一、中醫能不能治療乳腺(xian)炎膿腫
可以(yi)的，那么中(zhong)醫怎(zen)么治療乳腺炎囊腫呢？
一、氣陰兩傷型
1、四妙丸；每次(ci)6g，一日1—2次(ci)，溫開水(shui)送服(fu)。
2、八(ba)珍(zhen)丸（補汁、沖(chong)劑）：大(da)蜜丸每(mei)(mei)次(ci)1丸，或水(shui)蜜丸每(mei)(mei)次(ci)6g，一日(ri)2次(ci)；或濃縮丸每(mei)(mei)次(ci)8丸，一日(ri)2—3次(ci)，溫開(kai)水(shui)送服。煎膏劑每(mei)(mei)次(ci)口服15-20g，一日(ri)2次(ci)。沖(chong)劑每(mei)(mei)次(ci)1袋，一日(ri)2次(ci)，開(kai)水(shui)沖(chong)服。
二、胃熱壅盛型
1、生肌玉(yu)紅膏：外敷患處(chu)，用于膿凈(jing)后。
2、連翹敗(bai)毒丸：每次(ci)1丸，一日2次(ci)，溫開(kai)水送(song)服。
3、清胃黃連丸(wan)：每次9g，一(yi)日l一(yi)2次，溫開水(shui)送服(fu)。
三、肝郁氣滯型
1、乳瘡丸(wan)：每次9g，一日2—3次，溫開水送服。
2、牛黃(huang)解毒丸(wan)：每次(ci)1丸(wan)，一日2次(ci)，溫開水送(song)服。
3、銀翹解毒丸：每(mei)次1丸，一日(ri)2次，溫開水送服(fu)。
4、四逆散；每次4.5—9g，一日2次，溫(wen)開水(shui)送(song)服。
5、柴胡疏肝丸：每(mei)次6—9g，一日3次，空腹溫開水(shui)送(song)服。
6、活(huo)血解毒丸：每(mei)次3g，一(yi)日(ri)2次，用溫黃(huang)酒或(huo)溫開水(shui)送服。
7、如(ru)意金黃散(san)：外用(yong)，用(yong)清茶、酯、植物油或蜂蜜調(diao)敷(fu)患患處(chu)。
8、蒲公英片（沖(chong)劑(ji)）：片劑(ji)每次(ci)3—5片，一日4次(ci)，溫開(kai)水(shui)送服(fu)。沖(chong)劑(ji)每次(ci)15g，一日3次(ci)，開(kai)水(shui)沖(chong)服(fu)。重癥者可酌情(qing)加大用藥量。
二、乳腺炎膿腫(zhong)的發病(bing)原因是什(shen)么
1、細(xi)菌(jun)的(de)入侵本(ben)病致病菌(jun)多數為金黃(huang)葡(pu)萄球菌(jun)，少(shao)數為鏈(lian)球菌(jun)。細(xi)菌(jun)由(you)乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)皮(pi)膚破裂處(chu)或乳(ru)(ru)(ru)(ru)暈皸裂處(chu)進入，沿淋巴管蔓延至乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)小(xiao)葉間(jian)及腺(xian)小(xiao)葉的(de)脂肪和纖維組織(zhi)中，引起(qi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房急性化膿性蜂窩組織(zhi)炎(yan)。亦有少(shao)數病例產后發(fa)生其他部位的(de)感染并發(fa)癥，細(xi)菌(jun)經血(xue)循環播散至乳(ru)(ru)(ru)(ru)房，引起(qi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)。
2、乳(ru)汁(zhi)(zhi)(zhi)淤積乳(ru)汁(zhi)(zhi)(zhi)有利于(yu)侵入細菌的(de)(de)繁殖。乳(ru)汁(zhi)(zhi)(zhi)淤積的(de)(de)原因有：①乳(ru)頭(tou)過(guo)小(xiao)或內(nei)陷(xian)而產前又(you)未能及時矯正，使嬰兒吸乳(ru)困(kun)難，甚至不(bu)(bu)能哺(bu)乳(ru)。②乳(ru)汁(zhi)(zhi)(zhi)過(guo)多，排(pai)空不(bu)(bu)完全。產婦不(bu)(bu)了解乳(ru)汁(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)分(fen)泌(mi)情況(kuang)，多余乳(ru)汁(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)(bu)能及時排(pai)出而保留在(zai)乳(ru)內(nei)。③乳(ru)腺(xian)管(guan)阻塞使排(pai)乳(ru)困(kun)難，如乳(ru)管(guan)本身的(de)(de)炎癥(zheng)、腫瘤(liu)及外(wai)在(zai)壓迫，均可影響正常(chang)哺(bu)乳(ru)。影響哺(bu)乳(ru)的(de)(de)的(de)(de)情況(kuang)下也會影響到(dao)孩子的(de)(de)正常(chang)生長。
3、乳(ru)頭(tou)(tou)皸(jun)裂(lie)分(fen)娩后產婦(fu)未能(neng)掌握正確的(de)哺(bu)乳(ru)技巧，或嬰兒的(de)含吮不正常，或過度地在(zai)乳(ru)頭(tou)(tou)上使(shi)用肥皂或乙醇(chun)干燥劑(ji)之類(lei)刺激物以及(ji)嬰兒口腔運(yun)動功(gong)能(neng)的(de)失調等造成乳(ru)頭(tou)(tou)皸(jun)裂(lie)，使(shi)細菌沿乳(ru)頭(tou)(tou)小(xiao)裂(lie)口入(ru)侵(qin)，并且(qie)經淋巴管到達皮下及(ji)乳(ru)葉(xie)間組織而形成感染。乳(ru)頭(tou)(tou)皸(jun)裂(lie)時，哺(bu)乳(ru)疼痛，不能(neng)使(shi)乳(ru)汁充分(fen)吸出，致乳(ru)汁淤積，為(wei)入(ru)侵(qin)細菌創造了繁(fan)殖條件(jian)。
三、乳腺炎膿腫的臨床表現有哪(na)些(xie)
一(yi)期，瘀奶(nai)腫(zhong)塊期或紅(hong)腫(zhong)期。主要表現(xian)是(shi)乳房的(de)某一(yi)部分，通常是(shi)外上或內上象限突發腫(zhong)硬脹痛(tong)，邊(bian)界不清，多(duo)(duo)有(you)明顯的(de)壓痛(tong)。此期乳房內部的(de)炎癥呈(cheng)蜂窩織炎階(jie)段，尚未形(xing)成膿(nong)(nong)腫(zhong)。乳房皮膚(fu)的(de)顏色正常或微紅(hong)、或微熱(re)。突然高(gao)熱(re)寒戰、疼痛(tong)腫(zhong)脹、局部鮮紅(hong)，很快化膿(nong)(nong)破潰，多(duo)(duo)伴有(you)胸悶頭痛(tong)，食欲不振等。若(ruo)有(you)乳頭皸(jun)裂，哺乳時(shi)會(hui)感覺乳頭像(xiang)針扎一(yi)樣疼痛(tong)，乳頭表面可(ke)見一(yi)兩個(ge)小膿(nong)(nong)點或很小的(de)裂口。
二期，膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)形成(cheng)期。蜂窩(wo)(wo)織炎(yan)階段未能及時(shi)消散，炎(yan)癥繼續發(fa)展(zhan)，組織壞死，膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)形成(cheng)在所難免(mian)。腫(zhong)(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)逐漸(jian)增大(da)(da)(da)變硬，疼痛加(jia)重，多為搏動性(xing)跳痛，甚至持續性(xing)劇烈疼痛，乳房局(ju)部(bu)皮(pi)膚(fu)發(fa)紅、灼(zhuo)熱(re)。全(quan)身壯熱(re)不退(tui)，口渴(ke)思飲(yin)，惡心厭食，同(tong)側腋窩(wo)(wo)淋巴結腫(zhong)(zhong)(zhong)大(da)(da)(da)等。紅腫(zhong)(zhong)(zhong)熱(re)痛2～3天后，腫(zhong)(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)中央漸(jian)漸(jian)變軟(ruan)，有波(bo)動感，中心紅腫(zhong)(zhong)(zhong)發(fa)亮，皮(pi)膚(fu)變薄(bo)，周邊皮(pi)膚(fu)大(da)(da)(da)片鮮紅。穿刺(ci)會有膿(nong)液(ye)吸(xi)出。此期膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)已成(cheng)，保(bao)守(shou)治(zhi)愈的時(shi)機已過。
三期(qi)(qi)，膿腫潰(kui)后期(qi)(qi)。膿腫成熟時可自行破潰(kui)，或手術切(qie)開排(pai)膿。如果(guo)引流(liu)(liu)通暢，則局部腫消痛減，體溫正(zheng)常，經過換藥，大約一個月內創口逐漸愈(yu)合(he)。如果(guo)潰(kui)后膿出(chu)(chu)不(bu)暢，腫勢(shi)不(bu)消，疼痛不(bu)減，身熱不(bu)退，那就是引流(liu)(liu)不(bu)暢，經久不(bu)愈(yu)轉成慢性(xing)乳腺炎，也(ye)會形成乳瘺(lou)，即有(you)乳汁伴膿液混合(he)流(liu)(liu)出(chu)(chu)。
四、乳腺炎膿腫(zhong)的預防措施有哪(na)些
急性化膿性乳腺(xian)(xian)炎(yan)是(shi)可(ke)以預防的(de)(de)，也(ye)(ye)是(shi)應當預防的(de)(de)，這是(shi)產褥(ru)期(qi)婦女保健工作不(bu)可(ke)或(huo)缺(que)的(de)(de)一部分。了解(jie)急性乳腺(xian)(xian)炎(yan)的(de)(de)病因(yin)(yin)，預防也(ye)(ye)就(jiu)不(bu)困(kun)難(nan)了。關(guan)鍵就(jiu)是(shi)兩(liang)條：防止乳汁(zhi)淤積，保持乳房(fang)(fang)局(ju)部的(de)(de)清(qing)潔和產婦的(de)(de)身心健康(kang)。在(zai)懷(huai)孕最后兩(liang)個月，就(jiu)要做好哺乳的(de)(de)準備。首(shou)先要保持兩(liang)側乳房(fang)(fang)的(de)(de)清(qing)潔，經(jing)常用(yong)(yong)清(qing)水(shui)(shui)或(huo)3%的(de)(de)硼酸(suan)水(shui)(shui)清(qing)洗(xi)(xi)(xi)乳頭。注意不(bu)要用(yong)(yong)香皂(zao)(zao)類清(qing)潔用(yong)(yong)品去清(qing)洗(xi)(xi)(xi)乳房(fang)(fang)，因(yin)(yin)為女性在(zai)懷(huai)孕期(qi)間(jian)，乳房(fang)(fang)上的(de)(de)皮脂腺(xian)(xian)以及(ji)大汗腺(xian)(xian)的(de)(de)分泌物會增加，這些物質可(ke)使(shi)皮膚表面酸(suan)化從而起到保護作用(yong)(yong)。如果(guo)經(jing)常用(yong)(yong)香皂(zao)(zao)等(deng)洗(xi)(xi)(xi)去保護層，甚至洗(xi)(xi)(xi)去了保護乳房(fang)(fang)皮膚潤滑的(de)(de)油脂，就(jiu)很(hen)容易(yi)使(shi)乳房(fang)(fang)表面形(xing)成破(po)損、皸裂，病菌易(yi)于由此侵入(ru)導致(zhi)感染。
爭(zheng)取產后30分(fen)鐘內開始(shi)喂奶，俗稱(cheng)開奶，及早的嬰兒吸吮會刺激泌(mi)乳(ru)，不僅可增加(jia)泌(mi)乳(ru)量(liang)，而且(qie)促進排(pai)乳(ru)通(tong)暢，防止淤乳(ru)，這對預防乳(ru)腺炎十分(fen)重要。
如果乳(ru)頭有先天性畸(ji)形(xing)，比如乳(ru)頭凹陷、分裂等，在妊(ren)娠早中期就要想(xiang)辦(ban)法進行(xing)糾正。經常用手(shou)牽拉(la)乳(ru)頭，或用吸乳(ru)器或負壓(ya)拔罐(guan)器吸出乳(ru)頭，每天1～2次。睡(shui)覺的姿勢以仰(yang)臥最(zui)好，以免側身擠壓(ya)乳(ru)房。選(xuan)擇合適的胸罩(zhao)以不使乳(ru)房有壓(ya)迫感(gan)為宜，平時活動(dong)時也要避免外力碰(peng)撞(zhuang)乳(ru)房。
在(zai)哺乳期，做好以下四方(fang)面的預(yu)防(fang)工作，對(dui)于防(fang)治急性乳腺炎尤為重要。
一(yi)是要因人而(er)異，按需進補(bu)。有些產婦在(zai)開奶(nai)時不(bu)順利，家人急忙(mang)燉(dun)魚湯、豬蹄湯給(gei)產婦補(bu)身體。其實(shi)這種做法并(bing)不(bu)一(yi)定合適。首先是要分(fen)清奶(nai)少(shao)的(de)原因是什么(me)？究(jiu)竟是奶(nai)汁分(fen)泌量少(shao)，還是奶(nai)汁淤積乳(ru)(ru)(ru)管(guan)(guan)不(bu)通(tong)造成的(de)？即(ji)辨清是屬于真性乳(ru)(ru)(ru)少(shao)，還是假性乳(ru)(ru)(ru)少(shao)。因為(wei)很多(duo)情況是乳(ru)(ru)(ru)汁已經在(zai)不(bu)斷分(fen)泌，在(zai)乳(ru)(ru)(ru)房內越積越多(duo)，但是由(you)于乳(ru)(ru)(ru)腺管(guan)(guan)尚(shang)未通(tong)暢，不(bu)能順利排出來，給(gei)人的(de)表現(xian)是“奶(nai)不(bu)多(duo)”，也(ye)就是假性乳(ru)(ru)(ru)少(shao)，這個時候進補(bu)下奶(nai)的(de)食物(wu)只能起到反作用，極易導(dao)致急性乳(ru)(ru)(ru)腺炎的(de)發生。
二是(shi)要保持乳(ru)房(fang)清(qing)潔。哺乳(ru)期可(ke)以用(yong)(yong)紗(sha)布(bu)蘸溫水進行(xing)清(qing)洗后再(zai)哺乳(ru)，哺乳(ru)結束后，要用(yong)(yong)溫清(qing)水將乳(ru)房(fang)和乳(ru)頭(tou)擦(ca)(ca)拭干(gan)凈。切(qie)忌(ji)使(shi)用(yong)(yong)香皂和酒(jiu)精之類的(de)化學用(yong)(yong)品來擦(ca)(ca)洗乳(ru)頭(tou)，否則會(hui)使(shi)乳(ru)頭(tou)局部防(fang)御能力下(xia)降，乳(ru)頭(tou)干(gan)裂導致細菌感染。
三(san)是正(zheng)(zheng)確(que)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)。提(ti)倡定時(shi)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)，每(mei)隔2～3小時(shi)為宜。兩個乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)交替喂(wei)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)，機會(hui)最好均等(deng)，以(yi)防哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)后(hou)兩側(ce)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)不(bu)對稱。排(pai)空(kong)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)，不(bu)要(yao)(yao)積奶(nai)(nai)(nai)。當一側(ce)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)即(ji)可喂(wei)飽嬰(ying)兒(er)(er)(er)時(shi)要(yao)(yao)將(jiang)另外一側(ce)的乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)用(yong)吸奶(nai)(nai)(nai)器吸空(kong)，不(bu)要(yao)(yao)吝惜(xi)，因為奶(nai)(nai)(nai)是“越吃越有(you)(you)”，當然奶(nai)(nai)(nai)水(shui)不(bu)足時(shi)也可以(yi)放入冰箱保(bao)存。喂(wei)奶(nai)(nai)(nai)后(hou)不(bu)要(yao)(yao)讓嬰(ying)兒(er)(er)(er)口(kou)含(han)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)睡(shui)覺，嬰(ying)兒(er)(er)(er)唾(tuo)液(ye)中含(han)有(you)(you)消化酶，會(hui)使乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁形成乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)酪樣物(wu)，堵塞乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)管口(kou)，造成排(pai)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)不(bu)暢乃至(zhi)淤積。哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)姿勢要(yao)(yao)正(zheng)(zheng)確(que)，最好采用(yong)坐位，少用(yong)臥(wo)姿。喂(wei)奶(nai)(nai)(nai)后(hou)應將(jiang)嬰(ying)兒(er)(er)(er)直立抱起，讓他的頭(tou)靠(kao)在母親的肩部，輕輕地拍背，這樣能夠讓嬰(ying)兒(er)(er)(er)把吃奶(nai)(nai)(nai)時(shi)吸入的空(kong)氣通(tong)過打嗝的方式排(pai)出，防止吐(tu)奶(nai)(nai)(nai)。哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)后(hou)佩(pei)戴合適的胸(xiong)罩(zhao)，既(ji)能托起乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)，保(bao)持乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)內部血液(ye)循環暢通(tong)，也有(you)(you)利于矯正(zheng)(zheng)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)下(xia)垂(chui)。
四是開奶(nai)(nai)(nai)按(an)(an)摩(mo)。剖(pou)腹產的(de)產婦經(jing)常下奶(nai)(nai)(nai)緩(huan)慢(man)，初期奶(nai)(nai)(nai)水不足，需要及(ji)時開奶(nai)(nai)(nai)按(an)(an)摩(mo)。手(shou)法(fa)(fa)排奶(nai)(nai)(nai)時間每(mei)次(ci)應以20～30分鐘(zhong)為宜，單(dan)次(ci)時間不要過長。如果(guo)一次(ci)排奶(nai)(nai)(nai)不通，單(dan)純增加(jia)按(an)(an)摩(mo)時間，只能增加(jia)局部水腫的(de)概率。按(an)(an)摩(mo)的(de)正確手(shou)法(fa)(fa)是先(xian)涂上石蠟油或開塞露潤(run)滑(hua)皮(pi)膚(fu)，手(shou)指從乳(ru)房四周外(wai)緣滑(hua)向乳(ru)暈，數次(ci)后再上下提拉乳(ru)頭，造成(cheng)乳(ru)暈下局部負壓，這(zhe)樣(yang)就達到(dao)類(lei)似嬰兒吸吮(shun)(shun)的(de)作用(yong)。除了按(an)(an)摩(mo)手(shou)法(fa)(fa)的(de)刺激(ji)外(wai)，按(an)(an)摩(mo)結束后可讓(rang)孩子吸吮(shun)(shun)，增加(jia)排乳(ru)反射，這(zhe)樣(yang)經(jing)過按(an)(an)摩(mo)加(jia)吸吮(shun)(shun)雙(shuang)重作用(yong)，效(xiao)果(guo)會更好，可以減少急性乳(ru)腺炎的(de)發生。
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