處方 : 甘草2兩(liang)(liang)(liang)（炙(zhi)），小麥（完用）5合，黃耆2兩(liang)(liang)(liang)，人參2兩(liang)(liang)(liang)，知母2兩(liang)(liang)(liang)，大棗20枚（擘），半夏(xia)3兩(liang)(liang)(liang)（洗(xi)），栝樓1兩(liang)(liang)(liang)，粳米1升(sheng)，黃芩1兩(liang)(liang)(liang)，當歸(gui)2兩(liang)(liang)(liang)，生姜4兩(liang)(liang)(liang)，前胡(hu)2兩(liang)(liang)(liang)，芍藥(yao)2兩(liang)(liang)(liang)，麥門(men)冬(dong)6合（去心），龍骨3兩(liang)(liang)(liang)，桂(gui)心3兩(liang)(liang)(liang)，竹葉（切）1兩(liang)(liang)(liang)。
制法 : 上切。
功能主治 : 虛勞(lao)(lao)客熱(re)，百病之后，虛勞(lao)(lao)煩(fan)(fan)擾，不(bu)得眠臥(wo)，骨間勞(lao)(lao)熱(re)，面目青黃(huang)，口干煩(fan)(fan)躁，短氣乏力，食(shi)不(bu)得味，縱食(shi)不(bu)生肌(ji)膚，胸中(zhong)痰熱(re)，煩(fan)(fan)滿憒(kui)悶。
用法用量 : 用(yong)東(dong)流水2升，煮取(qu)5升，去滓(zi)，分服1升，日3夜2。
注意 : 忌(ji)海藻、菘菜(cai)、羊肉、餳、生蔥。
摘錄 : 《外(wai)臺》卷十六引《古今錄驗》
為牛科動物賽加羚羊的角。 用法用量 內服：煎湯，1.5-3g，宜單煎2h以上；磨汁或研末，0.3-0.6g；或入丸、散。外用：適量，煎湯或磨汁涂敷。吃法就是每次拿幾克泡水喝,而且要剛煮沸得開水。------------------------------------------------------------------------------------------羚羊角說明書【中文名稱】 羚羊角 【別名】 【來自何書】 《本經》 【出處】為牛科動物賽加羚羊等的角。【植物形態】 【功用主治】平肝熄風，清熱鎮驚，解毒。治熱病神昏痙默，譫語發狂；頭痛眩暈，驚癇搐搦，目赤翳膜。
①《本經》："主明目，益氣起陰，去惡血注下，安心氣。"
②《別錄》："療傷寒時氣寒熱，熱在肌膚，溫風注毒伏在骨間，除邪氣驚夢，狂越僻謬，及食噎不通。"
③《藥性論》："能治一切熱毒風攻注，中惡毒風卒死，昏亂不識人；散產后血沖心煩悶，燒末酒服之；主小兒驚癇，治山瘴，能散惡血。"
④孟詵："主中風筋攣，附骨疼痛，生摩和水涂腫上及惡瘡；又卒熱悶，屑作末，研和少蜜服；亦治熱毒痢及血痢。"
⑤《食療本草》："傷寒熱毒下血，末服之。又療疝氣。"
⑥《本草拾遺》："主溪毒及驚悸，煩悶，臥不安，心胸間惡氣毒，瘰疬。"
⑦《綱目》："平肝舒筋，定風安魂，散血下氣，辟惡解毒，治子癇痙疾。"
⑧《本草再新》："定心神，止盜汗，消水腫，去瘀血，生新血，降火下氣，止渴除煩。"【采集】全年均可捕捉，捕得后，將角從基部鋸下。一般以8～10月獵取者色澤最好。【藥材】完整的角呈長圓錐形，略呈弓形彎曲，長25～40厘米，基部直徑約3厘米，白色或黃白色。除尖端部分外，有10～20個隆起的輪脊，幼枝較少。尖部光圓，彎錐形，光潤如玉，嫩枝透視有血絲或呈紫黑色，無裂紋，質老的有縱裂紋，無黑尖。角基部圓形，有骨塞，名"羚羊塞"，約占全長的一半或三分之一。骨塞圓形，堅硬而重，表面有凸出的順紋與角內面合槽，頗堅固，自橫截面上視之，其接合處呈不規則的鋸齒狀。將骨塞除去后，角之下半段為簡形，中空，有細孔直通尖上，習稱"通天眼"，近光可透視，為羚羊角的主要鑒別特征。質堅硬。無臭，味淡。以質嫩、色白、光潤、有血絲、無裂紋者為佳。質老、色黃白、有裂紋者質次。
產于新疆。【化學成分】含磷酸鈣、角蛋白及不溶性無機鹽等，其中角蛋白含量最多。羚羊角的角蛋白含硫只有1.2%，是角蛋白中含硫最少者之一。【藥理作用】①對中樞的作用
羚羊角外皮浸出液(以50%醇作成100%流浸膏，實驗前蒸去乙醇)能降低小鼠朝向性運動反應，對中樞神經系統有抑制作用，可加速巴比妥及乙醚麻醉之開始速度，顯著降低對五甲烯四氮唑、士的寧、電休克的敏感性，卻不導致肌肉松弛；煎劑能降低咖啡因所致蟾蜍及小鼠的驚厥率，并增高恢復率，但對士的寧所致驚厥則無效，亦不能增強苯巴比妥鈉對蟾蜍及小鼠的毒性。
②解熱作用
羚羊角煎劑對傷寒、副傷寒甲乙三聯菌苗引起發熱的家兔有解熱作用，灌胃后2小時體溫開始下降，6小時后逐漸恢復。
③其他作用
羚羊角外皮浸出液，能增加動物對缺氧的耐受能力，有鎮痛作用。【炮制】 羚羊角片：除去骨塞，入水中浸漬后，撈出去筋，鎊成縱向薄片，晾干。羚羊角粉：除去骨塞，銼碎，研成細粉。 【性味】 【歸經】 入肝、心經。
①《本草蒙筌)："走肝經。"
②《本草經疏》："入手太陰、少陰，足厥陰經。" 【用法與用量】 內服：磨汁，3～5分；煎湯，0.5～1錢；或入丸、散。 【宜忌】 【貯藏】 【選方】 ①治傷寒時氣，寒熱伏熱，汗、吐、下后余熱不退，或心驚狂動，煩亂不寧，或譫語無倫，人情顛倒，脈仍數急，遷延不愈：羚羊角磨汁半盞，以甘草、燈芯各一錢，煎湯和服。(《方脈正宗》)
②治中風手顫，亸曳語澀：羚羊角(鎊)一兩，犀角(鎊)三分，羌活(去蘆頭)、防風(去叉)各一兩半，薏苡仁(炒)、秦艽(洗)各二兩。共研細末，煉蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，煎竹葉湯下，漸加至三十丸。(《圣濟總錄》羚羊角丸)
③治偏風，手足不隨，四肢頑痹：羚羊角(鎊)一兩，獨活(去蘆頭)二兩，烏頭(炮裂，去皮、臍)三分，防風(去叉)一分。銼如麻豆。每服五錢匕，以水二盞，煎取一盞，去滓，分溫二服，空腹、夜臥各一。(《圣濟總錄》羚羊角湯)
④治陽厥氣逆、多怒：羚羊角、人參各三兩，赤茯苓二兩(去皮)，遠志(去心)、大黃(炒)各半兩，甘草一分(炙)。上為末。每服三錢，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，不計時候。(《宣明論方》羚羊角湯)
⑤治血虛筋脈攣急，或歷節掣痛：羚羊角磨汁半盞，以金銀花一兩五錢，煎湯一碗，和服。(《續青囊方》)
⑥治產后中風，身體反張如角弓：羚羊角屑三分，獨活一兩，當歸三分(銼，微炒)，防風一兩(去蘆頭)，人參半兩(去蘆頭)，赤芍藥半兩，細辛半兩，桂心半兩，麻黃一兩(去根、節)。搗，粗羅為末。每服四錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓，不計時候溫服。(羚羊角散)
⑦治小兒夜啼及多驚熱：羚羊角屑一分，黃芩一分，犀角屑一分，甘草一分(炙微赤，銼)，茯神一分，麥門冬半兩(去心，焙)。搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，量兒大小，分減服之。(羚羊角散)
⑧治時氣七日，心神煩熱，胸膈不利，目赤，不得睡臥：羚羊角屑、黃芩、柱子仁、黃連(去須)、川升麻、枳殼(麩炒微黃，去瓤)各一兩。搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服不計時候，以竹葉湯下三十丸。(羚羊角丸，⑥方以下出《圣惠方》)
⑨治心肺風熱沖目，生胬肉：羚羊角(鎊)、黃芩(去黑心)、柴胡(去苗)、升麻各三分，甘草(生銼)一兩。粗搗篩，每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓，食后服。(《圣濟總錄》羚羊角湯)
⑩治眼卒生白翳膜：羚羊角屑半兩.澤瀉半兩，甘菊花一兩，葳蕤半兩，菟絲子半兩(酒浸三日，曝干，別搗為末)。搗，粗羅為散，每服三錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計時候，溫服。(《圣惠方》羚羊角散)
⑾治痘唐后馀毒未清，隨處痛腫：羚羊角磨汁半(ban)盞，以黃耆、金銀花各二兩，煎湯(tang)和(he)服。(《本草匯言》)
黃芩是一味清(qing)熱瀉(xie)(xie)火的(de)藥物，由于(yu)其(qi)性味比(bi)較苦(ku)(ku)寒，長久服用(yong)或者用(yong)量過大會損傷人體(ti)脾胃的(de)陽氣。中醫講脾主(zhu)運(yun)化，所以可(ke)能(neng)會出(chu)現一系列消(xiao)化不良的(de)癥(zheng)(zheng)狀。尤(you)其(qi)是脾胃虛(xu)弱或者脾胃虛(xu)寒的(de)人群(qun)服用(yong)以后可(ke)能(neng)會出(chu)腹(fu)脹、腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉(xie)(xie)、胃脹、噯氣、反酸等(deng)消(xiao)化系統(tong)的(de)癥(zheng)(zheng)狀。所以在(zai)臨(lin)床具體(ti)運(yun)用(yong)時(shi)，一般配(pei)伍一些溫性的(de)藥物來佐治其(qi)寒涼之性，比(bi)如像干姜(jiang)、生姜(jiang)、黨參、大棗等(deng)。中草藥黃芩的(de)主(zhu)要功(gong)效是，清(qing)熱燥濕，瀉(xie)(xie)火解毒，止血安(an)(an)胎，在(zai)臨(lin)床上(shang)用(yong)于(yu)肺熱咳嗽，高熱煩渴，瘡瘍腫毒，胎動(dong)不安(an)(an)，濕溫暑濕，胸悶嘔吐，濕熱，黃疸等(deng)。本品苦(ku)(ku)寒傷胃，脾胃虛(xu)寒者是不宜使用(yong)的(de)，所以是不能(neng)經常喝(he)的(de)，長時(shi)間應(ying)用(yong)很(hen)可(ke)能(neng)就會引起脾胃虛(xu)寒。
甘麥大棗湯
[組成用法]
甘草10～20g、小麥30 g～60g、大棗10枚。水煎服，分三次服，每服100ml。
[方證]
精神神經過度興奮緊張，伴強烈情感色彩者。
【現代應用】
1．精神神經系統疾病是本方應用的重點。如癔病（癔病性失音、癔病性泄瀉、癔病性黑朦癥等）、癲癇、精神分裂癥（緊張型）、小兒夜驚癥、小兒夜啼、梅核氣、小兒多動癥、神經性厭食、癲癇性癡呆、神經衰弱、嚴重失眠、夜游癥、郁證等。
2． 以痙攣性發作為特征的疾病也有應用本方的機會。如痙攣性咳嗽、陣發性頭搖不止、外傷后痙攣、帕金森氏病、腦血管硬化并震顫麻痹、胃痙攣、四肢肌痙攣、子宮痙攣等。
3．其他疾病。如盜汗、更年期綜合征、經前緊張癥、小兒遺尿等。
【經驗參考】
本方在情志病中運用的機會比較多。這類疾病的情感色彩較為濃厚，表現也多樣化。或喜、或悲、或笑、或泣，可謂嬉笑怒罵皆可見之。其程度也輕重不一，輕者可小聲哭泣，痛苦不寐。甚者可狂躁叫罵，哭天喊地。也可表現為緊張的狀態，包括精神上的緊張和肉體上的緊張。精神上的緊張如或煩、或驚、或悸、或怯、或失眠等；肉體上的緊張如全身的陣發性痙厥和局部的抽搐。其發作可有誘因，其人高度敏感，可因一點小事刺激而發作，也可無故發病，難以自制。本方具有良好的鎮靜作用，可使過敏的、緊張的、興奮的精神狀態恢復正常。在這方面，醫家也積累了豐富的臨床經驗。如《岳美中醫案集》記載了岳老以本方治一男一女兩例臟躁病。矢數道明以本方治一 17男健壯男子患郁病，每日發呆，尤任何欲求，完全處于憂郁狀態。—到午后四時，即獨自入—室，無故悲哀，潸潸淚下，持續—小時許，方能停止，再從室內出來。腹部堅硬如板且緊張。投本方兩個月哭泣停止，逐漸恢復健康（《臨床應用漢方處方解說》，1987，78）。周勤芳等以本方治療歇斯底里精神性發作25例，均獲痊愈（中醫雜志，1960；2：32）。在精神分裂癥方面，黃文東以本方加龍骨、牡蠣治療用多種抗精神病藥物療效不佳的患者79例，取得了滿意的療效（浙江中醫雜志，1982；6：273）。程門雪十分推崇甘麥大棗湯，認為這是一張治療心神不寧的有效好方，并與百合地黃湯合用。成藥腦立靜就是由本方加上維生素類組成的。
本方在兒科也有廣泛應用。《勿誤藥室方函口訣》載本方用于小兒啼泣不止者有速效。《方輿輥》載治一小孩晝夜啼哭不止，用甘連紫丸、芍藥甘草等無寸效，試與甘麥大棗湯，一二日而止。自是以后，用治小兒啼哭甚多。需要指出的是本方所土之小兒夜啼，為非發怒性。孫浩治一患小兒多動癥的9歲男孩，表現為上課時思想不集中，好做小動作，甚至在室內外走動。患兒體瘦神旺，寐則易醒，納少便干，脈弦數，舌紅，舌中心見微薄白苔。予甘草10g、淮小麥50g、大棗10枚。先將淮小麥洗凈，冷水浸泡2小時，煎煮至麥熟，再人甘草、大棗同煎。煎至棗爛易于去皮始可。令患兒飲湯食棗，上下午各一次。連用3個月而漸安（中醫雜志，1994；1l：696）。另外，本方還加味用于小兒遺尿（加桑螵蛸、菟絲子、益智仁）、小兒盜汗、小兒厭食等。治療小兒蟯蟲病，用本方內服，配合外用雄黃粉撒于肛門，少則一次，多則三次可愈。
本方證以精神上的悲傷為主，可伴有軀體上的“數欠伸”，但并非必見。“數欠伸”是頻頻呵欠與伸懶腰之義，是精神疲倦的表現。當然，也可引申為不隨意的強迫性運動。臨床上以女性及小兒多見，女性體質及女性性格的男子也多有應用的機會。適于本方證的患者，其人平素多有顏面帶哭貌，性情不開朗，抑郁，憂悶，易于落淚。當精神癥狀不典型時這些可作為用方參考。患者的體質多虛弱，癥狀多急劇，腹診多有腹直肌拘急的征象。《皇漢醫學》說“本方以有甘草大棗，于腹證上是右腹宜肌攣急。若有此腹證，不問老少男女，與本方頗佳。”本方所主之“臟躁”為情志病，因此應輔以相應的心理疏導與暗示，以增強療效。
在劑量上，方巾甘草大劑可用至30g。張常春認為甘草用15 8以上方能提高療效（新醫藥學雜志，1974；7：25）。南通精神病防治院報道甘草用25～45g，療效尚好（江蘇醫藥·中醫分冊，1978；1：65）。小麥可用至60～100R，大棗用至30g。
【原文點睛】
婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。（《金匱要略》第二十；篇第六條）
甘草三兩、小麥一升、大棗十枚。上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。
【注論精選】
莫枚士：此為諸清心方之祖，不獨臟躁宜之。凡盜汗、自汗等可用。《素問》：麥為心谷。《千金》曰：麥養心氣。《千金》有加甘竹根、麥冬二味，治產后虛煩及短氣者，名竹根湯。又有竹葉湯、竹茹湯，并以此方為主，加入竹及麥冬、姜、苓，治產后煩。夫悲傷欲哭，數欠伸，亦煩象也。依全書通便，此方當名小麥甘草湯，或麥甘大棗湯亦得（《經方例釋》）。
尾臺榕堂：臟者子宮也。此方治臟躁以緩其急迫。孀婦室女，平素憂郁無聊，夜夜不眠等人，多發此證。發則惡寒發熱。戰栗錯語，心神恍惚。坐臥不安，悲泣不已，服此方立效。又癲癇，狂病，與前證類似者，亦有奇驗《《類聚方廣義》）。
大墀敬節等：此方能鎮靜神經過度興奮，并有緩解各種痙攣癥狀之效。最常應用于癔病、神經衰弱癥。患者無故悲痛哭涕，不能安眠，甚至昏迷或發生驚狂癥狀。或在癲癇、神經病等猛烈發作，幾無間斷之激癥，用之有奇效。兩腹直肌多拘攣如板狀，但亦有軟弱者。方中甘草、大棗為緩和劑能緩解異常切迫之肌痙攣、神經興奮、疼痛等。小麥亦有緩和鎮靜之效，尤能緩和腦神經之異常興奮。由于以上適應證此方應用于癔病、神經衰弱、小兒夜啼癥、失眠癥、癲癇、舞蹈病、精神病、胃痙攣、子宮痙攣、痙攣性咳嗽、因蛔蟲之腹痛嘔吐等（《漢方診療實際》）。
3090閱讀
搜索
倪海廈講甘麥大棗湯
甘麥大棗湯禁忌
張錫純治療白發
倪海廈治鼻炎三味藥
張錫純治便秘奇方
甘(gan)麥大棗湯(tang)不適合的人(ren)
本文(wen)地址://n85e38t.cn/pianfang/29319.html.
聲明： 我(wo)們(men)致(zhi)力于保護作者版(ban)權(quan)，注重分(fen)享(xiang)，被刊用文(wen)章(zhang)因無法(fa)核實真(zhen)實出處，未(wei)能及(ji)時(shi)與作者取(qu)得聯(lian)系，或有(you)版(ban)權(quan)異(yi)議的(de)(de)，請聯(lian)系管(guan)(guan)理員(yuan)，我(wo)們(men)會(hui)立即(ji)處理，本站(zhan)部分(fen)文(wen)字與圖片資源來自(zi)于網絡，轉載是出于傳遞更多(duo)信息之目的(de)(de),若有(you)來源標注錯誤或侵犯了(le)您的(de)(de)合法(fa)權(quan)益(yi)，請立即(ji)通知(zhi)我(wo)們(men)(管(guan)(guan)理員(yuan)郵箱：)，情況(kuang)屬實，我(wo)們(men)會(hui)第一時(shi)間予以刪除(chu)，并同時(shi)向您表示歉意(yi),謝謝!
上一篇: 大秦(qin)艽湯
下一篇: 大竹瀝湯
