一、弓形子宮的簡介及診斷

簡介

弓形子宮(gong)(uterus arcuatus)，又(you)稱鞍狀(zhuang)子宮(gong)，是子宮(gong)畸形的(de)一種，為宮(gong)底部發育不(bu)良，宮(gong)底中(zhong)間(jian)凹(ao)陷(xian)，宮(gong)壁略凸向宮(gong)腔。雙側(ce)苗勒管在中(zhong)線(xian)靠攏不(bu)全,致(zhi)宮(gong)底底部融(rong)合(he)不(bu)全。子宮(gong)頂部為輕度凹(ao)陷(xian)而呈鞍狀(zhuang),但宮(gong)體和子宮(gong)頸正常(chang)。

弓形(xing)子宮(gong)(gong)是由于(yu)孕期(qi)缺乏一種(zhong)物(wu)質，導致發育異(yi)常(chang)變異(yi)，它一般(ban)不會(hui)對患者造成多(duo)大傷害，也沒有明(ming)顯了臨床癥狀，有些人(ren)小孩生(sheng)出來多(duo)大了才被(bei)檢查出是弓形(xing)子宮(gong)(gong)。弓形(xing)子宮(gong)(gong)會(hui)導致難(nan)懷孕、易流產的(de)后果(guo)。

弓形子宮診斷

如出現宮(gong)(gong)外孕(yun)、習慣性流(liu)產(chan)、每次妊娠胎位均(jun)不正或難產(chan)等病史，則應首(shou)先想到(dao)子宮(gong)(gong)畸(ji)形(xing)(xing)的可能(neng)。動態數字化(hua)(hua)子宮(gong)(gong)輸卵管(guan)造影、陰道四維彩(cai)超和(he)電子立體宮(gong)(gong)腹(fu)腔鏡檢(jian)查，可以明確(que)診(zhen)斷。生殖器官畸(ji)形(xing)(xing)常合(he)并泌尿(niao)(niao)系統(tong)畸(ji)形(xing)(xing)或下(xia)消化(hua)(hua)道畸(ji)形(xing)(xing)，必要(yao)時(shi)可作靜脈(mo)腎盂造影或鋇灌腸檢(jian)查。當發現泌尿(niao)(niao)道或下(xia)消化(hua)(hua)道畸(ji)形(xing)(xing)時(shi)，亦(yi)需詳細檢(jian)查有無生殖器官畸(ji)形(xing)(xing)，包(bao)括(kuo)子宮(gong)(gong)畸(ji)形(xing)(xing)在內。

二、弓狀子宮的治療

弓狀(zhuang)子宮(gong)是(shi)(shi)鞍狀(zhuang)子宮(gong)，也(ye)是(shi)(shi)一種(zhong)子宮(gong)畸形的(de)(de)現(xian)象(xiang)，出現(xian)這種(zhong)現(xian)象(xiang)的(de)(de)話，是(shi)(shi)容易(yi)影響到(dao)女性的(de)(de)生育(yu)能(neng)力的(de)(de)，而(er)且(qie)即便懷孕(yun)的(de)(de)話，也(ye)很容易(yi)引發(fa)流產，所以需要注意正(zheng)確的(de)(de)診斷(duan)治療。為宮(gong)底部發(fa)育(yu)不良(liang)，宮(gong)底中間凹陷，宮(gong)壁略凸向宮(gong)腔。弓形子宮(gong)是(shi)(shi)由(you)于孕(yun)期缺(que)乏一種(zhong)物(wu)質(zhi)，導(dao)致(zhi)發(fa)育(yu)異常變異會導(dao)致(zhi)難懷孕(yun)、易(yi)流產的(de)(de)后果，是(shi)(shi)先(xian)天性導(dao)致(zhi)的(de)(de)。

凡反復流產(chan)的這類病人均(jun)宜及早施術(shu)。把兩個分(fen)開的子宮角，從一側(ce)宮角至對(dui)側(ce)宮角作一橫(heng)切(qie)口，對(dui)半(ban)切(qie)開肌壁，將左右兩側(ce)切(qie)口面對(dui)縫一起。

一般情況下，無需治療，如出現(xian)多次流產、不孕等(deng)癥狀(zhuang)，宜首先考慮是(shi)不是(shi)弓形子宮。

通過內分泌治療

即根據內(nei)分泌情況服用調節內(nei)分泌藥物，不過此(ci)法無太大效(xiao)果。

子宮融合術

凡反復(fu)流產的這類病人均宜(yi)及早施術。把兩個分開的子(zi)宮角(jiao)(jiao)，從(cong)一(yi)側宮角(jiao)(jiao)至對(dui)(dui)側宮角(jiao)(jiao)作一(yi)橫切口(kou)，對(dui)(dui)半切開肌壁，將左(zuo)右兩側切口(kou)面對(dui)(dui)縫一(yi)起。

宮腔鏡治療

可以通過宮腔鏡手術稍微去掉(diao)一些(xie)隆起的縱(zong)隔。

三(san)、子(zi)宮畸形不孕的類型

1)雙(shuang)子(zi)宮(gong)：胚(pei)胎發育(yu)時雙(shuang)側苗勒管(guan)未融合，各自發育(yu)成一個子(zi)宮(gong)，各自有一個陰道(dao)(即雙(shuang)子(zi)宮(gong)雙(shuang)陰道(dao))，但也可以只有一個陰道(dao)，而有兩個子(zi)宮(gong)頸，即雙(shuang)角雙(shuang)頸子(zi)宮(gong)。

2)雙角單(dan)頸子宮：相當于(yu)半個子宮，另一(yi)側沒有輸(shu)卵管(guan)(guan)和(he)(he)(he)子宮角，僅(jin)有一(yi)個輸(shu)卵管(guan)(guan)和(he)(he)(he)卵巢，多數(shu)人(ren)生育能力低下，少數(shu)可(ke)懷孕，但容易出現流產(chan)和(he)(he)(he)出現產(chan)科并發癥。

3)先天(tian)(tian)性(xing)無(wu)子宮(gong)：即天(tian)(tian)生(sheng)沒有(you)子宮(gong)，往往同時有(you)先天(tian)(tian)性(xing)無(wu)陰道畸形。但卵巢(chao)可以正常(chang)發(fa)育(yu)(yu)，可有(you)正常(chang)的第二性(xing)征如乳房隆起、聲音(yin)較細、陰毛呈(cheng)倒三角形分布(bu)，但因沒有(you)子宮(gong)，所以沒有(you)月經來潮(chao)，不能生(sheng)育(yu)(yu)。

4)鞍(an)(an)形子宮：子宮底凹陷，兩旁凸出，性(xing)狀猶如馬鞍(an)(an)，故稱之。

5)不完全(quan)中(zhong)隔(ge)子(zi)宮(gong)：一個子(zi)宮(gong)，部分(fen)(fen)宮(gong)腔(qiang)被中(zhong)隔(ge)一分(fen)(fen)為二。6)中(zhong)隔(ge)子(zi)宮(gong)：子(zi)宮(gong)腔(qiang)被中(zhong)隔(ge)一分(fen)(fen)為二。

所以對于準(zhun)備懷孕(yun)(yun)的(de)(de)(de)(de)(de)女性朋友來說，最為重要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)子宮畸形不(bu)(bu)孕(yun)(yun)的(de)(de)(de)(de)(de)類(lei)(lei)型(xing)非常的(de)(de)(de)(de)(de)多，當(dang)然不(bu)(bu)同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)類(lei)(lei)型(xing)有不(bu)(bu)同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀，如(ru)果準(zhun)備懷孕(yun)(yun)的(de)(de)(de)(de)(de)話，只要(yao)配合醫生(sheng)治療的(de)(de)(de)(de)(de)話，有一(yi)些還是(shi)有希望(wang)的(de)(de)(de)(de)(de)，因此要(yao)注意。

四、如何判斷子宮前后位的(de)正(zheng)常(chang)值(zhi)

如何判斷(duan)子宮前(qian)后位(wei)的正常(chang)值呢(ni)，這(zhe)就需要對(dui)(dui)(dui)這(zhe)樣(yang)的問題進行一些了解，才能知(zhi)道它是(shi)(shi)不是(shi)(shi)正常(chang)值，那(nei)女(nv)性(xing)在平時(shi)的時(shi)候，也都是(shi)(shi)可以進行一些身(shen)(shen)(shen)體(ti)檢(jian)查(cha)，這(zhe)樣(yang)對(dui)(dui)(dui)身(shen)(shen)(shen)體(ti)各方面問題，都是(shi)(shi)有著一些了解，女(nv)性(xing)在平時(shi)生活中，都是(shi)(shi)要養成一個好(hao)的生活習慣，這(zhe)樣(yang)對(dui)(dui)(dui)身(shen)(shen)(shen)體(ti)健康才會(hui)有保(bao)障，使得(de)自己不會(hui)出現一些其他(ta)問題。

那(nei)如何判斷(duan)子宮前后(hou)位的正常值(zhi)，下(xia)面就(jiu)詳細的介紹，對這樣的問題，自己是不(bu)能看到的，都是需要進行一系列的檢查，醫師們才(cai)會(hui)準確的告訴我們。

婦(fu)女子(zi)(zi)宮在盆腔內(nei)的位(wei)置(zhi)可分為前位(wei)子(zi)(zi)宮、中位(wei)子(zi)(zi)宮和后(hou)位(wei)子(zi)(zi)宮。

正常(chang)情況下子宮為前傾(qing)，前屈位。前傾(qing)：指(zhi)的(de)是整個宮體向前傾(qing)倒。前屈：指(zhi)的(de)是宮體縱軸于宮頸與陰道縱軸相交(jiao)所(suo)夾(jia)的(de)角小(xiao)于90度。

子(zi)宮(gong)(gong)(gong)體(ti)向后(hou)(hou)(hou)倒向直腸者(zhe)稱(cheng)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)后(hou)(hou)(hou)位。子(zi)宮(gong)(gong)(gong)后(hou)(hou)(hou)位有子(zi)宮(gong)(gong)(gong)后(hou)(hou)(hou)傾(qing)與子(zi)宮(gong)(gong)(gong)后(hou)(hou)(hou)傾(qing)后(hou)(hou)(hou)屈兩種(zhong)。凡子(zi)宮(gong)(gong)(gong)縱(zong)軸不變，整個子(zi)宮(gong)(gong)(gong)倒向后(hou)(hou)(hou)方(fang)者(zhe)，稱(cheng)為(wei)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)后(hou)(hou)(hou)傾(qing)。子(zi)宮(gong)(gong)(gong)后(hou)(hou)(hou)倒且宮(gong)(gong)(gong)體(ti)與宮(gong)(gong)(gong)頸交(jiao)界處形成一個銳角者(zhe)，則(ze)稱(cheng)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)后(hou)(hou)(hou)傾(qing)后(hou)(hou)(hou)屈。前者(zhe)較為(wei)多見(jian)，后(hou)(hou)(hou)者(zhe)較少見(jian)。常見(jian)原因(yin)為(wei)多次分娩造成韌帶松弛(chi)、盆底(di)隔膜及(ji)闊(kuo)韌帶底(di)部損傷。

通(tong)過以上(shang)的介紹，對如(ru)何判斷子宮前后位的正(zheng)常值也都(dou)(dou)(dou)是有著(zhu)一(yi)些了解，那女性在(zai)生活中，都(dou)(dou)(dou)是要(yao)對自己進行一(yi)些保養(yang)，尤其是在(zai)飲食(shi)上(shang)都(dou)(dou)(dou)是要(yao)注意，不(bu)要(yao)是吃一(yi)些生冷的食(shi)物，同時一(yi)日三餐(can)要(yao)正(zheng)常，這樣(yang)對身體各(ge)方面發展，才不(bu)會有影響(xiang)。

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