有(you)一(yi)(yi)(yi)位老爺子,八(ba)十多歲,他說最(zui)近這個心老是(shi)跳(tiao)(tiao)幾下(xia)停一(yi)(yi)(yi)下(xia),有(you)時候跳(tiao)(tiao)兩三(san)下(xia)停一(yi)(yi)(yi)下(xia),有(you)時候跳(tiao)(tiao)六七下(xia)停一(yi)(yi)(yi)下(xia),以為得了(le)什(shen)么大病,惶惶不(bu)可終日。
這老爺子說的(de)這種(zhong)現(xian)象現(xian)在的(de)很多人都有,這病(bing)怎(zen)么來(lai)的(de)?一個重(zhong)要原(yuan)因就是心血不(bu)足(zu)了。
心(xin)臟是(shi)靠(kao)血(xue)養著(zhu)的,心(xin)血(xue)不足,就是(shi)心(xin)臟里的血(xue)少(shao)了,心(xin)臟在缺血(xue)的情(qing)況(kuang)下工作,就像(xiang)人在沒有吃飽飯的情(qing)況(kuang)下干活,最容易疲勞(lao),所以才會偷懶,才會跳(tiao)幾下停一下。
早在(zai)兩千(qian)(qian)多年前(qian),張(zhang)仲(zhong)(zhong)景(jing)就創立了(le)一個方子,專門治療這(zhe)種疾病,叫炙甘(gan)草湯(tang)(tang)。西醫(yi)(yi)說的心(xin)悸、心(xin)律不齊、早搏(bo)、房顫、驟停都可以(yi)用(yong)它來調理,所以(yi)說啊張(zhang)仲(zhong)(zhong)景(jing)不愧為醫(yi)(yi)圣,他(ta)給我們開(kai)了(le)多少千(qian)(qian)古名(ming)方,從桂枝湯(tang)(tang)到(dao)葛根(gen)湯(tang)(tang),再到(dao)小柴(chai)胡湯(tang)(tang),歷經千(qian)(qian)年,到(dao)現在(zai)仍舊適用(yong)。
關于炙(zhi)甘草(cao)湯(tang),《傷(shang)寒(han)論》原文是這么說(shuo)的:脈結代,心動悸,炙(zhi)甘草(cao)湯(tang)主之。
炙(zhi)甘草湯:甘草(炙(zhi))12克(ke)(ke)、生姜9克(ke)(ke)、桂(gui)枝9克(ke)(ke)、人參6克(ke)(ke)、生地黃50克(ke)(ke)、阿(a)膠(jiao)6克(ke)(ke)、麥門冬10克(ke)(ke)、火麻仁10克(ke)(ke)、大(da)棗(擘(bo))10枚。
古人說話都(dou)是言(yan)簡意賅,簡簡單(dan)(dan)單(dan)(dan)六個字就把炙(zhi)甘草湯治療(liao)什(shen)么病高度概括了。就好像那(nei)冰山(shan),古書中記載的只是那(nei)上面的一角,而(er)它下(xia)面飽(bao)含的深刻內涵(han)需(xu)要(yao)我們后人不斷(duan)去挖掘(jue)。
下(xia)面我(wo)們就來(lai)說說,什(shen)么(me)是脈(mo)結代(dai),心動悸?
首先說脈(mo)結代,張仲景這里說了(le)兩種脈(mo),一(yi)種是(shi)結脈(mo),一(yi)種是(shi)代脈(mo)。結脈(mo)就(jiu)是(shi)你的(de)(de)脈(mo)不順暢了(le),像繩子上打了(le)很多結,手摸上去,每隔一(yi)段距離(li)就(jiu)停頓一(yi)下,結結斷斷的(de)(de);代脈(mo)就(jiu)像滴水,久(jiu)久(jiu)才滴一(yi)滴。
不(bu)管是結脈(mo)(mo)也好,代(dai)脈(mo)(mo)也好,簡單(dan)來說,就(jiu)是心臟(zang)跳(tiao)著跳(tiao)著咯噔停(ting)一下。只要是這(zhe)種(zhong)經常偷停(ting)的,張仲(zhong)景就(jiu)用這(zhe)個炙(zhi)甘草湯來調理。
那心(xin)動悸(ji)又是什么(me)意思(si)呢(ni)?就是心(xin)臟不正常的跳動,好(hao)像(xiang)要跳出胸口來。
炙(zhi)甘(gan)草湯這個方(fang)子的(de)境界很高,它既能(neng)補(bu)(bu)血又能(neng)補(bu)(bu)氣(qi),既能(neng)補(bu)(bu)陰又能(neng)補(bu)(bu)陽(yang),氣(qi)血陰陽(yang)它都能(neng)調理(li)到。
第一,你(ni)不是(shi)心(xin)血(xue)(xue)不足嗎,那就幫你(ni)補(bu)(bu)足,讓(rang)心(xin)得到滋(zi)養,這樣就不會出(chu)現問題了。阿膠補(bu)(bu)血(xue)(xue)毋(wu)庸(yong)置疑,它可(ke)以(yi)走到心(xin)臟去,把(ba)心(xin)血(xue)(xue)補(bu)(bu)足。
第二個,心(xin)血不(bu)足的時候,心(xin)火(huo)很容易燒起來。
身體里有一團火老在(zai)那兒(er)燒著,心就無法(fa)平靜(jing)下來,就會砰砰亂跳,怎么辦呢?
用生地(di)補補腎陰,麥(mai)冬補補肺陰。
生地(di)可以滋五臟六腑滋陰,重點滋腎陰。腎主(zhu)水,身體里的水液都(dou)要聽從腎的指揮(hui),腎陰足(zu)了(le),可以牽制(zhi)心火(huo),心火(huo)就(jiu)燒不起(qi)來了(le)。
為什(shen)么要補肺(fei)(fei)陰?心屬火(huo),肺(fei)(fei)屬金(jin),按(an)照中醫五行理論,火(huo)克金(jin),心火(huo)旺,肺(fei)(fei)也會跟著燥,所以(yi)加麥(mai)冬,麥(mai)冬潤肺(fei)(fei)又清(qing)涼(liang),好像(xiang)在肺(fei)(fei)上面灑一層涼(liang)涼(liang)的水,給它降(jiang)降(jiang)溫(wen),讓(rang)它不那么燥熱。
這是(shi)一方面,另一方面,心(xin)血不足,心(xin)氣也會受傷。
心(xin)氣(qi)虛的人聽(ting)到大聲容(rong)易受(shou)到驚嚇,張(zhang)仲景考慮得非常周全,他在這里用(yong)了人參直接補心(xin)氣(qi)。
第(di)三個,心(xin)(xin)血(xue)不足,要從血(xue)的源頭補(bu)(bu)起。也就是要從脾(pi)胃(wei)補(bu)(bu)起,脾(pi)胃(wei)是氣(qi)血(xue)生化之(zhi)源啊,我們吃進去的水(shui)谷要靠(kao)脾(pi)胃(wei)運化成精(jing)微物質,然后上輸到心(xin)(xin)和肺,奉心(xin)(xin)化赤(chi),才能成為(wei)血(xue)。所以心(xin)(xin)脾(pi)同補(bu)(bu),心(xin)(xin)血(xue)才能充(chong)足。
生姜、大棗、炙甘草專入脾(pi)胃,幫助恢復脾(pi)胃功能,讓(rang)脾(pi)胃這(zhe)個輪(lun)子轉動(dong)起來,源源不斷地制(zhi)造氣血(xue),運到五(wu)臟六腑上去。
人身上要是沒有血(xue),就好比機器(qi)沒了油。心臟好比人體的(de)油泵(beng),要想(xiang)讓它運作起來,光有血(xue)不行,還得補補陽,必須(xu)要靠陽氣把心血(xue)帶動起來。桂(gui)枝強心陽,心陽強大(da)了,心主血(xue)脈的(de)能力就強大(da)了。
火(huo)麻仁是(shi)種子類藥,植(zhi)物(wu)的種仁都(dou)是(shi)精華(hua),含有很多精油,能補、能潤(run)。
前面(mian)說了,心火旺(wang),肺也(ye)會跟著熱,熱到(dao)后來(lai)排便(bian)會很困難,因為肺與(yu)大腸(chang)相表里,雖(sui)然(ran)腸(chang)子有在(zai)走(zou),但是因為熱氣灼(zhuo)傷津液,不(bu)夠(gou)潤(run)滑,走(zou)的很慢,所以通大便(bian)很重要。
火麻(ma)(ma)仁(ren)一下去,腸(chang)道(dao)就像點(dian)了潤滑油一樣,排(pai)便就不會(hui)干干的(de),澀(se)澀(se)的(de)。火麻(ma)(ma)仁(ren)潤腸(chang)通便,慢(man)慢(man)地把腸(chang)道(dao)里的(de)積滯排(pai)出去,把腸(chang)道(dao)清(qing)空。
這個方子張仲景特(te)別囑咐說,熬(ao)煮的(de)(de)時候要兌入(ru)清酒(jiu)(jiu),用黃酒(jiu)(jiu)就(jiu)可(ke)以(yi),酒(jiu)(jiu)最大的(de)(de)作用是(shi)通經絡,十二經絡沒有它不能到的(de)(de),也正因為(wei)它無(wu)經不達,所以(yi)它可(ke)以(yi)作為(wei)一種媒介(jie),把藥性帶到心那里(li)去報道。
炙甘草湯一吃下去,心臟的憋悶感就消失了(le)。三劑吃完,脈象(xiang)就順暢很多,老爺子覺得又(you)恢(hui)復到了(le)以(yi)前那種很舒服的感覺。
文源:傷寒論經方學堂
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