TTTS雙胎(tai)輸(shu)血(xue)綜合征,是(shi)指(zhi)在一對雙胞胎(tai)中發生的胎(tai)兒輸(shu)血(xue)不平衡(heng)現象(xiang)。以(yi)下是(shi)詳細介紹:
1. 引起:主(zhu)要(yao)原(yuan)因是在共(gong)享胎(tai)盤的情況下(xia),雙胞胎(tai)之間(jian)的血液循環發(fa)生異常(chang)。具體而(er)言,兩個(ge)胎(tai)兒之間(jian)的血管在胎(tai)盤中連(lian)接(jie)異常(chang),導致一個(ge)胎(tai)兒被稱為(wei)“捐助(zhu)者”,向另(ling)一個(ge)胎(tai)兒被稱為(wei)“受助(zhu)者”,輸送過多(duo)的血液,而(er)“受助(zhu)者”則(ze)接(jie)收(shou)過多(duo)的血液。
2. 癥狀(zhuang):主要癥狀(zhuang)包括一個胎兒會(hui)表現出多(duo)量(liang)尿液和多(duo)量(liang)羊(yang)水,導(dao)致其在子宮(gong)內(nei)的體(ti)重增加(jia);另(ling)一個胎兒則顯示(shi)少量(liang)尿液和少量(liang)羊(yang)水,導(dao)致其在子宮(gong)內(nei)的體(ti)重減輕。其他(ta)癥狀(zhuang)包括心(xin)臟負擔增加(jia)、腹水、貧(pin)血(xue)等。
3. 診(zhen)斷:主(zhu)要通(tong)過(guo)超聲波(bo)檢查來確定。醫(yi)生會觀(guan)察胎兒(er)的羊水量、血流、腹圍(wei)等指(zhi)標,并結合其他臨床表現來作(zuo)出診(zhen)斷。
4. 后果:未及(ji)時干預和(he)(he)治療,可(ke)以導致妊(ren)娠并(bing)發(fa)(fa)癥和(he)(he)顯(xian)著(zhu)的胎(tai)兒死亡率。一方面(mian),輸(shu)血量增多(duo)(duo)的胎(tai)兒可(ke)能會(hui)面(mian)臨心(xin)力負擔過大、多(duo)(duo)囊(nang)性肩關節(jie)囊(nang)腔積液等并(bing)發(fa)(fa)癥;另一方面(mian),輸(shu)血量減少的胎(tai)兒可(ke)能會(hui)受(shou)到(dao)妊(ren)娠中(zhong)缺(que)氧和(he)(he)發(fa)(fa)育(yu)受(shou)限的影響。
5. 治(zhi)療(liao):包括(kuo)非(fei)手術(shu)和手術(shu)治(zhi)療(liao)兩(liang)種(zhong)方式。非(fei)手術(shu)治(zhi)療(liao)主要(yao)(yao)包括(kuo)定期監測(ce)和羊水穿刺以減輕輸血不平衡(heng);而手術(shu)治(zhi)療(liao)主要(yao)(yao)包括(kuo)胎兒(er)胸腔(qiang)腹水引(yin)流(liu)(liu)、胎兒(er)胸腹腔(qiang)外靜脈引(yin)流(liu)(liu)等(deng)措施。
6. 預防:預防方(fang)法尚不明確,但孕婦可(ke)以通過定期產檢、遵醫囑進(jin)行(xing)干(gan)預和治療,以減少(shao)其發生(sheng)的風險。
總之,一旦懷疑TTTS的(de)存(cun)在,及時進行檢查和(he)治療非常(chang)重要(yao)。
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