處方 : 人(ren)參2錢，炒(chao)白術2錢，苡仁5錢，肉豆蔻1錢，炮姜8分(fen)，炙(zhi)甘草(cao)5分(fen)，茯(fu)苓3錢，扁豆3錢（炒(chao)），陽春砂8分(fen)（沖），桔(jie)梗8分(fen)。
功能主治 : 痢傷(shang)脾胃，不(bu)饑而嘔(ou)。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《鎬京直指》
【方解】 本方證是由脾虛濕盛所致。脾胃虛弱，納運乏力，故飲食不化；水谷不化，清濁不分，故見腸鳴泄瀉；濕滯中焦，氣機被阻，而見胸脘痞悶；脾失健運，則氣血生化不足；肢體肌膚失于濡養，故四肢無力、形體消瘦、面色萎黃；舌淡，苔白膩，脈虛緩皆為脾虛濕盛之象。治宜補益脾胃，兼以滲濕止瀉。方中人參、白術、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣，兼能止瀉；并用白扁豆、薏苡仁助白術、茯苓以健脾滲濕，均為臣藥。更用砂仁醒牌和胃，行氣化滯，是為佐藥。桔梗宣肺利氣，通調水道，又能載藥上行，培土生金；炒甘草健脾和中，調和諸藥，共為佐使。綜觀全方，補中氣，滲濕濁，行氣滯，使脾氣健運，濕邪得去，則諸癥自除。
本方是在四君子湯基礎上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。兩方均有益氣健脾之功，但四君子湯以補氣為主，為治脾胃氣虛的基礎方；參苓白術散兼有滲濕行氣作用，并有保肺之效，是治療脾虛濕盛證及體現“培土生金”治法的常用方劑。
《古今醫鑒》所載參苓白術散，較本方多陳皮一味，適用于脾胃氣虛兼有濕阻氣滯者。
【化裁】 若兼里寒(han)而腹痛者，加干姜(jiang)、肉桂以溫中(zhong)祛寒(han)止痛。
立效(xiao) 參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)￥7.50 "參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)扁豆陳(chen)，山(shan)藥(yao)甘蓮(lian)砂薏(yi)仁(ren)，桔梗上(shang)浮兼(jian)保肺，棗(zao)湯(tang)調服(fu)(fu)益(yi)脾(pi)(pi)(pi)(pi)神。”歌訣(jue)中(zhong)(zhong)所說的就(jiu)是(shi)參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)，該藥(yao)為(wei)虛證(zheng)類非(fei)處方(fang)藥(yao)藥(yao)品。藥(yao)方(fang)是(shi)在(zai)四(si)君子(zi)湯(tang)基礎上(shang)加山(shan)藥(yao)、蓮(lian)子(zi)、白(bai)(bai)扁豆、薏(yi)苡仁(ren)、砂仁(ren)、桔梗而成。該藥(yao)理脾(pi)(pi)(pi)(pi)而兼(jian)能(neng)滲濕(shi)，暖胃(wei)(wei)(wei)而又能(neng)補中(zhong)(zhong)。用(yong)于治(zhi)療(liao)(liao)脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei)(wei)虛弱，食(shi)少(shao)便溏，氣(qi)(qi)(qi)(qi)短(duan)咳(ke)嗽，肢(zhi)倦(juan)乏力等癥狀。 現在(zai)大多數的參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)為(wei)水丸制劑，每袋6克。成人每次服(fu)(fu)6克，日(ri)服(fu)(fu)3次。兒童(tong)酌減。建議溫(wen)開水送服(fu)(fu)，古法以(yi)紅棗(zao)水和米湯(tang)送服(fu)(fu)，是(shi)為(wei)了增強補脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei)(wei)藥(yao)效(xiao)。參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)宜(yi)飯前服(fu)(fu)用(yong)或進(jin)食(shi)同(tong)時(shi)服(fu)(fu)，效(xiao)果更佳。 參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)方(fang)劑中(zhong)(zhong)以(yi)人參(can)(can)(can)(can)、白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)、茯苓(ling)益(yi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)健(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)(pi)滲濕(shi)為(wei)君，配伍山(shan)藥(yao)，佐以(yi)砂仁(ren)醒(xing)脾(pi)(pi)(pi)(pi)和胃(wei)(wei)(wei)，行(xing)氣(qi)(qi)(qi)(qi)化(hua)濕(shi)，桔梗宣肺利(li)氣(qi)(qi)(qi)(qi)既(ji)通調水道(dao)，又載藥(yao)上(shang)行(xing)，以(yi)益(yi)肺氣(qi)(qi)(qi)(qi)。炒甘草健(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)(pi)和中(zhong)(zhong)，調和諸藥(yao)，為(wei)使。諸藥(yao)合用(yong)，補其(qi)中(zhong)(zhong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)，滲其(qi)濕(shi)濁，行(xing)其(qi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)滯，恢復脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei)(wei)受納與健(jian)(jian)運之職，則諸證(zheng)自除。參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)通過健(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)(pi)和胃(wei)(wei)(wei)、益(yi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)養血、補中(zhong)(zhong)化(hua)飲作用(yong)促(cu)進(jin)胃(wei)(wei)(wei)腸道(dao)正常消化(hua)、吸收(shou)、蠕(ru)動，提(ti)高(gao)患(huan)兒機體免(mian)疫力，起到抗(kang)病毒止(zhi)瀉(xie)作用(yong)。陳(chen)軍林等選用(yong)參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)加味(wei)，治(zhi)療(liao)(liao)難(nan)治(zhi)性胃(wei)(wei)(wei)瀉(xie)，提(ti)示中(zhong)(zhong)藥(yao)健(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)(pi)益(yi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)和溫(wen)補脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei)(wei)，可(ke)以(yi)提(ti)高(gao)人體的免(mian)疫功能(neng)。 另(ling)外，需要(yao)提(ti)醒(xing)患(huan)者朋友有的是(shi)服(fu)(fu)用(yong)參(can)(can)(can)(can)苓(ling)白(bai)(bai)術(shu)(shu)(shu)散(san)(san)(san)(san)不(bu)宜(yi)同(tong)時(shi)服(fu)(fu)用(yong)藜蘆、五靈(ling)脂、皂莢或其(qi)制劑、不(bu)宜(yi)喝茶(cha)和吃蘿卜以(yi)免(mian)影(ying)響藥(yao)效(xiao)、不(bu)宜(yi)和感冒類藥(yao)同(tong)時(shi)服(fu)(fu)用(yong)。
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