一(yi)、無排卵性功血能不能排卵
不能(neng)。青春(chun)期(qi)功血(xue)是(shi)無排卵(luan)性功血(xue)的(de)一(yi)種,屬子(zi)宮異常出血(xue)的(de)范疇。一(yi)般青春(chun)期(qi)女(nv)孩不會存在生(sheng)殖系統(tong)器(qi)質(zhi)性病變。青春(chun)期(qi)的(de)女(nv)孩,由于(yu)中(zhong)樞神經調(diao)節月(yue)經周期(qi)的(de)功能(neng)尚未健全(quan),促卵(luan)泡生(sheng)長(chang)激(ji)素(su)的(de)水平高于(yu)促黃體生(sheng)長(chang)激(ji)素(su),而且垂體對卵(luan)巢的(de)反饋也(ye)不夠(gou)敏(min)感。
青春(chun)期(qi)功(gong)(gong)血其原因(yin)(yin)是因(yin)(yin)為(wei)青春(chun)期(qi)卵(luan)(luan)巢(chao)功(gong)(gong)能及排卵(luan)(luan)機制還沒有完善,因(yin)(yin)為(wei)學習壓力大、精神(shen)緊張或激烈運動、營養失調等(deng),造成(cheng)(cheng)卵(luan)(luan)巢(chao)功(gong)(gong)能失調、性激素分泌失常而(er)出現無(wu)規則陰(yin)道出血。“崩(beng)漏”又分成(cheng)(cheng)“崩(beng)中(zhong)(zhong)”與“漏下(xia)”,崩(beng)中(zhong)(zhong)便(bian)是流血像洪(hong)水一樣洶涌,量(liang)多(duo)(duo)如注,有的女孩子因(yin)(yin)為(wei)失血太多(duo)(duo),造成(cheng)(cheng)嚴重貧血。
因此(ci),卵(luan)巢雖(sui)然有促(cu)使卵(luan)泡生(sheng)(sheng)長的雌(ci)(ci)激(ji)素(su),但缺乏排卵(luan)所必需的促(cu)黃體生(sheng)(sheng)長激(ji)素(su)的高峰,故(gu)仍不(bu)能(neng)排卵(luan)。此(ci)時,子宮內膜僅僅受雌(ci)(ci)激(ji)素(su)的作用而發生(sheng)(sheng)增生(sheng)(sheng)變化,甚(shen)至增生(sheng)(sheng)過長,當體內雌(ci)(ci)激(ji)素(su)水平(ping)發生(sheng)(sheng)較大波動時,就發生(sheng)(sheng)不(bu)規(gui)則子宮出血。
二、怎么預防(fang)無排卵(luan)性功血
1、宜清(qing)淡飲(yin)食(shi);宜多(duo)食(shi)富(fu)含(han)維生(sheng)素C的新鮮瓜果、蔬菜(cai)。
2、避免(mian)暴飲暴食,以免(mian)損傷(shang)脾(pi)胃;忌食辛辣及過(guo)于寒涼(liang)之品(pin)。
3、經(jing)前期的(de)(de)(de)保健食品(pin)有大米(mi)、包(bao)心(xin)菜、韭菜、芹菜、橘子等;經(jing)后期的(de)(de)(de)保健食品(pin)有牛(niu)奶、豬胰(yi)、胡蘿卜、紅花等;經(jing)前、經(jing)后均可食用(yong)的(de)(de)(de)食品(pin)有海帶、干(gan)棗、豆腐皮(pi)、高(gao)粱、薏苡仁、羊肉、蘋果等。
4、經(jing)期禁忌(ji)的食(shi)品(pin)有雪梨(li)、香(xiang)蕉、馬蹄、石耳(er)(er)、石花、地耳(er)(er)等(deng)寒涼食(shi)品(pin);肉桂、花椒、丁香(xiang)、胡椒、辣(la)椒等(deng)辛辣(la)刺激的食(shi)品(pin);菱角、茭筍(sun)、冬瓜(gua)、芥蘭、蕨菜(cai)、黑木耳(er)(er)、兔肉等(deng)損傷脾胃(wei)或(huo)腎氣的食(shi)品(pin)。
5、加強衛生宣傳教育,對絕經(jing)(jing)后出(chu)血,更年期月經(jing)(jing)紊亂應注意(yi)排除(chu)癌病的可能(neng),對年輕婦(fu)女月經(jing)(jing)過多(duo)而治療2~3個月無(wu)效(xiao)者(zhe),應做(zuo)細(xi)胞(bao)學檢查及子(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)和(he)頸管內(nei)膜(mo)檢查。已證實為內(nei)膜(mo)腺瘤樣增生或不典型增生等癌前病變(bian)者(zhe),根據患者(zhe)情況宜行全子(zi)宮(gong)切除(chu)術(shu)。
6、出(chu)血時要注意外(wai)陰清(qing)潔(jie),勤換內褲及(ji)月經(jing)墊等月經(jing)用品(pin);千萬(wan)不(bu)能因有出(chu)血而不(bu)清(qing)洗(xi)外(wai)陰,相反,行經(jing)期(qi)一(yi)定(ding)要每日清(qing)洗(xi)以去除血污。可用一(yi)些外(wai)陰清(qing)潔(jie)劑,也可用溫開水清(qing)洗(xi),但(dan)應避免盆浴(yu);已婚婦女在出(chu)血期(qi)要避免性(xing)生活。若出(chu)血量(liang)大,可致貧血及(ji)機體抵抗力降低(di),應加強止血措施(shi)及(ji)酌情抗感染以防(fang)炎癥(zheng)及(ji)急(ji)性(xing)傳染病的發生。
三、得了(le)無排(pai)卵性功(gong)血需(xu)要做什么檢查
1、基礎(chu)體溫(wen)測定 為單相型(xing)(xing)。由于多數患者下(xia)丘腦的周期(qi)中樞延晚成熟(shu)(shu),使下(xia)丘腦一垂(chui)體卵(luan)巢僅能建(jian)立(li)負反(fan)饋,而不能建(jian)立(li)正(zheng)反(fan)饋,因此月經中期(qi)不出現LH高峰,阻止了成熟(shu)(shu)卵(luan)泡的排(pai)卵(luan)作用,故為無排(pai)卵(luan)型(xing)(xing)功血(xue)。
2、陰(yin)道(dao)分泌物涂(tu)片檢查 一方(fang)面可了解雌(ci)激素水平及(ji)周期(qi)性(xing)變(bian)化,由(you)于患者卵巢不(bu)排(pai)卵,故無(wu)(wu)孕激素作用(yong),無(wu)(wu)周期(qi)性(xing)變(bian)化;另一方(fang)面也可排(pai)除罕見的惡性(xing)腫瘤(liu)。
3、雌激(ji)素(su)、孕激(ji)素(su)測定無(wu)周期(qi)(qi)性(xing)波(bo)動(dong),特別是(shi)孕激(ji)素(su)始終(zhong)停留(liu)在增殖期(qi)(qi)的水平。
4、診斷(duan)性(xing)(xing)刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)診斷(duan)性(xing)(xing)刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)可了解子宮(gong)(gong)(gong)(gong)內膜反應(ying),除外宮(gong)(gong)(gong)(gong)腔內病變及達到止(zhi)血的(de)目的(de)。青春期(qi)患器(qi)質性(xing)(xing)病變或(huo)惡性(xing)(xing)疾患者罕見,一般不(bu)需采用(yong)診斷(duan)性(xing)(xing)刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)來協(xie)助診斷(duan);除非嚴重(zhong)出(chu)(chu)血或(huo)經藥物治(zhi)療無效(xiao)者才需采用(yong)診斷(duan)性(xing)(xing)刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)。刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)是最迅速有(you)效(xiao)的(de)止(zhi)血方(fang)法。據(ju)統計,有(you)一定數量患者,在(zai)刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)后(hou)能立即止(zhi)血并自然痊愈。如刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)為診斷(duan)用(yong),則(ze)刮(gua)(gua)(gua)宮(gong)(gong)(gong)(gong)時間應(ying)在(zai)出(chu)(chu)血前1—2天或(huo)出(chu)(chu)血后(hou)12小時內進行。
5、化驗室(shi)檢查(cha) 查(cha)血常(chang)規,血小板計數和出血、凝血時(shi)間(jian),以確(que)定貧血程度和有無血液(ye)病。
6、其(qi)他應(ying)常(chang)規測甲(jia)狀腺、腎上腺及肝(gan)功(gong)能,以除外由這(zhe)些疾病所引起(qi)的無排卵型功(gong)血。
四、無排卵性功(gong)血的治(zhi)療方(fang)法有哪些
中醫
中(zhong)藥治療(liao)青(qing)春期(qi)功血是有據可循的(de),祖國醫學將“功血”歸入(ru)“崩漏(lou)”范疇,《婦人(ren)良方》中(zhong)述:“經者,常候(hou)也,其乍多(duo)乍少,斷絕不行,崩漏(lou)不止。皆(jie)因(yin)陰(yin)陽(yang)(yang)盛衰所(suo)致(zhi)。”青(qing)春期(qi)功血的(de)發(fa)病多(duo)因(yin)卵巢功能未臻完善所(suo)致(zhi),中(zhong)醫謂之“腎氣應盛未盛,或因(yin)學習緊張,勞傷心肝乃(nai)至陰(yin)陽(yang)(yang)失(shi)衡。”或因(yin)“先天腎氣不足,腎精匱乏,封藏(zang)失(shi)司、沖任不固。”
中醫治療青(qing)(qing)春(chun)(chun)期功血是(shi)止血與調(diao)經(jing)同步進行,從根本上治療青(qing)(qing)春(chun)(chun)期功血的。因此也(ye)是(shi)青(qing)(qing)春(chun)(chun)期功血的首選治療方法。
中成藥
①知柏地黃(huang)丸,每服6克,日服3次(ci)(適(shi)用于(yu)肝腎陰虛者)。
②蓯蓉(rong)補腎丸,每服6克,日服3次(適用于(yu)脾腎陽虛者(zhe))。
③益(yi)母膏,每(mei)服(fu)15克,日(ri)服(fu)3次。
④震靈丸(wan),每(mei)服9克,日服2次(適用于血瘀阻(zu)滯,血不(bu)歸(gui)經者(zhe))。
簡便驗方
①仙(xian)鶴草、龍骨、牡蠣各50克。水煎服(fu)(各型功血均可使用)。
②鹿角霜(shuang)、烏(wu)賊骨(gu)、陳(chen)棕炭各15克。水煎服(適(shi)用于脾腎陽虛者)。
③旱(han)蓮草(cao)、女貞(zhen)子(zi)、生地各15克,貫眾、茜草(cao)各12克。水煎服(適用于(yu)肝腎不(bu)足者(zhe))。
④益(yi)母(mu)草30克,香(xiang)附10克,三七(qi)粉(沖)3克。水(shui)煎(jian)服(適用(yong)于血瘀阻(zu)滯者)。
飲食療法
①栗子、山藥(yao)、粳(jing)米各50克。煮粥食(shi)用。
②鮮生地50克(ke),枸杞(qi)子30克(ke),冰糖適(shi)(shi)量。水(shui)煎代(dai)茶(cha)飲(yin)(上方適(shi)(shi)用(yong)于肝腎(shen)陰(yin)虛(xu)者)。
③桃仁6克,烏賊魚1條。煮熟食用。
④山楂30克,紅(hong)糖(tang)適量。代茶飲(上方適用于(yu)血瘀阻脈者)。
⑤人參5克,核桃肉(rou)15克。水煎代(dai)茶飲并食(shi)之。
⑥山(shan)藥、蓮(lian)子(zi)各50克,粳(jing)米100克。煮粥食用(上方適用于脾腎(shen)陽(yang)虛者)。
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