一、檢查雌激素六項的方法(fa)是什么
雌(ci)激(ji)素(su)(su)(su)六項是指在(zai)測(ce)量(liang)雌(ci)激(ji)素(su)(su)(su)量(liang)是否正常時用到(dao)的六個指標，包括卵(luan)泡生(sheng)成(cheng)激(ji)素(su)(su)(su)（FSH）、黃體(ti)生(sheng)成(cheng)激(ji)素(su)(su)(su)（LH）、雌(ci)二醇(chun)（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳(ru)激(ji)素(su)(su)(su)（PRL）。育齡期女性沒(mei)有雌(ci)激(ji)素(su)(su)(su)，就會沒(mei)有月經，沒(mei)有排卵(luan)，沒(mei)有生(sheng)育功能。幾(ji)乎所有的婦(fu)科內分(fen)泌疾病都會涉及(ji)到(dao)激(ji)素(su)(su)(su)測(ce)定(ding)。
雌激(ji)素六項檢查是臨床上(shang)常用的一種檢查女性內分泌疾病的方法(fa)，而沒有內分泌疾病，不必查性激(ji)素。做激(ji)素測定要根(gen)據(ju)檢查目(mu)的，在合適的時間和(he)條(tiao)件下(xia)抽(chou)血(xue)化驗才(cai)(cai)有意義(yi)。當出現(xian)以下(xia)情(qing)況，才(cai)(cai)應根(gen)據(ju)醫生建議(yi)測性激(ji)素：
1、16歲以上(shang)月經(jing)稀發(fa)，即40、50甚至60天(tian)才(cai)來(lai)一次月經(jing)的。
2、月經(jing)不(bu)規律，月經(jing)周期過短(duan)如(ru)20天、月經(jing)周期過長(chang)如(ru)50天的(de)。
3、發生了閉經的。
4、孕育有困難的。
5、乳頭、肛(gang)周出現毛發、臉上很多痤瘡、肥(fei)胖的。
6、40歲以上發生(sheng)經(jing)期短、月經(jing)紊亂的(de)，可(ke)查性激素(su)看是否卵(luan)巢功能衰(shuai)退所致，判斷是否需要(yao)激素(su)替代療(liao)法。
二(er)、女生雌激素六項的正常(chang)標準(zhun)是多少(shao)
雌激(ji)素六項正常(chang)值是衡量雌激(ji)素是否正常(chang)的重要(yao)指標。具體(ti)范(fan)圍如(ru)下：
1、促卵泡生成激素(su)（FSH）：促進(jin)卵巢(chao)的卵泡發育和成熟。正常值：在(zai)排(pai)卵前(qian)期為(wei)1.5-10mIU/ml，排(pai)卵期為(wei)8-20mIU/ml，排(pai)卵后期為(wei)2-10mIU/ml。
2、促黃體(ti)生成(cheng)素（LH）：促使(shi)排卵，形成(cheng)黃體(ti)并分泌孕激素。FSH值低見于雌孕激素治(zhi)療期(qi)(qi)(qi)間等。正常值：在(zai)排卵前期(qi)(qi)(qi)為(wei)2-15mIU/ml，排卵期(qi)(qi)(qi)為(wei)30-100mIU/ml，排卵后期(qi)(qi)(qi)為(wei)4-10mIU/ml。
3、催乳(ru)(ru)(ru)素(su)（PRL）：是單純的蛋白質激素(su)，促(cu)進乳(ru)(ru)(ru)腺的增生、乳(ru)(ru)(ru)汁的生成和排(pai)乳(ru)(ru)(ru)。正常(chang)(chang)值：在非哺乳(ru)(ru)(ru)期，血PRL正常(chang)(chang)值為0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳(ru)(ru)(ru)素(su)血癥。
4、雌(ci)二醇（E2）：促使子宮內膜轉變為增(zeng)殖期(qi)和第二性征的發(fa)育。正常值：血E2的濃度在排(pai)卵前(qian)期(qi)為48-521nmol/L，排(pai)卵期(qi)為70-1835nmol/L，排(pai)卵后期(qi)為272-793nmol/L，卵巢功能(neng)早(zao)衰、席漢氏綜合征。
5、孕酮（P）：促使子宮(gong)內膜從增殖期(qi)轉變(bian)為分(fen)泌(mi)期(qi)。正常(chang)值：血P濃度在排(pai)卵(luan)前為0-4.8nmol/L，排(pai)卵(luan)后期(qi)為7.6-97.6nmol/L，見于黃體功能不全(quan)、排(pai)卵(luan)型功能失調(diao)性子宮(gong)出血等。
6、睪(gao)酮（T）：腎上腺(xian)皮質分(fen)泌的(de)約25%，僅25%來自(zi)卵巢。促(cu)進(jin)陰蒂(di)和陰阜的(de)發(fa)育。正常(chang)值：女(nv)性血T正常(chang)濃度為0.7-3.1nmol/L。血T值高，引起不孕。
三、為什么要檢(jian)查雌激素(su)六(liu)項
雌(ci)激素(su)六項檢(jian)(jian)測(ce)即(ji)（性激素(su)六項檢(jian)(jian)測(ce)、生(sheng)(sheng)殖激素(su)六項檢(jian)(jian)測(ce)），是女性常(chang)規的(de)生(sheng)(sheng)殖系統(tong)常(chang)規檢(jian)(jian)查。
國(guo)內尚(shang)無完整(zheng)的(de)、統一(yi)的(de)婦產科(ke)內分泌(mi)性激素(su)測定值，且由于各種試劑的(de)來源，測定的(de)方法(fa)，數(shu)據的(de)計算，采用的(de)單位不(bu)同(tong)(tong)，即(ji)使同(tong)(tong)一(yi)激素(su)標本，各實驗室所得結果也不(bu)完全相(xiang)同(tong)(tong)。那么雌激素(su)檢查(cha)的(de)目的(de)是(shi)什么？
通過測定性(xing)激(ji)素水平來了解女性(xing)內分(fen)(fen)(fen)泌(mi)功能(neng)和診斷與內分(fen)(fen)(fen)泌(mi)失(shi)調相關(guan)的(de)疾病。常用的(de)性(xing)激(ji)素六項即(ji)卵泡生成激(ji)素（FSH）、黃體生成激(ji)素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳激(ji)素（PRL），基本滿足(zu)了臨床(chuang)醫生對(dui)內分(fen)(fen)(fen)泌(mi)失(shi)調與否的(de)篩查和對(dui)生理功能(neng)的(de)一般性(xing)了解。
性(xing)激素(su)六(liu)(liu)項檢(jian)查(cha)有(you)很多項檢(jian)查(cha)，可以(yi)查(cha)清楚很多病(bing)癥，因此性(xing)激素(su)六(liu)(liu)項作為一種(zhong)常見(jian)的(de)(de)檢(jian)查(cha)項目，性(xing)激素(su)六(liu)(liu)項檢(jian)查(cha)是內分泌失調患(huan)者常用的(de)(de)檢(jian)查(cha)方法，通過性(xing)激素(su)六(liu)(liu)項的(de)(de)檢(jian)查(cha)就(jiu)可以(yi)確定是否患(huan)有(you)內分泌方面(mian)的(de)(de)疾病(bing)，之后可根據檢(jian)查(cha)結果確定采(cai)取什么方法進行治療(liao)。
四、雌激素六項的主要(yao)內容是什么(me)
睪酮（T）：女性體內睪酮50%由外周雄(xiong)烯二(er)酮轉化(hua)而來(lai)，腎上腺皮質分(fen)泌的約(yue)25%，僅(jin)25%來(lai)自卵巢。主要功(gong)能(neng)是促進陰蒂、陰唇(chun)和陰阜的發育。對雌(ci)激素(su)有(you)拮(jie)抗(kang)作用，對全身代謝有(you)一定(ding)影響(xiang)。女性血(xue)T正常濃(nong)度(du)為0.7～3.1nmol/L。血(xue)T值(zhi)高(gao)(gao)，叫高(gao)(gao)睪酮血(xue)癥(zheng)，可(ke)引(yin)起(qi)不孕。患(huan)多囊(nang)卵巢綜合征時，血(xue)T值(zhi)也增高(gao)(gao)。根據(ju)臨床表現，必要時再(zai)測定(ding)其他激素(su)。
雌二醇（E2）：由(you)卵巢(chao)的卵泡(pao)分泌，主要功(gong)能(neng)(neng)是促使子宮內膜轉(zhuan)變為(wei)(wei)(wei)增殖期(qi)和(he)促進女性第(di)二性征的發育。血E2的濃度(du)在(zai)排(pai)卵前期(qi)為(wei)(wei)(wei)48～521皮(pi)摩爾(er)/升(sheng)，排(pai)卵期(qi)為(wei)(wei)(wei)70～1835皮(pi)摩爾(er)/升(sheng)，排(pai)卵后期(qi)為(wei)(wei)(wei)272～793皮(pi)摩爾(er)/升(sheng)，低值見于(yu)卵巢(chao)功(gong)能(neng)(neng)低下、卵巢(chao)早衰、席漢氏綜合(he)征。
孕酮(tong)（P）：由(you)卵(luan)巢的(de)黃(huang)(huang)體分(fen)泌，主要(yao)功能是促使子(zi)(zi)宮(gong)內膜從增(zeng)殖期轉變為分(fen)泌期。血(xue)(xue)P濃度在(zai)排(pai)(pai)卵(luan)前為0～4.8nmol/L，排(pai)(pai)卵(luan)后期為7.6～97.6nmol/L，排(pai)(pai)卵(luan)后期血(xue)(xue)P低值，見于黃(huang)(huang)體功能不全、排(pai)(pai)卵(luan)型功能失調(diao)性子(zi)(zi)宮(gong)出(chu)血(xue)(xue)等。
促黃體(ti)生成(cheng)素(su)（LH）：垂體(ti)前(qian)葉(xie)嗜(shi)堿性細胞(bao)分(fen)(fen)泌(mi)的(de)一(yi)種糖蛋白激(ji)素(su)，主要是(shi)促使排(pai)(pai)卵(luan)，在FSH的(de)協同作用(yong)下，形成(cheng)黃體(ti)并(bing)分(fen)(fen)泌(mi)孕激(ji)素(su)。血(xue)LH的(de)濃度，在排(pai)(pai)卵(luan)前(qian)期為2～15mIU/ml，排(pai)(pai)卵(luan)期為30～100mIU/ml，排(pai)(pai)卵(luan)后期為4～10mIU/ml。一(yi)般在非排(pai)(pai)卵(luan)期的(de)正常值是(shi)5～25mIU/ml。低(di)于(yu)5mIU/ml提示促性腺激(ji)素(su)功能不足，見(jian)于(yu)席漢(han)氏綜合(he)征(zheng)，高(gao)FSH如再加高(gao)LH，則卵(luan)巢功能衰竭已十分(fen)(fen)肯定(ding)，不必再作其他(ta)檢查。LH/FSH≥3則是(shi)診斷多囊卵(luan)巢綜合(he)征(zheng)的(de)依據之一(yi)。
催(cui)乳素（PRL）：由垂(chui)體前(qian)葉嗜(shi)酸(suan)性(xing)細胞之一的(de)泌(mi)乳滋養細胞分(fen)泌(mi)，是(shi)一種單(dan)純的(de)蛋白質(zhi)激(ji)素，主要功能是(shi)促進(jin)乳腺(xian)的(de)增生(sheng)、乳汁的(de)生(sheng)成和排(pai)乳。在非(fei)哺乳期，血PRL正常(chang)值為0.08～0.92nmol/L。高(gao)于1.0nmol/L即為高(gao)催(cui)乳素血癥，過多的(de)催(cui)乳素可抑制(zhi)FSH及LH的(de)分(fen)泌(mi)，抑制(zhi)卵巢功能，抑制(zhi)排(pai)卵。
促(cu)卵(luan)泡(pao)生成激素(su)（FSH）：垂(chui)體前葉嗜(shi)堿性(xing)細胞分泌(mi)的一(yi)種糖蛋白激素(su)，其主要功能是(shi)促(cu)進卵(luan)巢(chao)的卵(luan)泡(pao)發(fa)育和(he)成熟。血FSH的濃度，在排(pai)卵(luan)前期(qi)為1.5～10mIU/ml，排(pai)卵(luan)期(qi)為8～20mIU/ml，排(pai)卵(luan)后期(qi)為2～10mIU/ml。一(yi)般以(yi)5～40mIU/ml作為正(zheng)常值(zhi)。FSH值(zhi)低(di)見于雌孕激素(su)治療(liao)期(qi)間、席漢(han)氏綜合征等。FSH高(gao)見于卵(luan)巢(chao)早衰、卵(luan)巢(chao)不敏感綜合征、原(yuan)發(fa)性(xing)閉(bi)經等。
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