)法也。”

當歸的功效(xiao)與(yu)作用及(ji)禁忌癥

當(dang)歸(gui)的功效與作(zuo)用及禁(jin)忌癥

當歸(gui)的功效與作(zuo)(zuo)用(yong)及禁忌癥,很多人(ren)對這(zhe)種(zhong)食物的功效和作(zuo)(zuo)用(yong)不是很清(qing)楚,但只了解表面的作(zuo)(zuo)用(yong)是遠(yuan)遠(yuan)不夠的,總(zong)的來說,這(zhe)是一(yi)種(zhong)對人(ren)的身體(ti)又(you)很好作(zuo)(zuo)用(yong)的食物,能夠調理人(ren)的身體(ti),增強(qiang)體(ti)質,下面是當歸(gui)的功效與作(zuo)(zuo)用(yong)及禁忌癥。

當歸的功效與作用及禁忌癥1 當歸的功效與作用是什么

1、抑制心肌收縮頻率

對心血管(guan)系統的作(zuo)用,可使心肌(ji)收縮頻率明顯受到(dao)抑制。

2、促進造血

促進(jin)造(zao)血(xue)(xue)也是(shi)當歸的功效與作用之(zhi)一,當歸水浸(jin)泡在水中后產生的物質均能促進(jin)血(xue)(xue)紅蛋白及紅血(xue)(xue)球細胞的生成(cheng),故有抗(kang)貧血(xue)(xue)作用。

貧血(xue)的'朋友可服用一些當歸以達到補血(xue)的效(xiao)果,但是(shi)要注意(yi)的是(shi),當歸是(shi)不可以一次大量(liang)服用的。

3、抗癌作用

當(dang)歸的(de)功(gong)效(xiao)與作用中,最(zui)終要的(de)就是(shi)預防癌癥的(de)作用,尤其是(shi)婦科(ke)腫瘤,以氣血停滯(zhi)、瘀血凝(ning)聚者。

4、抗菌作用

當(dang)歸(gui)粉煎劑(ji)在試管內對痢疾桿菌、變形桿菌等有(you)輕度抑制作用。

5、改善肺通氣功能

神經系統抑(yi)制作(zuo)用,改善肺通氣功(gong)能,體力有相當(dang)恢復(fu)。

6、提高免疫力

對免疫功能低下(xia)的機體也(ye)(ye)有(you)免疫調解和恢復作(zuo)用,當歸對健康人的淋(lin)巴(ba)細胞(bao)轉化也(ye)(ye)有(you)促進(jin)作(zuo)用。

7、治病

當我們出(chu)現血(xue)虛(xu)癥或貧血(xue),癥見眩(xuan)暈、疲倦乏力、面色(se)萎黃(huang)、舌(she)質(zhi)淡、脈(mo)細等(deng),以(yi)及血(xue)虛(xu)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)、頭(tou)痛(tong)(tong)時(shi),我們可(ke)將(jiang)當歸(gui)與熟地黃(huang)、白芍,或羊肉、黃(huang)芪等(deng)補(bu)(bu)血(xue)益氣之(zhi)物(wu)相配,治療此類病(bing)效果極佳。經來腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)。濃縮當歸(gui)丸(wan)補(bu)(bu)血(xue)活血(xue),調經止痛(tong)(tong)。用于血(xue)虛(xu)萎黃(huang),月經不調,經行腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)。

當歸的功效與作用及禁忌癥2 當歸的禁忌

1、用(yong)(yong)量(liang)(liang)過大(da)口服(fu)常規用(yong)(yong)量(liang)(liang)的當歸(gui)(gui)煎劑(ji)、散(san)劑(ji)偶有疲倦、嗜睡等反應(ying)(ying),停藥后(hou)可(ke)(ke)消失。當歸(gui)(gui)揮發油(you)穴位注射可(ke)(ke)使病人出(chu)現發熱、頭(tou)痛、口干、惡心等反應(ying)(ying),可(ke)(ke)自(zi)行(xing)緩解。大(da)劑(ji)量(liang)(liang)給藥,可(ke)(ke)使實驗動物血(xue)壓下(xia)降,劑(ji)量(liang)(liang)再(zai)加大(da)則血(xue)壓驟(zou)降,呼吸停止。當歸(gui)(gui)乙醚提(ti)出(chu)物毒性較強,少(shao)量(liang)(liang)即可(ke)(ke)造(zao)成實驗動物死亡(wang)。臨床(chuang)使用(yong)(yong)當歸(gui)(gui)不可(ke)(ke)過量(liang)(liang),服(fu)藥后(hou)也(ye)應(ying)(ying)注意有無不良反應(ying)(ying)。

2、過(guo)敏反應(ying)有報道復(fu)方當歸(gui)注射液穴位注射引起過(guo)敏性休克。

3、用藥(yao)不(bu)當當歸辛香走竄(cuan),月經過多、有出血(xue)傾(qing)向、陰虛內(nei)熱不(bu)宜服用。用藥(yao)不(bu)當會(hui)加重出血(xue)、腹(fu)瀉等(deng)癥狀。

4、脾濕中滿、脘腹脹悶(men)、大便稀薄或腹瀉(xie)者(zhe)慎服;里熱出血者(zhe)忌服。

5、濕阻中滿及大便溏(tang)泄者(zhe)慎服,畏(wei)葛(ge)蒲、海藻、牡蒙、生姜(jiang),熱盛出血患(huan)者(zhe)禁服,不宜於多痰、邪熱、火(huo)嗽諸癥。

當歸怎么吃

1、當歸肉桂酒

當歸30g,熟地(di)黃50g,紅花15g,肉桂6g,甜酒1000g、用甜酒浸泡(pao)各藥1~2周以上即(ji)成。

當歸補血活(huo)(huo)血,調(diao)(diao)經(jing)(jing)(jing)止(zhi)痛,熟地黃滋補陰血,紅花,肉桂活(huo)(huo)血通經(jing)(jing)(jing),用(yong)甜(tian)酒可(ke)行血脈。用(yong)于血虛,或有瘀滯(zhi)的(de)經(jing)(jing)(jing)閉(bi),月(yue)經(jing)(jing)(jing)不(bu)調(diao)(diao)。

2、當歸補血湯

當歸10g,黃芪60g、煎(jian)水(shui)飲(yin)、亦可將用量增(zeng)加,煎(jian)成膏滋食(shi)。

源于《內外傷辨惑論》、本方重用黃芪,次為當歸,意在補氣(qi)而益(yi)血(xue)、用于失血(xue)后(hou)氣(qi)血(xue)耗傷,或氣(qi)虛血(xue)虧,體倦乏力,頭昏。

3、歸芪鴿肉湯

當歸(gui)20克(ke)(ke)、黃芪50克(ke)(ke)、淮(huai)山藥20克(ke)(ke)、紅棗20克(ke)(ke)。將鴿去毛(mao)及(ji)內臟,洗凈切塊放砂鍋中加水及(ji)藥物、調料共煮至鴿肉爛(lan)熟,吃肉飲湯。

當(dang)歸(gui)(gui)的營(ying)養(yang)價值(zhi)以(yi)及(ji)食療(liao)效果(guo)雖高,但是(shi)也是(shi)需要(yao)注(zhu)意(yi)(yi)一些事情的。在服用當(dang)歸(gui)(gui)的時候(hou),需要(yao)注(zhu)意(yi)(yi)哪些呢?

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