別名 : 瀉(xie)陰火(huo)(huo)升(sheng)陽湯(tang)、升(sheng)陽泄(xie)火(huo)(huo)湯(tang)、升(sheng)陽降火(huo)(huo)湯(tang)
處方 : 柴胡1兩(liang)(liang)5錢(qian)(qian),甘草(炙(zhi))1兩(liang)(liang),黃耆1兩(liang)(liang),蒼術(泔浸,去黑皮,切作片子(zi),曬干(gan),銼碎,炒(chao))1兩(liang)(liang),羌活1兩(liang)(liang),升(sheng)麻(ma)8錢(qian)(qian),人參(can)7錢(qian)(qian),黃芩(qin)7錢(qian)(qian),黃連(去須(xu),酒制)5錢(qian)(qian)(炒(chao)),石膏少(shao)許(長夏微用,過(guo)時去之,從(cong)權)。
功能主治 : 飲食損(sun)胃,勞倦傷脾,火邪乘之而生大熱(re)。
用法用量 : 瀉陰(yin)火升(sheng)陽湯(tang)(《玉機微義》卷十)、升(sheng)陽泄火湯(tang)(《準繩·類(lei)方》卷一)、升(sheng)陽降(jiang)火湯(tang)(《便覽》卷一)。
注意 : 服藥之(zhi)時(shi)宜減食,宜美食。服藥訖忌(ji)語話(hua)1-2時(shi)辰許,及(ji)(ji)(ji)酒、濕面大料之(zhi)類,恐大熱(re)之(zhi)物,復助(zhu)火邪而愈損元氣也(ye)。亦忌(ji)冷水及(ji)(ji)(ji)寒(han)涼淡滲(shen)之(zhi)物及(ji)(ji)(ji)諸果(guo),恐陽(yang)氣不(bu)能生旺也(ye)。宜溫食及(ji)(ji)(ji)薄滋味(wei)以助(zhu)陽(yang)氣。
摘錄 : 《脾胃論》卷上
“上火”是人體各器官不協調造成的,醫學上稱之為應激性疾病。由于春季氣溫不穩定、秋季早晚溫差較大,人體不能保持新陳代謝的平衡和穩定,導致生理機能失調而致“上火”。
通常,人們在“上火”之前并沒有明顯的癥狀,但發病后則表現為咽喉干燥疼痛、眼睛紅赤干澀、鼻腔熱烘火辣、嘴唇干裂、食欲不振、大便干燥、小便發黃等,而嚴重的口瘡、咽喉腫痛等癥狀會影響人體的正常飲食,一些愛美的女士臉上也會因“火氣”比較大,長出紅紅且發痛的痘痘,給生活和工作帶來不便。
生活規律多吃蔬菜水果
要避免“上火”,首先要保持科學的生活規律,按時作息,定時定量進餐,不為趕時間放棄一頓,也不為一席佳肴而暴飲暴食。安排各種活動需適當而有節制,保證充足的睡眠,避免熬夜,以免過度疲勞、抵抗力下降。
其次,多吃“清火”食物,新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶都有良好的清火作用,而胡蘿卜對補充人體的維生素B、避免口唇干裂也有很好的療效。此外,可以口服各類清涼沖劑,如夏桑菊沖劑、金菊沖劑等對“清火”也很有效。
在“上火”期間,不宜吃辛辣食物、喝酒、抽煙和熬夜,應注意保持口腔衛生,經常漱口,多喝水,并在醫生指導下服用“清火”藥物。如果“上火”癥狀比較明顯,一周以上還沒有好轉,需及時到醫院就診。專家特別提醒市民,不要自己隨意服用一些“清火”藥物,因為有可能服用過度而適得其反。
當然,調整自己的情緒也非常重要。焦躁的情緒會“火上澆油”,保持心情舒暢有助于調節體內的“火氣”。
另外,如果出現口腔潰瘍,病情比較嚴重且一周以上不見好轉的,應當及時到醫院診斷治療。因為口腔潰瘍并不一定是由于“火氣大”的緣故,可能是口腔潰瘍病原被病毒感染,也可能和激素以及遺傳有關。口腔潰瘍也被認為是身體變弱的信號,所以出現口腔潰瘍時,患者若同時感到身體疲乏,就應檢查自己營養攝入是否均衡,休息是否足夠,并適量補充各種維生素和礦物質。
食療清火方
絲瓜生姜來“清火”
如果發現上火了,要趕快采取“清火”措施,下面幾種食療清火法可供參考。
喉干嗓啞:
飲淡鹽水、飲橘皮糖茶。
咽喉腫痛:
嫩絲瓜搗爛擠汁,頻頻含漱、醋加同量的水漱口可減輕疼痛、用一匙醬油漱口,1分鐘左右吐出,連續3-4次。
口長水泡:
切幾片生姜入口細嚼,可使水泡慢慢消除、生嚼1-2瓣大蒜或蒜葉,水泡便可漸漸消失。
咳嗽有痰:
桑樹皮10克,甘草、竹葉各5克,洗凈入鍋,加水適量煎服,可治清晨多痰。
生姜1塊切碎,雞蛋1個,香油少許。像煎荷包蛋一樣,把姜和蛋一起用香油煎熟,趁熱吃下,每日2次。
口干舌燥:
百合杏仁枇杷粥:鴨梨20克、杏仁12克、百合15克、枇杷果20克、粳米50克、蜂蜜少許。把洗凈的百合、杏仁和粳米用大火煮,一邊煮一邊攪拌。一直煮到米粒開始膨脹,米水融合,柔膩如一時再換小火。接著開始準備其他配料,把梨去皮切成丁,枇杷也切成小丁,然后放入枇杷丁,稍稍攪拌,再放入梨丁,再一邊攪拌一邊熬。等到粥熬好后,把它盛在碗中,放到溫度稍涼,再加點蜂蜜即可服用。
吃水果敗火
番茄切片盛盤,在上面灑白砂糖,要精幼的那種,然后用保鮮紙包好放冰箱,1小時后服用。敗火,也很好吃的。
柚子不但營養價值高,而且還具有健胃、潤肺、補血、清腸、利便等功效,可促進傷口愈合,對敗血病等有良好的輔助療效。
梨又被稱作快果、玉乳 ,因鮮嫩多汁被稱為“天然礦泉水”。具有清熱解毒、生津潤燥、清心降火的作用。對肺、支氣管及上呼吸道有相當好的滋潤功效,還可幫助消化、促進食欲,并有良好的解熱利尿作用。每天吃上一到兩個梨可有效緩解秋燥。
葡萄能滋養肝腎之陰分,止消渴,潤筋骨,利目視,而且降火的效果不錯,又能通腸胃,是暑熱季節非常有益的水果.
柿子味甘澀,性寒。其所含的維生素及糖分要高出一般水果一到兩倍。可以養肺護胃,清除燥火,經常食用能夠補虛、止咳、利腸、除熱。
橘子、芒果、榴蓮、荔枝吃了容易上火,要注意。
蔬菜敗火
冬瓜
性冷的食物,如蘿卜、蓮子(zi)、苦瓜、甘藍菜(cai)、花椰菜(cai)
氣虛是陰火產生的原始病機
氣是人體生命活動的動力和源泉,它既是臟腑功能活動的反映,也是臟腑功能活動的產物。氣足則身康體健,氣衰則諸病由生。而氣的生成有賴于全身各臟腑組織的綜合作用,脾胃尤為重要。脾胃為后天之本,氣血生化之源,在氣的生成中起著中流砥柱的作用。不僅能夠化生水谷精氣,提供物質基礎,參與宗氣的生成,而且還滋養先天之精氣。正如李氏在《脾胃論》中所說:「真氣又名元氣,乃先天之精氣也,非胃氣不能滋之。」如若脾胃受傷,氣的生成乏源,或者勞役動作,耗傷元氣,便會致全身之氣的虛衰,全身之氣失調,必然會導致疾病的產生。即「脾胃之氣既傷,而元氣又不能充,而諸病之所由生也」;「脾胃氣虛,元氣不足,而心火獨盛,心火者,陰火也」;「脾胃氣虛,則下流于腎,陰火得以乘其土位」《脾胃論·飲食勞倦所傷始為熱中論》;「勞役動作,腎間陰火沸騰」《內外傷辨惑論·辨勞役受病表虛不做表實治之》。
命門之火實為陰火的直接來源
命門之火又稱元(原)陽之氣,根于腎中,先身而生,為人體最根本的氣,是生命活動的原動力,在氣機的推動和其自身主動特性的作用下,源源不斷地循三焦而布散于全身各處。對五臟六腑、四肢百骸起溫煦、推動和激發的作用,尤天之有日,而萬物方萌。正常情況下,命門之火是動而不亂,溫而不熱,潛而不越,循其常道而布散的,但如果由于某種原因導致氣機失調或其主動特性減弱時,命門之火便會因失其常布之態,或布散失能,或郁阻失布,以致漸成「陰火」,「沸騰上沖」或成「元氣之賊」而為亂人身。其主要生成機理如下。
脾胃受傷,氣機流轉減弱,命火蓄而成熱,漸成「陰火」
人身之氣,無時無刻不在運行,只有氣機的升降有序,流轉不已,則生機不息,若有郁滯則百病由生,一但停止則生命息止。而氣機的流轉有賴于全身各臟腑的相互協調推動,其中脾胃尤為重要。一方面脾胃居于中焦,為氣機升降之樞紐;另外脾胃為后天之本,氣血生化之源,全身各臟腑的生理功能都有賴其化生的氣血精微的資助。若飲食不節,脾胃受傷,升降之樞失調,氣的生成乏源,則會影響到肺的宣肅與肝的疏泄。肝、肺、脾、胃等臟腑主調氣的功能減弱,則必然會使氣機的流轉之能下降,從而命門之火因失其布散于全身的動力蓄而成熱,漸成陰火,甚或成為「元氣之賊」,上擾心脾而為患。即李氏所說:「既脾胃氣衰,元氣不足而心火獨盛。心火者,陰火也。起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之;相火,下焦包絡之火,元氣之賊也。火與元氣不兩立,一勝則一負。」(《內外傷辨惑論·飲食勞倦論》)
脾胃受傷,水谷之濕阻塞三焦,命火郁而成熱,漸成「陰火」
命門之火根于腎中,通過三焦別入十二經脈而達于五臟六腑和四肢百骸。如《難經》所言:「三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經歷五臟六腑。」「所以腑有六者,胃之三焦,有原氣之別使,主持諸氣。」若飲食不節,勞役過度,損傷脾胃,致脾胃氣虛,運化之能下降,水谷不能化精氣,不得上輸于肺而下流,塞于下焦,致命門之火失其布散之通道,故而郁積成熱,甚或「沸騰上沖」。即李氏所謂的「……脾胃不足,榮氣下流而乘肝腎」;「脾胃氣虛,則下流于腎,陰火得以乘其土位。」(《脾胃論·飲食所傷始為熱中論》)。
資助乏源,或勞役損耗,命火自身主動特性下降,致成「陰火」
脾胃乃后天之本,氣血生化之源。在氣的生成過程中,不僅化生水谷精氣提供物質基礎,參與宗氣的生成,而且又能資養先天之精氣。正如李氏說:「真氣又名元氣,乃先身生之精氣,非胃氣不能滋之。」《脾胃論·脾胃虛則九竅不通論》若脾胃受傷,先天精氣的資助乏源,則原陽之氣的主動之能必然會因之而減弱,以致其布散緩慢,蓄而成熱。或因勞役過度,耗傷元氣,致其主動之能減弱,蓄郁成熱,漸成「陰火」。即「脾胃既傷,而元氣又不能充,而諸病之所由生。」《脾胃論·脾胃虛實傳變論》「勞役動作,腎間陰火沸騰」。《內外傷辨惑論·辨勞役受病表虛不做表實治之》
總之,命門之火雖然是人體的生命之火(少火),但如果在體內蓄積過多或郁阻失布時,就會因量變而發生質變,由生理之火轉變為有害之火,即李氏曰「既脾胃氣衰,元氣不足而心火獨盛。心火者,陰火也。起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之,相火,下焦包絡之火,元氣之賊也,火與元氣不兩立,一勝則一負」《內外傷辨惑論·飲食勞倦論》。
陰火病證的治療特點
甘溫益氣,升陽瀉火是李氏對陰火病證治療的主要特點,其涵義有以下兩點。
一是以甘溫益氣之劑補氣升陽,助氣流轉,以達到陰火降藏的目的。氣虛是產生陰火的原始病機,通過補氣升陽,則可以助升三焦通運的生理功能。三焦氣旺,則命門之火得其運行和借其通道布散于全身內外,從而使陰火降藏。李氏補中益氣湯便是這一法則具體運用的范例。
二是在甘溫益氣之劑中佐以苦寒與風燥之藥,以利三焦瀉陰火暢其去路,其代表方劑是補脾胃瀉陰火升陽湯。方中以參芪草益氣以助氣之化源,蒼術、羌活燥濕以暢三焦之通路,柴胡、升麻助推氣機之流轉,芩、連,石膏以瀉其蓄郁過盛之陰火。各藥相合,共奏補、清、燥、疏之法于一體,從而使其道通運健,氣機流暢,陰火自平。
總之(zhi),陰火實由命門之(zhi)火在體內蓄郁而成。以(yi)脾(pi)胃受傷,全(quan)身(shen)之(zhi)氣生成乏源,三(san)焦(jiao)通(tong)調失健(jian)為發病(bing)之(zhi)本;以(yi)陰火上沖,擾及中上二焦(jiao)為發病(bing)之(zhi)標。治療當(dang)以(yi)健(jian)脾(pi)胃,助流轉為本,利三(san)焦(jiao),瀉陰火為標。
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