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地輸湯

中醫世家 2023-05-05 20:38:47

地輸湯(tang)

處方 : 地榆1兩(liang),訶(he)黎勒(le)皮1兩(liang),甘草(炙)半兩(liang),當(dang)歸(gui)(切(qie),焙)半兩(liang),柏(bo)葉3分,茜根3分,芍藥,赤茯苓(去黑皮)3分。

制法 : 上銼細。

功能主治 : 脾毒氣痢(li),下血(xue)如鵝鴨肝,腹痛不(bu)止。

用法用量 : 每服3錢匕(bi),水1盞,煎取6分,去滓,食前溫服。

摘錄 : 《圣(sheng)濟總錄》卷七十七

白頭翁,仙鶴草,貫(guan)眾,地榆,田七(qi)有什么(me)功效拜托(tuo)各位大(da)神(shen)

白頭翁味苦,性寒;歸胃、大腸經; 具有清熱解毒,涼血止痢,燥濕殺蟲的功效; 主治熱毒痢疾,鼻衄,血痔,帶下,陰癢,癰瘡,瘰疬 (1)白頭翁為治阿米巴痢疾的要藥,單用較大劑量,即有效果。常用成方白頭翁湯,即以本品為主藥,配合黃連、黃柏、秦皮而成,既可用治阿米巴痢疾,也可用治菌痢。 (2)毛艮科白頭翁的莖葉與根作用不同,具有強心作用,有一定毒性,使用時必須注意。 仙鶴草是薔薇科草本植物龍牙草 的地上部份。 性味與歸經:苦、平。歸肝、肺、脾經。 功效:止血,補虛 貫眾 為鱗毛蕨科植物粗莖鱗毛蕨Dryopteris crassirhizoma Nakai 的帶葉柄基部的干燥根莖。主產于黑龍江、吉林、遼寧三省山區,習稱“東北貫眾”或“綿馬貫眾”。秋季采挖,洗凈,除去葉柄及須根,曬干。 切片生用或炒炭用。 【藥性】苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經。 【功效】清熱解毒,涼血止血,殺蟲。 【應用】 1.風熱感冒,溫毒發斑。本品苦寒,既能清氣分之實熱,又能解血分之熱毒,凡溫熱毒邪所致之證皆可用之,常與黃連、甘草等同用,如貫眾散(《普濟方》)。單用本品或配桑葉、金銀花等可防治風熱感冒;若與板藍根、大青葉、紫草等藥配伍,又可用于痄腮、溫毒發斑、發疹等病證。 2.血熱出血。本品味苦微寒,主入肝經,有涼血止血之功,主治血熱所致之衄血、吐血、便血、崩漏等證,尤善治崩漏下血。如《本草圖經》治衄血,可單味藥研未調服;若與黃連為伍,研末糯米飲調服,可治吐血,如貫眾散(《圣濟總錄》);治便血可配伍側柏葉;治崩漏下血可與五靈脂同用。 3.蟲疾。本品有殺蟲之功。用于驅殺絳蟲、鉤蟲、蟯蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲。可與驅蟲藥配伍使用。 此外,本品還可用于治療燒燙傷及婦人帶下等病證。 【用法用量】煎服,4.5~9g。殺蟲及清熱解毒宜生用;止血宜炒炭用。外用適量。 【使用注意】本品有小毒,用量不宜過大。服用本品時忌油膩。脾胃虛寒者及孕婦慎用。 地榆為薔薇科植物地榆Sanguisorba officinalis L.或長葉地榆S. officinalis L.var.longifolia(Bert.) Yu et Li的根。前者產于我國南北各地,后者習稱“綿地榆”,主要產于安徽、浙江、江蘇、江西等地。春季將發芽時或秋季植株枯萎后采挖。除去須根,洗凈,曬干生用,或炒炭用。 【藥性】苦、酸、澀,微寒。歸肝、大腸經。 【功效】涼血止血,解毒斂瘡。 【應用】 1.血熱出血證。本品味苦寒入血分,長于泄熱而涼血止血;味兼酸澀,又能收斂止血,可用治多種血熱出血之證。又因其性下降,故尤宜于下焦之下血。用治便血因于熱甚者,常配伍生地黃、白芍、黃芩、槐花等,如約營煎(《景岳全書》);用治痔瘡出血,血色鮮紅者,常與槐角、防風、黃芩、枳殼等配伍,如槐角丸(《和劑局方》);用治血熱甚,崩漏量多色紅,兼見口燥唇焦者,可與生地黃、黃芩、牡丹皮等同用,如治崩極驗方(《女科要旨》)。本品苦寒兼酸澀,功能清熱解毒,涼血澀腸而止痢,對于血痢不止者亦有良效,常與甘草同用,如地榆湯(《圣濟總錄》)。 2.燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。本品苦寒能瀉火解毒,味酸澀能斂瘡,為治水火燙傷之要藥,可單味研末麻油調敷,或配大黃粉,或配黃連、冰片研末調敷;用治濕疹及皮膚潰爛,可以本品濃煎外洗,或用紗布浸藥外敷,亦可配煅石膏、枯礬研末外摻患處;本品清熱涼血,又能解毒消腫,用治瘡瘍癰腫,無論成膿與否均可運用。若初起未成膿者,可單用地榆煎汁浸洗,或濕敷患處;若已成膿者,可用單味鮮地榆葉,或配伍其他清熱解毒藥,搗爛外敷局部。 【用法用量】煎服,10~15g,大劑量可用至30g;或入丸、散。外用適量。止血多炒炭用,解毒斂瘡多生用。 【使用注意】本品性寒酸澀,凡虛寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。對于大面積燒傷病人,不宜使用地榆制劑外涂,以防其所含鞣質被大量吸收而引起中毒性肝炎。 【古籍摘要】 1.《神農本草(cao)(cao)經(jing)》:“主婦(fu)人(ren)乳痓痛(tong)(tong),七(qi)(qi)(qi)傷(shang)(shang),帶(dai)下(xia)病,止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)痛(tong)(tong),除(chu)惡肉,止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)汗,療(liao)金(jin)(jin)瘡。” 2.《本草(cao)(cao)綱(gang)目(mu)》:“地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu),除(chu)下(xia)焦熱(re)(re),治(zhi)(zhi)(zhi)大(da)小便血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)證。止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),取上截切片炒用(yong),其梢能行血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),不可(ke)(ke)不知。楊(yang)士瀛云:諸瘡癰(yong)者加(jia)地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu),癢者加(jia)黃(huang)芩。” 3.《本草(cao)(cao)正》:“味(wei)苦微澀,性(xing)(xing)寒(han)而降,既消且(qie)澀,故(gu)能止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)吐血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、衄血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),清(qing)火(huo)明(ming)目(mu),治(zhi)(zhi)(zhi)腸風血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)痢及(ji)女人(ren)崩漏(lou)下(xia)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),月經(jing)不止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),帶(dai)濁(zhuo)痔漏(lou),產(chan)后陰氣散失,亦斂(lian)盜(dao)汗,療(liao)熱(re)(re)痞,除(chu)惡肉,止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)瘡毒疼痛(tong)(tong)。凡血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)熱(re)(re)者當用(yong),虛寒(han)者不相宜(yi)也。作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)膏可(ke)(ke)貼金(jin)(jin)瘡,搗汁可(ke)(ke)涂虎、犬(quan)、蛇、蟲傷(shang)(shang)毒,飲之(zhi)(zhi)亦可(ke)(ke)。” 【現代(dai)(dai)(dai)研(yan)(yan)究(jiu)】 1.化(hua)學(xue)成(cheng)分(fen):地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)根部含有(you)(you)(you)(you)(you)地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)苷Ⅰ、Ⅱ、A、B、E等(deng)及(ji)酚酸類(lei)性(xing)(xing)化(hua)合(he)物(wu)(wu)(wu)(wu),尚含少(shao)(shao)量(liang)(liang)維生(sheng)(sheng)素(su)A。止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)主要(yao)(yao)成(cheng)分(fen)為(wei)(wei)鞣(rou)質。 2.藥(yao)(yao)(yao)(yao)理(li)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong):地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)煎劑(ji)(ji)可(ke)(ke)明(ming)顯(xian)縮短出血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和凝血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)時間(jian),生(sheng)(sheng)地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)明(ming)顯(xian)優于地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)炭;實(shi)驗(yan)(yan)表(biao)(biao)明(ming),地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)制(zhi)劑(ji)(ji)對(dui)(dui)(dui)燒(shao)傷(shang)(shang)、燙傷(shang)(shang)及(ji)傷(shang)(shang)口的(de)(de)愈合(he)有(you)(you)(you)(you)(you)明(ming)顯(xian)的(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong),能降低毛(mao)細血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管的(de)(de)通(tong)透性(xing)(xing),減少(shao)(shao)滲出,減輕組織水腫(zhong),且(qie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)在創(chuang)面形成(cheng)一層保(bao)護膜,有(you)(you)(you)(you)(you)收(shou)(shou)斂(lian)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong),可(ke)(ke)減少(shao)(shao)皮膚擦傷(shang)(shang),防止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)感染,有(you)(you)(you)(you)(you)利(li)于防止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)燒(shao)、燙傷(shang)(shang)早期(qi)休克(ke)和減少(shao)(shao)死亡發生(sheng)(sheng)率。體外實(shi)驗(yan)(yan)表(biao)(biao)明(ming),地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)水煎劑(ji)(ji)對(dui)(dui)(dui)傷(shang)(shang)寒(han)桿菌、腦膜炎(yan)雙球菌及(ji)鉤(gou)端螺旋體等(deng)均(jun)有(you)(you)(you)(you)(you)抑制(zhi)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong),尤其對(dui)(dui)(dui)痢疾桿菌作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)較強(qiang)。 3.臨床(chuang)研(yan)(yan)究(jiu):用(yong)地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)30g,醋適量(liang)(liang)。以(yi)醋煎地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu),放(fang)置一夜,次晨溫服(fu)之(zhi)(zhi),每(mei)日1劑(ji)(ji)。治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)崩漏(lou)43例,總(zong)有(you)(you)(you)(you)(you)效率為(wei)(wei)95%(山東中(zhong)醫雜志(zhi),1991,3:53);用(yong)地(di)榆(yu)(yu)(yu)(yu)、艾葉(xie)各(ge)10~30g,大(da)黃(huang)6g(后下(xia)),煎服(fu),每(mei)日1劑(ji)(ji),3~7天為(wei)(wei)1療(liao)程。治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)菌痢80例,總(zong)有(you)(you)(you)(you)(you)效率為(wei)(wei)96.3%(湖北中(zhong)醫雜志(zhi),1994,4:32);另據(ju)(ju)報道,本品(pin)還(huan)可(ke)(ke)用(yong)治(zhi)(zhi)(zhi)傷(shang)(shang)寒(han)、上消化(hua)道出血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、慢性(xing)(xing)胃炎(yan)、慢性(xing)(xing)結腸炎(yan)、肛裂、燙傷(shang)(shang)等(deng)田七(qi)(qi)(qi)又名(ming)(ming)(ming)「三(san)(san)(san)七(qi)(qi)(qi)」,是(shi)(shi)五加(jia)科(ke)人(ren)參(can)屬植(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu),多年生(sheng)(sheng)草(cao)(cao)本,藥(yao)(yao)(yao)(yao)用(yong)其地(di)下(xia)莖。它原系山野自生(sheng)(sheng),很早以(yi)前就(jiu)被(bei)發現和采用(yong),后轉為(wei)(wei)人(ren)工栽培(pei)。因為(wei)(wei)這種植(zhi)物(wu)(wu)(wu)(wu)一般每(mei)株(zhu)有(you)(you)(you)(you)(you)三(san)(san)(san)條葉(xie)柄,每(mei)條葉(xie)柄上往往有(you)(you)(you)(you)(you)七(qi)(qi)(qi)張葉(xie)子,故(gu)通(tong)稱(cheng)(cheng)(cheng)「三(san)(san)(san)七(qi)(qi)(qi)」。據(ju)(ju)清(qing)代(dai)(dai)(dai)《歸(gui)順州(zhou)(zhou)志(zhi)》說(shuo),「三(san)(san)(san)七(qi)(qi)(qi)……以(yi)田州(zhou)(zhou)產(chan)者為(wei)(wei)最(zui)良」,清(qing)代(dai)(dai)(dai)《百色廳志(zhi)》卷三(san)(san)(san)也說(shuo),因三(san)(san)(san)七(qi)(qi)(qi)實(shi)出自田州(zhou)(zhou),故(gu)「俗名(ming)(ming)(ming)為(wei)(wei)田七(qi)(qi)(qi)」。田七(qi)(qi)(qi)是(shi)(shi)一種名(ming)(ming)(ming)貴藥(yao)(yao)(yao)(yao)村,是(shi)(shi)具有(you)(you)(you)(you)(you)獨特功能的(de)(de)人(ren)參(can)屬中(zhong)的(de)(de)優異品(pin)種。據(ju)(ju)明(ming)代(dai)(dai)(dai)李(li)時珍《本草(cao)(cao)綱(gang)目(mu)》記述,田七(qi)(qi)(qi)「味(wei)微甘而苦,頗似人(ren)參(can)之(zhi)(zhi)味(wei)」,有(you)(you)(you)(you)(you)「金(jin)(jin)不換」之(zhi)(zhi)稱(cheng)(cheng)(cheng)。清(qing)代(dai)(dai)(dai)趙(zhao)學(xue)敏著《本草(cao)(cao)綱(gang)目(mu)拾(shi)貴》稱(cheng)(cheng)(cheng):「人(ren)參(can)補(bu)(bu)氣第一,三(san)(san)(san)七(qi)(qi)(qi)補(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)第一,味(wei)同(tong)而功亦等(deng),故(gu)人(ren)稱(cheng)(cheng)(cheng)人(ren)參(can)三(san)(san)(san)七(qi)(qi)(qi),為(wei)(wei)中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)之(zhi)(zhi)最(zui)珍貴者。」《本草(cao)(cao)綱(gang)目(mu)》中(zhong)還(huan)說(shuo),田七(qi)(qi)(qi)「主治(zhi)(zhi)(zhi)止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、散血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、定(ding)痛(tong)(tong)、金(jin)(jin)刃箭傷(shang)(shang),跌(die)(die)撲杖(zhang)瘡血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)出不止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)者,嚼(jiao)料爛涂,或(huo)為(wei)(wei)末(mo)摻之(zhi)(zhi),其血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)即止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)」,「南人(ren)軍中(zhong)用(yong)為(wei)(wei)金(jin)(jin)瘡要(yao)(yao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)」,并說(shuo),「亦主吐血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、衄血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、下(xia)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)咬(yao)蟲傷(shang)(shang)」痢」,「大(da)腸下(xia)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),婦(fu)女血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)崩,產(chan)后出血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),產(chan)后血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)多,男(nan)婦(fu)赤眼,無名(ming)(ming)(ming)癰(yong)腫(zhong),虎咬(yao)蟲傷(shang)(shang)」等(deng)。 據(ju)(ju)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)分(fen)析,田七(qi)(qi)(qi)主要(yao)(yao)含六(liu)種皂甙和谷甾(zai)醇(chun)(chun)、胡蘿(luo)卜甙、黃(huang)酮(tong)類(lei)化(hua)合(he)物(wu)(wu)(wu)(wu)。皂甙是(shi)(shi)人(ren)參(can)的(de)(de)主要(yao)(yao)成(cheng)分(fen),對(dui)(dui)(dui)增強(qiang)體力,改善心(xin)(xin)肌氧代(dai)(dai)(dai)謝,提高動(dong)物(wu)(wu)(wu)(wu)缺(que)氧的(de)(de)耐受力很有(you)(you)(you)(you)(you)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)。古藥(yao)(yao)(yao)(yao)書說(shuo)田七(qi)(qi)(qi)「功同(tong)人(ren)參(can)」確非(fei)虛妄(wang)之(zhi)(zhi)詞。谷甾(zai)醇(chun)(chun)和胡蘿(luo)卜甙能降血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脂,而黃(huang)酮(tong)類(lei)化(hua)合(he)物(wu)(wu)(wu)(wu)是(shi)(shi)擴張冠(guan)(guan)狀動(dong)脈、改善心(xin)(xin)肌供血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、增加(jia)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管彈性(xing)(xing)的(de)(de)有(you)(you)(you)(you)(you)效成(cheng)分(fen),因而常食田七(qi)(qi)(qi),不僅對(dui)(dui)(dui)冠(guan)(guan)心(xin)(xin)病、心(xin)(xin)絞痛(tong)(tong)有(you)(you)(you)(you)(you)顯(xian)著療(liao)效,而且(qie)對(dui)(dui)(dui)冠(guan)(guan)心(xin)(xin)病、心(xin)(xin)絞痛(tong)(tong)有(you)(you)(you)(you)(you)預防功能。無病的(de)(de)人(ren)服(fu)用(yong)后可(ke)(ke)起預防冠(guan)(guan)心(xin)(xin)病和滋補(bu)(bu)強(qiang)壯作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)。田七(qi)(qi)(qi)要(yao)(yao)根據(ju)(ju)使(shi)用(yong)目(mu)的(de)(de)來決定(ding)用(yong)法(fa)。服(fu)法(fa)不同(tong),功效迥異。一般說(shuo),生(sheng)(sheng)田七(qi)(qi)(qi)能使(shi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管收(shou)(shou)縮,是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)(zhi)跌(die)(die)打(da)刀傷(shang)(shang)的(de)(de)特效藥(yao)(yao)(yao)(yao),確可(ke)(ke)達到藥(yao)(yao)(yao)(yao)到血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)效果。把(ba)田七(qi)(qi)(qi)粉,用(yong)酒調成(cheng)糊狀,敷(fu)於瘡疽上,可(ke)(ke)起到散血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)消腫(zhong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)。內(nei)服(fu)田七(qi)(qi)(qi)要(yao)(yao)根據(ju)(ju)病情作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)不同(tong)的(de)(de)服(fu)法(fa):散血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、止(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)痛(tong)(tong)應(ying)服(fu)生(sheng)(sheng)田七(qi)(qi)(qi);補(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、補(bu)(bu)身則服(fu)熟田七(qi)(qi)(qi)。

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