處方 : 大(da)熟地30克(ke)(ke)(ke),巴戟(ji)30克(ke)(ke)(ke)(鹽水浸),土炒白術30克(ke)(ke)(ke),人參15克(ke)(ke)(ke),生黃芪15克(ke)(ke)(ke),山萸肉9克(ke)(ke)(ke),枸杞子6克(ke)(ke)(ke),柴(chai)胡(hu)1.5克(ke)(ke)(ke)。
功能主治 : 補(bu)腎氣(qi),兼補(bu)脾胃。主腎氣(qi)(陽)不(bu)足。
用法用量 : 水煎服,每日(ri)1劑,日(ri)服2次。
摘錄 : 《傅青主女科》卷上
女人不孕不育的十大癥狀
一、身瘦不孕:
婦人有瘦怯身軀,久不孕育。一和丈夫做愛既臥床有病,數日不起。人以為氣虛之故,誰知是血虛之故乎。或謂血藏于肝,精涵于腎,交感乃泄腎之精,與血虛何與,殊不知肝氣不開,則精不能泄,腎精既泄,則肝氣亦不能舒。以腎為肝之母,母既泄精不能分潤以養其子,則木燥乏水而火且暗動以爍精,則腎愈虛矣。況且瘦人多火而又泄其精,則水益少而火益熾,水雖制火,而腎精空乏,無力以濟,便成火在水上之掛,所以倦怠而臥也。此等之婦偏易動火,然此火因貪而于肝木之中,又是虛燥之火,絕非真火也。且不交合則已,一旦交合又偏易走泄,此陰虛火旺,不能受孕。既偶爾受孕,必致逼干男子之精,隨種而隨消者有之。治法必須大補腎水而平肝木,水旺則血旺,血旺則火消,便成水在火上之卦。方用:養精種玉湯。
熟地、當歸、白芍、山萸肉。水煎。
三個月更可身健受孕,才可種子,此方用之,不特補血而純于填精。精滿則子宮易于攝精,血足則子宮易于容物,皆有子之道也。惟是貪欲者多,節欲者少,往往不驗。服此者果能節欲三月,心精神清,自無不孕之理。否則,不過身體健壯而已,勿咎方之不靈也。
二、胸滿不思食不孕:
婦人有飲食少思,胸膈滿悶,終日倦怠思睡,一經房事,呻吟不已。人以為脾胃之氣虛也,誰知是腎氣不足乎,夫腎宜升騰,不宜消降。升騰于上焦則脾胃易于分運,降陷于下焦則脾胃難于運化。人乏水谷之養,則精神自爾倦怠,脾胃之氣可升而不可降也,明甚。然則,脾胃之氣,雖充于脾胃之中,實生于兩腎之內。無腎中之水氣,則胃之氣不能騰,無腎中之火騰而不降也。然則補脾胃之氣可不急補腎中水火之氣乎。治法必以補腎氣為主,但補腎而不兼補脾胃之品,則腎之水火二氣,不能提于至陽之上也。方用:并提湯:
熟地、巴戟、白術、黨參、黃芪、山萸肉、枸杞、柴胡,水煎服。
三個月而腎氣大旺,再服一個月,未有不能受孕者,此方補氣之藥,多于補精,似乎以補脾胃為主矣。熟知脾胃健而生精自易,是補脾胃之氣之與血,正所以補腎之精與水也。又益以補精之味,則陰氣自足,陽氣易升,自爾升騰于上焦矣。陽氣不下臨,則無非大地陽春,隨遇皆是化生之機,安有不受孕之理矣。胸滿不孕,很多醫生都誤認為脾胃虛寒,不能克食,用扶脾消導之藥,胃氣愈虛,何能受孕,妙在立方不峻補腎火,所以不用桂、附等藥,但專補腎氣,使脾胃之氣復不下陷,則帶脈氣充,胞胎氣暖自然受孕。
三、下部寒冷不孕:
婦人有下身冰泠,非火不暖。交感之際,陰中絕無溫熱之氣,人以為天分之薄也,誰知是胞胎寒之極乎!夫寒冰之地,不生草木,重陰之淵不長魚龍。今胞胎既寒,何能受孕。雖男子鼓勇力戰,其精甚熱,直射于子宮之內,而寒冰之氣相遇,亦不過茹之于暫,而不能不吐之于久也。夫猶是人也。此婦之胞胎何以寒涼至此,豈非天分之薄乎!非也。蓋胞胎居于心腎之間,上系于心,而下系于腎,胞胎之寒涼,乃心腎二火之衰微也。故治胞胎者,必須補心腎二火而后可。方用:溫胞飲。
白術、巴戟、黨參、杜仲、菟絲子、山藥、芡實、肉桂、附子、補骨脂等。水煎服。
一月而胞胎熱,皮方之妙,補心而既補腎,溫腎而既溫心。心腎之氣旺,則心腎之火自生。則胞胎之寒自散。原因胞胎之寒以至茹而既吐,而今胞胎自熱矣,尚有施而不受者乎。若改湯為丸,朝夕吞服,尤能攝精,斷不至有伯道無兒之嘆也。今年內種子者多喜服熱藥,不知此方特為胞胎寒者設,若胞胎有熱,則不宜服也。
四、胸滿少食不孕:
婦人有素性恬淡,飲食少則平和,多則難受,或作嘔泄,胸膈脹滿,久不受孕。人以為賦稟之薄也,誰知是脾胃虛寒乎,夫脾胃之虛寒,原因心腎之虛寒耳。蓋胃土非心火不能生,脾土非腎火不能化。心腎之火衰,則脾胃失生化之權,既不能消水谷以化精矣。既不能化水谷之精微,自無津液以灌溉于胞胎之中。欲胞胎有溫暖之氣以養胚胎,必不可得。縱然受胎而帶脈無力,亦必墮落。此脾胃虛寒之咎,故無玉麟之毓也。治法可不急溫補其脾胃乎!然脾之母原在腎之命門,胃之母原在心之包絡。欲溫補脾胃,必須補二經之火。蓋母旺子必不弱,母熱淚盈眶子必不寒,此子病治母之義也。方用:溫土毓麟湯。
巴戟、覆盆子、白術、黨參、山藥、神曲,水煎服。
一月可以種子矣。此方之妙,溫脾胃而又兼補命門與心包絡之火。藥味不多而四經并合。命門心包之火旺,則脾與胃無寒冷之虛,子母相顧,一家和合,自然飲食多而善化,氣血旺而能任帶脈有力,不虛落胎,安有不玉麟之類育。少食不孕與胸滿不思飲食有間,一補腎中之氣,一補命門與心包絡之火,藥味不多,其君、臣、佐、使之妙,宜細參之。
五、少腹急迫不孕:
婦人有少腹之間自覺有急迫之狀,急而不舒,不能生育。此從之所不識也,誰知是帶脈之拘急乎,夫帶脈系于腰臍之間,宜弛而宜急。今帶脈之急者,由于腰臍之氣不利也。而腰臍之氣不利者,由脾胃之氣不足也。脾胃氣虛,則腰臍之氣閉,腰臍之氣閉,則帶脈拘急,遂致牽動胞胎,胞胎亦暫能茹納,而力難負載,必不能免小產之虞。況人多不能節欲,安得保其不墜乎,此帶脈之急,所以不能生子也。治法宜寬其帶脈之急,不能盡寬也,宜利其腰臍之氣。而腰臍之氣不能盡利也,必須大補其脾胃之氣與血,而腰臍可利,帶可寬,自不難於孕育矣。方用:寬帶湯。
白術、巴戟肉、補骨脂、杜仲、熟地、黨參、麥冬、肉蓯蓉、白芍、當歸、五味子、建蓮子。
水煎服。四劑少腹無緊迫之狀,服一月既受胎也。此方之妙,脾胃兩補,而又利其腰臍之氣,自然帶脈寬舒,可以載物而勝任矣。或疑方中用五哧、白芍之酸收,不增帶脈之急,而反得帶脈之寬,殊不可解。豈知帶脈之急,由于氣血之虛。蓋血虛則縮而不伸,氣虛則攣而不達。用芍藥之酸以平肝木,則肝不克脾。用五味之酸以生腎水,則腎能益帶,似相礙而實相濟也,何疑之有。凡種子治法,不出帶脈、胞胎二經,數言已泄造化秘矣。
六、嫉妒不孕:
婦人有懷胞素惡,不能生育者,人以為天以厭之也,誰知是肝氣郁結乎。夫婦人之有子也,必然心脈流利而滑,脾脈舒徐而和,腎脈旺大而鼓指,始稱喜脈。+未有三部脈郁而能生子者也。若三部脈郁,肝氣必因之而更郁,肝氣郁,則心腎之脈必致郁之急而莫解。蓋子母相依,郁必不喜,喜必不郁也。其郁而不能成胎者,以肝木不舒,必下克脾土而致塞,則腰臍之氣必不利。腰臍之氣不利,必不能通任脈而達帶脈,則帶脈之氣亦塞矣。帶脈之氣既塞,則胞胎之門必閉,精既到門,亦不得其門而入矣。其奈之何哉。治法必解四經之郁,以開胞胎之門,則庶幾矣。方用:開郁種玉湯。
白芍、香附、當歸、白術、丹皮、茯苓、花粉等水煎。
一月則郁結之氣開,郁開則無非喜氣之盈腹,而嫉妒之心亦可以一易,自然兩相合好,結胎于頃刻之間矣。此方之妙,解肝氣之郁,宣脾氣之困,而心腎之氣亦因之俱舒服,所以腰臍利而帶任通達,不必啟胞胎之門,而胞胎自啟,不特治嫉妒者也。方似平平無奇,然卻能解妒種子,不可忽視。若懷娠而仍然嫉妒,必致血郁墮胎,既幸不墮胎,生子多不能成。方加解妒飲合煎之可保無虞。必須變其性情始效。解妒飲:黍、谷、稷各九十粒,麥(生用)、小黑豆各四十九粒,豆炒熟、高梁五十粒既可。
七、肥胖不孕:
婦人有身體胖,痰涎甚多,不能受孕者,人以為氣虛之故,誰知是濕盛之故乎。夫濕從下受,乃言外邪之濕也。而肥胖之濕,實大量多邪,乃脾土之地內病也。然脾土既病不能分化水谷以養四肢,宜其身體瘦弱,何以能肥胖乎。不知濕盛者,多肥胖,肥胖者,多氣虛,氣虛者,多主痰涎,外似健壯而內實虛損也。內虛則氣必衰,氣衰則不能行水,而濕停于腸胃之間,不能化精而化痰涎矣。夫脾本濕土,又因痰多愈加其濕,脾不能受熱,必津潤于胞胎,日積月累,則胞胎竟變為汪洋之水窟矣。且肥胖之婦,內肉必滿,庶隔子宮,不能受精,此必然之勢滔滔,泛濫可畏。亦遂化精成水矣,又何能成妊娠哉。治法必須以泄水化痰為主。然徒泄水化痰,而不急補脾胃之氣,則陽氣不旺,濕痰不去,人先病矣。烏望其茹而不吐乎。方用:加味補中益氣湯。
黨參、黃芪、柴胡、甘草、當歸、白術、升麻、陳皮、茯苓、半夏等,水煎服。
八劑痰涎盡消,再十劑水濕利,子宮涸出,易于受精而成孕矣。其在于昔則如望洋觀海,而至于今,則是馬到成功也。快哉!此方之妙,妙在提脾氣而升于上,作云作雨,則水濕反利于下行,助胃氣而消于下,為津為液,則痰涎轉易于上化。不必用消化之品以損其肥,而肥自無礙,不必用浚決之味以開其竅,而竅自能通。陽氣充足,自能攝精,濕邪散除,自可受孕,何肥胖不孕之足慮。
八、骨蒸夜熱不孕:
婦人有骨蒸夜熱,遍體炎熱,口干舌燥,咳嗽吐沫,難于生育者。人以為陰虛火動也,誰知是骨髓內熱乎。夫寒陰之地,固不生物,而干旱之田,豈能長養。然而骨髓與胞胎何相關切,而骨髓之熱,既能使人不嗣,此前賢未言者也。山一旦創言之,不見為世俗所駭乎。而要知不必駭也,此中實有其理焉。蓋胞胎,為五臟外之一臟耳。以其不陰不陽,所以不列于五臟之中。所謂不陰不陽者,以胞胎上系于心包,下系于命門。系心包者通于心,心者,陽也,系命門者通于腎,腎者,陰也。是陰之中有陽,陽之中有陰,所以通于變化,或生男或生女,俱從此出。然必陰陽協和,不偏不枯,始能變化生人,否則否育矣。骨髓過熱,則骨中空虛,惟存火烈之氣,又何能成胎?治法必須清骨中之熱,然骨熱由于水虧,必補腎之陰,則骨熱除,珠露有滴濡之喜矣。壯水之主,以制陽光,此之謂也。方用:精胃滋腎湯。
地骨皮、丹皮、沙參、麥冬、元參、五味子、白術、石斛等。
水煎,連服三十劑而骨熱解,再服六劑自受孕。此方之妙在于補骨中之精,涼骨中之熱,不清胞胎,而胞胎自無大熱之患。然陰虛內熱之人,原易受孕,今因骨髓過熱,所以受精而變燥,以致難于育子。本非胞胎之不能受精,所以稍補其腎,以殺其火之有佘,而益其水之不足,便易種子耳。治骨熱之所以不用熟地,方極善,用者萬勿加減。凡峻藥,病去七分既止,不必拘泥三十劑、六十劑,三元生人不一于類推。
九、腰酸腹脹不孕:
婦人有腰酸背痛,胸滿腹脹,倦怠欲臥,百計求嗣不能如愿,人以為腰腎之虛也,誰知是任督之困乎。夫任脈行于前,督脈行于后然皆從帶脈之上下而行也。故任脈虛,則帶脈墜于前,督脈虛,則帶脈墜后。雖胞胎受精,亦必小產。況任督之脈既虛,而疝瘕之癥必起。疝瘕礙胞胎而外障,則胞胎縮于疝瘕之內,往往精施而不能受,雖餌以玉燕,亦何益哉?治法必須先去其疝瘕之病,而補其任督之脈,則提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,包囊成形,力足以勝任而無虞矣。外無所障,內有所容,安有不能生育之理。方用:升帶湯。
白格、黨參、光潔度參、肉桂、荸薺粉、鱉甲、茯苓、半夏、神曲等。
水煎,連服三十劑,而任督之氣旺。再服三十劑,而疝瘕之癥除。此方利腰臍之氣,正升任督之氣也。任督之氣升而疝瘕自有難容之勢,況方中有肉桂以散寒,荸薺以去積,鱉甲之攻堅,茯苓之利濕,有形自化于無形,而滿腹皆升騰之氣矣,何至受精而再墜乎哉?此方為有疝瘕而設,故用沙參、荸薺、鱉甲以破堅理氣。若無疝瘕,去上三味,加杜仲、澤瀉甘枸杞,服之,腰酸腹脹背痛自除也。鱉甲破氣,不可誤服,惟有疝瘕與肝郁者服之既效。
十、便澀腹脹足浮腫不孕:
婦人有經水艱澀,腹脹腳腫不能受孕者,人以為小腸之熱也,誰知是膀胱原與胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣。然水濕之氣必走膀胱,而膀胱不能自化,必得腎氣相通,而始能化水以出陰氣。倘膀胱無腎氣之通,則膀胱之氣化不行,水濕之氣必且滲入胞胎之中而成汪洋之勢矣。汪洋之田,又何能生物也哉?治法必須壯腎氣以分消胞胎之濕,益腎火以達化膀胱之水,使先天之本壯,則膀胱之氣化,胞胎之濕除,而汪洋之田,化成雨露之階矣。水化則膀胱利,火旺則胞胎暖,安有布種而不發生者哉?方用:化水種子湯。
巴戟天、白術、茯苓、車前子、肉桂、黨參、兔絲子、芡實等。
水(shui)煎服(fu),二劑(ji)而(er)(er)(er)膀胱之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)化(hua)(hua),四劑(ji)而(er)(er)(er)艱澀(se)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)癥除。又十劑(ji)而(er)(er)(er)虛(xu)脹(zhang)腳腫之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)形消。再服(fu)六(liu)十劑(ji)腎(shen)(shen)氣(qi)大旺,胞(bao)胎溫暖(nuan)(nuan),易于(yu)(yu)受胎矣。經抻膀胱之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)水(shui),全在補腎(shen)(shen)中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi),暖(nuan)(nuan)胞(bao)胎之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi),全在壯腎(shen)(shen)中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)火(huo)。至(zhi)于(yu)(yu)補腎(shen)(shen)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)藥(yao),多(duo)是濡潤(run)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)品,不(bu)(bu)(bu)以濕(shi)而(er)(er)(er)易助(zhu)其(qi)濕(shi)乎(hu)?然(ran)方(fang)中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)藥(yao),妙(miao)(miao)于(yu)(yu)補腎(shen)(shen)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)火(huo),而(er)(er)(er)非(fei)補腎(shen)(shen)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)水(shui)。尤妙(miao)(miao)于(yu)(yu)補火(huo)而(er)(er)(er)無(wu)燥烈之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)虞,利(li)水(shui)而(er)(er)(er)非(fei)蕩滌之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)猛。所以膀胱氣(qi)化(hua)(hua)胞(bao)胎不(bu)(bu)(bu)濕(shi),而(er)(er)(er)發榮(rong)長養無(wu)窮與(yu)。便澀(se)腹(fu)脹(zhang)足浮腫,皮(pi)癥極多(duo),不(bu)(bu)(bu)惟不(bu)(bu)(bu)能受孕,抑且暫添(tian)雜癥,久而(er)(er)(er)不(bu)(bu)(bu)愈,甚至(zhi)有成勞(lao)瘵不(bu)(bu)(bu)治者。此方(fang)補水(shui)而(er)(er)(er)不(bu)(bu)(bu)助(zhu)濕(shi),補火(huo)而(er)(er)(er)便歸元,善極,不(bu)(bu)(bu)可加(jia)減一味。若(ruo)無(wu)好肉桂,以破(po)故紙代之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),用(yong)核(he)桃仁連皮(pi)燒黑,去(qu)皮(pi)用(yong)仁用(yong)引。若(ruo)用(yong)好肉桂,既可不(bu)(bu)(bu)用(yong)核(he)桃仁引之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)。
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