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“大齡女星”偏愛的冷凍卵子技術真的安全又有效嗎?

關(guan)愛女性健康 2023-07-05 10:28:40

冷凍卵(luan)子(zi)技術的有效(xiao)性(xing)和安(an)全性(xing)究(jiu)竟如何,它又是(shi)否能(neng)夠為女性(xing)奪取自主生育權的斗爭提(ti)供支持(chi)?

《紐約時報》上刊登了一位(wei)女士的(de)文章,她后悔沒能及時要一個孩子。她在文中對一位(wei)37歲的(de)女士,以及讀者(zhe)呼吁道:“去凍卵(luan)吧,就現(xian)在!”

越來越多(duo)的(de)(de)健康女(nv)(nv)性(xing)開始選擇冷凍(dong)卵子。盡管(guan)沒有(you)官方數據,兩家大型生育中心的(de)(de)數據指(zhi)出,從2010年(nian)起,尋求(qiu)自主凍(dong)卵的(de)(de)女(nv)(nv)性(xing)數量每年(nian)都(dou)在(zai)翻倍(bei),而輔助生育技術(shu),尤(you)其是(shi)體外受精(jing)的(de)(de)實施案例在(zai)過去(qu)十年(nian)中也已經翻倍(bei)。

凍卵和(he)體(ti)外受精的(de)(de)增(zeng)長(chang)其(qi)實是全球人口(kou)變(bian)化趨勢的(de)(de)體(ti)現:全世界的(de)(de)富裕人群都在(zai)推遲(chi)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)。根據(ju)(ju)疾病控制(zhi)和(he)預(yu)防中心的(de)(de)數(shu)據(ju)(ju),2012年(nian),35歲及以后才初次生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)的(de)(de)美(mei)(mei)(mei)國(guo)女(nv)性人數(shu)比40年(nian)前增(zeng)長(chang)了(le)8倍。這種趨勢也創(chuang)造了(le)一(yi)個(ge)規模極大(da)的(de)(de)產業(ye):在(zai)《嬰兒產業(ye)》一(yi)書中,前哈佛大(da)學(xue)經濟學(xue)家(jia)、現巴(ba)納德學(xue)院院長(chang)估計(ji),美(mei)(mei)(mei)國(guo)的(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)產業(ye)在(zai)2004年(nian)的(de)(de)價值約為(wei)30億美(mei)(mei)(mei)元(yuan),其(qi)中體(ti)外受精和(he)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)藥品占(zhan)據(ju)(ju)了(le)24億美(mei)(mei)(mei)元(yuan)。在(zai)2006的(de)(de)文章中, 預(yu)測市場的(de)(de)下一(yi)個(ge)明顯增(zeng)長(chang)點在(zai)于,將(jiang)服(fu)務(wu)從(cong)不孕女(nv)性(占(zhan)美(mei)(mei)(mei)國(guo)女(nv)性的(de)(de)15%)向健康(kang)可孕女(nv)性的(de)(de)擴展,她(ta)們將(jiang)會非常愿(yuan)意通過凍卵來(lai)規避未來(lai)的(de)(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)(yu)風險。

2014年10月,美國全國廣(guang)播公(gong)(gong)司(si)稱蘋果公(gong)(gong)司(si)和公(gong)(gong)司(si)將(jiang)向選擇自(zi)主凍卵以延遲生育(yu)的健康女性(xing)員工(gong)支付2萬美元的補貼(tie),此事(shi)在網上引起熱烈討論。支持者認(ren)為(wei)這是為(wei)事(shi)業型(xing)女性(xing)提供(gong)的一個(ge)大膽的新型(xing)權利(li);而反(fan)對者認(ren)為(wei)這是一種(zhong)自(zi)私(si)的舉措,以昂(ang)貴并有風險(xian)(他們認(ren)為(wei))的措施來延長女性(xing)工(gong)作時(shi)間。

經過(guo)此事,這(zhe)些科(ke)技(ji)公司有效地(di)宣傳了(le)這(zhe)種新(xin)型生育技(ji)術,使(shi)人們更加相信,對(dui)于一位無子(zi)女(nv)、30多歲、有能力支(zhi)付相應費用(yong)(僅藥物和(he)取卵(luan)(luan)過(guo)程的(de)(de)花費為1萬到1.5萬美元)的(de)(de)女(nv)性來說,冷凍卵(luan)(luan)子(zi)將(jiang)成為一個順(shun)理(li)成章的(de)(de)選擇。

凍卵有哪些風險?

對于很(hen)多人(ren)來說(shuo),凍(dong)(dong)卵似乎(hu)是一件“謹(jin)遵醫囑(zhu)”即可的(de)事。然而在(zai)這(zhe)場辯論(lun)中,人(ren)們(men)忽(hu)視了凍(dong)(dong)卵的(de)效(xiao)果和風險(xian)都是尚(shang)未(wei)明確的(de)。畢竟,卵子冷凍(dong)(dong)還是新科技。

迄今(jin)為止,全世界只有(you)2000個嬰(ying)兒是通過(guo)低溫凍(dong)卵(luan)技術出生的。早期數(shu)據稱凍(dong)卵(luan)是一個女(nv)性在40歲以后生育子女(nv)的最佳賭注,但把凍(dong)卵(luan)描述成可靠的生育保(bao)險,會使女(nv)性過(guo)分(fen)依賴于這種(zhong)還在改進中(zhong)的技術。

凍(dong)卵(luan)的(de)(de)(de)技(ji)術難點在(zai)于解(jie)凍(dong)卵(luan)子(zi)。“已經有上百名女性向我(wo)詢(xun)問凍(dong)卵(luan)技(ji)術。”謝迪格羅夫生殖醫學(xue)中(zhong)心和美(mei)國卵(luan)子(zi)銀行的(de)(de)(de)首席(xi)胚胎學(xue)家 說。自從他在(zai)1997年發(fa)表了(le)一(yi)篇關于老式(shi)凍(dong)卵(luan)技(ji)術的(de)(de)(de)文章,潮(chao)水般的(de)(de)(de)來(lai)電便向他涌(yong)來(lai)。那時,胚胎學(xue)家還在(zai)使(shi)用“慢(man)速冷凍(dong)法”,而他和該領域其他人(ren)員逐(zhu)漸(jian)發(fa)現,這種(zhong)方法是(shi)不可靠的(de)(de)(de)。作為人(ren)體最大(da)的(de)(de)(de)細胞(bao),卵(luan)子(zi)是(shi)高度液態的(de)(de)(de);它(ta)在(zai)冷凍(dong)過程中(zhong)會形成冰晶(jing)(jing),而冰晶(jing)(jing)會使(shi)卵(luan)子(zi)在(zai)解(jie)凍(dong)時開裂。

在20世紀90年代末(mo),科(ke)學(xue)家開始發展新的(de)(de)(de)“玻(bo)璃(li)化冷(leng)凍(dong)(dong)法(fa)”。先(xian)將卵子脫水,加(jia)防凍(dong)(dong)劑,再在低溫下速凍(dong)(dong),防止它(ta)形成冰(bing)晶并提高成功解(jie)凍(dong)(dong)的(de)(de)(de)幾率。在過去的(de)(de)(de)十年里(li),玻(bo)璃(li)化冷(leng)凍(dong)(dong)法(fa)很大程度上取代了(le)慢速冷(leng)凍(dong)(dong)法(fa)。有了(le)它(ta), 可以“更自信的(de)(de)(de)說:是的(de)(de)(de),我們能提供穩定優質的(de)(de)(de)生育服(fu)務”。

生(sheng)殖醫(yi)學中心里通(tong)過(guo)凍(dong)(dong)卵(luan)技術(shu)(shu)誕(dan)生(sheng)的(de)(de)200個(ge)嬰兒支持(chi)了這種(zhong)說(shuo)法,但(dan) tucker 和其他(ta)醫(yi)生(sheng)一(yi)樣(yang),認為凍(dong)(dong)卵(luan)的(de)(de)成功與否和機構(gou)的(de)(de)選擇(ze)關系(xi)極(ji)大。玻璃化(hua)冷凍(dong)(dong)需要(yao)相(xiang)當的(de)(de)技巧,tucker 說(shuo)這個(ge)過(guo)程要(yao)求(qiu)操(cao)作(zuo)者(zhe)擁(yong)有(you)協調的(de)(de)操(cao)作(zuo)和精準的(de)(de)判斷,他(ta)補(bu)充說(shuo):“我們有(you)26名胚胎(tai)學家(jia),而我只信(xin)任(ren)其中6位的(de)(de)玻璃化(hua)技術(shu)(shu),還有(you)4位即將(jiang)勝任(ren)。”曾經負責全國(guo)范圍內玻璃化(hua)冷凍(dong)(dong)操(cao)作(zuo)培訓項目的(de)(de) 說(shuo),他(ta)相(xiang)信(xin)還需要(yao)至少4年才能使全部的(de)(de)診(zhen)所(suo)都可以提供(gong)穩定的(de)(de)結果。“這聽(ting)起來有(you)點兒自吹自擂,”承認,但(dan)他(ta)并(bing)不是唯一(yi)一(yi)個(ge)作(zuo)出(chu)這樣(yang)謹慎評估的(de)(de)人。

負責對(dui)美國生(sheng)育機構進行(xing)自我監管的(de)美國生(sheng)殖(zhi)醫學會尚(shang)未做(zuo)好(hao)對(dui)冷凍卵子(zi)商業(ye)化進行(xing)支持的(de)準備。2012年,由于玻(bo)璃化冷凍法的(de)成功和相對(dui)安全,去除了(le)凍卵的(de)“試驗(yan)性(xing)”標簽。

對女性來說,凍卵(luan)過程(cheng)中的(de)(de)主(zhu)要(yao)風險是(shi)由促排卵(luan)藥物引(yin)發(fa)的(de)(de)卵(luan)巢過度刺激綜合(he)征。它可以引(yin)起(qi)浮腫(zhong),更(geng)嚴(yan)重時會有小便不通和出血。 稱,如果不做胚胎移植,發(fa)生卵(luan)巢過度刺激綜合(he)征的(de)(de)概(gai)率很(hen)低:在使用促排卵(luan)藥物的(de)(de)女性中,大約只有0.4%~2%會發(fa)生嚴(yan)重的(de)(de)卵(luan)巢過度刺激綜合(he)征。

而更加嚴(yan)峻的(de)(de)問題是(shi)(shi),依靠冷凍卵(luan)子出(chu)生的(de)(de)嬰兒所面臨的(de)(de)長期(qi)(qi)健康風險尚未得到(dao)確認。這項技術太新,還(huan)沒有足夠的(de)(de)長期(qi)(qi)研(yan)究對(dui)其提供支(zhi)持(chi),但(dan)是(shi)(shi)還(huan)是(shi)(shi)列舉出(chu)了近期(qi)(qi)研(yan)究中的(de)(de)一(yi)些正面結果。

什么樣(yang)的(de)女性適合凍(dong)卵(luan)?

asrm 支(zhi)持出(chu)于醫學原因的(de)凍卵行為(wei)(主要是針對罹患癌癥,并將(jiang)在化(hua)療后喪失生育能力的(de)年(nian)輕女性);而(er)不支(zhi)持為(wei)了延后生育時間而(er)廣泛進行的(de)自主凍卵。

在對近1000篇(pian)文獻進(jin)行(xing)(xing)的調研中, 只發現了4例對新(xin)鮮(xian)卵(luan)(luan)子和冷凍卵(luan)(luan)子進(jin)行(xing)(xing)比(bi)較的隨機控(kong)制試(shi)驗,而它們主要是來(lai)自(zi)高受孕幾(ji)率(lv)的年(nian)輕卵(luan)(luan)子提(ti)供(gong)者(zhe)的臨床數據,而不是來(lai)自(zi)臨床中更常見的、30多歲女性(xing)的數據。由此,總(zong)結認為(wei)(wei)(wei),女性(xing)不應當依靠(kao)凍卵(luan)(luan)來(lai)延遲生育年(nian)齡,因為(wei)(wei)(wei)“沒(mei)有數據能夠證(zheng)明此種凍卵(luan)(luan)行(xing)(xing)為(wei)(wei)(wei)是安全、有效、符(fu)合倫理、低情緒風險(xian),并有足夠性(xing)價比(bi)的。”

這就成(cheng)了自主凍卵的第二十二條軍(jun)規:在足夠多的嘗鮮者參與試驗(yan)以前,它的真實有(you)效(xiao)性只(zhi)能(neng)是個未知數。

當然,在(zai)那些想(xiang)要規避生(sheng)(sheng)育(yu)風(feng)險的(de)年(nian)輕(qing)女(nv)性(xing)面前(qian)(qian),的(de)說法還是過(guo)于謹慎了,以至于無法真正(zheng)引起(qi)她們的(de)思考。事實上(shang),多(duo)個身為(wei)成(cheng)員的(de)生(sheng)(sheng)育(yu)診所(suo),都(dou)在(zai)過(guo)去幾年(nian)中(zhong)對自(zi)主(zhu)(zhu)凍卵(luan)(luan)進行了積極(ji)的(de)支持。2010年(nian),有143家生(sheng)(sheng)育(yu)診所(suo)宣稱(cheng)可以提(ti)供(gong)凍卵(luan)(luan)服(fu)務(wu)(wu),其中(zhong)63家提(ti)供(gong)自(zi)主(zhu)(zhu)凍卵(luan)(luan)服(fu)務(wu)(wu)。提(ti)供(gong)自(zi)主(zhu)(zhu)凍卵(luan)(luan)服(fu)務(wu)(wu)的(de)耶魯(lu)生(sheng)(sheng)育(yu)中(zhong)心負責人(ren)稱(cheng),這是一項很(hen)有前(qian)(qian)景的(de)技術(shu)(該機構不是卵(luan)(luan)子(zi)銀行的(de)成(cheng)員)。 重復了一個常見(jian)的(de)論(lun)調(diao):一名女(nv)性(xing)冷凍了卵(luan)(luan)子(zi),她就(jiu)凍存住了用(yong)那顆卵(luan)(luan)子(zi)懷孕(yun)的(de)機會。他(ta)在(zai)看過(guo) 年(nian)會上(shang)的(de)一些確定性(xing)數據后(hou)說:“更多(duo)的(de)數據就(jiu)要出(chu)現了。”

紐約大學(xue)生(sheng)(sheng)殖(zhi)中(zhong)(zhong)心(xin)的醫生(sheng)(sheng)提供了上(shang)述數據:通過凍卵(luan)技術,紐約大學(xue)生(sheng)(sheng)殖(zhi)中(zhong)(zhong)心(xin)已(yi)經有62例(li)(li)生(sheng)(sheng)育(yu)或懷孕(yun)(yun)案例(li)(li),成(cheng)功(gong)(gong)率(lv)(lv)為(wei)44%,與體外(wai)受精(jing)1/3的成(cheng)功(gong)(gong)率(lv)(lv)相比,這個(ge)結果非常誘(you)人(ren)。這62個(ge)案例(li)(li)中(zhong)(zhong),有31例(li)(li)中(zhong)(zhong)的女(nv)性使(shi)用了她們自己的卵(luan)子。在(zai)這些案例(li)(li)中(zhong)(zhong),使(shi)用25~34歲(sui)時冷凍的卵(luan)子的患(huan)(huan)者,在(zai)一個(ge)生(sheng)(sheng)理(li)周期(qi)中(zhong)(zhong)成(cheng)功(gong)(gong)懷孕(yun)(yun)的概(gai)率(lv)(lv)是42%,而在(zai)使(shi)用35~40歲(sui)、41~42歲(sui)時冷凍的卵(luan)子的患(huan)(huan)者身上(shang),這一成(cheng)功(gong)(gong)率(lv)(lv)分別為(wei)37%和(he)33%。

表示,她可能會把上述結果修訂得(de)更加保(bao)守一(yi)些。為(wei)了更保(bao)險,女性(xing)應該為(wei)一(yi)次(ci)懷(huai)孕冷凍20顆卵(luan)(luan)子(zi);如果她們的(de)年(nian)齡接近40,則需(xu)要經過大(da)約3個生(sheng)理周(zhou)期(qi),才能取到足夠數量的(de)卵(luan)(luan)子(zi)。也就是說,想要以此懷(huai)孕的(de)女性(xing)需(xu)要付出(chu)大(da)量的(de)時(shi)間(jian)和(he)(he)精力(li),當然,還(huan)有(you)金(jin)錢(qian)。在紐約大(da)學生(sheng)殖中心,一(yi)套(tao)冷凍卵(luan)(luan)子(zi)的(de)工序加上2年(nian)的(de)貯藏期(qi)和(he)(he)3次(ci)解凍及使用卵(luan)(luan)子(zi),目前大(da)致需(xu)要39410~46560美(mei)元(yuan)。

需要更多數(shu)據支持的成功(gong)率

提供的(de)(de)尚(shang)未發表(biao)的(de)(de)數據(ju)與 noyes 的(de)(de)結(jie)果相似(si):在謝迪格羅夫生(sheng)(sheng)殖醫學中(zhong)心,98例嘗試用自己的(de)(de)冷凍卵子懷(huai)孕(yun)的(de)(de)案例中(zhong),有36例已(yi)經生(sheng)(sheng)育或(huo)懷(huai)孕(yun)。這意味著,女性有36.7%的(de)(de)概(gai)率(lv)可以通過凍卵體外受精懷(huai)孕(yun)或(huo)生(sheng)(sheng)育,這一概(gai)率(lv)以及成功率(lv)隨年齡(ling)變(bian)化的(de)(de)情況都與 noyes 的(de)(de)結(jie)果相似(si)。

在36~38歲期(qi)間,她以(yi)接近(jin)5萬(wan)美元的價格冷凍了(le)70顆卵(luan)子(zi)。

然而,來自(zi)更多(duo)診(zhen)所的(de)(de)(de)更大規模的(de)(de)(de)數(shu)據(ju)則顯(xian)示,紐約大學生(sheng)殖中(zhong)心(xin)和謝迪格羅(luo)夫生(sheng)殖醫學中(zhong)心(xin)的(de)(de)(de)高成功(gong)率(lv)(lv)只是個例(li)。2013年的(de)(de)(de)一(yi)(yi)項薈(hui)萃分(fen)析(xi)表明,1805名患者的(de)(de)(de)2265次(ci)(ci)卵子解凍(dong)和胚胎(tai)移植(zhi)結果中(zhong),成功(gong)率(lv)(lv)僅(jin)為 noyes 形容的(de)(de)(de)一(yi)(yi)半(ban)。對于一(yi)(yi)次(ci)(ci)移植(zhi)3個胚胎(tai)的(de)(de)(de)患者,35歲時一(yi)(yi)次(ci)(ci)性成功(gong)懷孕的(de)(de)(de)概率(lv)(lv)是19.3%,38歲時為16.5%,40歲時為14.8%。凍(dong)卵的(de)(de)(de)反對者用這組數(shu)據(ju)來宣稱:凍(dong)卵的(de)(de)(de)失敗率(lv)(lv)太高了。

他是(shi)(shi)紐(niu)約藥物大學(xue)的(de)(de)(de)(de)生殖內分(fen)泌學(xue)家,以他在卵(luan)巢組(zu)織冷凍方(fang)面的(de)(de)(de)(de)革命性(xing)研究而(er)聞名,這(zhe)項技術可(ke)以為(wei)(wei)癌癥患者提供生育保障。對于2013年的(de)(de)(de)(de)薈萃分(fen)析被用(yong)于反(fan)對自(zi)主凍卵(luan)有些(xie)驚訝。他認為(wei)(wei),這(zhe)是(shi)(shi)一個(ge)比較保守的(de)(de)(de)(de)評估(gu),因為(wei)(wei)這(zhe)些(xie)數(shu)據來(lai)自(zi)不孕(yun)(yun)的(de)(de)(de)(de)患者,而(er)她們本身(shen)就比健康女性(xing)更加不易受孕(yun)(yun)。盡管如此,他還是(shi)(shi)認為(wei)(wei)這(zhe)項評估(gu)結果(guo)是(shi)(shi)患者可(ke)以得到(dao)的(de)(de)(de)(de)最有參考價值的(de)(de)(de)(de)數(shu)據。此外,他還認為(wei)(wei)像 那(nei)樣,只用(yong)少數(shu)案例就得出(chu)不同(tong)年齡(ling)卵(luan)子提供者受孕(yun)(yun)成功率的(de)(de)(de)(de)做法是(shi)(shi)不可(ke)取的(de)(de)(de)(de)。

“現在(zai)還沒有能夠真正(zheng)說(shuo)明自主凍(dong)卵(luan)(luan)是否能幫助女性(xing)保(bao)持生(sheng)育能力的(de)研究。”無論女性(xing)健康與否,她(ta)們都很(hen)少會在(zai)凍(dong)卵(luan)(luan)后真的(de)回(hui)來解凍(dong)她(ta)們的(de)卵(luan)(luan)子。所(suo)以盡管(guan)已有的(de)數據看上去(qu)不(bu)錯,醫生(sheng)仍然不(bu)能對(dui)此(ci)做出(chu)任何保(bao)證。

由于目前(qian)還沒(mei)有對不同(tong)診所(suo)的(de)統計(ji)項目進(jin)行比較(jiao)的(de)標準(zhun),這些數據就(jiu)變得更(geng)加難以理解(jie)。疾病(bing)控制和(he)預防中心和(he) 的(de)體(ti)外受精數據并沒(mei)有追溯到卵子冷凍的(de)環節。它(ta)們都警告患者不要用它(ta)們的(de)數據去比較(jiao)和(he)選(xuan)擇(ze)診所(suo),因(yin)為(wei)一(yi)些診所(suo)會回絕那些高(gao)齡、不孕的(de)患者,或(huo)是(shi)在(zai)治(zhi)療效果不佳(jia)時提前(qian)結束療程。在(zai)診所(suo)的(de)選(xuan)擇(ze)上,患者通常只能依靠那些不確(que)定的(de)風評。

你需要看一(yi)看第三方數據。她是卵子銀行的母(mu)公司的創始人和首席執行官(guan),她在(zai)采訪(fang)中(zhong)把選(xuan)擇(ze)凍卵診(zhen)(zhen)所和選(xuan)擇(ze)賓館(guan)進行了(le)類比(bi)。卵子銀行可以方便地替女性比(bi)較(jiao)不同診(zhen)(zhen)所的價格(紐約大學生殖中(zhong)心單(dan)次凍卵的收費(fei)就比(bi)隔(ge)壁的康奈爾(er)大學維爾(er)醫院高出2400美元(yuan)),但還(huan)無法對不同診(zhen)(zhen)所的成功(gong)率進行比(bi)較(jiao)。

最重要(yao)的是(shi)(shi)要(yao)讓患者知道,凍(dong)卵不是(shi)(shi)生育(yu)保(bao)險(xian)而只是(shi)(shi)“希望”。保(bao)險(xian)條款能夠(gou)保(bao)證你在房屋(wu)著火(huo)時(shi)得到(dao)賠款,所以,“凍(dong)卵并不是(shi)(shi)一種保(bao)險(xian),而是(shi)(shi)彩票”。他告訴(su)患者不要(yao)依靠凍(dong)卵來延(yan)遲生育(yu)。“冷凍(dong)上你的卵子,然(ran)后假裝你并沒(mei)有這(zhe)樣做過。”

解(jie)放女(nv)性的技(ji)術,還是更加深刻的社會(hui)偏見?

在(zai)所(suo)在(zai)的(de)布(bu)魯克(ke)林地區(qu),體(ti)外受精(jing)已經(jing)成(cheng)為(wei)了一(yi)種新常態。只要(yao)付出足夠的(de)努力(li),花費(fei)足夠的(de)時間、金錢和(he)精(jing)力(li),任何人都可以成(cheng)為(wei)父母。卵子(zi)銀行(xing)將自主凍卵視為(wei)這一(yi)潮流的(de)一(yi)部(bu)分,鼓(gu)勵(li)女性掌控自己的(de)生(sheng)育(yu)命運。

凍卵(luan)女(nv)(nv)性會講起自(zi)己心理(li)(li)上的優(you)勢,這部分是因為凍卵(luan)減輕了(le)(le)她(ta)們的婚戀壓力。“如果你相信這些凍存的卵(luan)子最終能夠生(sheng)(sheng)效(xiao),就可以(yi)生(sheng)(sheng)活得(de)更加自(zi)信。”凍卵(luan)賦(fu)予了(le)(le)女(nv)(nv)性決定自(zi)身生(sheng)(sheng)活方式的權利,讓她(ta)們擁有(you)更多選擇,從生(sheng)(sheng)理(li)(li)宿(su)命中獲(huo)得(de)解放(fang)。

然而(er),這種(zhong)賦(fu)權的(de)(de)背后卻體(ti)現(xian)了(le)更(geng)為(wei)深刻的(de)(de)社會(hui)偏見。2014年的(de)(de)《彭博商業(ye)周(zhou)刊》封面文章中發現(xian),事實上,女(nv)性選(xuan)擇凍卵(luan)最主要的(de)(de)原因是(shi)她們尚未找(zhao)到伴侶:“晚些生孩子?凍卵(luan)會(hui)真的(de)(de)能解放你(ni)的(de)(de)事業(ye)?”團隊對(dui)183位凍卵(luan)患者(zhe)推遲生育(yu)的(de)(de)原因進行了(le)調查,發現(xian)只有24%是(shi)出(chu)于職業(ye)考慮(lv),而(er)88%都(dou)提到她們還沒有伴侶。不(bu)論這個新選(xuan)擇是(shi)否出(chu)現(xian),女(nv)性仍然被(bei)期(qi)待(dai)成(cheng)為(wei)母親,而(er)如果沒能生育(yu),社會(hui)和女(nv)性自身(shen)都(dou)會(hui)認為(wei),她將后悔終身(shen)。而(er)凍卵(luan)機會(hui)的(de)(de)出(chu)現(xian),反(fan)而(er)更(geng)加深了(le)對(dui)女(nv)性的(de)(de)這一傳統期(qi)待(dai)。

在對冷凍卵(luan)子進行(xing)了解的(de)(de)(de)過程中,使我深(shen)受打擊的(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)僅(jin)僅(jin)是(shi)尚不(bu)(bu)(bu)明確的(de)(de)(de)技(ji)術(shu)前景,更是(shi)因為(wei)我自身(shen)無法達到它所要(yao)求的(de)(de)(de)心(xin)理狀(zhuang)態(tai):我要(yao)相信這項技(ji)術(shu)去(qu)(qu)冷凍自己的(de)(de)(de)卵(luan)子,卻不(bu)(bu)(bu)能(neng)相信它真的(de)(de)(de)能(neng)改變我的(de)(de)(de)人生(sheng)選擇(ze)(ze),它不(bu)(bu)(bu)能(neng)讓我真的(de)(de)(de)去(qu)(qu)選擇(ze)(ze)延遲生(sheng)育(yu),真的(de)(de)(de)去(qu)(qu)選擇(ze)(ze)不(bu)(bu)(bu)依(yi)靠(kao)男性而生(sheng)育(yu),真的(de)(de)(de)去(qu)(qu)領養或者(zhe)真的(de)(de)(de)選擇(ze)(ze)不(bu)(bu)(bu)生(sheng)育(yu)。我不(bu)(bu)(bu)知(zhi)道我要(yao)怎(zen)么做(zuo)。

我確定知(zhi)道的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi),我不愿意(yi)為這項使社會問題更加嚴重(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)技術付費:有(you)錢的(de)(de)(de)(de)(de)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)可(ke)以(yi)選擇(ze)生(sheng)(sheng)育(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)時間和方(fang)式,而貧窮的(de)(de)(de)(de)(de)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)則(ze)不可(ke)以(yi);女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)依舊被期(qi)待擁有(you)一(yi)個(ge)有(you)血緣關系(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)孩子;即便在不能(neng)生(sheng)(sheng)育(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)夫婦中(zhong)有(you)三(san)分之一(yi)是(shi)因為男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)問題,無法生(sheng)(sheng)育(yu)依舊只(zhi)是(shi)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)錯,也必須(xu)由女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)來解決(jue)。“這種感(gan)(gan)覺一(yi)直環繞著(zhu)我,”我的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)個(ge)朋友告訴我,對她(ta)來說,凍(dong)卵讓她(ta)感(gan)(gan)到“孤單(dan),羞(xiu)恥,和無望(wang)”。

我同樣確定知道的(de)是,我不想陷入這樣一種命(ming)運,把我生命(ming)中(zhong)平(ping)凡(fan)而明(ming)媚的(de)一個月時(shi)間(jian),奉獻給(gei)激素注射產生的(de)浮腫、盆腔超聲、體重增加,以(yi)及對未來(lai)的(de)深深憂慮。

如(ru)果我(wo)選擇不(bu)凍卵,我(wo)將辜負了(le)、多(duo)位紐約時(shi)(shi)報作(zuo)者,以及遛狗時(shi)(shi)遇(yu)到的(de)(de)鄰居的(de)(de)忠告,我(wo)將辜負了(le)那些女(nv)性生育能(neng)力隨(sui)年齡下降的(de)(de)統計(ji)數(shu)據,辜負了(le)市場上最好的(de)(de)現(xian)有技術解決方案(an)。而在(zai)未來(lai)的(de)(de)某一天,我(wo)可能(neng)會(hui)因為無法生育而責怪自己。所以在(zai)我(wo)看來(lai),凍卵不(bu)是生育保(bao)險,它(ta)只是能(neng)幫(bang)助你避免后(hou)悔(hui)的(de)(de)一劑(ji)偏方。

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