一、盆(pen)腔積(ji)液(ye)原因是(shi)什么
1.生理性盆腔積液原因
部(bu)分正常女性(xing)在月(yue)(yue)經期(qi)或排卵期(qi)會有少(shao)(shao)量的(de)(de)盆(pen)(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)(ye)。這是因為在解(jie)剖上盆(pen)(pen)腔(qiang)處于腹(fu)腔(qiang)最低的(de)(de)部(bu)位(wei),當盆(pen)(pen)腹(fu)腔(qiang)臟器(qi)有少(shao)(shao)量滲(shen)出液(ye)(ye)(ye)(ye)、漏出液(ye)(ye)(ye)(ye)或破裂出血(xue)時,液(ye)(ye)(ye)(ye)體會首先聚積(ji)(ji)(ji)在盆(pen)(pen)腔(qiang),從而形(xing)成盆(pen)(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)(ye)。如月(yue)(yue)經時,少(shao)(shao)量經血(xue)逆流至盆(pen)(pen)腔(qiang)可(ke)造成盆(pen)(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)(ye);月(yue)(yue)經中期(qi)排卵時的(de)(de)卵泡液(ye)(ye)(ye)(ye)積(ji)(ji)(ji)在盆(pen)(pen)腔(qiang)也(ye)可(ke)導(dao)致盆(pen)(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)(ye);便(bian)秘的(de)(de)患者,由于腸蠕動不正常,可(ke)引起(qi)少(shao)(shao)量腸液(ye)(ye)(ye)(ye)滲(shen)出導(dao)致盆(pen)(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)(ye)。
2.病理性盆(pen)腔積(ji)液原(yuan)因
(1)月(yue)(yue)經(jing)期不注(zhu)意衛生(sheng)(sheng)(sheng) 月(yue)(yue)經(jing)來潮(chao)時(shi),子宮內(nei)膜會(hui)有脫落現(xian)象,宮腔內(nei)部的血竇呈現(xian)開放狀(zhuang)態,并且(qie)會(hui)存(cun)有小積血塊等,此時(shi)非常適宜細菌(jun)的滋生(sheng)(sheng)(sheng)。如果(guo)在月(yue)(yue)經(jing)來潮(chao)時(shi)不注(zhu)意個(ge)人衛生(sheng)(sheng)(sheng),使用不潔(jie)衛生(sheng)(sheng)(sheng)棉(mian)、衛生(sheng)(sheng)(sheng)紙等,或者在月(yue)(yue)經(jing)期間進行性生(sheng)(sheng)(sheng)活,給細菌(jun)的滋生(sheng)(sheng)(sheng)和感(gan)染(ran)提供了良好機會(hui),引發女性盆腔炎。
兒童盆腔積液(ye)(ye)怎么(me)回事(shi) 盆腔積液(ye)(ye)的病因是什(shen)么(me) 盆腔積液(ye)(ye)做哪(na)些(xie)檢查
(2)鄰近器官炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)蔓(man)延 患(huan)有(you)闌尾炎(yan)(yan)(yan)或腹膜炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)時,女性易并發盆腔炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)。患(huan)有(you)陰道炎(yan)(yan)(yan)、宮頸(jing)炎(yan)(yan)(yan)時,炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)上行(xing)感染,最終(zhong)導致(zhi)盆腔炎(yan)(yan)(yan)。
(3)產后(hou)、流產后(hou)感(gan)染(ran) 分娩和人工流產后(hou),身體(ti)虛弱,免疫力低(di)下,此時宮(gong)頸口處(chu)于擴(kuo)張狀態,如果沒(mei)有(you)注意(yi)個人衛生,那么陰道和宮(gong)頸內的細菌也有(you)可能會上行而造成(cheng)女性盆(pen)腔感(gan)染(ran)。
(4)婦(fu)科手(shou)術(shu)(shu)后(hou)感(gan)染(ran) 人(ren)工流產(chan)手(shou)術(shu)(shu)、放(取)環手(shou)術(shu)(shu)、輸卵管造影(通液)等(deng),如(ru)果(guo)手(shou)術(shu)(shu)過程中(zhong)消(xiao)毒不嚴格(ge),那么很(hen)容易在(zai)手(shou)術(shu)(shu)后(hou)并發感(gan)染(ran)。如(ru)果(guo)在(zai)手(shou)術(shu)(shu)后(hou)不注重個人(ren)衛生,不根據醫生的(de)囑(zhu)咐(fu)進行恢復治療,治療后(hou)過早進行性(xing)生活等(deng),都會引發細菌(jun)滋生而導致女性(xing)的(de)盆腔感(gan)染(ran)。
(5)其他 卵(luan)巢及輸卵(luan)管腫瘤、肝腎(shen)疾病均可引(yin)起盆(pen)腔積液(ye)同時伴有腹(fu)(fu)水(shui),甚(shen)至胸(xiong)水(shui)。異位妊娠和黃體破裂可引(yin)起盆(pen)腔血性積液(ye)。結(jie)核性盆(pen)腔炎時,腹(fu)(fu)膜及盆(pen)腔臟器表面(mian)布滿粟(su)粒狀結(jie)核病灶,會產生大量(liang)的(de)滲出液(ye)聚積在盆(pen)腔。
二、盆腔(qiang)積(ji)液檢(jian)查是什么
1.超聲波檢查
是檢查盆腔積液的(de)首要方法。積液量少時(shi)僅(jin)子(zi)宮直腸陷凹見到小(xiao)范(fan)(fan)圍無(wu)回聲(sheng)區;液體較多(duo)時(shi)子(zi)宮周圍和/或(huo)腸間隙可(ke)見范(fan)(fan)圍較廣泛(fan)的(de)無(wu)回聲(sheng)區。發(fa)現積液的(de)同(tong)時(shi),可(ke)識別(bie)來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成(cheng)的(de)包(bao)塊或(huo)膿腫,有85%的(de)準(zhun)確性。
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2.分泌物直接涂片
是診(zhen)斷急性盆腔炎的(de)常見方(fang)法(fa),可在陰(yin)道(dao)、宮頸(jing)管(guan)分(fen)(fen)泌物,或(huo)尿道(dao)分(fen)(fen)泌物取(qu)樣,做直接薄層涂片,干燥(zao)后美藍或(huo)革(ge)蘭染色檢測淋球(qiu)菌,但宮頸(jing)管(guan)淋球(qiu)菌檢出(chu)率只有67%。
3.腹腔鏡檢查
用于(yu)盆腔積液(ye)的明確(que)診斷和鑒別診斷,還可(ke)以(yi)對(dui)病變程度進(jin)行初步判定,腹腔鏡(jing)檢查可(ke)以(yi)對(dui)盆腔炎(yan)或可(ke)疑盆腔炎(yan)以(yi)及其他急腹癥患(huan)者實(shi)施治(zhi)療(liao)。
4.病原體培養
將宮頸口、后穹隆穿刺或腹(fu)腔鏡檢查所取得(de)的分(fen)泌物作(zuo)細菌培養,同時作(zuo)藥敏試驗,明確致病菌并指導用(yong)藥。敏感性(xing)(xing)平(ping)均為89.5%,有98.4%的特異性(xing)(xing),臨床上使用(yong)較多。
5.血常規、尿常規、血沉
為急(ji)性(xing)盆(pen)腔炎(yan)的(de)針對性(xing)治(zhi)療提供依據,通(tong)過(guo)這些檢查基本上可(ke)以將(jiang)急(ji)性(xing)盆(pen)腔炎(yan)的(de)誤診率降到最低
三、小孩盆腔積液怎么治療
1.中藥治療
慢(man)性盆(pen)腔(qiang)炎(yan)多為(wei)濕熱(re)型,中醫(yi)治療(liao)以祛除體熱(re)減少濕毒為(wei)主。通常(chang)可(ke)使(shi)用丹(dan)參18g、赤芍15g、木香12g、桃(tao)仁9g、金銀(yin)花(hua)30g、蒲公英30g、茯(fu)苓12g、生地(di)9g來活(huo)絡血(xue)脈,減少瘀血(xue)。若是病情(qing)嚴重的(de)患者(zhe)可(ke)以增加(jia)9g的(de)胡索。另外一(yi)部分是寒凝氣(qi)滯(zhi)型的(de)盆(pen)腔(qiang)炎(yan),治療(liao)應以驅散寒氣(qi)、活(huo)絡血(xue)脈為(wei)主。可(ke)食(shi)用桂枝茯(fu)苓湯,氣(qi)虛(xu)的(de)患者(zhe)可(ke)增加(jia)黨參和黃芪各(ge)15g 、白術9g。
2.其他藥物治療
患者(zhe)患病期(qi)(qi)間在(zai)服用(yong)消炎藥(yao)物(wu)時,也(ye)可(ke)同時使(shi)用(yong)5毫(hao)(hao)克(ke)α-糜蛋白酶或肌(ji)肉(rou)注(zhu)(zhu)射1.5毫(hao)(hao)克(ke)透明質酸酶,兩(liang)天(tian)一次,一個療程為5-10次,有助(zhu)于輸卵(luan)管粘(zhan)連(lian)和炎癥患者(zhe)的吸(xi)收。若是(shi)出現過敏反應(ying),則應(ying)立即停止使(shi)用(yong)。根據自身不同的情況,可(ke)采取抗(kang)生素和地塞(sai)米(mi)松同期(qi)(qi)使(shi)用(yong)。地塞(sai)米(mi)松的用(yong)量一般為0.75毫(hao)(hao)克(ke)/次,3次/天(tian)。注(zhu)(zhu)意,停藥(yao)期(qi)(qi)間需慢慢減少使(shi)用(yong)量。
3.物理療法
此法溫和可促(cu)使局部血液循環(huan)得到改善,增(zeng)加新(xin)陳代謝速(su)度,助于(yu)吸收藥物,消退炎(yan)癥。常用的物理療法有(you)短波、離子(zi)透入等。
4.一般治療
若是患者有較重(zhong)的(de)心理(li)負擔,需要(yao)消除憂慮(lv),增加信心。同時(shi)要(yao)加強(qiang)自(zi)身的(de)鍛(duan)煉(lian),補充營養,還需適當的(de)休息,注意勞逸結合,以增強(qiang)自(zi)身的(de)抵抗力。
5.手術治療
如果輸卵(luan)管存在(zai)積水或(huo)囊腫,可以通(tong)過手(shou)術(shu)進行(xing)治療;有小病灶但久治不愈(yu)屢發炎(yan)癥的(de)人建議(yi)手(shou)術(shu)治療,消(xiao)除復發的(de)可能,一般(ban)采用單側附(fu)件切除或(huo)子(zi)子(zi)宮加雙(shuang)側附(fu)件切除術(shu)。若患者是(shi)年輕的(de)女性,則會盡力避免切除卵(luan)巢。對(dui)于慢性盆(pen)腔炎(yan)患者來說,綜合治療法療效更佳(jia)。
四、如(ru)何預防盆腔積(ji)液呢(ni)
盆腔積液吃什么藥好
少于(yu)1cm的(de)生理(li)(li)性(xing)積液無(wu)需治(zhi)療(liao)(liao)。而(er)由(you)炎(yan)癥(zheng)引起的(de)慢性(xing)盆(pen)腔炎(yan)癥(zheng),若積液超過1cm就(jiu)屬于(yu)病理(li)(li)性(xing)盆(pen)腔積液。這種(zhong)情況(kuang),患者需及(ji)時就(jiu)診治(zhi)療(liao)(liao)。目前,比較好(hao)的(de)療(liao)(liao)法是——中藥外敷。
1.西藥靜脈點滴以抗生(sheng)素為主。
2.中(zhong)醫辯(bian)證療法需口(kou)服(fu)湯藥(yao),外(wai)敷腹部(bu)。當然(ran),可以(yi)口(kou)服(fu)盆炎凈、杏香兔耳風膠囊(nang)等中(zhong)成藥(yao)。
3.中藥治療為主。中醫婦科專家會望聞問(wen)切(qie),根據患(huan)者病情對癥下藥。一(yi)般情況下,可口服婦科千金片等(deng)(deng)中成藥;肛門(men)可塞入康婦消炎(yan)栓(shuan)等(deng)(deng)藥品(pin)。
4.從(cong)月(yue)經(jing)來潮第一天計(ji)算,使(shi)用消炎藥,直至(zhi)該月(yue)經(jing)周期結束為止。一個(ge)療程為連續(xu)3—6個(ge)月(yue)經(jing)周期。
如何預防盆腔積液
1.女性(xing)需(xu)要(yao)在月(yue)經期間、懷孕期間、分娩期間和產后做好(hao)衛生工(gong)作,以免受到(dao)細(xi)菌感(gan)染。
2.禁止濫用(yong)抗(kang)菌(jun)(jun)素和消炎(yan)藥。抗(kang)菌(jun)(jun)素對女性(xing)陰道內的乳酸菌(jun)(jun)有抑制(zhi)作用(yong),可破壞陰道平衡,讓細菌(jun)(jun)入侵,引起陰道炎(yan),這些炎(yan)癥若是向上蔓延就(jiu)會(hui)導(dao)致盆腔積(ji)液。
3.注意性愛衛生。女性月經期(qi)間忌性生活(huo),在患有盆腔(qiang)積液的情況(kuang)下也不要有性生活(huo)。
4.正確使(shi)用清水清洗陰道。若(ruo)是藥物清洗過(guo)于(yu)頻繁會造(zao)成陰道內酸(suan)堿失衡(heng),易患上陰道炎。
5.生殖系統(tong)產生病(bing)變時,需(xu)立即就診。加強(qiang)觀察,定時體檢。
6.若(ruo)意外懷孕,術(shu)前術(shu)后都要做好(hao)清潔工作(zuo),手術(shu)前三日和手術(shu)后三周避免(mian)進(jin)行(xing)性愛活(huo)動。
7.加強鍛(duan)煉,補充營養,來提高自己的身(shen)體素質(zhi)。
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