處方 : 四苓散加蒼(cang)術、防風。
功能主治 : 下利，小便不利。
各家論述 : 此方(fang)表(biao)有風(feng)濕，里有濕熱(re)，故(gu)以蒼(cang)防散在表(biao)之風(feng)濕，以四苓利在里之濕熱(re)。
摘錄 : 《傷寒大白》卷四
濕熱腳氣，病名。腳氣病因于濕熱相搏所引發。《壽世保元·腳氣》：“濕熱腳氣為病，肢節煩痛，肩背沉重，胸膝不利，兼遍身疼痛，下注足脛腫痛，腳膝生瘡赤腫，及內外生瘡，膿水不絕，或癢或痛。”治宜清熱利濕，消腫止痛。
用當歸拈痛湯加減，或以四苓散加蒼術、黃連、防己、川牛膝。寒濕腳氣：寒濕腳氣的癥狀表現有腳趾間或足底部潮濕糜爛，瘙癢，或浸淫黃水，或麻木冷痛，或潰爛蛻皮，手足不溫，甚至腳趾腫脹，舌淡，苔白，脈沉。
病變證機是寒濕浸淫，肆虐肌膚營衛，導致肌膚既不得氣血所榮又被寒濕所肆虐，以此而變生為寒濕腳氣病理病證。
寒濕腳氣是腳部潮濕引起的腳氣。寒濕腳氣會出現麻木冷痛，局部瘙癢，局部潰瘍等癥狀，寒濕腳氣有可能是真菌感染引起的一種疾病，可以外涂一些達克寧腳氣膏來治療，每天晚上都要用溫熱水泡腳，泡腳的時候水溫不宜過熱，也不宜過涼，水溫度要在35度左右。
寒濕致病指的是阻滯陽氣的運行，血流不暢，發生肌膚疼痛、關節攣痹等癥病癥，由于濕困脾胃，損傷脾陽，或患者平素脾腎陽虛而致水飲內停。可見畏寒肢冷、腹脹、泄瀉或浮腫等癥。。
寒濕體質的(de)(de)(de)人可以平時拔火罐，艾灸等療(liao)法，腳(jiao)氣(qi)可以涂(tu)抹一些(xie)腳(jiao)氣(qi)的(de)(de)(de)膏藥(yao)治(zhi)療(liao)，平時可以吃(chi)一些(xie)溫熱類(lei)的(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)或食(shi)物(wu)來予(yu)以食(shi)療(liao)，效果(guo)(guo)叫好，如(ru)果(guo)(guo)用藥(yao)，則(ze)需根(gen)據其他的(de)(de)(de)一些(xie)癥狀來判斷~
《湯頭歌訣》是(shi)清代汪(wang)昂撰(zhuan)古(gu)代醫方(fang)著(zhu)(zhu)作。共一卷。刊于1694年。書中選錄中醫常用方(fang)劑300余方(fang)，分(fen)為(wei)補益、發表、攻里、涌吐等(deng)20類。以七言歌訣的(de)(de)形式加以歸納和概(gai)括。并于每方(fang)附有簡要(yao)注(zhu)釋，便于初學(xue)習誦，是(shi)一部(bu)流傳較廣的(de)(de)方(fang)劑學(xue)著(zhu)(zhu)作。
歌訣：
四君子湯中和義(yi)參術茯苓(ling)甘(gan)草比(bi)
益以夏陳(chen)名六(liu)君(jun)祛(qu)痰補(bu)氣陽虛(xu)餌
除卻(que)半夏名(ming)亦功或加香砂胃寒使
詞(ci)解(jie)：四君子(zi):古代稱有地位(wei),并(bing)具沖(chong)和之德的(de)人為(wei)君子(zi)。本(ben)方參、術、苓、草四味藥皆為(wei)補氣常(chang)用之品,不燥不峻,其性平(ping)和,故(gu)名為(wei)四君子(zi)。
擴展資料：
創作背景
清朝(chao)康熙三十三年，有位叫(jiao)汪(wang)昂的80歲老中醫，整合古方編(bian)著了一本(ben)《湯頭歌(ge)(ge)訣》，影(ying)響頗為(wei)廣泛。本(ben)書選錄名(ming)方320條，分為(wei)20類(lei)，用(yong)七言詩體編(bian)成歌(ge)(ge)訣，將每個(ge)湯劑的名(ming)稱、用(yong)藥(yao)、適(shi)應證(zheng)、隨證(zheng)加減(jian)等(deng)都寫入歌(ge)(ge)中，內容簡(jian)明扼要，音韻工整，一時(shi)成為(wei)醫界(jie)的美談。
“湯頭”是中(zhong)(zhong)藥(yao)湯劑的俗稱(cheng)。在中(zhong)(zhong)國傳統的中(zhong)(zhong)藥(yao)方(fang)劑中(zhong)(zhong)，一副(fu)湯劑往往要(yao)由多味藥(yao)材組成，制法繁(fan)瑣(suo)，藥(yao)材名稱(cheng)抽象(xiang)枯(ku)燥(zao)，不(bu)便記憶和掌(zhang)握；因(yin)此，古人(ren)便嘗試著將一些傳統的靈驗(yan)藥(yao)方(fang)，改成詩歌(ge)，使(shi)其(qi)具有合轍押韻(yun)，朗(lang)朗(lang)上口的特點(dian)。此舉方(fang)便了人(ren)們的識記，受(shou)到廣(guang)大學醫者的歡迎。
-湯頭歌訣
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周 因長夏濕熱。食物失調。所謂濕多成五泄也。先用胃苓湯分利陰陽。（暑濕熱） 胃苓湯去甘草。
溫 長夏濕勝為瀉。腹鳴溺少。腑陽不司分利。先宜導濕和中。胃苓湯。
又 向年陰分傷及陽位。每有腹滿便溏。長夏入秋。常有滯下。此中焦氣分積弱。水谷之氣易于聚濕。或口鼻觸入穢邪。遂令脾胃不和。是夏秋調攝最宜加意。擬夏秋應用方備采。天暖氣蒸。南方最有中痧痞脹諸恙。未受病前。心懷疑慮。即飲芳香正氣之屬。毋令邪入為第一義。
藿香梗 白蔻仁 橘紅 桔梗 杏仁 郁金 降香 濃樸夏至后。熱勝濕蒸。氣傷神倦。用東垣益氣湯。若汗退場門渴。兼生脈散斂液。
某 秋暑穢濁。氣從吸入。寒熱如瘧。上咳痰。下洞泄。三焦蔓延。小水短赤。議芳香辟穢。分利滲濕。
藿香 濃樸 廣皮 茯苓塊 甘草 豬苓澤瀉 木瓜 滑石 檀香汁
又 進藥稍緩。所言穢濁。非臆說矣。其 *** 囊腫。是濕熱甚而下墜入腑。與方書莖款癥有間。
議河間法。
濃樸 杏仁 滑石 寒水石 石膏 豬苓 澤瀉 絲瓜葉
某 陰瘧久傷成損。俯不能臥。脊強。脈垂。足跗浮腫。乃督脈不用。漸至傴僂廢疾。近日暑濕內侵泄瀉。先宜分利和中。
濃樸 藿香 廣皮 茯苓 澤瀉 木瓜 炒扁豆 炒楂肉 炒砂仁
蔡（二一） 氣短少續為虛。近日腹中不和。泄瀉暑傷。先以清暑和脾。預防滯下。
濃樸 廣皮 炙草 茯苓 澤瀉 炒扁豆 麥芽 木瓜 炒楂肉 砂仁
又 香砂異功散。
葉（五七） 平素操持積勞。五志之火易燃。上則鼻竅堵塞。下有肛痔腸紅。冬春溫邪。是陽氣發越。邪氣乘虛內伏。夫所伏之邪。非比暴感發散可解。況兼勞倦內傷之體。病經九十日來。足跗日腫。大便日行五六次。其形粘膩。其色黃赤紫滯。小便不利。必隨大便而稍通。此腎關樞機已廢。二腸陽腑失司。所進水谷。脾胃不主營運。釀濕墜下。轉為瘀腐之形。正當土旺入夏。脾胃主氣。此濕熱內淫。由乎脾腎日傷。不得明理之醫。一誤再誤。必致變現腹滿矣。夫左脈之緩澀。是久病陰陽之損。是合理也。而右脈弦大。豈是有余形質之滯。即仲景所云。弦為胃減。大則病進。亦由陽明脈絡漸弛。腫自下日上之義。守中治中。有妨食滋滿之弊。大旨中宜運通。下宜分利。必得小溲自利。腑氣開闔。始有轉機。若再延綿月余。夏至陰生。便難力挽矣。四苓加椒目濃樸益智廣皮白。
又 服分消方法五日。瀉減溺通。足跗浮腫未消。要知脾胃久困。濕熱滯濁。無以營運。所進水谷。其氣蒸變為濕。濕勝多成五瀉。欲使濕去。必利小便。然滲利太過。望六年歲之人。又當慮及下焦。久病入夏。正脾胃司令時候。脾臟宜補則健。胃腑宜疏自清。扶正氣。驅濕熱。乃消補兼施治去。晚服資生丸炒米湯送下。（早服）人參 廣皮 防己 濃樸 茯苓 生術 澤瀉 神曲 黃連 吳萸
朱 口腹不慎。濕熱內起。泄瀉復至。此濕多成五泄。氣瀉則腹脹矣。（濕熱）
人參 茅術 川連 黃芩 白芍 廣皮 茯苓 澤瀉 楂肉
陳 脈緩大。腹痛泄瀉。小溲不利。此水谷內因之濕。郁蒸腸胃。致清濁不分。若不清理分消。延為積聚粘膩滯下。議用芩芍湯。
淡黃芩 生白芍 廣皮 濃樸 藿香 茯苓 豬苓 澤瀉
張 脈緩澀。腹滿。痛瀉不爽。氣郁滯久。濕凝在腸。用丹溪小溫中丸。
針砂 小川連 蒼術 白術 香附 半夏 廣皮 青皮 神曲漿丸。
&n[FS:PAGE]bsp;?? 程 診脈肝部獨大。脾胃緩弱。平昔納谷甚少。而精神頗好。其先天充旺不待言矣。目今水瀉。
少腹滿脹。少腹為厥陰肝位。由陰陽不分。濁踞于下。致肝失疏泄。當以五苓散導水利濕。仿古急開支河之法。
黃（九歲） 久瀉兼發瘡痍。是濕勝熱郁。苦寒必佐風藥。合乎東垣脾宜升。胃宜降之旨。
人參 川連 黃柏 廣皮 炙草 生于術 羌活 防風 升麻 柴胡 神曲 麥芽
朱（三四） 形瘦尖長。木火體質。自上年泄瀉。累用脾胃藥不效。此陰水素虧。酒食水谷之濕下墜。陰弱不能包涵所致。宜苦味堅陰。淡滲勝濕。
炒川連 炒黃柏 濃樸 廣皮白 茯苓 豬苓 澤瀉 炒楂肉
陳 寒濕已變熱郁。六腑為窒為瀉。
生臺術 濃樸 廣皮 白茯苓 益智仁 木瓜 茵陳 澤瀉
某（三三） 酒濕內聚痰飲。余濕下注五泄。常用一味茅術丸。
炒半夏 茯苓 苡仁 刺蒺藜 新會皮
王（氏） 頭脹。喜冷凍飲料。咳嘔心中脹。泄瀉不爽。此為中暑。故止澀血藥更甚。舌色白。議清上焦氣分。（中暑）
石膏 淡黃芩 炒半夏 橘紅 濃樸 杏仁
王（二七） 自春徂冬。瀉白積。至今腹痛。小水不利。想食物非宜。脾胃水寒偏注大腸。當分其勢以導太陽。胃苓湯主之。（中陽濕滯）
胡（二三） 三瘧劫截不效。必是陰臟受病。衄血熱渴。食入不化痛瀉。二者相反。思病延已久。食物無忌。病中勉強進食。不能充長精神。即為滯濁阻痹。先以脹瀉調理。不必以瘧相混。
草果 濃樸 陳皮 木香 茯苓皮 腹皮 豬苓 澤瀉
郁（四八） 經營勞心。納食違時。饑飽勞傷。脾胃受病。脾失運化。夜屬陰晦。至天明洞瀉粘膩。食物不喜。脾弱。惡食柔濁之味。五苓通膀胱分泄。濕氣已走前陰之竅。用之小效。東垣謂中氣不足。
溲便乃變。陽不營運。濕多成五泄矣。
人參 生白術 茯苓 炙草 炮姜 肉桂
某（五八） 形寒便瀉。舌白。
濃樸 廣皮 半夏 茯苓皮 桂枝木 生姜
程（氏） 寒濕腹痛。惡心泄瀉。（寒濕）
濃樸 藿香梗 益智仁 廣皮 炒茅術 煨木香 茯苓 澤瀉
吳（氏） 寒凝胃陽。腹痛泄瀉。
草果 濃樸 茅術 廣皮 吳萸 炒楂肉
程（氏） 瀉后腹膨。
人參 生益智 炮姜 茯苓 濃樸 廣皮砂仁
陸（嫗） 氣滯為脹。濕郁為瀉。主以分消。
炒濃樸 大腹皮 茯苓 澤瀉 煨益智 廣皮 炒楂肉
某（氏） 雨濕涼氣。乘于脾胃。泄瀉之后。腹膨減食。宜健中運濕。
焦白術炭 濃樸 廣皮 生谷芽 炒扁豆 木瓜 茯苓 澤瀉
程（女） 濕郁脾陽。腹滿。肢冷泄瀉。四苓散加濃樸廣皮。
鄒（嫗） 濕傷泄瀉。小便全少。腹滿欲脹。舌白不饑。病在足太陰脾。宜溫中佐以分利。
生茅術 濃樸 草果 廣皮 茯苓 豬苓 澤瀉 炒砂仁
又 早服真武丸。姜湯送二錢五分。一兩。
夜服針砂丸。開水送一錢五分。 六錢。
又 人參 附子 枳實 茯苓 干姜 生白芍
某（氏） 脈沉緩。肌肉豐盛。是水土 質。陽氣少于營運。水谷聚濕。布及經絡。下焦每有重[FS:PAGE]著筋痛。
食稍不運。便易泄瀉。經水色淡。水濕交混。總以太陰脾臟調理。若不中 。恐防脹病。
人參 茯苓 白術 炙草 廣皮 羌活 獨活 防風 澤瀉
倪（六七） 陽傷濕聚。便溏足腫。
粗桂枝 生白術 木防己 茯苓 澤瀉
又 脈緊。足腫便溏。陽微濕聚。氣不流暢。怕成單脹。照前方加茵陳。
又 晨泄肢腫。
生白術 桂枝木 淡附子 茯苓 澤瀉
陸（五一） 當臍動氣。子夜瘕泄。晝午自止。是陽衰寒濕冱凝。腑陽不運。每瀉則脹減。宜通不宜澀。
制川烏 生茅術 茯苓 木香 濃樸 廣皮
朱 消渴干嘔。口吐清涎。舌光赤。泄瀉。熱病四十日不愈。熱邪入陰。厥陽犯胃。吞酸不思食。久延為病傷成勞。（肝犯胃）
川連 烏梅 黃芩 白芍 人參 訶子皮
陶（十八） 病由春木正旺。中焦受克。先泄瀉。繼以腹痛。小便不利。食不思納。皆是六腑不和所致。夫胃為陽土。肝屬陰木。腑宜通。肝宜柔宜涼。治胃必佐泄肝。制其勝也。閱方呆補。不知臟腑陰陽。故辨及之。
泡淡黃芩 炒小川連 炒廣皮 濃樸 生白芍 炒烏梅肉 豬苓 澤瀉
楊 因驚而瀉。腹痛欲嘔。是為蛔厥。當用酸苦。忌進甜物。
川椒 烏梅肉 川連 淡干姜 金鈴子 延胡索 桂枝木 生白芍
唐 胃中不和。不饑少寐。肝風震動。頭迷。溏泄。高年經月未復。兩和厥陰陽明。
炒半夏 人參 枳實 茯苓 炒烏梅肉
潘 入夜咽(yan)干欲嘔。食納腹(fu)痛即(ji)瀉。此胃口大傷(shang)。陰火內風劫爍津(jin)液。當以肝[FS:CONTENT_END]
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