胎芽1.8厘米，推算懷孕時間大約在60天左右，8~9周之間，此時可區分胎頭、胎體及四肢，由于孕早期胎兒發育還不穩定，較中晚期相比流產發生率高，建議您孕早期注意休息，避免劇烈運動及重體力勞動，遠離有害物質及高噪音環境，按時進行產前檢查，飲食上多吃一些蛋白質及維生素含量高的食物補充營養，口服葉酸片預防胎兒神經管畸形。
1. HCG值不夠高
種樹的時候，如果這棵樹根很小，就像沙漠里的樹，那樹就長不成大樹，容易在生長過程中枯死，所以茂盛的樹根是樹能長成大樹的基本條件。
懷孕也一樣，胎心胎芽出現了，但絨毛長的不旺盛，等胎兒繼續生長了，還是容易胎停。
看絨毛長的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應該達到10萬或更高。
如果HCG太低，就會胎停，最近幾年的經驗，很多胎心胎芽出現，但HCG只有1-2萬的最終還是會胎停。
在保胎治療中最低胎兒能到足月的是HCG達到5萬。所以，對有過胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現，一般還會監測HCG的上升情況。如果HCG上升緩慢，及時尋找原因，盡力治療。
因為，樹根從種子種下來就開始生長，在樹根生長的過程是治療的最佳時間，如果到了停經50-60天，絨毛生長都完成了，這時候如果發現HCG低，再治療的效果就會差。
所以對于于有復發性流產的患者，一般孕前來查原因，懷孕后要馬上干預，所以，我的復發性患者一般讓知道懷孕后當天或第二天就來就診。早孕期至少一周兩次的HCG監測。
插播付錦華觀點：
曾有一位在我這里保胎的病人，3次胎停病史。三次查血HCG（隔天抽血），從6800mIU/ml到8000mIU/ml，6天中，雖然經過治療，但HCG基本沒有漲，我讓她停藥，放棄并流產。因為HCG增長緩慢，沒有保胎意義。而此時B超顯示，胎芽0.8CM，胎心率正常，我仍然告訴她，繼續檢查HCG，如果隔天還是生長緩慢，有胎心也是枉然，建議停止所有保胎措施。因為HCG 8000mIU/ml就出胎心，其實已經預示胎兒不好。但她不甘心（我非常理解那些復發性流產女士，對母親夢執著的追求），非要繼續保胎。結果2周后，胎心消失，HCG峰值就是13000mIU/ml。這種情況我遇到不少。
就是病人自己都知道，HCG很低的時候，即使有胎心，也是不正常的。因為，胎心胎芽的出現，一般是在6周以后，如果有胎心了，HCG很低，只能說明，她的HCG生長很慢，預后非常不好。
甚至，有的能到12周，但最終還是以胎停結束。還有一個病人，HCG很不好，峰值只有2萬，而且胎兒12周發育就小了2周，早期讓她放棄，但她一直堅持到16周，FGR（胎兒生長受限），還是胎停了。
在我這里（近5年，大約有1000人以上復發性流產分娩的），HCG的峰值一般平均90000mIU/ml左右。最低的一個是43000mIU/ml，她37周（因羊水過少）分娩一2.1KG的足月小樣兒。HCG不足40000mIU/ml的，沒有一個成功的。
以上是否說明：只靠B超，一味的抵觸查血HCG，也不靠譜。B超很重要，但如果HCG生長不好，B超有胎心了，又會怎樣呢？
2.子宮動脈血流供應非常差
如果胎心出現了，HCG也能達10萬左右，但如果子宮動脈血流供應非常差，也容易胎停。
就像農民伯伯種樹，芽長出來了，不澆水，芽也會枯萎掉。所以，有胎停史的孕婦我們一般會在備孕時和懷孕后做胎心B超的時候同時做個子宮動脈的阻力指數，如果子宮動脈缺如或倒置，要及時干預。至少用阿司匹林和達肝素來治療，如果能夠找到引起動脈缺如的免疫凝血因素，還會加免疫藥物。
3.胚胎質量不好
精子和卵子在相遇的過程中可能會出現各種裝配的失誤。
比如大的缺陷就不著床或生化妊娠了，單條染色體的三倍體，比如12三體、16三體、45XO等等染色體異常，可能會在出現胎心后再胎停。21三體、18三體可以繼續存活，只能通過進一步唐篩才能發現。
胚胎質量不好的胎停我們不值得心痛，優勝劣汰。但要知道是不是胚胎質量問題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。如果兩次胎停以上建議送檢，一次胎停的孕婦根據自己的經濟條件，自行決定是否送檢查。
4.高齡二胎女性
胚胎質量不好也是高齡女性發生胚胎停育最重要的原因。因為無論保養怎么好的女性，40歲以后卵巢功能開始走下坡路，也就是女性開始進入更年期，這時候，卵巢的功能沒有年輕時那么好，需要有更高的FSH來刺激卵泡成熟，這樣出來的卵泡質量開始下降，卵泡里的卵子在減數分裂時容易出錯。卵子和精子的結合過程中也容易出錯。
正因為年齡增大，這樣的風險在增大，所以母嬰保健法規定35歲以后要羊水穿刺。二孩放開的大齡女性，更應該理性的看待二胎，如果懷了，要特別注意產前篩查和產前診斷。
隨著年齡增大，高血壓、糖尿病，內分泌疾病的增加，高齡妊娠胎停第二大原因為免疫凝血因素。其他如解剖因素，已經有兩個孩子，解剖因素基本不會。感染因素、內分泌因素也暫時不考慮。
并非有心芽就一定能存活
陳建明教授認為，正常孕囊直徑與胎芽長度之差約為14-18mm，孕9周前并不在此比值內提示胚胎發育不良可能，如大孕囊或小孕囊。
大孕囊
孕囊直徑與胎芽長度之差≥18mm
19-21mm為輕度大孕囊
22-24mm為中度大孕囊
≥25mm為重度大孕囊。
孕囊直徑與胎芽長度之差≥22mm，胚胎停育風險極大。
部分大孕囊在檢查后1-2周出現宮腔積液；經保胎治療后多數大孕囊預后良好。
小孕囊
孕囊直徑與胎芽長度之差≤13mm
10-13mm為輕度小孕囊
6-9mm為中度小孕囊
≤5mm為重度小孕囊
≤10mm，提示胚胎有停育可能
＜8mm胚胎停育的風險較大
＜5mm多數胚胎停育
＜3mm胚胎停育。
多數小孕囊在檢查后1-2周左右出現宮腔積液或陰道出血；小孕囊保胎成功率較大孕囊明顯降低。
由此可見，有胎心胎芽也不能避免胎停育的發生，發生胎停育原因復雜，單次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，這情況下可再次試孕，如反復出現胎停則應該進行全面系統檢查，明確胎停原因。
建議各位女性朋友盡量在生育最佳年齡生育，平時也要養成良好的生活習慣，注意健康飲食，對于高齡二胎，需理性對待。
本文地址://n85e38t.cn/nvxingys/309566.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 剖腹產的危害和并發癥
下一篇: 孕吐吃不下又餓怎么辦
